LOG BOOK KEPANITERAAN KLINIK PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER BAGIAN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULAR FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

Transkripsi

1 LOG BOOK KEPANITERAAN KLINIK PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER BAGIAN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULAR FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS ANDALAS FAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULAR RS. Dr. M. DJAMIL PADANG Jl. Perintis Kemerdekaan Padang Sumatera Barat 1

2 TIM PENYUSUN DAN EDITOR dr. Masrul Syafri, SpPD, SpJP(K) dr. Eka Fithra Elfi, SpJP dr. Rita Hamdani, SpJP dr. Yose Ramda Ilhami, SpJP 2

3 Kata pengantar Puji syukur kita ucapkan kehadirat Allah SWT, dimana buku panduan dan buku pemantauan kegiatan Kepaniteraan Klinik di Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler Fakultas Kedokteran Universitas Andalas/ Instalasi Pusat Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang dapat diselesaikan tepat pada waktunya. Buku ini merupakan panduan dan pemantauan kegiatan kepaniteraan klinik yang dilakukan mahasiswa program pendidikan profesi dokter (P3D) saat melakukan kegiatan praktik klinik. Buku ini juga dapat menjadi pegangan bagi mahasiswa P3D dan staf pengajar dalam melakukan kegiatan praktik klinik, sehingga terdapat keseragaman dalam melakukan kegiatan dan penilaian sehari- hari. Kepada semua staf pengajar Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler Fakultas Kedokteran UNAND / Instalasi Pusat Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang yang telah memberikan sumbangan pemikiran dalam pembuatan naskah buku ini saya ucapkan terima kasih. Kami menyadari bahwa buku ini masih jauh dari sempurna, karena itu kritik serta sumbangan pemikiran dan saran untuk perbaikan buku ini sangat kami harapkan, semoga kita dapat mendidik dokter Indonesia menjadi dokter yang mempunyai kompetensi sesuai dengan Standar Kompetensi Dokter Indonesia. Padang, Agustus 2016 Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Kepala, dr. H. Masrul Syafri, Sp.PD, Sp.JP(K) NIP

4 1. IDENTITAS MAHASISWA 1. Nama : 2. No.BP : 3. Tempat/tgl,Lahir : Foto warna 4x6 4. Anak ke : 5. Alamat : 6. NamaOrangTua : Ayah : Pekerjaan : Alamat : Ibu : Pekerjaan : Alamat : 7. Status : Belum menikah /menikah 8. Lulus : Mengulang / baru 9. Waktu Rotasi : Padang, Tanda tangan/ Nama jelas/no. BP 4

5 2. IDENTITAS PRESEPTOR PRESEPTOR 1 Nama : NIP : Pangkat : Jabatan : Alamat : Nomor Telepon : Alamat E- mail : PRESEPTOR 2 Nama : NIP : Pangkat : Jabatan : Alamat : Nomor Telepon : Alamat E- mail : 5

6 KEPANITERAAN KLINIK DI BAGIAN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULER FAKULTAS KEDOKTERAN UNAND Tujuan Kepaniteraan Klinik : Melakukan praktek klinik untuk mencapai kemampuan, menguasai dan memiliki pengetahuan (kognitif), keterampilan (skill) dan sikap (attitude) di bidang ilmu kardiologi dan kedokteran vaskuler untuk kompetensi sebagai dokter umum sesuai dengan Standar Kompetensi Dokter Indonesia. Lama Kepaniteraan Klinik : Selama 4 (empat) minggu dengan beban 1 SKS (satuan kredit semester) Tempat Kepaniteraan Klinik : RSUP Dr. M. Djamil Padang dengan lokasi kepaniteraan klinik : 1. Ruang rawat 2. Ruang cardiovascular care unit ( CVCU) 3. Ruang laboratorium kateterisasi/ cath lab dan ruang pemeriksaan non invasif 4. Poliklinik rawat jalan Proses pembelajaran dalam kepaniteraan klinik bagi Dokter Muda : 1. Praktek klinik dan bed side teaching 2. Tugas jaga di luar jam kerja 3. Mengamati tindakan klinik invasif dan non invasif. 4. Presentasi laporan kasus dan diskusi kasus 5. Tutorial topik 6. Responsi topik 7. Pengamatan sikap sehari- hari (sikap, perilaku dan penampilan, cara berbusana, sikap terhadap pengajar, residen, sesama mahasiswa dan perawat) 8. Ujian tulis, ujian praktek klinik dan lisan. yang dilakukan selama kepaniteraan klinik : 1. Turut serta melakukan penatalaksanaan terhadap penderita rawat inap selama bertugas di ruang rawat inap. 2. Melihat dan mengetahui penatalaksanaan terhadap penderita rawat inap di ruang rawat CVCU 3. Melihat dan mengetahui indikasi diagnostik invasif dan non invasif, cara melakukan pemeriksaan, interpretasi hasil pemeriksaan, serta kontraindikasi dan efek samping pemeriksaan. 4. Turut serta melakukan penatalaksanaan terhadap penderita rawat inap selama bertugas di poliklinik rawat jalan. 5. Tugas jaga di luar jam kerja (jaga siang dan jaga malam) 6. Presentasi kasus 7. ilmiah 8. Ujian tulis dan ujian praktek Pencapaian yang diharapkan selama kepaniteraan klinik : 1. Mampu melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik kardiovaskuler dengan tepat dan benar. 2. Mampu membaca dan menginterpretasi EKG dasar dan EKG pada kegawatan Kardiovaskuler. 3. Mampu membaca foto toraks dan interpretasinya dengan benar. 6

7 4. Mampu menginterpretasi hasil pemeriksaan laboratorium klinik pada kasus- kasus Kardiovaskuler. 5. Mampu melakukan tatalaksana penyakit kardiovaskuler, baik secara teori dan keterampilan klinis sesuai dengan standar kompetensi dokter (lihat lampiran 5 dan Standar Kompetensi Dokter Indonesia) 6. Mempunyai sikap yang benar sebagai dokter dalam memberikan pelayanan dan penatalaksaan penyakit kardiovaskuler sesuai dengan kompetensi dokter umum. Lama Kepaniteraan Klinik : 1. Ruang rawat inap (2 minggu). 2. Ruang rawat CVCU (2 hari) 3. Poliklinik rawat jalan (1 minggu). 4. Ruang Kateterisasi Jantung (2 hari). 5. Diagnostik non invasif (2 hari). Total waktu yang diperlukan 4 (empat) minggu. Nama Staf Pengajar Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FK- UNAND/ RSUP Dr. M. Djamil Padang No N a m a Jabatan 1 Dr. Masrul Syafri, Sp.PD, Sp.JP(K) Ketua Kardiologi 2 Prof. Dr. Asnil Sahim Sp.JP(K) Staf Pengajar 3 Dr. Yerizal Karani, Sp.PD; Sp.JP(K) Kepala Instalasi PJT/ Ketua Program Studi PPDS 4 Dr. Muhammad Syukri; Sp.JP(K) Staf Pengajar 5 Dr. Didik Hariyanto Sp.A(K) Staf Pengajar 6 Dr. Muhammad Fadil Sp.JP Sekretaris Program Studi PPDS 7 Dr. Mefri Yanni Sp.JP Sekretaris Kardiologi 8 Dr. Hauda El Rasyid Sp.JP Staf Pengajar 9 Dr. Eka Fithra Elfi Sp.JP Koordinator Pendidikan 10 Dr. Kino, SpJP Staf Pengajar 11 Dr. Yose Ramda Ilhami, SpJP Staf Pengajar 12 Dr. Rita Hamdani, SpJP Staf Pengajar 7

8 3. PERATURAN TATA TERTIB PESERTA PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler Fakultas Kedokteran UNAND Umum : 1. Melapor ke Seksi Pendidikan Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FK- UNAND/ RSUP Dr. M. Djamil Padang pada hari Senin selambat- lambatnya pukul wib dengan membawa surat tugas dari koordinator P3D. 2. Mematuhi semua peraturan dan tata tertib RSUP Dr. M. Djamil Padang. 3. Harus hadir setiap hari kerja mulai pukul sampai pukul Wib. 4. Harus hadir tugas jaga sesuai dengan jadwal yang ditentukan. 5. Berbusana sopan, bersih dan memakai baju jas laboratorium lengan panjang / pendek sampai lutut. 6. Dilarang berbusana kaus oblong dan bersandal. 7. Rambut harus terawat rapi. Bagi pria tidak boleh berambut gondrong, kumis dan jenggot harus terawat rapi. 8. Tidak diperkenankan merokok di lingkungan RSUP Dr. M. Djamil Padang 9. Menjaga dan memelihara semua peralatan Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FK- UNAND/ Instalasi Pusat Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang 10. Membawa peralatan pribadi untuk kepentingan praktik klinik seperti stetoskop, reflex hammer, senter dan termometer. 11. Menjaga kebersihan dan kerapian kamar jaga dan kamar mandi dokter muda 12. Harus menghadiri kegiatan ilmiah / pendidikan yang dilaksanakan Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FK- UNAND/ Instalasi Pusat Jantung RS Dr. M. Djamil Padang sesuai dengan jadwal seperti tutorial, laporan kasus, laporan mingguan. 13. Wajib mengikuti kegiatan pendidikan bagi peserta program profesi pendidikan dokter di Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FK- UNAND/ Instalasi Pusat Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang sesuai dengan jadwal seperti bed side teaching, laporan kasus, tutorial, responsi, ujian tulis dan ujian praktik. 14. Apabila berhalangan hadir karena sesuatu urusan seperti kemalangan, sakit, hal- hal khusus lainnya harus memberi tahu secara tertulis disertai surat keterangan sakit dan surat lainnya. 15. Apabila ingin permisi didalam tugas sehari- hari / tugas jaga harus memberi tahu dan mendapat izin dari supervisor / residen ditempat tugas. 16. Harus berlaku sopan dan santun terhadap supervisor, residen, sesama mahasiswa, perawat, dan siswa lainnya yang bertugas di RSUP Dr. M. Djamil 17. Harus berlaku sopan dan santun terhadap pasien dan keluarga pasien yang dirawat di Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FK- UNAND/ Instalasi Pusat Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang. 18. Tidak dibenarkan memberikan keterangan mengenai kondisi / penyakit pasien kepada keluarga atau orang lain tanpa izin supervisor / residen ditempat bertugas. 8

9 19. Dilarang melakukan mendiskusikan kondisi / penyakit pasien didepan pasien / keluarga pasien, kecuali pada saat bed side dibawah bimbingan supervisor. 20. Dilarang melakukan keributan, keonaran dan demonstrasi. 21. Dilarang melakukan tindakan asusila, pelecehan seksual, pornografi, pornoaksi, judi, kriminal lainnya serta penggunaan minuman keras dan narkoba. 22. Khusus : 1. Laporan Kasus: a. Mahasiswa yang akan menampilkan laporan kasus harus melapor ke preseptor pembimbing paling lambat 7 hari sebelum jadwal presentasi. b. Makalah laporan kasus harus diserahkan ke preceptor pembimbing paling lambat 3 hari sebelum jadwal presentasi. 2. Bed side teaching: a. Mahasiswa yang mengikuti bed side teaching harus melapor ke supervisor 1 hari sebelumnya untuk mendapatkan kasus. b. Setiap mahasiswa harus membuat rekam medis kasus yang akan didiskusikan. 3. Makalah Ilmiah/ Referat a. Mahasiswa yang akan menampilkan makalah ilmiah/ referat harus melapor ke preseptor pembimbing paling lambat 7 hari sebelum jadwal presentasi. b. Makalah ilmiah/ Referat harus diserahkan ke preseptor pembimbing paling lambat 3 hari sebelum jadwal presentasi. c. Judul Makalah ilmiah/ refeart ditentukan oleh koordinator pendidikan 4. Setiap mahasisawa harus membuat minimal 5 rekam medis yang dikoreksi baik selama tugas maupun tugas jaga dan diserahkan ke PPDS pendamping post test sebagai syarat mengikuti ujian. 5. Meet the Expert (MTE) dilaksanakan sekali dalam seminggu oleh Dosen Pakar yang bersangkutan dan dihadiri oleh semua dokter muda Sanksi : 1. Tidak hadir selama kepaniteraan klinik sampai dengan 1 hari harus diganti sebanyak hari absen. 2. Tidak hadir lebih dari 1 hari harus mengulang kepaniteraan klinik dari awal. 3. Tidak hadir dalam tugas jaga harus mengganti sebanyak absen tugas jaga. 4. Tidak hadir dalam kegiatan akademik seperti bed side teaching laporan kasus, diskusi kasus, tutorial, ujian akan mempengaruhi nilai akhir. 9

10 5. Teguran bisa berupa peringatan lisan, peringatan tertulis akan mempunyai dampak terhadap penilaian sikap (attitude). 6. Pelanggaran terhadap peraturan yang menyangkut kesopanan, keributan dan keonaran dilingkunan Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FK- UNAND/ Instalasi Pusat Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang dapat dikeluarkan dari Kepaniteraan Klinik. 7. Pelanggaran terhadap ad 21, tidak dibenarkan mengikuti kepaniteraan klinik. Permasalahan yang dihadapi peserta selama mengikuti kepaniteraan klinik : Permasalahan dan keluhan yang dihadapi peserta kepaniteraan klinik selama mengikuti kepaniteraan klinik yang berhubungan dengan kegiatan akademik, praktik klinik, fasilitas yang disediakan, pelanggaran terhadap peraturan yang ditentukan dapat disampaikan : 1. Secara lisan kepada supervisor 2. Secara lisan atau tertulis kepada Seksi Pendidikan 3. Secara lisan atau tertulis kepada Kepala Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FK- UNAND/Instalasi Pusat Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang. Permasalahan atau keluhan yang dihadapi akan diselesaikan pada tingkat : 1. Di Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FK- UNAND / Instalasi Pusat Jantung RSUP Dr. M. Djamil Padang. Bila tidak dapat diselesaikan dilanjutkan di tingkat : 2. Di Rumah Sakit Dr. M. Djamil Padang, atau 3. Di Fakultas Kedokteran UNAND Padang. 10

11 4. TUJUAN PEMBELAJARAN KLINIK Target Kompetensi Kardologi untuk Dokter Umum : 1. Melakukan anamnesis terhadap pasien/keluarga pasien dengan menerapkan prinsip komunikasi efektif dan rasa empat 2. Melakukan pemeriksaan fisik untuk menegakkan diagnosis penyakit Kardiovaskular 3. Melakukan perencanaan,menginterpretasi dan mengaplikasikan hasil pemeriksaan penunjang pada penyakit kardiovaskular 4. Menegakkan diagnosis dan diagnosis banding penyakit kardiovaskular berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang 5. melakukan penatalaksanaan yang komprehensif terhadap penyakit kardiovaskular sesuai dengan level kompetensi sebagai dokter layanan primer 6. Menerapkan prinsip EBM dan patient safety dalam melakukan kepaniteraan klinik di Kardiologi dan Kedokteran Vaskular. 7. Menerapkan kemampuan penalaran klinis 8. Menerapkan ilmu- ilmu biomedik sebagai dasar Ilmu kedokteran klinik dalam menjelaskan patogenesis,patofisiologi dan manifestasi klinis penyakit kardiovaskular 9. Melakukan pencatatan dan dokumentasi anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, diagnosis dan penatalaksanaan pada form Medical Record 10. Membuat resep yang rasional untuk penyakit Kardiovaskular dan Kedokteran Vaskuler TINGKAT KEMAMPUAN YANG HARUS DICAPAI Tingkat Kemampuan 1: mengenali dan menjelaskan Lulusan dokter mampu mengenali dan menjelaskan gambaran klinik penyakit, dan mengetahui cara yang paling tepat untuk mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai penyakit tersebut, selanjutnya menentukan rujukan yang paling tepat bagi pasien. Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan.\ Tingkat Kemampuan 2: mendiagnosis dan merujuk Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik terhadap penyakit tersebut dan menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya. Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan. Tingkat Kemampuan 3: mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan awal, dan merujuk 3A. Bukan gawat darurat 11

12 Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan memberikan terapi pendahuluan pada keadaan yang bukan gawat darurat. Lulusan dokter mampu menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya. Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan. 3B. Gawat darurat Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan memberikan terapi pendahuluan pada keadaan gawat darurat demi menyelamatkan nyawa atau mencegah keparahan dan/ atau kecacatan pada pasien. Lulusan dokter mampu menentukan rujukan yang paling tepat bagi penanganan pasien selanjutnya. Lulusan dokter juga mampu menindaklanjuti sesudah kembali dari rujukan. Tingkat Kemampuan 4: mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan secara mandiri dan tuntas Lulusan dokter mampu membuat diagnosis klinik dan melakukan penatalaksanaan penyakit tersebut secara mandiri dan tuntas. 4A. Kompetensi yang dicapai pada saat lulus dokter 4B. Profisiensi (kemahiran) yang dicapai setelah selesai internsip dan/ atau Pendidikan Kedokteran Berkelanjutan (PKB) Dengan demikian didalam Daftar Penyakit ini level kompetensi tertinggi adalah 4A 12

13 5. DESKRIPSI PENYAKIT BERDASARKAN TINGKAT KOMPETENSI 13

14 KASUS YANG UMUM DIJUMPAI DENGAN TINGKAT KOMPETENSI 3 dan 4 1. Angina Pektoris 2. Hipertensi 3. Gagal jantung kronik 4. Gagal jantung akut 5. Infark miokard 6. Fibrilasi atrial 7. Takikardi supraventrikular 8. Takikardi Ventrikular 9. Syok 10. Cardiorespiratory arrest KASUS YANG UMUM DIJUMPAI DENGAN TINGKAT KOMPETENSI 1 dan 2 1. Kelainan katup jantung 2. Trombosis vena 3. Trombosis arteri 14

15 6. DAFTAR KETERAMPILAN KLINIS Kriteria Tingkat 1 Tingkat 2 Tingkat 3 Tingkat 4 Tingkat Keterampilan Klinis Mampu melakukan secara mandiri Mampu melakukan di bawah supervisi Memahami clinical reasoning dan problem solving keterampilan Metode Pembelajaran Mengetahui teori keterampilan Observasi langsung, demonstrasi Melakukan pada pasien Berlatih dengan alat peraga atau pasien tersandar Perkuliahan, diskusi, penugasan, belajar mandiri Metode Penilaian Ujian tulis Penyelesaian kasus secara tertulis dan/atau lisan (oral test) Objective Structured Clinical Examination (OSCE) Workbased Assessment seperti mini- Cex, portfolio, logbook, dsb 15

16 DAFTAR KOMPETENSI KETERAMPILAN KLINIS 16

17 17

18 8. JADWAL KEGIATAN KEPANITERAAN KLINIK DI BAGIAN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULER FAKULTAS KEDOKTERAN UNAND Minggu I Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Melapor Pada Ketua Orientasi oleh Kodik Sesi Ilmiah Ronde Besar ISTIRAHAT Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah Meet The Expert BST BST BST Laporan Jaga Dokter Muda Laporan Jaga PPDS Sabtu dan Minggu Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Minggu II Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Orientasi oleh Kodik BST Sesi Ilmiah Ronde Besar ISTIRAHAT Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah Meet The Expert BST BST Laporan Jaga Dokter Muda Laporan Jaga PPDS Sabtu dan Minggu Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Minggu III Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Orientasi oleh Kodik BST Sesi Ilmiah Ronde Besar CRS ISTIRAHAT Laporan Jaga PPDS CRS Sesi Ilmiah Meet The Expert BST BST Laporan Jaga Dokter Muda Laporan Jaga PPDS CSS Sabtu dan Minggu Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga 18

19 Minggu IV Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat CRS Orientasi oleh Kodik Sesi Ilmiah Ronde Besar CSS CSS Sesi Ilmiah Meet The Expert BST CSS BST BST Sabtu dan Minggu Jaga ISTIRAHAT Laporan Jaga PPDS Laporan Jaga Dokter Muda Laporan Jaga PPDS CSS Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Minggu V Jam Senin Selasa Rabu Kamis Ujian OSCE Sesi Ilmiah Ujian MCQ ISTIRAHAT Laporan Jaga PPDS Ronde Besar Ruangan Ruangan Laporan Jaga Dokter Muda Jaga Jaga Jaga Perpindahan Stase TOPIK MEET THE EXPERT : No Hari Topik Tutorial Nama Tutor 1 MTE1 Penyakit Jantung Koroner dan Sindroma Koroner Akut 2 MTE2 Gagal Jantung Kronik dan Akut 3 MTE3 Gangguan Aritmia dan Kegawatan jantung 4 MTE4 Penyakit Jantung Katup dan Penyakit Jantung Rematik Disesuaikan dengan jadwal Keterangan : CRS : Case Report Session Disusun 1 per kelompok untuk ditampilkan secara pleno dengan dipimpin preseptor CSS : Clinical Science Session Disusun 1 per kelompok untuk ditampilkan secara pleno dengan dipimpin preseptor BST : Bed Side Teaching 19

20 Dilakukan minimal 3 kali perminggu di ruang rawat, CVCU, poliklinik, dipimpin oleh preseptor MTE : Meet The Expert Berupa kuliah pakar / diskusi topik dengan judul dan narasumber yang ditetapkan oleh Kodik Jaga : jaga malam di CVCU dan IGD : diskusi dengan preseptor atau mentor 20

21 Rotasi kegiatan : Minggu 1 dan 2 Minggu 3 dan 4 Laboratorium Kateterisasi ( 2 hari) Rawat Inap Dewasa dan Anak (2 minggu) Poliklinik rawat jalan (1 minggu) Echokardiografi dan non ivasif ( 2 hari) Rawat CVCU ( 2 hari) Tugas jaga di luar jam kerja : 1. Hari kerja : a. Jaga siang : wib b. Jaga malam : wib 2. Hari libur : a. Jaga pagi : wib b. Jaga malam : wib c. Jaga malam : wib 21

22 8. METODE PENILAIAN Evaluasi akhir Evaluasi akhir merupakan gabungan dari komponen : 1. Ujian tulis 2. Ujian praktek klinik 3. Ujian lisan 4. Presentasi laporan kasus dan diskusi kasus 5. Responsi topik 6. Sikap sehari- hari 7. Disiplin terhadap peraturan, kehadiran sehari- hari dan tugas jaga. Evaluasi akhir dilakukan pada minggu ke 5 (lima) Bobot Penilaian oleh Preseptor (50%) terdiri dari : a. BST : 20% (3 kali perminggu) b. CRS : 20 % (1 kali pleno) c. CSS : 10 % (1 kli pleno) Bobot Penilaian Umum (50%) terdiri dari : d. OSCE : 25 % (1 kali ujian) e. Ujian Kasus : 25% (1 kali ujian) Gradasi nilai : A : A- : B+ : B : B- : C+ : C : C- : D : E : < 40 KETERANGAN - Nilai minimal lulus adalah B- - Nilai C+, C dan C mengulang selama ½ siklus ( 2 minggu 1 hari ) - Nilai D dan E mengulang selama 1 siklus ( 4 ½ minggu ) 22

23 Minggu I 9. CATATAN KEGIATAN HARIAN Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Melapor Pada Ketua Orientasi oleh Kodik Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah Ronde Besar BST BST BST ISTIRAHAT Laporan Jaga Dokter Muda Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah Meet The Expert Sabtu dan Minggu Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga SENIN (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Lapor ke Seksi Pendidikan dan Orientasi Kodik 2 Ruangan Pagi 3 Ruangan Siang 4 Tugas Jaga Malam SELASA (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Sesi Ilmiah 2 Ruangan Pagi 3 Bed side teaching 4 Ruangan Siang 5 Tugas Jaga Malam 23

24 RABU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ronde Besar 2 Ruangan Pagi 3 Bed side teaching 4 Laporan Jaga Dokter Muda 4 Ruangan Siang 5 Tugas Jaga Malam KAMIS (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ruangan Pagi 2 Bed side teaching 3 Ruangan Siang 4 Tugas Jaga Malam JUMAT (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Sesi Ilmiah 2 MTE 3 Ruangan Pagi 4 Ruangan Siang 5 Tugas Jaga Malam SABTU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Tugas Jaga Pagi- Sore 2 Tugas Jaga Malam MINGGU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Tugas Jaga Pagi- Sore 2 Tugas Jaga Malam 24

25 Minggu II Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat BST Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah Ronde Besar BST ISTIRAHAT Laporan Jaga Dokter Muda BST Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah Meet The Expert Sabtu dan Minggu Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga SENIN (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ruangan Pagi 2 Bed side teaching 3 Ruangan Siang 4 Tugas Jaga Malam SELASA (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Sesi Ilmiah 2 Ruangan Pagi 3 Bed side teaching 4 Ruangan Siang 5 Tugas Jaga Malam RABU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ronde Besar 2 Ruangan Pagi 3 Bed side teaching 25

26 4 Laporan Jaga Dokter Muda 4 Ruangan Siang 5 Tugas Jaga Malam KAMIS (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ruangan Pagi 2 Bed side teaching 3 Ruangan Siang 4 Tugas Jaga Malam JUMAT (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Sesi Ilmiah 2 MTE 3 Ruangan Pagi 4 Ruangan Siang 5 Tugas Jaga Malam SABTU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Tugas Jaga Pagi- Sore 2 Tugas Jaga Malam MINGGU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Tugas Jaga Pagi- Sore 2 Tugas Jaga Malam 26

27 Minggu III Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat BST Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah Ronde Besar CRS BST ISTIRAHAT Laporan Jaga Dokter Muda CRS BST Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah Meet The Expert CSS Sabtu dan Minggu Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga SENIN (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ruangan Pagi 2 Bed side teaching 3 Ruangan Siang 4 Tugas Jaga Malam SELASA (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Sesi Ilmiah 2 Ruangan Pagi 3 Ruangan Siang 4 Tugas Jaga Malam RABU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ronde Besar 2 CRS 3 Bed side teaching 4 Laporan Jaga Dokter Muda 4 Ruangan Siang 5 Tugas Jaga Malam 27

28 KAMIS (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ruangan Pagi 2 Bed side teaching 3 CRS 4 Ruangan Siang 5 Tugas Jaga Malam JUMAT (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Sesi Ilmiah 2 MTE 3 Ruangan Pagi 4 CSS 5 Ruangan Siang 6 Tugas Jaga Malam SABTU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Tugas Jaga Pagi- Sore 2 Tugas Jaga Malam MINGGU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Tugas Jaga Pagi- Sore 2 Tugas Jaga Malam 28

29 Minggu IV Jam Senin Selasa Rabu Kamis Jumat CRS BST Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah CSS Ronde Besar Ruangan CSS Sesi Ilmiah Meet The Expert BST BST ISTIRAHAT Laporan Jaga Dokter Muda Laporan Jaga PPDS Sabtu dan Minggu Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga Jaga SENIN (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 CRS 2 Ruangan Pagi 3 Bed side teaching 4 Ruangan Sore 5 Tugas Jaga Malam SELASA (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Sesi Ilmiah 2 Ruangan Pagi 3 CSS 4 Ruangan Sore 5 Tugas Jaga Malam RABU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ronde Besar 2 Ruangan Pagi 3 Bed side teaching 4 Laporan Jaga Dokter Muda 5 Ruangan Sore 6 Tugas Jaga Malam 29

30 KAMIS (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ruangan Pagi 2 CSS 3 Ruangan Sore 3 Tugas Jaga Malam JUMAT (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Sesi Ilmiah 2 MTE 3 Ruangan Pagi 4 Ruangan Sore 5 Tugas Jaga Malam SABTU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Tugas Jaga Pagi- Sore 2 Tugas Jaga Malam MINGGU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Tugas Jaga Pagi- Sore 2 Tugas Jaga Malam 30

31 Minggu V Jam Senin Selasa Rabu Kamis Ujian OSCE Laporan Jaga PPDS Sesi Ilmiah Ujian MCQ ISTIRAHAT Ronde Besar Ruangan Ruangan Laporan Jaga Dokter Muda Jaga Jaga Jaga Melapor ke Ketua untu perpindahan stase SENIN (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ujian OSCE 2 3 Tugas Jaga Malam SELASA (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ujian MCQ 2 3 Tugas Jaga Malam RABU (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Ruangan Pagi 2 Laporan Jaga Dokter Muda 3 Ruangan Siang 4 Tugas Jaga Malam KAMIS (Tanggal...) No Nama / Topik Pukul Nama dan Paraf 1 Melapor ke Ketua untuk Pindah Stase

32 10. BORANG PENILAIAN LEMBAR EVALUASI OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE) STATION 1: Pembacaan EKG Nama Mahasiswa No BP Tanggal JAWABAN: 1. Interpretasi - Irama : - Frekuensi : - Aksis : - Gelombang P : - PR interval : - QRS kompleks : - Segmen ST : - Gelombang T : - LVH : - RVH : 2. Kesimpulan EKG : 32

33 Nama Mahasiswa No BP Tanggal LEMBAR EVALUASI OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE) STATION 2: Pembacaan Rongent 33

34 Nama Mahasiswa No BP Tanggal LEMBAR EVALUASI OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE) STATION 3: EMERGENSI Jawaban: 1. Apa intrepretasi EKG pasien tersebut? 2. Tatalaksana pasien: 34

35 LEMBAR EVALUASI OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE) STATION4: Bunyi Jantung Nama Mahasiswa No BP Tanggal 1. Bunyi Jantung pada pasien ini - Bunyi Jantung 1 : - Bunyi Jantung 2 : - Jenis murmur : 2. Apa kelainan anatomis yang paling mungkin? 35

36 LEMBAR EVALUASI OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE) STATION 5: Pembacaan EKG Nama Mahasiswa No BP Tanggal JAWABAN: 1. Interpretasi - Irama : - Frekuensi : - Aksis : - Gelombang P : - PR interval : - QRS kompleks : - Segmen ST : - Gelombang T : - LVH : - RVH : 2. Kesimpulan EKG : 36

37 LEMBAR EVALUASI OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE) STATION6 :Bunyi Jantung Nama Mahasiswa No BP Tanggal 1. Bunyi Jantung pada pasien ini - Bunyi Jantung 1 : - Bunyi Jantung 2 : - Jenis murmur : 2. Apa kelainan anatomis yang paling mungkin? 37

38 NamaMahasiswa No BP Tanggal LEMBAR EVALUASI OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION (OSCE) STATION 7: EMERGENSI Jawaban: 1. Apa intrepretasi EKG pasien tersebut? 2. Tatalaksana pasien: 38

39 LEMBAR PENILAIAN UJIAN KASUS MAHASISWA KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULAR FK. UNAND Nama Mahasiswa :... BP... KASUS ( DIAGNOSIS ) I. ANAMNESIS - Menuliskan keluhan utama serta lamanya - Menuliskan Riwayat penyakit sekarang - Menuliskan faktor resiko, riwayat pengobatan dan riwayat penyakit dahulu - Mendemonstrasikan cara anamnesis diatas - Dugaan sementara ( beberapa kemungkinan penyakit ) II. PEMERIKSAAN JASMANI - Menuliskan kelainan yang ditemukan dan menetapkan kelainan mutlak ( kriteria minimal ) - Mendemonstrasikan min 1 macam pemeriksaan ( Jantung, JVP ) NILAI MAX ( 10 ) X BOBOT JUMLAH III. PEMERIKSAAN PENUNJANG ( EKG/ Rongent Thorax - Menuliskan kelainan yang ditemukan - Interpretasikan kelainan yang ditemukan IV. DIAGNOSIS KERJA DAN DIAGNOSIS DIFFERENSIAL - Menuliskan dan menjelaskan dasar Diagnosis Kerja - Menuliskan dan menjelaskan alasan DD - Menjelaskan patogenesis penyakit yang disebut pada DK dan DD V. PENATALAKSANAAN DAN PROGNOSIS - Menuliskan dan menjelaskan rencana pengobatan ( nasehat,diet,mendikomentosa dan tindakan invasif/ intervensi - Menuliskan resep dan obat diatas - Menyebutkan komplikasi penyakit dan pengobatan serta Penatalaksanaannya. - Menentukan saat dan maksud rujukan - Menjelaskanprognosis penyakit pada DK sesuai tingkat penyakit dan f fasilitas pengobatan VI. ANJURAN - Menuliskan pemeriksaan yang diperlukan untuk menyokong diagnosis - Menjelaskan hasil yang diharapkan dari pemeriksaan diatas Komentar : Padang,... Pendamping, Penilai, (... ) (... ) 39

40 PENILAIAN RUANGAN / POLIKLINIK / SUB BAGIAN Nama Mahasiswa : RUANGAN / POLIKLINIK / SUB BAGIAN :... Periode :Minggu dari tgl s/d tgl.. Pembimbing dan Penilai :. Kriteria Senin Selasa Rabu Kamis Jum at Nilai Kehadiran Hadir : Jumlah Pasien Diperiksa Pengelolaan Pasien dan Kelengkapan Rekam Medik Absen : 0 0 : 0 <2 : 0,5 2-5 : 1 >5 : 2 Identitas, Anamnesis, P.Fisik, Laboratorium Pem lain, Terapi, Resume Residen : 0,8 Konsulen:1,2 Penyampaian Sistematik Penguasaan Materi (Teori dan Kasus ) Jumlah 90 Nilai akhir 90 x100% Padang,... Pembimbing / Penilai (...) 40

41 LEMBAR PENILAIAN REFERAT Nama Mahasiswa : Judul Referat :... Tanggal/ Jam : Pembimbing : Nilai Makalah 1. Ketepatan menyerahkan makalah kepada pembimbing Penulisan a. Introduksi 3 b. Epidemiologi 3 c. Etiologi 3 d. Patofisiologi/Patogenesis 4 e. Manifestasi / Gejala Klinis 4 f. Pemeriksaan Penunjang 4 g. Diagnosis 4 h. Penatalaksanaan 3 i. Prognosis 3 j. Daftar Rujukan / Referensi 3 Penyajian Audiovisual a. Suara 3 b. Slide / OHP / Infocus 3 c. Sistematika Penampilan Penguasaan materi Tanya jawab 20 Jumlah Nilai Referat Padang,.. Pembimbing, (..) Ketepatan menyerahkan makalah kepada pembimbing : 1. Tepat waktu ( 3 hari sebelum presentasi ) = <3 hari s/d saat presentasi = 7 3. Saat presentasi = 4 41

42 LEMBAR PENILAIAN LAPORAN JAGA Nama Mahasiswa Tanggal / Jam Jaga Konsulen Jaga : : : Nilai Makalah 1. Ketepatan diskusi dengan Konsulen Jaga ( 2 x 24 Jam ) Penulisan a. Jumlah Pasien lama dan baru 2 b. Situasi / Keadaan Ruangan 2 c. Data Identitas Pasien 4 d. Anamnesis 5 e. Manifestasi /Gejala Klinis 5 f. Pemeriksaan Fisik 6 g. Pemeriksaan Penunjang 3 h. Diagnosis 5 i. Penatalaksanaan 5 j. Prognosis 3 k. Kelengkapan Status 20 Penyajian Sistematika Penyampaian Penguasaan Materi Tanya Jawab 10 Jumlah Nilai Jaga 100.% Padang,.. Pembimbing, (..) 42

43 LEMBAR PENILAIAN BED SITE TEACHING 43

44 Nama Mahasiswa Ruangan Periode Penilai Attitude adalah : PENILAIAN ATTITUDE : :... : Minggu dari tgl. S/d tgl.. 1. Pembimbing () :.. 2. Dokter Ruangan (Residen) : Kepala Ruangan :... Kriteria Senin Selasa Rabu Kamis Jum at Nilai Memperkenalkan diri saat : Pertama kali masuk melapor Sub / Ruangan kepada Pembimbing/Kepala Ruangan Catatan : Bila dilaksanakan diberikan nilai maksimum, bila tidak dilakukan maka nilainya 0 Meminta Izin Catatan : Bila dilaksanakan iberikan nilai maksimum, bila tidak dilakukan maka mnilainya 0 Akan memeriksa pasien kepada pasien dan keluarganya. Kepada Perawat dinas untuk memeriksa pasien Saat akan memeriksa pasien kepada pasien dan keluarganya Menghormati hak pasien dan keluarganya Catatan : Bila dilaksanakan diberikan nilai maksimum, bila tidak dilakukan maka nilainya 0 Melaporkan kepada dokter konsulen setiap pasien baru, pasien gawat dan melengkapi rekam medik Catatan : Bila dilaksanakan diberikan nilai maksimum, bila tidak dilakukan maka nilainya 0 Memperlihatkan itikad baik kepada pasien dan tidak menelantarkan pasien. Catatan : Bila dilaksanakan diberikan nilai maksimum, bila tidak dilakukan maka nilainya 0 Memperlihatkan kerjasama yang baik sesama siswa (kedokteran maupun perawat) serta perawat dinas Catatan : Bila dilaksanakan diberikan nilai maksimum, bila tidak dilakukan maka nilainya 0 J u m l a h 195 NILAI ATTITUDE :. X 100 % 195 Padang,... Penilai (...)...% 44

45 Meet The Expert Refrat Diagnostik non Invasif Diagnostik Invasif 45