FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

Transkripsi

1 BEBERAPA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN INFEKSI KECACINGAN YANG DITULARKAN MELALUI TANAH PADA MURID SD NEGERI 06 KECAMATAN PINGGIR KABUPATEN BENGKALIS TAHUN 2008 SKRIPSI Oleh : BELLINA SIREGAR NIM FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2008

2 BEBERAPA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN INFEKSI KECACINGAN YANG DITULARKAN MELALUI TANAH PADA MURID SD NEGERI 06 KECAMATAN PINGGIR KABUPATEN BENGKALIS TAHUN 2008 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : BELLINA SIREGAR NIM FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2008

3 HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul BEBERAPA FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN INFEKSI KECACINGAN YANG DITULARKAN MELALUI TANAH PADA MURID SD NEGERI 06 KECAMATAN PINGGIR KABUPATEN BENGKALIS TAHUN 2008 Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh: BELLINA SIREGAR NIM Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 10 Desember 2008 dan Dinyatakan telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji Penguji I drh. Rasmaliah, M.Kes dr. Achsan Harahap, MPH NIP NIP Penguji II Penguji III Drs. Jemadi, M.Kes drh. Hiswani, M.Kes NIP NIP Medan, Desember 2008 Fakultas Kesehatan Masyarakat Dekan, dr. Ria Masniari Lubis, MSi NIP

4 ABSTRAK Salah satu penyakit infeksi yang cenderung meningkat dan menjadi masalah di masyarakat adalah infeksi kecacingan yang ditularkan melalui tanah. WHO (2006) menunjukkan bahwa prevalensi infeksi kecacingan pada anak Sekolah Dasar cukup tinggi yaitu 70%. Survei prevalensi kecacingan oleh Depkes RI pada anak SD di 27 Propinsi di Indonesia tahun 2006 Ascaris lumbricoides 17,8%, Trichuris trichiura 24,2% dan cacing Tambang 1,0%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui beberapa faktor yang berhubungan dengan infeksi kecacingan yang ditularkan melalui tanah di SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir tahun Penelitian ini bersifat analitik dengan desain penelitian Cross Sectional. Populasi adalah seluruh murid SD Negeri 06 sebanyak 320 orang dan sampel sebanyak 76 orang diperoleh secara multistage Sampling. Data dikumpulkan melalui pemeriksaan feses, wawancara dengan kuesioner dan observasi langsung terhadap kondisi sarana sanitasi lingkungan rumah. Hasil penelitian ditemukan prevalensi infeksi kecacingan pada murid SD Negeri 06 sebesar 64,5%, distribusi proporsi kejadian infeksi kecacingan pada responden yang berjenis kelamin laki-laki 66,7%, berumur 6-9 tahun 66,7%, berstatus gizi tidak baik 79,4%, jenis cacing yang menginfeksi (Agent) adalah Ascaris lumbricoides 53% dan sarana sanitasi tidak baik atau tidak memenuhi syarat kesehatan 92,5%. Hasil uji Chi-Square diperoleh ada hubungan bermakna antara status gizi dengan infeksi kecacingan (p=0,014), ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan infeksi kecacingan (p=0,004) dan ada hubungan yang bermakna antara kondisi sarana sanitasi lingkungan dengan infeksi kecacingan (p=0,000). Disarankan kepada instansi terkait (Dinkes, Puskesmas, Sekolah) agar penanggulangan infeksi kecacingan pada murid SD lebih diperhatikan dengan meningkatkan informasi mengenai infeksi kecacingan Kata Kunci : Soil Tansmitted Helminths, Prevalensi Infeksi Kecacingan

5 RIWAYAT HIDUP PENULIS Nama : Bellina Siregar Tempat/ Tanggal Lahir : Duri, 01 Desember 1985 Agama : Kristen Protestan Status Perkawinan : Belum Menikah Jumlah Anggota Keluarga : 7(tujuh) orang Alamat Rumah : Jl. Jamin Ginting gg. Pelita Jaya No.19 Padang Bulan, Medan Riwayat Pendidikan : 1. SD Negeri 035 Duri : Tahun SLTP Negeri 2 Duri : Tahun SMA Negeri 1 Duri : Tahun Fakultas Kesehatan Masyarakat USU : Tahun

6 KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur serta hormat Penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasih karunia yang begitu melimpah yang diberikan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul : Beberapa Faktor Yang Berhubungan Dengan Infeksi Kecacingan Yang Ditularkan Melalui Tanah Pada Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir Kabupaten Bengkalis Tahun Skripsi ini merupakan salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Dalam penyusunan skripsi ini penulis menyadari masih jauh dari kesempurnaan. Hal ini tidak terlepas dari keterbatasan penulis karena itu penulis tetap mengharapkan saran dan masukan yang membangun yang dapat menyempurnakan skripsi ini. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah banyak membantu melalui bimbingan, dukungan, motivasi dan doa dalam menyelesaikan skripsi ini, terimakasih yang mendalam kepada : 1. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Bapak Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH selaku Kepala Departemen Epidemiologi Kesehatan Masyarakat. 3. Bapak dr. Wirsal Hasan, MPH selaku Dosen Pembimbing Akademik

7 4. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak menyediakan waktu, memberikan pengarahan dan bimbingan dengan sabar kepada penulis selama penulisan skripsi ini. 5. Bapak dr. Achsan Harahap, MPH selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak menyediakan waktu, memberikan pengarahan dan bimbingan dengan sabar kepada penulis selama penulisan skripsi ini. 6. Bapak Drs. Jemadi, M.Kes selaku Dosen Penguji I dan Ibu drh. Hiswani, M.Kes selaku Dosen Penguji II yang memberikan masukan demi perbaikan skripsi ini. 7. Secara khusus penulis mengucapkan terimakasih yang sangat mendalam kepada kedua orang tua tercinta, Ayahanda CH. Siregar dan Ibunda H. Simatupang yang telah mengasihi, mendoakan, membimbing, memberikan semangat dan dorongan baik materi maupun moril serta telah banyak mengajarkan saya banyak hal yang sangat berarti dalam kehidupan saya. 8. Bapak dan Ibu Dosen dan seluruh pegawai FKM-USU yang telah memberikan bimbingan dan ilmu yang berharga kepada penulis. 9. Ibu Dra. Len Arzef selaku Kepala SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir yang telah memberikan izin penelitian disekolah tersebut. 10. Staff pengajar dan pengawai SD Negeri 06 Pinggir yang telah memberikan sambutan yang baik kepada penulis dan terimakasih atas kerjasamanya. 11. Seluruh murid SD Negeri 06 Pinggir yang telah memberikan sambutan yang hangat dan kerjasama yang baik sehingga penelitian dapat berjalan dengan baik.

8 12. Saudara-saudara penulis Lamriana, Rosiana, Riris, Hetty, Natanael dan Putra (Koko), terimakasih atas dukungan doa dan motivasi yang diberikan pada penulis, aku mengasihi kalian semua. 13. Terimakasih buat Bang Zedhwik Andi Yoseph, Jhon Alberto, Bang Potan, dan Bang Nicson yang selama ini telah memberikan dukungan doa dan motivasi kepada penulis dalam penyelesaian skripsi ini. 14. Rasa terimakasih yang mendalam juga penulis sampaikan kepada temanteman: Kristina, Martha, Nelly, Renova, Ristha, dan seluruh anak kost Pelita Jaya No.19 yang telah memberikan senyuman yang hangat dan dukungan serta motivasi kepada penulis selama menyelesaikan skripsi ini. 15. Terimakasih penulis untuk Pemuda/i GKPI Pamen yang telah memberikan motivasi dan dukungan doa kepada penulis selama menyelesaikan skripsi ini. 16. Seluruh teman-teman angkatan 2004 dan peminatan Epidemiologi, terima kasih untuk semangat dan dukungannya. 17. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu penulis dalam pengerjaan skripsi ini. Akhirnya segala hormat, pujian, penyembahan dan kemuliaan, kukembalikan kepada-mu Bapa, aku mengasihi Engkau. Dan semoga skripsi ini bermanfaat bagi kita semua. Tuhan memberkati kita semua. Medan, Desember 2008 Penulis

9 DAFTAR ISI Halaman Pengesahan... Abstrak... Daftar Riwayat Hidup... Kata Pengantar... Daftar Isi... Daftar Tabel... Daftar Gambar... Halaman i ii iii iv vii ix x BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Perumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian... 6 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Defenisi Kecacingan Gambaran Infeksi Kecacingan Pada Manusia Cacing Gelang (Ascaris lumbricoides) Cacing Cambuk (Trichuris trichiura) Cacing Tambang (Hookworm) Strongyloides stercoralis Epidemiologi Infeksi Kecacingan Distribusi Frekuensi Infeksi Kecacingan Determinan Infeksi Kecacingan Diagnosis dan Pengobatan Pencegahan Infeksi Kecacingan Pencegahan Primer Pencegahan Sekunder Pencegahan Tersier Dampak Infeksi Kecacingan Dampak Terhadap Gizi Dampak Terhadap Intelektual dan Produktivitas Dampak Terhadap Kualitas Sumber Daya Manusia BAB 3 KERANGKA KONSEP Kerangka Konsep Defenisi Operasional... 30

10 BAB 4 METODE PENELITIAN Jenis dan Desain Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Lokasi Penelitian Waktu Penelitian Populasi dan Sampel Populasi Sampel Teknik Pengambilan Sampel Metode Pengumpulan data Data Primer Data Sekunder Aspek Pengukuran Status Gizi Pengetahuan Sarana Sanitasi Lingkungan rumah Pelaksanaan Penelitian Alat dan Bahan Pengumpulan Sampel Pemeriksaan Sampel Pengolahan dan Analisa Data BAB 5 HASIL PENELITIAN Deskripsi Lokasi Penelitian Gambaran Murid SD Negeri Prevalensi Infeksi Kecacingan yang ditularkan melalui tanah Karakteristik Responden Jenis Cacing Kondisi Sarana Sanitasi Dasar Lingkungan Rumah Responden Hasil Analisa Statistik Hubungan Umur dengan Infeksi Kecacingan Hubungan Jenis Kelamin dengan Infeksi Kecacingan Hubungan Status Gizi dengan Infeksi Kecacingan Hubungan Pengetahuan dengan Infeksi Kecacingan Hubungan Kondisi Sarana Sanitasi Lingkungan dengan Infeksi Kecacingan BAB 6 PEMBAHASAN Pembahasan Hasil Penelitian... 50

11 Prevalensi Infeksi Kecacingan Yang Ditularkan Melalui Tanah Pada Murid SD Negeri Prevalensi Kejadian Infeksi Kecacingan yang Ditularkan Melalui Tanah Berdasarkan Karakteristik Pada Murid SD Negeri 06 Tahun Proporsi Kejadian Infeksi Kecacingan Berdasarkan Agent Proporsi Kejadian Infeksi Kecacingan Berdasarkan Kondisi Sarana Sanitasi Lingkungan Rumah BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner Lampiran II Master Data Lampiran III Frekuensi Lampiran IV Hasil Uji Chi- Square Lampiran V Surat Penelitian Lampiran VI Surat Balasan Penelitian

12 DAFTAR TABEL Tabel 5.1. Tabel 5.2. Tabel 5.3. Tabel 5.4. Tabel 5.5. Tabel 5.6. Tabel 5.7. Tabel 5.8. Distribusi Proporsi Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir berdasarkan Jenis Kelamin dan Kelas Tahun Prevalensi Infeksi Kecacingan Yang Ditularkan Melalui Tanah Pada Murid SD Negeri 06 Tahun Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Karakteristik Pada Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir KabupatenBengkalis Tahun Distribusi Proporsi Responden berdasarkan Jenis Cacing yang Menginfeksi Tubuh Pada Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir Kabupaten Bengkalis Tahun Distribusi Proporsi Responden berdasarkan Kepemilikan Sarana Sanitasi Lingkungan Pada Murid SD Negeri 06 Tahun Tabulasi Silang Umur dengan Infeksi Kecacingan pada Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir Tahun Tabulasi Silang Jenis Kelamin dengan Infeksi Kecacingan pada Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir Tahun Tabulasi Silang Status Gizi dengan Infeksi Kecacingan pada Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir Tahun Tabel 5.9. Tabulasi Silang Pengetahuan Tentang Kecacingan dan Higiene Perorangan dengan Infeksi Kecacingan Pada Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir Tabel Tabulasi Silang Hasil Observasi Kondisi Sarana Sanitasi Lingkungan dengan Infeksi Kecacingan Pada Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir

13 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1. Cacing Ascaris lumbricoides dewasa s Gambar 2.2. Telur Ascaris lumbricoides Gambar 2.3. Daur Hidup Ascaris lumbricoides Gambar 2.4. Cacing Trichuris trichiura dewasa Gambar 2.5. Telur Cacing Trichuris trichiura Gambar 2.6. Daur Hidup Trichuris trichiura Gambar 2.7. Cacing Ancylostoma duodenale Gambar 2.8. Cacing Necator americanus Gambar 2.9. Telur Cacing Tambang Gambar Daur Hidup Cacing Tambang Gambar 6.1. Gambar 6.2. Gambar 6.3. Gambar 6.4. Gambar 6.5. Prevalensi Infeksi Kecacingan Yang Ditularakan Melalui Tanah Pada Murid SD Negeri 06 Kecamatan Pinggir Tahun Diagram Bar Hubungan Umur dengan Kejadian Infeksi Kecacingan yang Ditularkan Melalui Tanah Pada Murid SD Negeri 06 Tahun Diagram Bar Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian Infeksi Kecacingan yang Ditularkan Melalui Tanah Pada Murid SD Negeri 06 Tahun Diagram Bar Hubungan Status Gizi dengan Kejadian Infeksi Kecacingan yang Ditularkan Melalui Tanah Pada Murid SD Negeri 06 Tahun Diagram Bar Hubungan Pengetahuan dengan Kejadian Infeksi Kecacingan yang Ditularkan Melalui Tanah Pada Murid SD Negeri 06 Tahun

14 Gambar 6.6. Gambar 6.7. Diagram Pie Proporsi Kejadian Infeksi Kecacingan Berdasarkan Agent (Jenis Cacing) yang Menginfeksi Tubuh Pada Murid SD Negeri 06 Tahun Diagram Bar Hubungan Hasil Observasi Sarana Sanitasi Lingkungan Rumah dengan Kejadian Infeksi Kecacingan yang Ditularkan Melalui Tanah Pada Murid SD Negeri 06 Tahun