Hospital disaster plan (HOSDIP, HDP)

Transkripsi

1 Disaster Management in Hospital dr. Tri Wahyu Murni, Sp. BTKV(K) Fakultas Kedokteran Umum Universitas Padjadjaran RSHS Bandung Hospital disaster plan (HOSDIP, HDP) Tri Wahyu Murni oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 2 1

2 Setiap Rumah sakit harus memiliki Perencanaan untuk menghadapi bencana atau bagaimana penyiagaan Rumah sakit menghadapi keadaan emerjensi/ bencana. Penyusunan perencanaan menghadapi bencana diperlukan untuk menyamakan konsep dan persepsi setiap unit kerja yang terlibat pada pelaksanaan penanganan Bencana. oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 3 HOSDIP Hospital disaster plan Perencanaan RS menghadapi bencana. Penyiagaan RS menghadapi keadaan emerjensi/ bencana KEWASPADAAN RUMAH SAKIT SAAT MENGHADAPI BENCANA APRIL 2011 TWMS

3 HOSPITAL DISASTER PLAN Kep Menkes Buku pedoman PERENCANAAN PENYIAGAA BENANA BAGI RUMAH SAKIT 2009 Internal disaster (bencanaterjadidirs)-> termasuk KEBAKARAN di RS External disaster (bencana terjadi diluar rs) 1. mengirimtimkelapangan, 2. menerima korban masal di RS) APRIL 2011 TWMS PEDOMAN PERENCANAAN PENYIAGAAN BENCANA BAGI RUMAH SAKIT (Depkes 2009) Tujuan penyusunan: kesiapsiagaanrs dalammenghadapibencanainternal dan eksternal Rumah sakit. Isi: Pengorganisasian, sistemkomunikasi, sistem evakuasi dan transportasi, penyiapan logistik, mobilisasi dan aktivasi SDM, tata kerja APRIL 2011 TWMS

4 Penanganan bencana bagi Rumah sakit dibagi dalam dua kelompok yaitu Internal Disaster (bencana yang terjadi pada Rumah sakit) dan External disaster (Rumah sakit harus turut menangani bencana diluar Rumah sakit). oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 7 HOSPITAL INTERNAL DISASTER TWMS

5 CONTOH KEBAKARAN DI RUMAH SAKIT APRIL 2011 TWMS Kebakaran di RSU NUSA TENGGARA BARAT (10 JULI 2011) 5

6 CT SCAN RADIOLOGY UNIT APA YG DAPAT KITA PELAJARI? APA YANG AKAN KITA LAKUKAN..? 6

7 DATA YANG DI ANALYSIS 1. Data adanya ancaman/ potensi bahaya(hazard) termasuk terjadinyakebakarandirumahsakit. 2. Mengetahui sarana& prasarana(sumber daya) yg tersedia di RS untuk mengatasinya dan SDM 3. Mengetahui alur sehari-hari dan bila terjadi bencana 4. Mengetahui kepadatan masyarakat di rumah sakit april 2011 TWMS SUMBER KEBAKARAN DI RUMAH SAKIT 1. LISTRIK Instalasi tidak terawat/ sudah tua Instalasi & panel tdk memenuhi ketentuan Pentanahan kurang baik 2. API Rokok Pembakaran sampah Bengkel 3. LEDAKAN Material aus/ lelah Tekanan tdk terkontrol 4. BAHAN KIMIA Penyimpanan tdk sesuai ketentuan. Tekanan udara tinggi Temperatur tinggi APRIL 2011 TWMS

8 PEMETAAN (MAPPING) DI RUMAH SAKIT 1. Pemetaan kepadatan masyarakat RS 2. Diperlukan pemetaan adanya ancaman/ potensi bahaya (hazard)termasukterjadinyakebakarandirumahsakit. 3. Mengetahui sarana& prasarana(sumber daya) yg tersedia di RS untuk mengatasinya 4. Mengetahui alur sehari-hari dan bila terjadi bencana APRIL 2011 TWMS PEMETAAN KEPADATAN MASYARAKAT DI RS (POPULATION DENSITY) PERKANTORAN 200 ORG/ JAM KERJA IGD 500 ORG/ 24 JAM Rawat inap/ 300 org / ruang POLIKLINIK 1000 org/ jam kerja APRIL 2011 TWMS

9 PEMBUATAN HAZARD MAP DI RS Pembuatan peta yang memberikan gambaran/informasi lokasi berbahaya, jenis bahaya dan karakteristik bahaya disuatu daerah (daerah dengan potensi bahaya) Untuk di RS potensi bahaya misalnya area rawan kebakaran, rawan ledakan, kebocoran gas, sumber infeksi dll Digunakan simbol-simbol yang disepakati untuk menghindarkan mis-komunikasi 2 MEI 2011 twms PEMETAAN POTENTIAL HAZARDS (KEBAKARAN) APRIL 2011 TWMS

10 DATA SARANA KESELAMATAN RS (Pemadam Kebakaran di RS) Sumber air PDAM dalam tanki bawah tanah (Groundtank) kapasitas(?), kualitas baik dan bersih(?) Pompa kebakaran : Kapasitas(?) Siamese Connection: telah dilakukan uji fungsi (?) oleh Dinas Kebakaran APRIL 2011 TWMS PETA PERALATAN KESELAMATAN (Fire Safety Equipment) APRIL 2011 TWMS

11 SARANA PROTEKSI KEBAKARAN DI R.S. Sarana Proteksi Kebakaran Aktif Smoke Detector berfungsi baik/ tdk Sprinkler Otomatisdi tiap lantai Alarm Kebakaran berfungsibaik/ tdk, Hidran Boxberfungsi penempatan mudah baik/ tdk dilihat Hidran Luarberfungsi baik/ tdk, dilengkapi/ tdk dengan Siamese Connection APRIL 2011 TWMS SARANA PENYELAMATAN Tangga Darurat Rambu untuk keluar gedung, tanda bertuliskan EXIT Pintu Darurat Lift Sarana Jalan Keluar Tempat berkumpul/penampungan APRIL 2011 TWMS

12 PENANGANAN KEBAKARAN DI RS 1. Penanganan pasien, penunggu, pengunjung (korban masal) 2. Penyelamatan prasarana RS (peralatan medik) 3. Penyelamatan dokumen pasien, pegawai. APRIL 2011 TWMS Penetapan Sistem Alarm INTERNAL DISASTER Bila terjadi bencana digunakan kode warna/khusus yang diketahui seluruh petugas rumah sakit (Perlu penetapan) KODE M E R A H A P I /ASAP KODE B I R U MEDICAL EMERGENCY KODE UNGU ANCAMAN BOM KODE KUNING INTERNAL EMERGENCY KODE HITAM ANCAMAN PERSEORANGAN KODE COKLAT EXTERNAL EMERGENCY KODE ORANGE EVAKUASI Perlu penetapan SISTIM ALARM PERHATIAN KODE M E R A H RUANGAN ANAK 3X 3X 3X APRIL 2011 TWMS

13 MEMBUAT PERENCANAAN Menyusun perencanaan dalam bentuk dokumen tertulisdanprotap2, sistem alarm, upaya pemadaman, pengamanan, evakuasi pasien/ dokumen/ peralatan, kerja sama/ koordinasi pengendalian, dukungan logistik komunikasi, kehumasan Melakukan program sosialisasi dan pelatihan Penetapan Sistem Alarm INTERNAL DISASTER Bila terjadi bencana digunakan kode warna/khusus yang diketahui seluruh petugas rumah sakit (Perlu penetapan) KODE M E R A H A P I /ASAP KODE B I R U MEDICAL EMERGENCY KODE UNGU ANCAMAN BOM KODE KUNING INTERNAL EMERGENCY KODE HITAM ANCAMAN PERSEORANGAN KODE COKLAT EXTERNAL EMERGENCY KODE ORANGE EVAKUASI Perlu penetapan SISTIM ALARM PERHATIAN KODE M E R A H RUANGAN ANAK 3X 3X 3X APRIL 2011 TWMS

14 UPAYA MEMPERKECIL JUMLAH KORBAN BILA TERJADI KEBAKARAN Melakukan pengawasan dengan baik Membuat kebijakan/ SOP ttg pengorganisasian, tata kerja sarana dan prasarana, komunikasi, SDM, keuangan dll. Melakukan pendataan ancaman bahaya dan kemampuan penanganan Membuat pelatihan tentang pemadaman dan evakuasi bagi petugas di RS APRIL 2011 TWMS LATIHAN PEMADAMAN HOSPITAL FIRE TEAM (IPSRS, SECURITY, BAGIAN UMUM, PERAWAT TERLATIH) april 2011 TWMS 14

15 PENAMPUNGAN DAN PENDATAAN IMMEDIATE CARE PROTEKSI DIRI??? april 2011 TWMS DOKTER MAHASISWA PERAWAT BIDAN ADMINSTRASI REKAM MEDIK KEUANGAN SDM Area penampungan pasien? APAKAH Aman? 15

16 PERENCANAAN UTK INTERNAL DISASTER Perencanaan meliputi pemetaan bangunan Rumah sakit, alur pelyanan, kepadatan masyarakat Rumah sakit di setiap unit kerja, alur evakuasi (vertikal/ horizontal), sarana penyelamatan. oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 31 HOSPITAL EXTERNAL DISASTER APRIL 2011 TWMS

17 BENCANA DILUAR RS Bencana yang terjadi diluar Rumah sakit memiliki dua kemungkinan bagi Rumah sakit yaitu 1. RS diminta mengirimkan tim penanganan bencana ke lokasi bencana 2. Rumah sakit harus menerima sejumlah korban bencana oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 33 EXTERNAL DISASTER PENGIRIMAN TIM KEDAERAH BENCANA APRIL 2011 TWMS

18 PENGIRIMAN TEAM KE DAERAH BENCANA 1. Ketentuan KeMenkes utk nama sebutan team : Rapid medical assessment (RMA), Rapid health asessment (RHA), Team reaksi cepat (TRC), Team Tanggap darurat Brigade siaga bencana (BSB) 2. Pengiriman tergantung jenis bencana, saat kejadian & lama waktu kejadian, jarak tempuh, organisasi koordinasi, pendanaan dll APRIL 2011 TWMS JENIS KORBAN BENCANA Korban yang terjadi saat bencana adalah korban masal (jumlah korban yang melebihi jumlah petugas kesehatan yang tersedia). Setiap kejadian bencana akan menyebabkan tiga kelompok korban yaitu ; korban meninggal korban cedera atau menderita sakit korban yang memerlukan penampungan / pengungsi oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 36 18

19 MELETUSNYA GUNUNG MERAPI Bagaimana mempelajari masalah bagi tim di lapangan dan menyesuaikan kebutuhan peralatan Debu vulkanik, gangguan respirasi dan luka bakar karena awan panas/lahar panas. Bagaimanantimyang dikirim menganalisis dan menyiapkan diri Korban cedera yg memerlukan perawatan KORBAN GAWAT DARURAT??? KORBAN CEDERA BAYI ANAK DEWASA ORANG TUA/ USILA ALAT TRANSPORT? -> EVAKUASI KEMANA? TEMPAT PENAMPUNGAN & RS LAPANGAN? 2 MEI 2011 twms

20 Korban masal dikirim ke RS 1. Korban masal yang cedera, korban masal yang meninggal. 2. Organisasi, alur kerja, fasilitas, alat dan obat, perlu prosedur operasonal 3. SOP utk mobilisasi SDM, SOP untuk alih fungsi ruangan, SOP mobilisasi sumber daya lain (logistik, alat dan obat) APRIL 2011 TWMS KORBAN MASAL YG DIKIRIM KE RUMAH SAKIT SDM Jumlah...? Kemampuan.? Pembagian tugas...? 20

21 R.S SANGLAH BALI Pengalaman menerimaan korban masal( BomBali, GempaBumi) Apayang akankitapelajari? APRIL 2011 TWMS

22 PENANGANAN KORBAN MASAL Pada penanganan korban masal akan memerlukan; 1. pengorganisasian, 2. penyiapan fasilitas (sarana dan prasarana), 3. sistim komunikasi (perangkat komunikasi dan jejaringnya), 4. dokumentasi (pendataan, administrasi dan keuangan) 5. tata kerja operasional. oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 43 PERENCANAAN PENANGANAAN Perencanaan dibuat tertulis, berupa kegiatan koordinasi dengan instansi diluar Rumah Sakit & antarunit kerjadidalamrumah Sakit. Perencanaan termasuk melakukan pelatihan periodik dan berkelanjutan bagi personil di Rumah Sakit danselaludievaluasi, hal ini yang merupakan tugas dan tanggung jawab Rumah sakit dalam menghadapi bencana oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 44 22

23 DOKUMEN PERENCANAAN Bentuk dokumen dalam perencanaan berisi prosedur tetap atau panduan yang berhubungan dengan tata kerja. Pada Bencana yang terjadi dirumah sakit dokumen berisi tentang Sistem alarm/ peringatan dini, pengamanan lokasi, koordinasi pengendalian, evakuasi pasien dan masyarakat rumah sakit, kerja sama unit kerja, dukungan logistik dan komunikasi. oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 45 PERENCANAAN UTK EXTERNAL DISASTER Bencana di luar Rumah sakit, untuk pengiriman tim kedaerah bencana akan tergantung ] 1. karakteristik bencana (Bencana alam, bencana kimia, bencana biologi, bencana akibat ulah manusia lainnya 2. jarak tempuh, 3. koordinasi dengan unsur lain baik sektor kesehatan (kerjasama antar Rumah sakit, kerja sama tim kesehatan di lapangan) dan non kesehatan. 4. Prosedur menyiapkan RS lapangan dan oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 46 kelengkapannya. 23

24 PENGIRIMAN KORBAN KE RS Bencana di luar Rumah sakit dengan sejumlah korbannya dalam jumlah besar yang dikirimkan ke Rumah sakit menyebabkan Rumah sakit harus menyiapkan perluasan area kerja dan area penampungan korban bencana, mobilisasi, aktivasi dan peningkatan Sumber daya manusia maupun alat kesehatan dan bahan habis pakai oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 47 BENCANA KIMIA/ BIOLOGI SIAPKAH RUMAH SAKIT DENGAN AREA DEKONTAMINASI..? APRIL 2011 TWMS

25 AREA DEKONTAMINASI BELAJAR DARI SINGAPORE GENERAL HOSPITAL Hazmat team DEKONTAMINASI AREA Pada kasus terjadinya bencana kimia maupun bencana biologi diperlukan area dekontaminasi terutama rumah sakit rujukan dan alat proteksi diri bagi para petugas kesehatan dan petugas lain yang terkait oct/2015 Simposium keperawatan TWMS 50 25

26 Semoga bermanfaat april 2011 TWMS 26