Emma Kaysi, Klinik WISE Bandung

Transkripsi

1 PERSIAPAN MEDIS PRANIKAH Emma Kaysi, Klinik WISE Bandung kaysi09@gmail.com

2 Sehat Tubuh sehat dan ideal dari segi kesehatan meliputi aspek fisik, mental dan sosial dan tidak hanya bebas dari penyakit (Definisi Sht Sehat WHO). UU RI No 23 tahun 1992: kesehatan adalah keadaan sejahtera dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan setiap orang hidup produktif.

3 SEHAT FISIK Tidak tertular penyakit, Tidak hamil sebelum nikah, Tidak menyakiti & merusak kesehatan orang lain. How? Atur pola makan Atur aktivitas/pola dan Gaya Hidup Kontrol tanda-tanda tubuh

4 ABOUT NUTRITION Gizi i memiliki peran yang sangat penting bagi manusia sejak masih berupa janin hingga usia lanjut 1) masa kecil dan masa anakanak 2) j 3) masa reproduksi dan 4) masa lanjut usia Siklus kehidupan 2) masa remaja dibagi dalam tahap PMP JUNI 09

5 Siklus Kehidupan

6 Makanan sehat dan bergizi Halalan Thayyiban 60 % penyakit karena pola makan 40 % gaya hidup, aktivitas, keturunan, lingkungan.

7 Peran Gizi a. Masa bayi dan anak-anak : untuk pertumbuhan kecerdasan meningkatkan daya tahan tubuh untuk mencegah penyakit b. Pd Pada masa remaja masih diperlukan untuk pertumbuhan untuk mempersiapkan perubahan-perubahan biologis, dibutuhkan kecukupan haemoglobin agar tidak terjadi anemia gizi

8 c. Masa Reproduksi : untuk memenuhi kebutuhan reproduksi (kehamilan, laktasi idan menstruasi) dan kb kebutuhan energi untuk bekerja. d. Masa Ui Usia lanjut : Pada masa ini penyerapan makanan cenderung berkurang sehingga apabila sampai kekurangan gizi,perempuan usia lanjut akan rentan atau mudah kena penyakit. Jadi, peranan makanan bergizi pada masa ini adalah untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan juga memelihara kemampuan otak. II. Mengatur pola hidup, menyeimbangkan aktivitas, menyempatkan berolahraga III. Mengontrol tanda-tanda tubuh

9 PERILAKU SADAR GIZI 1. Timbang berta badan secara teraturt 2. Berikan ASI saja sejak lahir sampai 6 bulan 3. Gunakan garam beryodium 4. Makanan beraneka ragam 5. Minum vitamin A dan tablet penambah darah PMP JUNI 09

10 GAYA HIDUP SEHAT 1. Makan makanan bergizi seimbang, tinggi serat dan rendah lemak 2. Lakukan aktivitas fisik 30 menit setiap hari 3. Tidak merokok MITI Mahasiswa

11 Sehat Mental (Psikologis) Kesesuaian antara nilai, sikap & perilaku Percaya diri Menguasai informasi Mampu berkomunikasi Mampu mengambil keputusan

12 Sehat Sosial Mampu mempertimbangkan nilai-nilai i i sosial il yang ada disekitarnya dalam menampilkan perilaku tertentu (agama, budaya dan sosial) Mampu menyesuaikan diri atau beradaptasi dengan nilai dan norma yang diyakini.

13 Menikah, Tidak menikah Menstruasi Hamil Melahirkan Menyusui Menstruasi MITI Mahasiswa

14 Kesehatan Reproduksi Anatomi : Organ Reproduksi Faal/Fisiologi i l i : Haid, kehamilan, laktasi Mengenal tanda-tanda Patologi : kelainan haid, keputihan, Infeksi/peradangan, keganasan Hamil: perubahan fisik, fisiologis dan psikologis, selama 40 minggu (9 bulan) Melahirkan: sakit dan berisiko, dalam hitungan jam sd hari. Menyusui (ASI/eksklusif): siaga selama dua tahun. Utk wanita menikah manasik tdk jd beban, namun dgn dasar cinta dan ibadah, beban itu membahagiakan.

15 Anatomi Organ Reproduksi Wanita : meliputi alat kelamin bagian luar (organ genitalia interna) dan alat kelamin bagian dalam (organ genitalia eksterna

16 Organ Genitalia Interna

17 Organ reproduksi Wanita Vagina, Uterus, Oviduct, Ovarium Vagina Penghubung g alat kelamin luar dalam, dibatasi himen Dalam keadaan normal vagina memproduksi cairan yang berwarna bening, dan jumlahnya tdk berlebihan. Berfungsi sbg sistem perlindungan alami, mengurangi gesekan dinding vagina saat berjalan dan saat melakukan hubungan seksual. Di jaringan vagina juga hidup bakteri pelindung (bakteri doderleins), d jmlnya ckp dominan (dlm keadaan normal), berfungsi menjaga keseimbangan ekosistem vagina. Pd bbrp kondisi hormonal keseimbangan itu terganggu, misal saat stress, menjelang dan setelah haid, kelelahan, diabetes, saat orgasme, hamil atau mengkonsumsi obat hormonal seperti pil KB.

18 Ekosistem vagina mrp lingkaran kehidupan yg dipengaruhi oleh dua unsur utama, yaitu estrogen dan bakteri Lactobacillus atau bakteri baik. Estrogen berperan dalam menentukan kadar zat gula sebagai simpanan energi (glikogen) dalam sel tubuh. Glikogen mrp nutrisi dari Lactobacillus, yang akan dimetabolisme utk pertumbuhannya. Sisa metabolisme kemudian menghasilkan asam laktat yang menentukan suasana asam di dalam vagina dg ph 3,8-4,2 shg dlm suasana ini Lactobacillus akan subur dan bakteri patogen akan mati.

19 Di dlm vagina terdapat berbagai macam bakteri, 95% kelompok Lactobacillus, 5% kelompok patogen. Dalam kondisi ekosistem vagina seimbang, bakteri patogen tdk akan mengganggu. Bila keseimbangan itu terganggu, spt ph menurun, pertahanan alamiah akan turun dan mudah mengalami infeksi.

20 Rahim (uterus) Berat 60 gr (tidak hamil), 1200 gr (hamil ckp bulan) Saluran telur (tuba Fallopii/oviduct) id Berpangkal dari ujung puncak rahim kanan & kiri Ujungnya mirip jari-jari tangan menangkap sel telur Indung telur (ovarium) Produksi sel telur + hormon estrogen

21 Menstruasi 1. a. Pengertian : Keluarnya darah dari rahim seorang wanita melalui Vagina atau Jalan Lahir dalam jumlah tertentu biasanya cc dalam rentang waktu 3 7 hari, secara berkala dalam setiap bulan Siklus haid berbeda pada setiap wanita Haid pertama disebut Menarche

22 Gangguan haid bisa berupa : Gangguan siklus ~ siklus panjang ~ siklus pendek Gangguan lamanya haid ~ haid panjang ~ haid pendek Gangguan jumlah darah ~ Darah terlalu banyak ~ Darah terlalu sedikit

23 Count.. Akibat ketidakseimbangan hormon estrogen dan progesteron Sebab lain : infeksi, tumor, obat-obatan, alat kontrasepsi Dapat mempengaruhi kesehatan umum

24 GANGGUAN JENIS LAIN Nyeri haid (dismenore) Sindroma Pra Haid (PMS) Atasi dengan : Menjelang haid : kurangi garam, perbanyak sayur dan buah Berpikiran positif tentang haid Olahraga

25 MASA REPRODUKSI SEHAT WANITA Usia th Kehamilan dan persalinan aman Usia diatas 40 tahun hamil & persalinan resiko tinggi Pernikahan ikh dilkk dilakukan pada usia awal 20 - an

26 KEHAMILAN & PERSALINAN USIA MUDA Organ reproduksi + tulang2 panggul belum berkembang sempurna kemacetan persalinan akibat disproporsi kepala panggul Kesadaran untuk merawat diri + bayinya rendah anemia / malnutrisi ibu hamil akibat : prematuritas, BBLR kematian tinggi HT, PE, kelainan bawaan Infeksi nifas

27 Kehamilan Pengertian : Kehamilan adalah Proses yang terjadi setelah Pertemuan Sel Telur dengan Sperma laki laki Proses Terjadinya Kehamilan

28 II. Ciri-ciri Kehamilan Tidak dk Haid Rasa Mual dan Muntah Payudara Membesar Pembesaran Rahim Pembesaran Perut Keinginan Buang Air Kecil Warna kulit sekitar Putting Payudara bertambah Gelap Muncul garis gelap dari pusar ke Kemaluan Tanda regangan Kulit pada Perut, Payudara, Pantat dan Paha

29 Resiko Kehamilan Usia Muda Bagi Remaja - Seringkali Mengalami Keguguran / Aborsi - Proses Kelahiran sering disertai Kesulitan - Kematian Ibu - Gangguan Kejiwaan : Rasa Takut, Tertekan Depresi Sering Berlanjut ke keinginan Bunuh Diri - Resiko Putus Sekolah Masa Depan Suram

30 Bagi Bayi Sering Bayi yang Dilahirkan adalah Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) Kematian Bayi

31 Melahirkan Persalinan adalah suatu proses yg terjadi pada tubuh wanita harus mengeluarkan bayi. Kontraksi rahim : Memperpendek p dan membuka leher rahim mendorong bayi Melalui vagina ibu : bayi lahir Kontraksi berikutnya adalah mengeluarkan plasenta.

32 Melahirkan Bagaimana rahim bisa menjadi sedemikian besar? Jawab: Rahim adalah organ yg berotot Paruh pertama: rahim tumbuh Sel- sel meregang Rahim mampu tumbuh: buah pier semangka kecil [Kekuasaan Alloh] 6 minggu pasca salin: ukuran rahim dapat kembali seperti sebelum hamil.

33 Menyusui Tatapan mata, elusan tangan, sentuhan, skin to skin, mrp jalinan kasih-sayang ibu & anak

34 PEMELIHARAAN KESEHATAN REPRODUKSI Penjagaan umum Mandi wudhu istinja Penjagaan khusus (laki / pr) Mencukur rambut kemaluan, Berkhitan, Memotong kumis, Mencabut bulu ketiak, Memotong kuku

35 PEMELIHARAAN KESEHATAN REPRODUKSI Penjagaan khusus (muslimah) Cara istinja Kebersihan pada saat haid Pakaian dalam / celana panjang tidak ketat, Bahan tidak terbuat dari nilon

36 Busana tidak sehat Busana tidak sehat untuk organ reproduksi

37 Pemeriksaan Kesehatan Pranikah Tes kesehatan pra nikah (premarital check up) Perlu Belum biasa Biaya relatif mahal Perlu kesepakatan kedua pihak Tujuan : Membangun keluarga sehat sejahtera mengetahui hi kemungkinan ki kondisi kesehatan anak yang akan dilahirkan (riwayat kesehatan kedua belah pihak, termasuk soal genetik, penyakit kronis, penyakit infeksi yang dapat mempengaruhi kondisi kesehatan keturunan) Bukan karena kecurigaan Bukan untuk mengetahui keperawanan

38 Premarital check up Manfaat : 1. Mengetahui kondisi pasangan serta proyeksi masa depan pernikahan, terutama yang berkaitan dengan masalah kesehatan reproduksi (fertilitas) dan genetika (keturunan). 2. Memperoleh kesiapan mental karena masing-masing mengetahui benar kondisi kesehatan calon pasangan hidupnya. 3. Mengetahui penyakit-penyakit yang nantinya bila tak segera ditanggulangi dapat membahayakan calon pasutri termasuk bakal keturunannya.

39 Kapan Harus Dilakukan? Idealnya pemeriksaan kesehatan pra nikah dilakukan enam bulan sebelum dilangsungkannya pernikahan. Namun, dapat dilakukan kapanpun selama pernikahan belum berlangsung. Jika ditemukan penyakit (infeksi menular), bisa segera diobati sebelum pernikahan

40 Prosedur 1. Datangi dokter spesialis, dokter puskesmas atau dokter umum. 2. Wawancara singkat tentang riwayat kesehatan guna mengetahui penyakit apa yang pernah diderita, riwayat kesehatan pada anggota keluarga (kanker, epilepsi, diabetes), juga keadaan lingkungan sekitar dan kebiasaan sehari-hari (merokok, pengguna obat-obatan terlarang). 3. Pemeriksaan fisik untuk mengetahui kelainan fisik seperti tekanan darah, keadaan jantung, paru dan tanda-tanda fisik dari penyakit seperti anemia, asma, kulit.

41 Persiapan 1. Puasa mulai pk sehari sebelum pemeriksaan dan setelah sample darah diambil, Anda dapat menikmati sarapan. 2. Selama puasa hanya diperbolehkan minum air putih saja. 3. Bawa sedikit sample faeces (tinja) pagi hari di dalam wadah yang bersih.

42 Bila ditemukan masalah Meski dari pemeriksaan ditemukan adanya penyakit yang membahayakan akan keturunan seperti gangguan darah, thalasemia, leukemia, diabetes, kanker atau HIV/AIDS sekalipun, kesepakatan untuk menikah tetap menjadi hak multak calon pasangan. Dokter hanya akan memberikan gambaran tentang risiko yang akan dihadapi pasangan dan keturunannya, berdasarkan hasil pemeriksaan.

43 IV. HSI dalam Medis dan Islam 1. Pendidikan seksual dalam Qur an 2. Memilih calon pasangan yang baik 3. Tatacara/adab bergaul dengan baik 4. Perilaku seks yang menyimpang 5. Sirkumsisi 6. Poligami 7. Menjaga kebersihan dan kesucian

44 4. KESIMPULAN Persiapan pranikah untuk wanita memiliki keunikan, karena menyangkut kesiapan berubah dari paket [menstruasi] saja ke paket lengkap [menstruasi, hamil, melahirkan, menyusui] Meskipun hal ini tampaknya hanya perubahan fisik tapi akhirnya berpengaruh dalam totalitas kehidupan seorang wanita. Informasi lebih lengkap diperlukan guna melengkapi makna pernikahan yg sesuai harapan. Islam menjadi pedoman dalam keseluruhan proses dan persiapan

45 Penutup Sesungguhnya Kami telah menciptakan manusia dalam bentuk yang sebaik-baiknya (QS. At-Tin:4) MITI Mahasiswa

46 MAIN POINT Badanmu mempunyai hak atas kamu (Al-Hadits) Konsekwensi kita wajib menjaga amanah Allah tsb dg menjaga kesehatan sesuai syariat MITI Mahasiswa

47 Jazakumullah khoiron katsir MITI Mahasiswa