FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

Transkripsi

1 FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA) PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PANGARIBUAN KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2012 SKRIPSI Oleh: NURSIANI GULTOM NIM FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

2 FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA) PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PANGARIBUAN KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2012 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh: NURSIANI GULTOM NIM FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

3 HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan Judul: FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT (ISPA) PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PANGARIBUAN KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2012 Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh: NURSIANI GULTOM NIM Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 6 Juli 2012 dan Dinyatakan telah Memenuhi Syarat untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji Penguji I Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH Drs. Jemadi, M.Kes NIP NIP Penguji II Penguji III drh. Rasmaliah, M.Kes dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS NIP NIP Medan, Juli 2012 Fakultas Kesehatan Masyarakat Dekan, Dr. Drs. Surya Utama, MS NIP

4 ABSTRAK Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) merupakan penyebab kematian terbesar baik pada bayi maupun pada anak balita. Menurut data Riskesdas 2007, insidens ISPA satu bulan terakhir di Indonesia adalah 25,5% (rentang:17,5%-41,4%), dimana insidens ISPA pada bayi sebesar 35,92 %, sementara insidens ISPA pada balita sebesar 42,53%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan kejadian ISPA pada bayi di wilayah kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Jenis penelitian dengan desain cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh bayi (0-11 bulan) yang ada di wilayah kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2012 dan sampelnya diambil secara purposive yaitu bayi dari keluarga yang tinggal di desa 1, 2, 4, dan 5 yang berjumlah 100 orang. Data diperoleh dari hasil wawancara dengan menggunakan kuesioner, observasi, dan pengukuran. Analisis data meliputi analisis univariat dan bivariat. Dari hasil penelitian didapatkan proporsi insidens ISPA pada bayi di wilayah kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun 2012 sebesar 58,0%. Hasil analisis bivariat menunjukkan satu variabel yang mempunyai hubungan yang signifikan dengan kejadian ISPA pada bayi yaitu umur (p = 0,0001; RP = 2,677). Diharapkan kepada pihak Puskesmas Pangaribuan untuk meningkatkan penyuluhan tentang pentingnya gizi yang baik pada bayi. Bagi ibu-ibu yang memiliki bayi diharapkan membawa bayinya ke posyandu untuk mendapat imunisasi dan keluarga yang dirumahnya terdapat perokok diharapkan tidak merokok berdekatan dengan bayinya, walaupun dalam penelitian ini status gizi, status imunisasi dan keberadaan perokok tidak berhubungan dengan kejadian ISPA tetapi hasil penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara status gizi, status imunisasi dan keberadaan perokok dengan kejadian ISPA terutama pada bayi. Kata kunci : ISPA, bayi, faktor berhubungan

5 ABSTRACT Acute Respiratory Infections (ARI) is the largest cause of death in infants as well as in both the toddlers. According to the data of Riskesdas 2007, insidens ARI one last month in Indonesia is 25.5% (range: 17.5%-41.4%), where the insidens of ARI in infants of 35,92%, while insidens of ARI in toddlers of 42,53%. The aim of this study is to determine factors related with ARI in infants at the working area Health Center of Pangaribuan North Tapanuli Regency in This type of research design with cross cross-sectional. The population was all infant (0-11 months) that is in the working area Health Center of Pangaribuan North Tapanuli Regency in 2012 and taken purposively sampled infants from families living in the village of 1, 2, 4, and 5 that add up to 100 people. Data obtained from interviews using questionnaires, observation, and measurement. Data analysis included univariate and bivariate analysis. The result showed insidens proportion of ARI in infants on the working area Health Center of Pangaribuan North Tapanuli Regency in 2012 was 58,0%. The results of bivariate analysis showed a variables that have a significant relationship with ARI in infants is age (p = ; RP = 2,677). It is expected that the Health Center of Pangaribuan to improve counselling of the importance of good nutrition in infants. For moms who have infants are expected to carry her infants to get immunization and posyandu for families at home are smokers are expected not to smoke near your infants, even though in the present study status of nutrition, immunization status and the presence of smokers is not related to the occurrence of ARI but previous research results indicate that there is a meaningful relationship between nutritional status and presence status, immunization with the occurrence of ARI especially smokers in infants. Keywords: ARI, infants, factors associated

6 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : NURSIANI GULTOM Tempat/Tanggal Lahir : Pinangsori/ 22 April 1989 Agama Status Perkawinan Anak ke Alamat Rumah Riwayat Pendidikan : Kristen Protestan : Belum Kawin : 9 dari 9 bersaudara : Desa Batumanumpak Kec. Pangaribuan, TAPUT : : SD Negeri No Batumanumpak : SMP Negeri 2 Pangaribuan : SMA Negeri 1 Pangaribuan : Fakultas Kesehatan Masyarakat

7 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat dan anugerahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Pada Bayi Di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Penulisan skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan. Penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, baik secara moril maupun materil. Untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Ibu drh. Rasmaliah, M.Kes selaku Ketua Departemen Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat sekaligus Dosen Penguji Skripsi II yang telah banyak memberi kritik demi kesempurnaan skripsi ini. 3. Bapak Drs. Eddy Syahrial, MS selaku dosen Penasehat Akademik. 4. Bapak Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, MPH selaku Dosen Ketua Penguji Skripsi yang telah memberi kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini.

8 5. Bapak Drs. Jemadi, M.Kes selaku Dosen Penguji Skripsi I yang telah memberi kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini. 6. Bapak dr. Mhd. Makmur Sinaga, MS selaku Dosen Penguji III yang telah banyak memberi kritik demi kesempurnaan skripsi ini. 7. Ibu Kepala Puskesmas Pangaribuan beserta staf yang telah membantu penulis selama penelitian. 8. Seluruh dosen dan staf/pegawai yang banyak membantu penulis dalam proses perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat. 9. Orangtua saya ibu R. Samosir yang telah membesarkan dan mendidik penulis serta memberikan dukungan moril maupun materil. 10. Kakak-kakakku atas semua doa dan dukungannya. 11. Sahabat-sahabatku (Merlyn, Ririn, Fitri, Dewi, Riama Gukguk, Fera), rekanrekan peminatan Epidemiologi FKM USU (Evi, Mery, Edy, Novika, Jojo, dan teman-teman lainnya), koordinasi UKM POMK FKM, KK Shylah, dan KK Anessa Melakah atas semua doa, bantuan dan semangat yang telah diberikan kepada penulis. Penulis menyadari skripsi ini masih banyak kekurangan dan kelemahan serta masih diperlukan penyempurnaan, hal ini tidak terlepas dari keterbatasan kemampuan, pengetahuan dan pengalaman yang penulis miliki. Medan, Juli 2011 Penulis

9 DAFTAR ISI HALAMAN PENGESAHAN... ABSTRAK... DAFTAR RIWAYAT HIDUP... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... i ii iv v vii x xiii BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian... 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Defenisi ISPA Etiologi ISPA Gejala ISPA Cara Penularan ISPA Diagnosa dan Klasifikasi ISPA Epidemiologi Penyakit ISPA Distribusi Penyakit ISPA Faktor Yang Mempengaruhi ISPA Pencegahan Penyakit ISPA Pencegahan Primer (Primary Prevention) Pencegahan Sekunder (Secondary Prevention) Pencegahan Tersier (Tertiary Prevention) BAB 3 KERANGKA KONSEP 3.1. Kerangka Konsep Definisi Operasional Aspek Pengukuran BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Jenis Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Lokasi Penelitian Waktu Penelitian... 27

10 4.3. Populasi dan Sampel Populasi Penelitian Sampel Penelitian Metode Pengumpulan Sampel Data Primer Data Sekunder Teknik Analisis Data Analisis Univariat Analisis Bivariat BAB 5 HASIL PENELITIAN 5.1. Gambaran Umum Wilayah Penelitian Geografis Demografi Sepuluh Penyakit Terbanyak di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Tahun Analisis Univariat Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Deskripsi Faktor Bayi Deskripsi Karakteristik Ibu Bayi Deskripsi Faktor Lingkungan Rumah Analisis Bivariat Hubungan Umur dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian ISPA Pada.. Bayi Hubungan Berat Bayi Lahir dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan ASI Eksklusif dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Pendidikan Ibu dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Ventilasi Rumah dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Kepadatan Hunian Rumah dengan Kejadian... ISPA Pada Bayi Hubungan Pemakaian Anti Nyamuk dengan Kejadian... ISPA Pada Bayi Hubungan Bahan Bakar Untuk Memasak dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Keberadaan Perokok dengan Kejadian ISPA.. Pada Bayi... 53

11 BAB 6 PEMBAHASAN 6.1. Proporsi Insidens Kejadian Penyakit ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Analisis Bivariat Hubungan Umur dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian ISPA Pada... Bayi Hubungan Berat Bayi Lahir dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan ASI Eksklusif dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Status Imunisasi dengan Kejadian ISPA Pada. Bayi Hubungan Pendidikan Ibu dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Ventilasi Rumah dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Kepadatan Hunian Rumah dengan Kejadian... ISPA Pada Bayi Hubungan Pemakaian Anti Nyamuk dengan Kejadian... ISPA Pada Bayi Hubungan Bahan Bakar Untuk Memasak dengan Kejadian ISPA Pada Bayi Hubungan Keberadaan Perokok dengan Kejadian ISPA.. Pada Bayi BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN 7.1. Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN 1. Kuesioner Penelitian 2. Master Data 3. Analisis Univariat dan Bivariat 4. Surat Izin Penelitian

12 DAFTAR TABEL Tabel 5.1. Distribusi Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur di Kecamatan Pangaribuan Tahun Tabel 5.2. Distribusi Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan di... Kecamatan Pangaribuan Tahun Tabel 5.3. Distribusi Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian di... Kecamatan Pangaribuan Tahun Tabel 5.4. Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama di Kecamatan... Pangaribuan Tahun Tabel 5.5. Sepuluh Penyakit Terbanyak di Puskesmas Pangaribuan... Tahun Tabel 5.6. Distribusi Prevalensi Bayi Berdasarkan Kejadian ISPA di... Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli.. Utara Tahun Tabel 5.7. Distribusi Proporsi Bayi Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Tabel 5.8. Distribusi Proporsi Bayi Berdasarkan Berat Bayi Lahir di... Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli. Utara Tahun Tabel 5.9. Distribusi Proporsi Bayi Berdasarkan Status Gizi di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli... Utara Tahun Tabel Distribusi Proporsi Bayi Berdasarkan Status ASI Ekslusif di. Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli. Utara Tahun Tabel Distribusi Proporsi Bayi Berdasarkan Status Imunisasi di... Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten... Tapanuli Utara Tahun Tabel Distribusi Proporsi Responden Menurut Karakteristik Ibu Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun

13 Tabel Distribusi Proporsi Responden Menurut Faktor Lingkungan.. Rumah di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Umur Bayi di... Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli.. Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Jenis Kelamin di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli.. Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Berat Bayi... Lahir di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten... Tapanuli Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Status Gizi di... Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli. Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Status ASI... Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Status Imunisasi di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Pendidikan Ibu.. di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Pekerjaan Ibu... Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Tabel Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Ventilasi Rumah di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Kepadatan Hunian Rumah di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun

14 Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Pemakaian Anti Nyamuk di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Bahan Bakar... Untuk Memasak di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan... Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Tabel Tabulasi Silang Kejadian ISPA Berdasarkan Keberadaan... Perokok di Wilayah Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun

15 DAFTAR GAMBAR Gambar 6.1. Diagram Pie Distribusi Insidens Kejadian Penyakit ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar 6.2. Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Umur Bayi Dengan... Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar 6.3. Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Jenis Kelamin Bayi Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar 6.4. Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Berat Bayi Lahir Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar 6.5. Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Status Gizi Bayi Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar 6.6. Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Status ASI Eksklusif Bayi Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja... Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar 6.7. Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Status Imunisasi Bayi... Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja... Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar 6.8. Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Pendidikan Ibu Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar 6.9. Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Pekerjaan Ibu Dengan.. Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Ventilasi Rumah Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun

16 Gambar Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Kepadatan Hunian... Rumah Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja.. Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara... Tahun Gambar Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Pemakaian Anti Nyamuk Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja... Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun Gambar Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Bahan Bakar Untuk... Memasak Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara... Tahun Gambar Diagram Bar Tabulasi Silang Antara Keberadaan Perokok... Dengan Kejadian ISPA Pada Bayi di Wilayah Kerja Kerja... Puskesmas Pangaribuan Kabupaten Tapanuli Utara Tahun