HUBUNGAN KESULITAN MAKAN DENGAN TINGKAT PERTUMBUHAN ANAK USIA PRASEKOLAH (3-5 TAHUN) DI TK-PAUD DESA BINANGUN KECAMATAN BINANGUN KABUPATEN CILACAP SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh: MUTIARA IRMAYA PUTRI 1111020119 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015
2 HALAMAN PERSETUJUAN HUBUNGAN KESULITAN MAKAN DENGAN TINGKAT PERTUMBUHAN ANAK USIA PRASEKOLAH (3-5 TAHUN) DI TK-PAUD DESA BINANGUN KECAMATAN BINANGUN KABUPATEN CILACAP MUTIARA IRMAYA PUTRI 1111020119 Diperiksa dan disetujui : Pembimbing I Pembimbing II Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep.,M. Kep M.Kep Kris Linggardini, S.Kp., NIK. 2160201 NIK. 2160195
3 HALAMAN PENGESAHAN HUBUNGAN KESULITAN MAKAN DENGAN TINGKAT PERTUMBUHAN ANAK USIA PRASEKOLAH (3-5 TAHUN) DI TK-PAUD DESA BINANGUN KECAMATAN BINANGUN KABUPATEN CILACAP MUTIARA IRMAYA PUTRI 1111020119 Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi Pada hari... tanggal...juli 2015 SUSUNAN PANITIA UJIAN Ketua Sekertaris Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep.,M. Kep M.Kep NIK. 2160201 Kris Linggardini, S.Kp., Penguji I Penguji II Ragil Setiyabudi, S.KM, M.Kes (Epid), NIK. 2160199 Sodikin, M.Kes NIK.2160181 NIK. 2160195 Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep NIP.197703052005011001
4 SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, saya: Nama : Mutiara Irmaya Putri NIM : 1111020119 Program Studi : Sarjana Keperawatan Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, Maret 2015 Yang menyatakan, MUTIARA IRMAYA PUTRI NIM. 1111020119
5 Halaman Persembahan Skripsi ini saya persembahkan kepada : Allah SWT Tuhanku yang telah memberikan rahmat dan karunia-nya sampai saat ini sehingga aku bisa menjalani hidup sampai detik ini. Kedua orang tua yang aku sayangi Bpk. Irmadi dan Ibu Mujiarti yang selalu memberikan do a dan support moril maupun material kepadaku, maafkan anakmu ini yang sudah banyak menghabiskan uang untuk kuliah, suatu saat aku pasti akan membuat Ibu bahagia dan bangga padaku, amiennnn. Kepada Ibu Diyah Yulistika H dan Ibu Kris Linggardini terima kasih atas jasa-jasa yang telah diberikan dan selalu sabar dalam membimbingku. My Brother Aditya Bude Robingah, bude Marti, bude Sirus, pade Edi,pade Darwin, Repi, mas Uji dan Ari kalian semua yang selalu memberikan support dalam kuliahku. Untuk kakaku Dwi Apriyono terima kasih. Untuk SAHABAT-SAHABATKU Eka, Ika, Nia, Lita, Findri, Irma, dan cupa. Terima kasih untuk kalian semua yang selalu memberikan semangat, senyuman, dan kasih sayang, tetaplah menjadi sahabat2 terbaikku. Untuk semua teman-teman kelas A terima kasih selama 4 tahun ini kalian telah memberikan warna-warni kecerian dalam hidupku dan teman-teman yang tidak bisa saya sebutkan satu-satu terima kasih sudah memberikan semangat. v
6 HUBUNGAN KESULITAN MAKAN DENGAN TINGKAT PERTUMBUHAN ANAK USIA PRASEKOLAH (3-5 TAHUN) DI TK-PAUD DESA BINANGUN KECAMATAN BINANGUN KABUPATEN CILACAP Mutiara Irmaya Putri 1), Diyah Yulistika H 2), Kris Linggardini 3) ABSTRAK Latar belakang : Anak usia 3-5 tahun adalah anak usia prasekolah, yang mengalami tumbuh kembang dan digolongkan dalam konsumen aktif. Biasanya anak menjadi sulit makan karena semakin bertambahnya aktivitas mereka seperti bermain dan berlari sehingga kadang mereka menjadi malas untuk makan. sulit makan akan menyebabkan terhambatnya pertumbuhan dan perkembangan Tujuan : penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kesulitan makan dengan tingkat pertumbuhan anak usia prasekolah (3-5 tahun) di TK-PAUD Desa Binangun Kecamatan Binangun Kabupaten Cilacap. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian yang bersifat deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah semua anak usia prasekolah (3-5 tahun) di TK-PAUD Desa Binangun Kecamatan Binangun Kabupaten Cilacap berjumlah 52 responden, dengan menggunakan metode total sampling. Analisis dalam penelitian ini menggunakan uji chi square. Hasil : Hasil statistik chi square menunjukan terdapat hubungan antara kesulitan makan dengan tingkat pertumbuhan pada usia prasekolah (3-5 tahun) di TK-PAUD Desa Binangun Kecamatan Binangun Kabupaten Cilacap (p value= 0,0001). Kesimpulan : Terdapat hubungan antara kesulitan makan dengan tingkat pertumbuhan pada usia prasekolah (3-5 tahun) di TK-PAUD Desa Binangun Kecamatan Binangun Kabupaten Cilacap. Kata kunci : kesulitan makan, pertumbuhan, anak prasekolah 1. Mahasiswa Sarjana Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3. Staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto vi
7 THE CORRELATION BETWEEN LESS APPETITE AND PRESCHOOL CHILDREN GROWTH LEVEL (3-5 YEARS OLD) IN TK-PAUD BINANGUN VILLAGE BINANGUN SUBDISTRICT CILACAP REGENCY Mutiara Irmaya Putri 1), Diyah Yulistika H 2), Kris Linggardini 3) ABSTRACT The background study : 3-5 years old is the age for preschool children who grow and belong to be active consumers. Generally, the children have low appetite because they have more activities like playing and running. Therefore, they will have less appetite. It will be resulted in blocking children growth. The objective : The research was aimed at knowing the correlation between less appetite and preschool children growth level (3-5 years old) in TK-PAUD Binangun village Binangun subdistrict Cilacap regency. The method : It was descriptive analytical research using cross sectional approach. The population were all children in preschool age (3-5 years old) in TK-PAUD Binangun village Binangun subdistrict Cilacap regency that consisted of 52 respondents. They were taken by using total sampling. The data were analyzed by using chi square test The result : The result of the test showed that there was correlation between less appetite and preschool children growth level (3-5 years old) in TK-PAUD Binangun village Binangun subdistrict Cilacap regency with (p value = 0,0001). Conclusion : There was correlation between less appetite and preschool children growth level (3-5 years old) in TK-PAUD Binangun village Binangun subdistrict Cilacap regency. Key words : less appetite, growth, preschool children 1. The students of Nursing of Muhammadiyah University of Purwokerto 2. The lecturers of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto 3. The lecturers of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto vi
8 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT, berkat rahmat dan karunia-nya Penulis Dapat Menyelesaikan Skripsi Dengan Judul Hubungan Kesulitan Makan dengan Tingkat Pertumbuhan Anak Usia Prasekolah (3-5 Tahun) di TK-PAUD Desa Binangun Kecamatan Binangun Kabupaten Cilacap. Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar Sarjana. Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, skripsi penelitian ini tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena, penulis menyampaikan terima kasih kepada : 1. Dr. H. Syamsuhardi Irsyad, M.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini. 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini. 3. Kris Linggardini, S. Kp., M. Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan selaku Pembimbing II terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 4. Ns. Diyah Yulistika H, S.Kep.,M. Kep, selaku Pembimbing I, terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. vii
9 5. Sodikin, M.Kes, selaku Penguji I. 6. Ragil Setiyabudi, S.KM, M.Kes (Epid), selaku Penguji II. 7. Seluruh Dosen dan Staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah disalurkan selama ini. 8. Para responden yang telah bersedia berpartisipasi selama proses penelitian berlangsung serta ikut mendukung penelitian ini. 9. Kedua orang tua saya Bapak dan Ibu terima kasih atas do a semangat dan dukungan yang sudah diberikan. 10. Saudara-saudara yang telah memberikan semangat dan dukungannya selama ini. 11. Sahabat-sahabat saya Tika, Eka, Nia, Ika, Findri, Irma, dan Lita yang telah memberi semangat dan selalu membuat saya bahagia. 12. Dwi Apriyono yang selalu ada dan memberi semangat dalam mengerjakan skripsi. 13. Yang saya sayangi dan saya banggakan teman-teman dan almamaterku, Terima Kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini. 14. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu terselesaikannya skripsi ini. Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmatnya kepada mereka dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dari-nya. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan skripsi viii
10 ini. Harapan penulis semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan khususnya yang tertarik dengan bidang tema skripsi ini. Purwokerto, April 2015 Penulis, Mutiara Irmaya Putri ix
11 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN... HALAMAN PERSEMBAHAN... ABSTRAK... ABSTRACT... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi vii viii xi xiv xv xvi BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 6 C. Tujuan Penelitian... 7 D. Manfaat Penelitian... 7 E. Penelitian Terkait... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 11 A. Kesulitan Makan... 11 1. Definisi Kesulitan Makan... 11 x
12 2. Gejala Kesulitan Makan... 12 3. Penyebab Kesulitan Makan... 14 4. Dampak Kesulitan Makan... 19 5. Penanganan Kesulitan Makan... 20 B. Pertumbuhan... 20 1. Definisi Pertumbuhan... 20 2. Tahap Tumbuh Kembang... 21 3. Faktor yang Mempengaruhi Pertumbuhan... 22 4. Ciri-ciri Pertumbuhan... 25 5. Penilaian Pertumbuhan... 27 C. Anak Usia Prasekolah... 29 1. Definisi Anak Usia Prasekolah... 29 2. Ciri-ciri Anak Usia Prasekolah... 31 3. Ciri Emosi Anak Usia Prasekolah... 32 4. Pola Makan Anak Usia Prasekolah... 33 5. Perilaku Makan Anak Usia Prasekolah... 34 6. Kecukupan Gizi yang Dianjurkan... 35 D. Kerangka Teori Penelitian... 36 E. Kerangka Konsep Penelitian... 37 F. Hipotesis Penelitian... 37 BAB III METODOLOGI PENELITIAN... 38 A. Desain Penelitian... 38 B. Populasi dan Sampel... 38 C. Waktu dan Tempat Penelitian... 40 D. Variabel Penelitian... 40 E. Definisi Operasional... 41 F. Metode Pengumpulan Data... 42 G. Pengumpulan Data... 42 H. Alat Pengumpulan Data... 43 I. Validitas dan Reabilitas... 44 xi
13 J. Etika Penelitian... 46 K. Pengolahan Data... 48 L. Analisis... 50 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 53 A. Hasil Penelitian... 53 1. Karakteristik, kesulitan makan, penyebab kesulitan makan, dan Pertumbuhan... 53 2. Hubungan kesulitan makan dengan pertumbuhan... 55 B. Pembahasan... 56 1. Karakteristik responden... 56 2. Kesulitan makan, penyebab kesulitan makan... 58 3. Pertumbuhan... 58 4. Hubungan kesulitan makan dengan tingkat pertumbuhan... 59 C. Keterbatasan Penelitian... 61 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 63 A. Kesimpulan... 63 B. Saran... 64 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xii
14 DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Kategori dan ambang batas status gizi anak... 28 Tabel 2.2 Contoh AKG... 36 Tabel 3.1 Definisi Operasional... 41 Tabel 3.2 Kisi-kisi kuesioner... 43 Tabel 3.3 Teknik perhitungan faktor resiko... 51 Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik, kesulitan makan, penyebab kesulitan makan, dan pertumbuhan... 53 Tabel 4.2 Hubungan kesulitan makan dengan tingkat pertumbuhan anak... 55 xiii
15 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian... 36 Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian... 37 xiv
16 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Surat Izin Penelitian Surat Izin Validitas Surat Permohonan Menjadi Responden Surat Persetujuan Menjadi Responden Lembar Kuesioner Penelitian Lembar Penilaian BB/U Anak Usia Prasekolah Tabel Status Gizi BB/U Anak Uji Validitas Lembar Konsultasi Skripsi xv