Usman Sumantri Kepala Badan Pengembangan dan Pemberdayaan SDM Kesehatan. Rakerkesnas 2017 Jakarta, 27 Februari 2017

Transkripsi

1 Usman Sumantri Kepala Badan Pengembangan dan Pemberdayaan SDM Kesehatan Rakerkesnas 2017 Jakarta, 27 Februari 2017

2 SISTEMATIKA PENYAJIAN 1. SITUASI KETENAGAAN DI INDONESIA 2. KEBIJAKAN PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN 3. RENCANA PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN 4. WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS

3

4 SULBAR NTT MALUT SULTRA Ratio Dokter Per Penduduk Tahun 2017 SULTENG KALBAR MALUKU NTB KALTENG GORONTALO PAPUA LAMPUNG PAPUA BARAT BABEL KALSEL JATENG KALTARA SUMSEL BENGKULU JATIM JABAR JAMBI KEPRI INDONESIA BANTEN SULSEL RIAU KALTIM SUMBAR ACEH SUMUT BALI DI YOGYAKARTA SULUT DKI JAKARTA Target Rasio 12,2 Realisasi 12, Target 42 Realisasi Sumber : Konsil Kedokteran Indonesia 31 Desember 2016

5 Ratio Dokter Spesialis Per Penduduk Tahun 2017 Target Rasio 12,2 Realisasi 12,6 Target : 10,4 Realisasi : 13,6 Sumber : Konsil Kedokteran Indonesia 31 Desember 2016

6 Ratio Perawat Per Penduduk Tahun 2017 Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia, Agustus 2016

7 Ratio Bidan Per Penduduk Tahun 2016 Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia, Agustus 2016

8 KONDISI KETENAGAAN PUSKESMAS DI INDONESIA TAHUN 2017 NO TENAGA KESEHATAN JUMLAH PUSKESMAS KEADAANI STANDAR MAL DISTRIBUSI KEKURANGAN 1 Dokter Umum Dokter Gigi Perawat Bidan Tenaga Kefarmasian Tenaga Kesehatan Masyarakat Tenaga Kesehatan Lingkungan Tenaga Gizi Ahli Teknologi Laboratorium Medik TOTAL Standar ketenagaan Minimal di Puskesmas berdasarkan PMK 75/2014 tentang Puskesmas Sumber : BPPSDM, 31 Desember 2016

9 KONDISI PUSKESMAS SESUAI STANDAR KETENAGAAN MINIMAL TAHUN 2017 NO TENAGA KESEHATAN SESUAI STANDAR JML PUSK JML PUSK TIDAK SESUAI STANDAR > Standar < Standar MAL DISTRIBUSI JML PUSK KEKURANGA N NAKES 1 DOKTER UMUM DOKTER GIGI PERAWAT BIDAN TENAGA KEFARMASIAN TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT TENAGA KESEHATAN LINGKUNGAN TENAGA GIZI AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK TOTAL Standar ketenagaan Minimal di Puskesmas berdasarkan PMK 75/2014 tentang Puskesmas Sumber : BPPSDM, 31 Desember 2016

10 KONDISI KETENAGAAN DI PUSKESMAS SASARAN KELUARGA SEHAT TAHUN 2017 NO TENAGA KESEHATAN JUMLAH PUSKESMAS KEADAAN STANDAR MAL DISTRIBUSI KEKURANGAN 1 Dokter Umum Dokter Gigi Perawat Bidan Tenaga Kefarmasian Tenaga Kesehatan Masyarakat Tenaga Kesehatan Lingkungan Tenaga Gizi Ahli Teknologi Laboratorium Medik TOTAL Standar ketenagaan Minimal di Puskesmas berdasarkan PMK 75/2014 tentang Puskesmas Sumber : BPPSDM, 31 Desember 2016

11 KONDISI KETENAGAAN RUMAH SAKIT DI INDONESIA TAHUN 2016 TENAGA KESEHATAN JUMLAH RS KEADAAN KEBUTUHAN STANDAR * MAL DISTRIBUSI KEKURANGAN Spesialis Anak 6,160 4,179 2, Spesialis Obgyn 7,126 4,205 3, Spesialis Penyakit Dalam 5,774 4,144 2, Spesialis Bedah 4,587 4,130 1,511 1,054 Spesialis Radiologi 2,568 2, ,052 Spesialis Rehab Medik Spesialis Anestesi 4,154 2,080 2, Spesialis Pat Klinik 1,452 1, Spesialis Pat Anatomi Spesialis Jantung & PD 1, , Spesialis Mata 2, , Spesialis THT 2, , Spesialis Jiwa 1, Spesialis Saraf 2, , Spesialis Paru 1, , Dr Umum 25,452 15,837 11,279 1,664 Dr Gigi 5,361 3,865 2, Drg Spesialis 1,553 2, ,499 Perawat 184, ,196 24, ,634 Bidan 39,375 48,035 12,461 21,120 Apoteker 11,835 14,900 3,737 6,802 Tng Teknis Farmasi 12,263 19,726 4,560 12,023 Ahli Lab Medik 13,209 3,343 11,152 1,286 Kesehatan Masyarakat 4,772 3,700 3,526 2,454 Sanitarian 4,009 3,761 2,146 1,898 Tenaga Gizi 6,378 5,067 3,623 2,327 TOTAL 354, , , ,986 Sumber : SIRS Online, 10 Jan 2017 *) Menggunakan Standar Ketenagaan Minimal di RS sesuai PMK 56/2014 (RSU) dan 340/2014 ttg Klasifikasi RS (RSK)

12 KEKURANGAN TENAGA 4 SPESIALIS DASAR DAN 4 SPESIALIS PENUNJANG DI RUMAH SAKIT PEMERINTAH TAHUN 2017 JENIS RUMAH SAKIT JML RS SPESIALIS 4 DASAR SPESIALIS 4 PENUNJANG SP A SP OG SP PD SP B SP AN SP RAD SP RM SP PK TOTA L RS DI DTPK RS RUJUKAN PROVINSI RS RUJUKAN REGIONAL RS PEMERINTAH DAERAH RS PUSAT DAN PEMERINTAH LAINNYA TOTAL Sumber : SIRS Online, Januari 2017 *) Menggunakan Standar Ketenagaan Minimal di RS sesuai PMK 56/2014 (RSU) dan 340/2014 ttg Klasifikasi RS (RSK)

13 PERMASALAHAN DALAM PEMENUHAN DAN PEMERATAAN TENAGA KESEHATAN DAN DAMPAKNYA Formasi terbatas Daerah yang belanja pegawai > 50 % tidak dapat mengusulkan formasi Pemda tidak dapat mengangkat tenaga kontrak/honor (PP 48) kecuali BLUD Belum berjalannya SI SDMK Redistribusi sulit dilakukan Permasalahan Dampak Tidak diketahuinya ketersediaan SDMK di fasyankes Kekurangan tenaga dan maldistribusi Pelayanan kesehatan menjadi tidak optimal dan berkualitas Updating Data (SI SDMK) Perencanaan kebutuhan SDMK secara berjenjang (Pemda dan Pusat), ABK, Standar Ketenagaan Minimal Komitmen Pemda melaksanakan redistribusi tenaga Tindak Lanjut

14 No. KELENGKAPAN DATA INDIVIDUAL DALAM SISTEM INFORMASI SDM KESEHATAN DI TINGKAT PUSKESMAS PROVINSI TOTAL PUSKESMAS PUSKESMAS YANG MENGUPDATE DATA INDIVIDU PUSKESMAS YANG BELUM MENGUPDATE DATA INDIVIDU Jumlah % Jumlah % 1 ACEH ,46% ,54% 2 SUMATERA UTARA ,94% 46 8,06% 3 SUMATERA BARAT ,11% 5 1,89% 4 RIAU ,98% 17 8,02% 5 JAMBI ,00% - 0,00% 6 SUMATERA SELATAN ,00% - 0,00% 7 BENGKULU ,56% 8 4,44% 8 LAMPUNG ,66% 65 22,34% 9 KEPULAUAN BANGKA BELITUNG ,55% 4 6,45% 10 KEPULAUAN RIAU ,61% 1 1,39% 11 DKI JAKARTA ,82% 21 6,18% 12 JAWA BARAT ,71% 3 0,29% 13 JAWA TENGAH ,09% 78 8,91% 14 DI YOGYAKARTA ,00% - 0,00% 15 JAWA TIMUR ,71% 70 7,29% 16 BANTEN ,95% 84 36,05% 17 BALI ,00% - 0,00% 18 NUSA TENGGARA BARAT ,10% 3 1,90%

15 No. KELENGKAPAN DATA INDIVIDUAL DALAM SISTEM INFORMASI SDM KESEHATAN DI TINGKAT PUSKESMAS PROVINSI TOTAL PUSKESMAS PUSKESMAS YANG PUSKESMAS YANG MENGUPDATE DATA BELUM MENGUPDATE INDIVIDU DATA INDIVIDU Jumlah % Jumlah % 20 KALIMANTAN BARAT ,51% 92 38,49% 21 KALIMANTAN TENGAH ,13% ,87% 22 KALIMANTAN SELATAN ,57% ,43% 23 KALIMANTAN TIMUR ,00% - 0,00% 24 KALIMANTAN UTARA ,00% 34 68,00% 25 SULAWESI UTARA ,52% 57 30,48% 26 SULAWESI TENGAH ,38% 73 38,62% 27 SULAWESI SELATAN ,38% 61 13,62% 28 SULAWESI TENGGARA ,64% 44 16,36% 29 GORONTALO ,00% - 0,00% 30 SULAWESI BARAT ,87% 2 2,13% 31 MALUKU ,94% 24 12,06% 32 MALUKU UTARA ,00% - 0,00% 33 PAPUA BARAT ,97% 68 45,03% 34 PAPUA ,45% ,55% TOTAL ,25% ,75%

16 KELENGKAPAN DATA INDIVIDUAL DALAM SISTEM INFORMASI SDM KESEHATAN DI TINGKAT RUMAH SAKIT PENYELENGGARA RUMAH JUMLAH TERDATA OLEH YG BELUM DATA SAKIT RS ONLINE SI SDMK INDIVIDUAL Pemerintah - Kemkes (42,4%) 19 - Pemda Propinsi (64,2%) 44 - Pemda Kabupaten (58,4%) Pemda Kota (66,0%) 33 - Kementerian Lain 13 2 (15,4%) 11 - TNI (28,0%) 90 - POLRI (31,0%) 29 Swasta & BUMN Swasta (28,3%) 1182 BUMN (23,8%) 48 Sumber : SISDMK dan RS Online, Desember 2016 TOTAL (36,9) 1657

17 KELENGKAPAN DATA INDIVIDUAL DALAM SISTEM INFORMASI SDM KESEHATAN DI TINGKAT RUMAH SAKIT 14 RS RUJUKAN NASIONAL RUJUKAN NASIONAL NO. PROVINSI KELAS RUJUKAN NASIONAL JUMLAH RS YANG MENGUPDATE DATA INDIVIDU % YANG BELUM DATA INDIVIDUAL 1 SUMATERA UTARA A % 0 2 SUMATERA BARAT A % 1 3 SUMATERA SELATAN A % 1 4 DKI JAKARTA A % 0 5 JAWA BARAT A % 1 6 JAWA TENGAH A % 0 7 DI YOGYAKARTA A % 0 8 JAWA TIMUR A % 0 9 BALI A % 1 10 KALIMANTAN BARAT B % 1 11 KALIMANTAN TIMUR A % 0 12 SULAWESI UTARA A % 1 13 SULAWESI SELATAN A % 1 14 PAPUA B % 0 TOTAL % 7

18 KELENGKAPAN DATA INDIVIDUAL DALAM SISTEM INFORMASI SDM KESEHATAN DI TINGKAT RUMAH SAKIT 20 RS RUJUKAN PROVINSI NO. PROVINSI KELAS RUJUKAN PROVINSI RUJUKAN PROVINSI JUMLAH RS YANG MENGUPDATE DATA INDIVIDU % YANG BELUM DATA INDIVIDUAL 1 ACEH A % 0 2 RIAU B % 0 3 JAMBI B % 0 4 BENGKULU B % 0 5 LAMPUNG B % 0 6 KEPULAUAN BANGKA BELITUNG C % 0 7 KEPULAUAN RIAU C % 0 8 BANTEN B % 1 9 NUSA TENGGARA BARAT B % 0 10 NUSA TENGGARA TIMUR B % 1 11 KALIMANTAN TENGAH B % 1 12 KALIMANTAN SELATAN A % 1 13 KALIMANTAN UTARA B % 1 14 SULAWESI TENGAH B % 1 15 SULAWESI TENGGARA B % 0 16 GORONTALO B % 0 17 SULAWESI BARAT C % 0 18 MALUKU B % 1 19 MALUKU UTARA B % 0 20 PAPUA BARAT C % 1 TOTAL % 8

19 KELENGKAPAN DATA INDIVIDUAL DALAM SISTEM INFORMASI SDM KESEHATAN DI TINGKAT RUMAH SAKIT 110 RS RUJUKAN REGIONAL NO. PROVINSI JUMLAH RS RUJUKAN REGIONAL JUMLAH RS YANG MENGUPDATE DATA INDIVIDU % YANG BELUM DATA INDIVIDUAL 1 ACEH % 4 2 SUMATERA UTARA % 2 3 SUMATERA BARAT % 0 4 RIAU % 2 5 JAMBI % 0 6 SUMATERA SELATAN % 0 7 BENGKULU % 0 8 LAMPUNG % 1 9 KEPULAUAN BANGKA BELITUNG % 0 10 KEPULAUAN RIAU % 1 11 DKI JAKARTA % 0 12 JAWA BARAT % 1 13 JAWA TENGAH % 1 14 DI YOGYAKARTA % 0 15 JAWA TIMUR % 3 16 BANTEN % 1 17 BALI % 0 18 NUSA TENGGARA BARAT % 0 19 NUSA TENGGARA TIMUR % 3 20 KALIMANTAN BARAT % 2 21 KALIMANTAN TENGAH % 2 22 KALIMANTAN SELATAN % 3 23 KALIMANTAN TIMUR % 0 24 KALIMANTAN UTARA 0 25 SULAWESI UTARA % 2 26 SULAWESI TENGAH % 2 27 SULAWESI SELATAN % 6 28 SULAWESI TENGGARA % 1 29 GORONTALO % 0 30 SULAWESI BARAT % 0 31 MALUKU % 1 32 MALUKU UTARA % 0 33 PAPUA BARAT % 1 34 PAPUA % 3 TOTAL % 42

20

21 PERMASALAHAN TENAGA KESEHATAN Jumlah tenaga masih kurang Mutu atau kualitas belum memadaii ISU Distribusi tidak merata Kualifikasi pendidikka n dibawah D III

22 BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN PPDS / PPDGS 1. Keberadaaan dan ketersediaan dokter spesialis di rumah sakit kurang dari standar minimal yang ditetapkan DASAR PELAKSANAAN 2. Meningkatkan akses masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang berkualitas 3. Pemenuhan kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan spesialistik 4. Perlunya Peningkatan Kemampuan dan Profesionalisme dokter/dokter gigi 5. Pemenuhan dr Spesialis di RS Regional, Provinsi dan Nasional PEMENUHAN DOKTER SPESIALIS/ DOKTER GIGI SPESIALIS/SU B SPESIALIS PROGRAM BANTUAN PPDS/PPD GS/ SUB SPESIALIS.

23 PENERIMA BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN PPDS/PPDGS NO KEADAAN PESERTA PESERTA yang diberikan bantuan ( ) PESERTA AKTIF KULIAH yang diberikan bantuan ( ) PESERTA DO, MENINGGAL, UNDUR DIRI ( ) PPDS/ PPDGS LULUSAN Note : Data per 28 Desember 2016

24 DATA PENERIMA BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN PPDS/PPDGS PER JENIS SPESIALIS TAHUN

25 PENERIMA BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN PPDS/PPDGS orang 99 orang 49 orang 46 orang 34 orang 92 orang 37 orang 85 orang 40 orang 88 orang 18 orang 59 orang 129 orang 46 orang 64 orang 181 orang 77 orang 66 orang 220 orang 192 orang 251 orang 70 orang 33 orang 61 orang 55 orang 51 orang 50 orang 101 orang 50 orang 86 orang 230 orang 79 orang

26 RENCANA BANTUAN PPDS/PPDGS NO PROGRAM PPDS/PPDGS (Baru) SUB SPESIALIS (Baru) DLP (Baru) PROGRAM FELLOWSHIP (Baru) Alokasi anggaran PPDS/PPDGS Tahun 2017 (lama dan baru : ) Rp

27 Tugas Pemerintah dan Pemerintah Daerah (UU Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan) Pasal Pasal 13 Pemerintah dan Pemda wajib memenuhi kebutuhan tenaga kesehatan baik dalm jumlah, jenis dan kompetensinya 27 ayat (3) Dalam hal terjadi kekosongan Pemerintah dan Pemda wajib menyediakan tenaga kesehatan pengganti

28 Mekanisme Pemenuhan Tenaga Kesehatan UU No 5 Tahun 2014 Pasal 6 Pegawai ASN terdiri PNS dan PPPK UU No 36 Tahun 2014 Pasal 23 ayat (2) Pengangkatan tenaga kesehatan melalui PNS, PPPK dan Penugasan Khusus UU No 36 Tahun 2014 Pasal 28 ayat (1) UU No 36 Tahun 2014 Pasal 29 ayat (1) Wajib Kerja kepada tenaga kesehatan yang memenuhi kualifikasi akademik dan kompetensi Pemerintah dan/atau Pemda dpat menetapkan pola ikatan dinas

29 PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN TETAP/PERMANEN SEMENTARA/TEMPORARY PTT Pusat Kontrak/Honor Swasta/PMA PNS PPPK PTT Daerah Kontrak/ Honor BLUD Nusantara Sehat Berbasis Tim (Team Based) Nusantara Sehat Individual Wajib Kerja Dokter Spesialis * PTT Pusat Moratorium Pemenuhan Tenaga dibantu Pusat untuk daerah DTPK

30 PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN OLEH PUSAT Puskes mas Nusantara sehat Rumah Sakit Penugasan Khusus Residen Penugasan Khusus Individual Wajib Kerja Dokter Spesialis

31 NUSANTARA SEHAT PERMENKES NO 23 TAHUN JENIS NAKES PENEMPATAN MIN 5 JENIS NAKES MASA PENUGASAN 2 (DUA) THN PENDAYAGUNAAN SECARA KHUSUS TENAGA KESEHATAN BERBASIS TIM TARGET : 2015 (120 TIM), 2016 (130 TIM), 2017 (188 TIM), 2018 (150 TIM), 2019 (160 TIM) LOKASI PENEMPATAN PUSKESMAS DTPK DAN DBK (KRITERIA T/ST) YANG NAKES KOSONG/KURANG DARI 5 JENIS DI SELURUH INDONESIA

32 MENTERI KESEHATAN 32

33 PENUGASAN KHUSUS INDIVIDUAL REGULASI : SEDANG PROSES PENETAPAN 9 JENIS NAKES INDIVIDUAL/PERORANGAN MASA PENUGASAN : 2 (DUA) THN PENDAYAGUNAAN SECARA KHUSUS TENAGA KESEHATAN INDIVIDUAL TARGET : 2017 (6.000 ORANG), 2018 (3.850 ORANG), 2019 (6.000 ORANG) LOKASI PENEMPATAN PUSKESMAS DTPK DAN DBK (KRITERIA T/ST) YANG NAKESNYA KOSONG/KURANG 1-4 JENIS DI SELURUH INDONESIA

34 PENUGASAN KHUSUS RESIDEN PERMENKES NO 80 TAHUN 2015 DOKTER SEDANG MASA PENDIDIKAN SPESIALIS PASCA JENJANG I PENDAYAGUNAAN SECARA KHUSUS RESIDEN DI RS KELAS C DAN D TARGET : 800 ORG/TAHUN LAMA PENUGASAN : 6 (ENAM) BLN

35 WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS PERATURAN PRESIDEN NOMOR 4 TAHUN 2017 WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS PEMENUHAN KEBUTUHAN DAN PENINGKATAN AKSES MASYARAKAT UNTUK MENDAPATKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG BERKUALITAS DI SELURUH INDONESIA LOKASI PENEMPATAN : RUMAH SAKIT PEMERINTAH PUSAT DAN PEMERINTAH DAERAH, DIPRIORITASKAN : 1. RUMAH SAKIT DTPK 2. RS RUJUKAN REGIONAL 3. RS RUJUKAN PROPINSI PESERTA ADALAH DOKTER SPESIALIS YANG BARU LULUS PENDIDIKAN PROFESI PROGRAM DOKTER SPESIALIS DARI PTN DI DALAM NEGERI DAN PT DI LUAR NEGERI. JANGKA WAKTU WKDS : PESERTA MANDIRI 1 (SATU) TAHUN, PESERTA PENERIMA BEASISWA DAN/ATAU PENDIDIKAN SESUAI KETENTUAN PERATURAN PERUNDANGAN TARGET : PER TAHUN SESUAI KELULUSAN UNSUR YANG TERLIBAT : KEMENKES, KEMRISTEKDIKTI, KEMENDAGRI, KEMENKEU, PEMERINTAH DAERAH PROPINSI, PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN/KOTA, INSTITUSI PENDIDIKAN, KKI, ORGANISASI PROFESI DAN KOLEGIUM

36

37 Rencana Pemenuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas Tahun Sudah Jumlah Puskesmas Jumlah Kebutuhan Tenaga Provinsi Jml PKM Intervensi NS >= 5 Kosong 1-4 >= 5 Kosong 1-4 ACEH SUMATERA UTARA SUMATERA BARAT RIAU JAMBI SUMATERA SELATAN BENGKULU LAMPUNG KEPULAUAN BANGKA BELITUNG KEPULAUAN RIAU DKI JAKARTA JAWA BARAT JAWA TENGAH DI YOGYAKARTA JAWA TIMUR BANTEN BALI NUSA TENGGARA BARAT Catatan : Penempatan Nusantara Sehat dan Tugsus Individual oleh Pusat pada Daerah T/ST

38 Lanjutan... Provinsi NUSA TENGGARA TIMUR KALIMANTAN BARAT Jml PKM Sudah Intervensi NS Jumlah Puskesmas Jumlah Kebutuhan Tenaga >= 5 Kosong 1-4 >= 5 Kosong KALIMANTAN TENGAH KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI TENGAH SULAWESI SELATAN SULAWESI TENGGARA GORONTALO SULAWESI BARAT MALUKU MALUKU UTARA PAPUA BARAT PAPUA Catatan : Penempatan Nusantara Sehat dan Tugsus Individual oleh Pusat pada Daerah T/ST

39 Rencana Pemenuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas KS Tahun Sudah Jumlah Puskesmas Jumlah Kebutuhan Tenaga Provinsi Jml PKM Intervensi NS >= 5 Kosong 1-4 >= 5 Kosong 1-4 ACEH SUMATERA UTARA SUMATERA BARAT RIAU JAMBI SUMATERA SELATAN BENGKULU LAMPUNG KEPULAUAN BANGKA BELITUNG KEPULAUAN RIAU DKI JAKARTA JAWA BARAT JAWA TENGAH DI YOGYAKARTA JAWA TIMUR BANTEN BALI NUSA TENGGARA BARAT Catatan : Penempatan Nusantara Sehat dan Tugsus Individual oleh Pusat pada Daerah T/ST

40 Lanjutan... Provinsi NUSA TENGGARA TIMUR KALIMANTAN BARAT Jml PKM Sudah Intervensi NS Jumlah Puskesmas Jumlah Kebutuhan Tenaga >= 5 Kosong 1-4 >= 5 Kosong KALIMANTAN TENGAH KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN UTARA SULAWESI UTARA SULAWESI TENGAH SULAWESI SELATAN SULAWESI TENGGARA GORONTALO SULAWESI BARAT MALUKU MALUKU UTARA PAPUA BARAT PAPUA Catatan : Penempatan Nusantara Sehat dan Tugsus Individual oleh Pusat pada Daerah T/ST

41 RENCANA PEMENUHAN TENAGA DOKTER SPESIALIS DI RUMAH SAKIT MELALUI PENUGASAN WKDS SESUAI KRITERIA LOKASI PENEMPATAN TAHUN 2017 RENCANA KRITERIA I (DTPK) KRITERIA II (RS PEMDA LAINNYA) KRITERIA III (RS RUJUKAN REGIONAL) KRITERIA IV (RS RUJUKAN PROVINSI) KRITERIA V (RS PEMERINTAH PUSAT LAINNYA) RS Kebutuhan Pemenuhan Orang

42 4 kab/kota 4 RS 8 kab/kota, 8 RS 2 kab/kota, 2 RS 1 kab/kota, 1 RS 1 kab/kota, 1 RS 3 kab/kota, 3 RS 1 kab/kota, 1 RS 5 kab/kota, 5 RS 1 kab/kota, 1 RS 1 kab/kota, 1 RS 8 kab/kota, 9 RS 4 kab/kota, 4 RS 1 kab/kota, 1 RS 1 kab/kota, 1 RS 1 kab/kota, 1 RS 1 kab/kota, 1 RS 9 kab/kota, 9 RS 9 kab/kota, 9 RS 1 kab/kota, 1 RS 1 kab/kota, 1 RS 2 kab/kota, 2 RS 8 kab/kota, 9 RS 1 kab/kota, 1 RS 7 kab/kota, 9 RS 4 kab/kota, 4 RS 1 kab/kota, 1 RS 5 kab/kota, 6 RS 3 kab/kota, 3 RS Badan PPSDM Kesehatan, Januari 2017

43 2 kab, 2 RS, 2 peserta 2 kab, 2 RS, 2 peserta 3 kab, 3 RS, 3 peserta 1 kab, 1 RS, 1 Peserta 2 kab, 2 RS, 2 Peserta 1 kab, 1 RS, 3 Peserta 4 kab, 4 RS, 4 Peserta 4 kab, 5 RS, 6 peserta 2 kab, 2 RS, 2 peserta 3 kab, 3 RS, 3 peserta 2 kab, 2 RS, 4 Peserta 3 kab, 3 RS, 3 Peserta 1 kab, 1 RS, 2 peserta 1 kab, 1 RS, 1 peserta 3 kab, 3 RS, 3 peserta 7 kab, 8 RS, 8 Peserta 1 kab, 1 RS, 1 Peserta 1 kab, 1 RS, 1 Peserta 3 kab, 3 RS, 5 Peserta 1 kab, 1 RS, 1 Peserta 1 kab, 2 RS, 2 peserta 3 kab, 3 RS, 3 peserta 5 kab, 5 RS, 6 peserta 4 kab, 4 RS, 4 peserta 2 kab, 2 RS, 2 peserta 2 kab, 2 RS, 2 peserta 68 RS DTPK, Rujukan Regional, dan RS Pemda dan RS Pemrintah Pusat lainnya

44 RINCIAN LOKASI PENEMPATAN WKDS DAN KEBUTUHAN SPESIALIS TAHUN 2017 SESUAI REKOMENDASI VISITASI TAHUN 2016 PROVINSI JUM KAB/KOT JUM RS REGIONAL RUJUKAN USULAN KEBUTUHAN DOKTER SPESILAIS HASIL REKOMENDASI VISITASI KELAS PERBATAS SP. SP SO. SP. C PROV AN ANAK BEDAH OBGYN DALAM SP. AN SP. ANAK SP SP. SP. SP. AN BEDAH OBGYN DALAM ACEH BENGKULU DI YOGYAKARTA GORONTALO JAWA BARAT JAWA TENGAH JAWA TIMUR KALIMANTAN BARAT KALIMANTAN SELATAN KALIMANTAN TIMUR KALIMANTAN UTARA KEP. BANGKA BELITUNG KEP. RIAU LAMPUNG MALUKU MALUKU UTARA NUSA TENGGARA BARAT NUSA TENGGARA TIMUR PAPUA BARAT RIAU SULAWESI SELATAN SULAWESI TENGAH SULAWESI TENGGARA SULAWESI UTARA SUMATERA BARAT SUMATERA SELATAN SUMATERA UTARA TOTAL

45 HAL-HAL YANG PERLU DITINDAKLANJUTI DAERAH Menyusun Perencanaan Kebutuhan SDMK Secara Berjenjang (ABK, Standar Ketenagaan Minimal) Melakukan Updating SI SDMK Pemerintah Daerah ( secara berjenjang) dapat mengusulkan kebutuhan kepada Pusat : 1. Nusantara Sehat & Tugsus Individual : Puskesmas kriteria T/ST 2. Penugasan Khusus Residen di RS Kabupaten Wajib Kerja Dokter Spesialis : RS Pusat & RS Pemda

46

47 WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS

48 DASAR HUKUM 1. UU No 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintah Daerah, pada lembar lampiran pembagian urusan pemerintah bidang kesehatan pada urusan Nomor 2 Sumber Daya Manusia (SDM) Kesehatan Pemerintah Pusat melakukan penetapan penempatan dokter spesialis dan dokter gigi spesialis bagi daerah yang tidak mampu dan tidak diminati. 2. UU Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan, pasal 28 ayat (1) dalam keadaan tertentu pemerintah dapat memberlakukan ketentuan wajib kerja kepada tenaga kesehatan yang memenuhi kualifikasi akademik dan kompetensi untuk melaksanakan tugas sebagai tenaga kesehatan di daerah khusus di wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia. 3. Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2017 tentang Wajib Kerja Dokter Spesialis 4. Permenkes No 69 Tahun 2016 tentang Penyelenggaraan Wajib Kerja Dokter Spesialis Dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Pelayanan Spesialistik

49 WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS Perpres No. 4 Tahun 2017 tentang Wajib Kerja Dokter Spesialis Pasal 6: Pemerintah Pusat menyelenggarakan pendidikan profesi program dokter spesialis sesuai ketentuan peraturan perundangan Pasal 7 ayat (1): Setiap dr Spesialis lulusan PPDS dari PTN di dalam negeri dan perguruan tinggi luar negeri wajib mengikuti WKS dokter Spesialis Pasal 7 ayat (2): Dalam rangka WKS Dr. Sp setiap institusi pendidikan penyelenggara PPDS bertugas: a). Menyiapkan mahasiswa PPDS yang akan menjadi peserta WKS dr.sp; b) melakukan koordinasi dgn kolegium dan OP mengenai jumlah lulusan; c). Menyampaikan laporan kepada Menteri pendidikan terkait jumlah lulusan Pasal 7 ayat (3):Mahasiswa PPDS sebagaimana dimaksud pada ayat (2) terdiri dari: a). Mahasiswa mandiri dan b). Mahasiswa penerima beasiswa/bantuan biaya pendidikan

50 WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS Perpres No. 4 Tahun 2017 : Wajib Kerja Dokter Spesialis Jenis Dr.Sp 1. Obsgyn 2. Spesialis Anak 3. Spesialis Bedah 4. Spesialis Penyakit Dalam 5. Spesialis Anestesi 1. RS DTPK 2. RS Rujukan Regional 3. RS Rujukan Provinsi 1. RS Milik Pemerintah Pusat 2. RS Milik Pemda Strategi Pemenuhan Wajib Kerja Dokter Spesialis Target/Tahun Rumah sakit dapat ditetapkan sebagai lokus wajib kerja, bila : 1. Ada usulan daerah 2. Proses analisa ketenagaan, kosong/kurang dokter spesialis 4 dasar dan 1 penunjang 3. Ketersedian sarana dan prasarana 4. Hasil visitasi Rumah Sakit untuk kesiapan penempatan

51 PERBEDAAN PESERTA MANDIRI DAN BEASIWA/BANTUAN PENDIDIKAN NO RINCIAN MANDIRI PENERIMA BEASISWA /BANTUAN PENDIDIKAN PEMERINTAH PUSAT (LPDP, KEMHAN, dll) KEMENKES ATAS USULAN DAERAH DAERAH 1 Peserta 2 Lokasi Penempat an Penetapan Menteri 1. (Regionalisasi sesuai sentra Pendidikan) 2. Kerjasama daerah dengan intitusi pendidikan 3. Bila tidak dapat dipenuhi oleh sentra pendidikan sesuai ketetapan maka dapat dipenuhi oleh sentra yang lain Penetapan Menteri (Regionalisasi sesuai sentra Pendidikan) LPDP, RS pendidikan Kembali ke instansi asal Kemhan, RS pendidikan Kembali Ke daerah/rs yang mengusulkan Kembali Ke daerah/rs yang mengusulkan

52 PERBEDAAN PESERTA MANDIRI DAN BEASIWA/BANTUAN PENDIDIKAN NO RINCIAN MANDIRI PENERIMA BEASISWA /BANTUAN PENDIDIKAN PEMERINTAH PUSAT KEMENKES ATAS USULAN DAERAH DAERAH 3 Lama Penugasan 4 Praktik 1 tempat (lokasi penugasan) 1 tahun 1. Penetapan Menteri (sesuai sentra pendidikan 1 tahun 2. Kembali ke instansi asal sesuai perjanjian 1. Penetapan Menteri sesuai sentra pendidikan ( 1 tempat praktik) 2. Kembali ke instansi asal (3 tempat) Sesuai perjanjian Sesuai perjanjian 3 tempat 3 tempat 5 Tunjangan Khusus Kemenkes 1. Kemenkes 2. Instansi asal Pemda Pemda

53 LOKASI PENEMPATAN SESUAI SENTRA PENDIDIKAN Regional Indonesia Barat Lulusan Pendidikan Profesi Program Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi, Ilmu Kesehatan Anak, Bedah dan Ilmu Penyakit Dalam dari perguruan tinggi dalam negeri NO UNIVERSITAS LOKASI PENEMPATAN 1 Universitas Sumatera Utara 2 Universitas Syiah Kuala Aceh Sumatera Utara termasuk Pulau Nias dan Aceh termasuk Simeuleu 3 Universitas Andalas Sumatera Barat, Jambi dan Riau 4 Universitas Sriwijaya Sumatera Selatan, Bengkulu, Bangka Belitung dan Lampung 5 Universitas Indonesia DKI Jakarta termasuk Kepulauan Seribu, banten dan Kepri termasuk Natuna 6 Universitas Padjajaran Jawa Barat dan Kalimantan Barat

54 Lanjutan... Regional Indonesia Barat Lulusan Pendidikan Profesi Program Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif dari perguruan tinggi dalam negeri NO UNIVERSITAS LOKASI PENEMPATAN 1 Universitas Sumatera Utara Sumatera Utara termasuk pulau nias, Aceh termasuk pulau Simeuleu, Riau dan Sumatera Barat 2 Universitas Indonesia DKI Jakarta termasuk kepulauan Seribu, Banten dan Kepulauan Riau termasuk Natuna 3 Universitas Padjajaran Jawa Barat dan Kalimantan Barat

55 NO UNIVERSITAS LOKASI PENEMPATAN Lanjutan... Regional Indonesia Tengah Lulusan Pendidikan Profesi Program Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi, Ilmu Penyakit Anak, bedah, Ilmu Penyakit Dalam dan Anestesiologi dan Terapi Intensif dari perguruan tinggi dalam negeri 1 Universitas Diponegoro Jawa Tengah, D.I Yogyakarta, 2 Universitas Gadjah Mada Kalimantan Selatan, Kalimantan Tengah, Kalimantan Timur dan 3 Universitas Sebelas Maret Kalimantan Utara

56 LOKASI PENEMPATAN SESUAI SENTRA PENDIDIKAN Regional Indonesia Timur Lulusan Pendidikan Profesi Program Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi, Ilmu Penyakit Anak, bedah, Ilmu Penyakit Dalam dan Anestesiologi dan Terapi Intensif dari perguruan tinggi dalam negeri NO UNIVERSITAS LOKASI PENEMPATAN 1 Universitas SAM Ratulangi Sulawesi Utara termasuk Sangir Talaud, Gorontalo dan Maluku Utara 2 Universitas Hassanuddin Sulawesi Selatan, Sulawesi Tenggara, Sulawesi barat, Sulawesi Tengah dan Maluku 3 Universitas Airlangga Jawa Timur, Maluku dan Papua Barat 4 Universitas Brawijaya Jawa Timur, Papua dan Nusa Tenggara Timur 5 Universitas Udayana Bali, Nusa Tenggara Barat dan Nusa Tenggara Timur

57 PERAN PEMERINTAH PUSAT, DAERAH DAN MASYARAKAT DALAM PELAKSANAAN WKDS KEMENKES Membuat Perencanaan Kebutuhan secara nasional Menetapkan dan menempatkan dokter spesialis Mengatur sirkulasi Penempatan WKDS Monev, Pencatatan dan Pelaporan serta Pembinaan dan Pengawasan KEMRISTEKDIKTI Menyiapkan calon peserta WKDS Mempercepat proses penerbitan Sertifikat Profesi (ijazah) KEMENDAGRI Pembinaan dan pengawasan kepada Pemda Propinsi dan Pemda Kabupaten/Kota PEMDA PROVINSI /KAB/KOTA ORGANISASI PROFESI & KOLEGIUM Membuat perencanaan kebutuhan tenaga kesehatan secara berjenjang Mengusulkan kebutuhan dokter spesialis sesuai perencanaan kebutuhan Menyiapkan sarpras, insentif daerah, perumahan, dll termasuk faktor keamanan Monev, pencatatan dan pelaporan serta pembinaan dan pengawasan Mendukung pelaksanaan WKDS mulai dari perencanaan, pengadaan, pendayagunaan, Monev serta pembinaan dan pengawasan

58 MEKANISME PENGUSULAN DOKTER SPESIALIS (WKDS) RSUD KAB/KOTA RSUD PROPINSI RS UPT VERTIKAL/BUMN RS TNI/POLRI RS mengusulkan kepada Bupati/Walikota up Dinkes Kab/Kota Kab/kota up Kadinkes Kab/Kota melakukan verifikasi dan setelah disetujui diusulkan kepada Gubenur up Kepala Dinkes Provinsi Gubenur up Kepala Dinkes Propinsi melakukan verifikasi usulan dan setelah disetujui usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up.kepala Badan PPSDM Kesehatan RS mengusulkan kepada Gubenur up Kepala Dinkes Propinsi Gubenur up Kepala Dinkes Propinsi melakukan verifikasi usulan dan setelah disetujui usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up.kepala Badan PPSDM Kesehatan RS mengusulkan kepada Dirjen Yankes up. Direktorat Pelayanan Kesehatan Rujukan Ditjen Yankes melakukan verifikasi dan setelah disetujui maka usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up. Kepala Badan PPSDM Kesehastan RS TNI mengusulkan kebutuhan dokter spesialis kepada Kapuskes TNI Kapuskes TNI melakukan verifikasi setelah disetujui maka usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up. Kepala Badan PPSDM Kesehatan RS Polri mengusulkan kebutuhan dokter spesialis kepada Kapusdokkes Kapusdokkes melakukan verifikasi, setelah disetujui maka usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up Kepala Badan PPSDMK Usulan dilakukan secara online melalui

59 MEKANISME PENETAPAN LOKASI & PESERTA WKDS Daerah Mengusulkan kepada Kemenkes Institusi Pendidikan melaporkan jumlah kelulusan beserta sumber pendanaan Analisa Usulan Penetapan Lokasi Rumah Sakit Kolegium mengirimkan calon peserta WKDS Visitasi RS oleh Tim (Pusat, Dinkes Provinsi dan OP Cabang) Penetapan Peserta Rekomendasi Hasil Visitasi Penempatan Peserta WKDS

60 PELAKSANAAN VISITASI I TAHUN 2016 Usulan Daerah 144 RS 113 Kab/Kota Target Visitasi 124 RS 113 Kab/Kota Realisasi Visitasi 121 RS 110 Kab/Kota Rekomendasi Hasil Visitasi 90 RS 29 Provinsi 29 Provinsi 29 Provinsi 85 Kab/Kota 27 Provinsi

61 PELAKSANAAN WKDS TAHUN Target penugasan dokter Spesialis Anak, Spesialis Penyakit Dalam, Spesialis Obstetri dan Ginekologi, Spesialis Bedah dan Spesialis Anestesi dan Terapi Intensif (sembilan puluh) rumah sakit telah siap menjadi lokasi penempatan WKDS dan secara simultan akan dilakukan visitasi bagi rumah sakit yang baru mengusulkan 3. Penugasan ke lokasi penempatan dilakukan secara bertahap sesuai dengan jumlah lulusan dari pendidikan profesi program dokter spesialis sehingga tidak ada waktu tunggu bagi lulusan yang akan melaksanakan WKDS 4. Berdasarkan data dari Kolegium, sebanyak ± 68 orang lulusan dari spesialis anak, spesialis obstetri dan ginekologi, spesialis penyakit dalam, spesialis bedah dan spesialis anestesiologi dan terapi intensif telah siap untuk ditugaskan untuk tahap pertama.

62 Terima kasih 62