ASUHAN KEPERAWATAN PADA SDR. A DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH DIRUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagian syarat Mencapai derajat Ahli Madya Oleh : EKA NUR HALIFAH 1211010021 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016
HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA SDR. A DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR EKA NUR HALIFAH 1211010021 Telah diterima dan dipersetujui Purwokerto, 22 Juni 2016 1. Pembimbing I : Ns. Etlidawati, S.Kep,. M.Kep.... NIK. 2160581 ii
HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA SDR. A DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR EKA NUR HALIFAH 1211010021 Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada : Hari : Senin Tanggal : 18 Juli 2016 1. Penguji I : Ns. Dayat Trihadi, M.Kep., Sp.Kep.J.... NIK. 2160654 2. Penguji II : Ns. Etlidawati, S.Kep,. M.Kep.... NIK. 2160581 3. Penguji III : Ns. Agus Riyadi, S.Kep.... NIP : 197709142003121003 Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Drs.H. Ikhsan Mujahid,M.Si NIP 19650309 199403 1 002 iii
HALAMAN REVISI ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA SDR. A DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH DI RUANG BIMA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR EKA NUR HALIFAH 1211010021 Telah diperbaiki / direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui Purwokerto, 14 Juli 2016 4. Penguji I : Ns. Dayat Trihadi, M.Kep., Sp.Kep.J.... NIK. 2160654 5. Penguji II : Ns. Etlidawati, S.Kep,. M.Kep.... NIK. 2160581 6. Penguji III : Ns. Agus Riyadi, S.Kep.... NIP : 197709142003121003 iv
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Eka Nur Halifah NIM : 1211010021 Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul : Asuhan Keperawatan Pada Sdr. A Dengan Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah Di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik. Purwokerto, 22 Juni 2016 Yang menyatakan, Eka Nur Halifah NIM. 1211010021 v
PERSEMBAHAN Puja dan puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang selalu memberikan rahmat, hidayah-nya serta inayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir jenjang pendidikan DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Semua yang telah penulis lakukan, penulis mempersembahkan karya sederhana ini dengan tulus kepada : Sumarjo (Alm.), Watiyah, Sriwati, Mutohar, Rahmat Nur Hidayat, Istiqomah Nur Khalifah, Mahidi S.Pd.I, Endang (Alm.) dan teman-teman tersayang yang selalu memberiakan dukungan, baik mental dan material, semoga selalu di beri lindungan Allah SWT. vi
MOTTO Allah mencintai orang yang giat dalam bekerja dan selalu memperbaiki prestasinya dalam bekerja. (H.R. Tabani) Setiap pekerjaan dapat diselesaikan dengan mudah bila dikerjakan tanpa keengganan. Orang-orang yang sukses telah belajar membuat diri mereka melakukan hal yang harus dikerjakan, entah mereka menyukainya atau tidak. (Aldus Huxley) Hiduplah seperti pohon kayu lebat buahnya; hidup di tepi jalan dan dilempari orang yang batu, tetapi dibalas dengan buah. (Abu Bakar Sibli) Hidup tidak menghadiahkan barang sesuatu pun kepada manusia tanpa bekerja keras. Kemenangan yang seindah-indahnya dan sesukar-sukarnya yang boleh direbut oleh manusia ialah menundukan diri sendiri. (Ibu Kartini) vii
KATA PENGANTAR Alhamdulilah, puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat dan hidayah-nya serta inayah-nya kepada kita semua, dan tak lupa sholawat serta salam kepada jujungan nabi kita Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kita ke alam yang terang dan dipenuhi ilmu pengetahuan. Alhamdulilah penulis ucapkan atas terselesainya tugas dalam penyusunan Laporan dengan judul Asuhan Keperawatan Pada Sdr. A dengan Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah Di Ruang Bima Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas. Dalam penyusunan laporan ini, penulis mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto, M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas. 3. Drs. H. Ikhsan Mujahid,M.Si, selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Ns. Devita Elsanti, M.S selaku kaprodi Keperawatan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 5. Ns. Dayat Trihadi, M.Kep., Sp.Kep.J,. selaku penguji. viii
6. Ns. Etlidawati M. Kep, selaku penguji dan sekaligus pembimbing dalam penyusunan laporan. 7. Ns. Agus Riyadi, S.Kep., selaku penguji dan sekaligus pembimbing dari lahan. 8. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang telah bnayak membekali ilmu keperawatan. 9. Bapak dan ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat, bimbingan maupun kebutuhan material tanpa lelah. 10. Seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyusun dalam menyelesaikan tugas akhir ini baik secara moril maupun spiritual. Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di masa yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya. Purwokerto, 22 Juni 2016 Eka Nur Halifah NIM. 1211010021 ix
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i LEMBAR PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN REVISI... iv SURAT PERNYATAAN... v PERSEMBAHAN... vi MOTO... vii KATA PENGANTAR... viii DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR GAMBAR... xiv DAFTAR LAMPIRAN... xv BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Tujuan Penulisan... 5 1. Tujuan Umum... 5 2. Tujuan Khusus... 5 C. Pengumpulan Data... 6 D. Tempat dan Waktu... 7 E. Manfaat Penulisan... 7 F. Sistematika Penulisan... 8 x
BAB II TINJAUAN TEORI... 10 A. Konsep Dasar Tentang Harga Diri Rendah... 10 1. Pengertian... 10 2. Etiologi... 11 3. Tanda dan Gejala... 14 4. Proses Terjadinya Masalah... 16 5. Psikopatologi... 17 6. Terapi Somatik... 19 7. Mekanisme Koping... 21 8. Sumber Koping... 22 9. Penatalaksanaan Medis... 22 B. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan... 26 1. Pengkajian... 26 2. Pohon Masalah... 28 3. Diagnosa Keperawatan... 28 4. Intervensi... 28 5. Implementasi... 37 6. Evaluasi... 38 BAB III TINJAUAN KASUS... 39 A. Pengkajian... 39 B. Analisa Data... 55 C. Pohon Masalah... 57 D. Diagnosa Keperawatan... 58 xi
E. Rencana Keperawatan... 59 F. Catatan Perkembangan... 86 BAB IV PEMBAHASAN... 102 A. Pengkajian... 102 B. Diagnosa Keperawatan... 105 C. Intervensi Keperawatan... 109 D. Implementasi... 112 E. Evaluasi... 115 BAB V PENUTUP... 120 A. Kesimpulan... 121 B. Saran... 123 xii
DAFTAR TABEL Tabel II.1 Rentang Respon Konsep Diri... 16 Tabel III. 2 Analisa Data... 55 Tabel III.3 Rencana Tindakan Keperawatan... 59 Tabel III.4 Catatan Perkembangan... 86 xiii
DAFTAR GAMBAR Gambar II.1 Psikopatologi... 17 Gambar II.2 Pohon Masalah... 28 Gambar III.3 Genogram Sdr. A... 43 Gambar III.4 Pohon Masalah Sdr. A... 57 xiv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran Strategi Pelaksanaan Asuhan Keperawatan... 125 Lembar Bimbingan... 156 xv