KARAKTERISTIK PENDERITA TONSILITIS KRONIS DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012 Oleh: YOSEFINA IMELDA MANIK 100100197 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
KARAKTERISTIK PENDERITA TONSILITIS KRONIS DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012 KARYA TULIS ILMIAH Oleh: YOSEFINA IMELDA MANIK NIM: 100 100 197 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
LEMBAR PENGESAHAN Karakteristik Penderita Tonsilitis Kronis di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2012 Nama: Yosefina Imelda Manik NIM : 100 100 197 Pembimbing Penguji I (dr. Linda Adenin, Sp. THT-KL) NIP. 195604041983032001 (dr. Masyitah, Sp. A) NIP. 197505012005022005 Penguji II (dr. Maya Savira, M.Kes) NIP. 197611192003122001 Medan, 10 Januari 2014 Dekan Fakultas Kedokteran (Prof. Dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP. 19540220 198011 1 001
ABSTRAK Tonsilitis kronis adalah peradangan tonsil yang menetap akibat infeksi yang berulang, biasanya diakibatkan oleh pengobatan tonsilitis akut yang tidak sempurna. Penyebab utama tonsilitis kronis adalah infeksi virus dan streptokokus beta hemolitikus grup A. Penyebaran infeksi dapat melalui udara, tangan, dan ciuman. Tonsilitis dapat terjadi pada semua umur, terutama pada anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui karakteristik penderita tonsilitis kronis di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2012. Penelitian ini merupakan penelitian deskiptif dengan desain cross sectional study, data yang diambil berupa data sekunder yang berasal dari rekam medis di RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2012. Populasi penelitian merupakan seluruh penderita tonsilitis kronis yang terdaftar di bagian rekam medis RSUP Haji Adam Malik Medan sejak Januari 2012 - Desember 2012 dengan jumlah 86 penderita. Proporsi tertinggi penderita tonsilitis kronis berdasarkan jenis kelamin perempuan sebanyak 66,3%, kelompok umur 1 10 tahun sebanyak 29,1%, pekerjaan sebagai pelajar/mahasiswa sebanyak 43%, keluhan utama berupa sakit tenggorok/sakit menelan sebanyak 48,8%, ukuran tonsil T2 / T2 sebanyak 39,5%, penatalaksanaan berupa medikamentosa sebanyak 73,3%. Kata Kunci: Tonsilitis kronis, karakteristik, RSUP Haji Adam Malik Medan
ABSTRACT Chronic tonsillitis is persistent inflammation of tonsils due to recurrent infection, usually caused by inadequate medical treatment of acute tonsillitis. The main cause of chronic tonsillitis is infection of virus and group A β hemolytic streptococcus. Transmission of infection can be through air borne droplets, hands and kiss. Tonsillitis can occur in any age, especially in children. This study aims to find the characteristics of patients with chronic tonsillitis in Haji Adam Malik General Hospital in 2012. This is a descriptive study with a cross sectional design from secondary data from medical record at Haji Adam Malik General Hospital Medan in 2012. Population of this research is all the chronic tonsillitis patients are registered in medical record Haji Adam Malik General Hospital Medan since January 2012 Desember 2012 with 86 patients. The highest proportion of patients with chronic tonsillitis is female 66.3%, age group 1-10 years 29.1 %, students 43%, main complaint is sore throat / pain swallowing 48.8 %, tonsil size T2 / T2 39.5%, medical treatment 73.3%. Keywords: Chronic Tonsillitis, characteristic, Haji Adam Malik General Hospital Medan
KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat dan karunia-nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul Karakteristik Penderita Tonsilitis Kronis di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2012 sebagai salah satu syarat menyelesaikan program sarjana kedokteran di Fakultas Kedokteran. Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, tentu saja penulis menemukan banyak kesulitan dan hambatan, namun penulis mendapatkan banyak bantuan dan dukungan dari berbagai pihak sehingga penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dapat selesai tepat pada waktunya. Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada: Yang terhormat Prof. Dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran atas kesempatan yang diberikan beliau untuk mengikuti program sarjana kedokteran di Fakultas Kedokteran. Yang terhormat Direktur RSUP Haji Adam Malik Medan yang telah mengizikan penulis melakukan penelitian dengan cara mengambil data rekam medis di rumah sakit yang beliau pimpin Yang terhormat dr. Linda Adenin, Sp. THT-KL selaku dosen pembimbing yang senantiasa meluangkan waktu untuk membimbing dan mengoreksi Karya Tulis Ilmiah ini dari awal sampai akhir. Yang tecinta dan terkasih kedua orangtua penulis yaitu Risman Sutrisno Manik, SE, M.Si dan Florentina Simarmata, SE yang telah senantiasa memberikan doa dan dukungannya berupa moril maupun materil, serta yang terkasih abang dan adik penulis yaitu Adrianus Frederick Manik dan Josua Arion Manik yang telah memberikan dorongan dan semangat.
Yang terkasih teman seperjuangan penulis Ong Hooi Fan yang telah mendukung dan membantu dalam penulisan Proposal Penelitian ini dan para sahabat penulis dan teman-teman angkatan 2010 yang tidak dapat disebutkan namanya satu persatu. Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dari Karya Tulis Ilmiah ini, izinkanlah penulis memohon maaf yang setulus-tulusnya atas segala kekurangan dan kesalahan. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun. Akhirnya penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat dan berguna bagi orang banyak dan khususnya bagi penulis sendiri. Medan, Desember 2013 Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN PENGESAHAN... ABSTRAK... ABSTRACT... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... BAB 1 PENDAHULUAN... 1.1. Latar Belakang... 1.2. Rumusan Masalah... 1.3. Tujuan Penelitian... 1.3.1. Tujuan Umum... 1.3.2. Tjuan Khusus... 1.4. Manfaat Penelitian... BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA... 2.1. Embriologi Tonsil... 2.2. Anatomi... 2.2.1. Tonsila Lingualis... 2.2.2. Tonsila Palatina... 2.2.3. Tonsila Faringealis... 2.3. Fisiologi... 2.4. Definisi Tonsilitis Kronis... 2.5. Epidemiologi... 2.6. Etiologi... 2.7. Gambaran Klinis... 2.8. Patogenesis... 2.9. Diagnosis... 2.10. Penatalaksanaan... 2.11. Komplikasi... 2.12. Prognosis... 2.13. Pencegahan... BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian... 3.2. Definisi Operasional... Halaman ii iii iv v vii ix x xi 1 1 2 3 3 3 3 4 4 5 5 6 8 8 8 9 9 10 10 11 13 14 14 14 16 16 16
BAB 4 METODE PENELITIAN... 4.1. Jenis Penelitian... 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian... 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian... 4.3.1. Populasi... 4.3.2. Sampel... 4.4. Teknik Pengambilan Data... 4.5. Pengolahan dan Analisa Data... BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian... 5.2. Karakteristik Sampel... 5.3. Hasil Penelitian... 5.3.1. Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Jenis Kelamin... 5.3.2. Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Umur... 5.3.3. Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Pekerjaan... 5.3.4. Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Keluhan Utama... 5.3.5. Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Ukuran Tonsil... 5.3.6. Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Penatalaksanaan... 5.4. Pembahasan... BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN.... 6.1. Kesimpulan... 6.2. Saran... DAFTAR PUSTAKA... 19 19 19 19 19 19 20 20 21 21 21 21 22 22 23 23 24 25 25 30 30 30 32 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman 5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5. 5.6. Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Jenis Kelamin... Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Umur... Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Pekerjaan.. Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Keluhan Utama... Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Ukuran Tonsil...... Distribusi Penderita Tonsilitis Kronis berdasarkan Penatalaksanaan... 22 22 23 23 24 25
DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman Gambar 1. Gambar 2. Gambar 3. Gambar 4. Gambar 5. Pembentukan Tonsil... Anatomi Tonsil... Tonsil Lingualis... Tonsil Palatina... Kerangka Konsep Penelitian... 4 5 6 7 16
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Lampiran 4. Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup Persetujuan Komite Etik tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan Ijin Penelitian Data Mentah (Master data) Ouput Statistik