PENILAIAN PASIEN TERHADAP PROFESIONALISME DOKTER DI UNIT RAWAT JALAN RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN Oleh: FATMADINA BURHAN 110100197 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
PENILAIAN PASIEN TERHADAP PROFESIONALISME DOKTER DI UNIT RAWAT JALAN RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran Oleh: FATMADINA BURHAN 110100197 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
3 LEMBAR PENGESAHAN Judul : Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter di Unit Rawat Jalan RSUP Haji Adam Malik Medan Nama : Fatmadina Burhan NIM : 110100197 Pembimbing Penguji I (dr. Ibnu Alferraly,M.Ked(PA), Sp. PA, D.Bioet) NIP: 19620212 198911 1 001 (dr. Sufitni, M.Kes., Sp.PA) NIP:19720404 200112 2 001 Penguji II (dr. Cut Aryfa Andra, Sp.JP) NIP: 19811117 200604 2 002 Medan, 12 Januari 2015 Dekan Fakultas Kedokteran (Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD KGEH) NIP: 19540220 198011 1 001
i HALAMAN PERSETUJUAN Hasil Penelitian dengan Judul : Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter di Unit Rawat Jalan RSUP Haji Adam Malik Medan Yang Dipersiapkan oleh: FATMADINA BURHAN 110100197 Hasil Karya Tulis Ilmiah ini telah direvisi dan disetujui. Medan, 8 Januari 2015 Disetujui, Dosen Pembimbing, dr.t. IbnuAlferraly, M.Ked(PA), Sp.PA, D.Bioet NIP.1962 0212 1989 11 1 001
ii ABSTRAK Profesionalisme kedokteran merupakan salah satu kompetensi yang harus dimiliki dokter di Indonesia. Berbagai macam cara dilakukan untuk menilai profesionalisme dokter, salah satunya melalui sudut pandang pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui penilaian pasien terhadap profesionalisme dokter, serta mengidentifikasi pengaruh karakteristik pasien terhadap penilaian yang diberikan. Metode yang digunakan pada penelitian ini adalah potong-lintang dengan sampel merupakan pasien instalasi rawat jalan di RSUP H. Adam Malik Medan. Data dikumpulkan dengan cara mewawancarai pasien secara langsung. Sampel berjumlah seratus orang terdiri dari 33 pasien (33%) laki-laki dan 67 pasien (67%) perempuan. Sebaran penilaian pasien terhadap profesionalisme dokter adalah Sangat Profesional (21%), Profesional (47%), dan Kurang Profesional (32%). Selanjutnya dilakukan uji statistik untuk menilai pengaruh karakteristik pasien. Didapatkan bahwa jenis kelamin (p=0,216), umur (p=0,516), tingkat pendidikan (p=0,623), dan jumlah kunjungan tidak memiliki pengaruh yang bermakna pada penilaian pasien terhadap profesionalisme dokter. Akan tetapi, ditemukan perbedaan yang bermakna pada penilaian pasien terhadap profesionalisme dokter berdasarkan poliklinik (p=0,014). Pada penelitian ini didapatkan bahwa tingkat profesionalisme dokter di RSUP Haji Adam Malik berada pada kategori Profesional dengan nilai rata-rata 3,31 (SD 0,80) dari skala five-point Likert. Peneliti menyimpulkan bahwa penilaian pasien terhadap profesionalisme dokter tidak dipengaruhi oleh karakteristik pasien. Kata kunci: profesionalisme dokter, penilaiaian pasien, pasien rawat jalan.
iii ABSTRACT Medical Professionalism is one of the competencies required for physician in Indonesia.Various kinds of methods are used to assess the professionalism of physicians, one of them from patient s view for instance. This study aims to determine the patient's assessment of the physician s professionalism and to identify the effect of patients characteristic to the given assessment. The method used in this study was cross-sectional study with patient in outpatient installation at Adam Malik Hospital as sample. Data collected through direct interview. Total amount of sample roughly summed hundreds consisted of 33 (33%) men and 67 (67%) women. Distribution of ratings given to the doctor was very professional (21%), professional (47%), and less Professional (32%). Statistical analysis was performed to assess the effect of the patients characteristic. It was found that gender (p=0,216), age (p=0,516), education level (p=0,623), and the number of visits (p=0,678) have no significant effect on patients assessment ofphysicians professionalism. However, there was a significant differences of the patients assessment based on departement (p=0.014). In this study it was found that the level of professionalism of physician in Haji Adam Malik Hospital is at the category "Professional " with an average rate 3.31 (SD 0.80) on five - point Likert scale. It is concluded that the patients assessment of phisician s professionalism is not influenced by the patients characteristic. Keyword: physician s professionalism, patients assessment, outpatient.
iv KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas segala limpahan rahmat, taufik, dan hidayahnya sehingga saya dapat menyelesaikan penyusunan laporan hasil penelitian ini dalam bentuk maupun isinya yang sangat sederhana. Semoga laporan hasil penelitian ini dapat dipergunakan sebagai salah satu acuan, petunjuk maupun pedoman untuk pengembangan ilmu bioetika kedokteran kedepannya. Terimakasih kepada dr. T. Ibnu Alferraly,M.Ked.PA, Sp.PA, D.Bioet selaku dosen pembimbing yang telah banyak memberikan masukan dan arahan dalam pelaksanaan penelitian ini. Tak lupa saya ucapkan terimakasih kepada kedua orangtua yang telah berkontribusi memberikan doa demi kelancaran penelitian saya. Saya menyadari bahwa masih banyak kekurangan dari laporan ini, baik dari materi maupun teknik penyajiannya, mengingat kurangnya pengetahuan dan pengalaman. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan. Medan, 7 Desember 2014 Peneliti Fatmadina Burhan
v DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PERSETUJUAN... i ABSTRAK... ii ABSTRACT... iii KATA PENGANTAR... iv DAFTAR ISI... v DAFTAR TABEL...... vii DAFTAR GAMBAR...... viii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Rumusan Masalah... 3 1.3. Tujuan Penelitian... 3 1.3.1. TujuanUmum... 3 1.3.2. TujuanKhusus... 3 1.4. Manfaat Penelitian... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 5 2.1. Profesionalisme... 5 2.1.1. Pengertian Profesionalisme... 5 2.1.2. Profesionalisme Sebagai Kontrak Sosial... 7 2.1.3. Prinsip - prinsip Profesionalisme...... 9 2.1.4. Profesionalisme Kedokteran di Indonesia..... 12 2.2. Penilaian terhadap Profesionalisme Dokter... 13 BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL.... 15 3.1. Kerangka KonsepPenelitian... 15 3.2. Definisi Operasional... 15 3.3. Hipotesis...... 17
vi BAB IV METODE PENELITIAN... 18 4.1. Jenis Penelitian... 18 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian... 18 4.3. Populasi dan SampelPenelitian... 18 4.4. Teknik Pengumpulan Data... 19 4.4.1. Uji validitas dan reliabilitas... 20 4.5. Pengolahan dan Analisis Data... 21 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...... 22 5.1. Hasil Penelitian.... 22 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian.... 22 5.1.2. Deskripsi Karakteristik Responden...... 22 5.1.3. Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter..... 23 5.1.4. Hasil Analisis Statistik.... 25 5.2. Pembahasan...... 27 5.2.1. Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter..... 27 5.2.2. Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter Berdasarkan Jenis Kelamin..... 28 5.2.3. Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter Berdasarkan Umur...... 28 5.2.3. Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter Berdasarkan Tingkat Pendidikan... 29 5.2.4. Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter Berdasarkan Jumlah Kunnjungan...... 29 5.2.5. Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter Berdasarkan Poliklinik... 29 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 31 6.1. Kesimpulan..... 31 6.2. Saran..... 31 DAFTAR PUSTAKA... 33 LAMPIRAN
vii DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 5.1. Gambaran Karakteristik Responden... 22 Tabel 5.2. Gambaran Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter... 23 Tabel 5.3. Sebaran Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter... 24 Tabel 5.4. Sebaran Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter berdasarkan Jenis Kelamin... 25 Tabel 5.5. Sebaran Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter berdasarkan Umur... 25 Tabel 5.6. Sebaran Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter berdasarkan Tingkat Pendidikan... 26 Tabel 5.7 Sebaran Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter berdasarkan Jumlah Kunjungan... 26 Tabel 5.8. Sebaran Penilaian Pasien terhadap Profesionalisme Dokter berdasarkan Poliklinik... 27
viii DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman Gambar 2.1 Definisi Profesionalisme...6 Gambar 2.2 Kontrak Sosial...8 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian...15