(CS1/2004) (BAHAGIAN PENGURUSAN SUMBER MANUSIA & PENTADBIRAN) JABATAN PENDAFTAR PERMOHONAN CUTI SABATIKAL TAHUN.. (Sila lengkapkan 3 salinan borang ini) No. Staf : USM (A) MAKLUMAT PERIBADI 1. Nama : 2. No. K/P : 3. Jawatan : 4. Pusat Pengajian : 5. Sambungan Telefon: 6. E-mail : 6. Tarikh Lahir : 7. Tarikh Mula Dilantik : 8. Tarikh Disahkan ke Dalam Jawatan : 9. Bidang Kepakaran : 10. Tarikh Kembali dari Cuti Belajar di bawah RPTKA : (B) MAKLUMAT CUTI SABATIKAL YANG LALU 1. Tarikh Cuti Sabatikal yang terakhir : dari hingga (selama bulan) Sila tandakan bagi pembiayaan yang diterima semasa Cuti Sabatikal tersebut : Tambang Kapalterbang Elaun Sara Hidup kadar tempatan Elaun Sara Hidup Luar Negara Elaun Pakaian Panas Insuran Kesihatan Lain-lain, nyatakan 2. Laporan Cuti Sabatikal bagi tarikh yang tersebut di atas : Laporan Cuti Sabatikal telah diserahkan pada Laporan Cuti Sabatikal TIDAK diserahkan (C) MAKLUMAT CUTI SABATIKAL YANG DIPOHON 1. Kelayakan Cuti Sabatikal Kali Ke 2. Tarikh Layak Cuti Sabatikal: 3. Tempoh Cuti Sabatikal : bulan 4. Tarikh Mula : 5. Tarikh Tamat : (nota: tarikh dan tempoh Cuti Sabatikal hendaklah sesuai agar tidak meninggalkan pengajaran lebih daripada satu semester) 6. Tempat Cuti Sabatikal : Universiti/Institusi Negara Tempoh i (a) (b) (c) bulan ii (a) (b) (c) bulan (nota: dinasihatkan agar tempat Cuti Sabatikal tidak melebihi dari 2 tempat)
-2- (CS1/2004) (D) PROGRAM CUTI SABATIKAL 1. Tajuk Program/Penyelidikan: 2. Ringkasan Aktiviti : (sila lampirkan sekiranya ada tambahan aktiviti) Aktiviti & Tempat Cuti Sabatikal Milestone (Tempoh/Jangkamasa) 3. Faedah Program Kepada Tugas Pengajaran/Penyelidikan tuan/puan i) ii) iii) 4. Faedah Program Kepada Pusat Pengajian/Universiti i) ii) iii) (E) PEMBIAYAAN USM Akan mendapatkan Bantuan Luar Nama Agensi : Tarikh:.. Tandatangan Pemohon (F) PERAKUAN KETUA JABATAN Disokong 1. Tempoh Cuti Sabatikal : Sesuai Tidak sesuai kerana tugas pengajaran, nyatakan tarikh dan tempoh yang sesuai: Tarikh: hingga (selama bulan) 2. Program berfaedah 3. Tugas-tugas beliau boleh diganti Tidak disokong 1. Tugas-tugas beliau tidak boleh diganti 2. Penangguhan Cuti Sabatikal: Ditangguh atas sebab kepentingan perkhidmatan dan ditangguh ke tahun Lain-Lain Komen: Tarikh: NHMA/nei..borang CS1(2004).. Tandatangan Ketua Jabatan & Cop
UNIT PERKHIDMATAN & SARAAN (BAHAGIAN PENGURUSAN SUMBER MANUSIA & PENTADBIRAN) JABATAN PENDAFTAR PENGUMUMAN PERMOHONAN UNTUK CUTI SABATIKAL BAGI TAHUN 2005 Semua pensyarah/penyelidik Universiti Sains Malaysia warga negara Malaysia yang telah disahkan jawatan dan berkelayakan adalah dipelawa mengemukakan permohonan untuk bercuti sabatikal pada tahun 2005; Staf yang masih belum tamat pengajian di bawah Rancangan Pendidikan Tinggi Kakitangan Akademik (RPTKA) tidak layak memohon cuti sabatikal; 1.0 KELAYAKAN 1.1 Tempoh Cuti Sabatikal Staf perlulah berbincang dengan Dekan supaya tidak meninggalkan pengajaran melebihi satu semester sepanjang tempoh bercuti sabatikal. 1.1.1 Kelayakan Cuti Sabatikal 9 bulan a) Tempoh perkhidmatan dengan Universiti telah/akan genap 5 tahun pada tarikh cuti sabatikal dipohon; atau c) Tempoh perkhidmatan telah genap 5 tahun setelah kembali dari cuti sabatikal yang lepas pada tarikh cuti sabatikal dipohon; atau d) Staf yang layak untuk bercuti sabatikal kali pertama hanya boleh memohon setelah berkhidmat selama 5 tahun dan telah disahkan dalam jawatan. 1.1.2 Kelayakan Cuti Sabatikal 5 bulan a) Tempoh perkhidmatan telah genap 3 tahun setelah kembali dari cuti sabatikal yang lepas pada tarikh cuti sabatikal dipohon. 1.2 Diperakukan oleh Dekan/Pengarah/Penyelaras/Ketua Jabatan. 1.3 Program dan tempat cuti sabatikal dipersetujui oleh Dekan/Pengarah/ Penyelaras/Ketua Jabatan. 1.4 Pertimbangan cuti sabatikal tertakluk kepada Peraturan Cuti Sabatikal Universiti Sains Malaysia. 1
2.0 KEMUDAHAN DAN FAEDAH 2.1 Staf yang diluluskan cuti sabatikal akan diberi gaji penuh dan elaun-elaun yang bersangkutan dengan gaji sahaja. 2.2 Faedah-faedah seperti berikut akan diberi kepada staf yang bercuti sabatikal di luar negara dan staf yang belum pernah mendapat bantuan penuh daripada Universiti ini :- 2.2.1 Tambang perjalanan pergi/balik bagi laluan yang terdekat dan termurah dengan menggunakan pengangkutan MAS; 2.2.2 Elaun luar negara mengikut kadar yang ditetapkan dengan syarat bahawa staf berkenaan tinggal di luar Malaysia bagi tempoh yang tidak kurang dari 3 bulan; 2.2.3 Elaun Pakaian Panas; dan 2.2.4 Insuran Kesihatan jika berkenaan. 2.3 Bagi staf yang bercuti sabatikal di dalam negara atau telah pernah memperolehi bantuan penuh daripada Universiti, elaun seperti berikut akan diberi :- 2.3.1 Elaun sara hidup kadar tempatan 2.4 Staf juga digalakkan untuk mendapatkan bantuan/pembiayaan daripada Universiti/ Institusi lain bagi cuti sabatikal yang akan dijalankan. 3.0 IKATAN PERJANJIAN Pemberian cuti sabatikal kepada seseorang staf adalah tertakluk kepada syarat bahawa staf itu hendaklah melaksanakan suatu perjanjian dengan dua orang penjamin, mengakujanji akan berkhidmat di Universiti selama tempoh :- 3.1 12 bulan dari tarikh ia melaporkan diri untuk bertugas semula sekembali daripada cuti sabatikal, jika cuti itu diambil untuk tempoh 5 bulan; atau 3.2 24 bulan dari tarikh ia melaporkan diri untuk bertugas semula sekembali daripada cuti sabatikal, jika cuti itu diambil untuk tempoh 9 bulan. 4.0 MAKLUMAT TAMBAHAN 4.1 Jika seseorang staf yang tidak mengambil cuti sabatikalnya pada tarikh beliau layak atau pada tarikh cuti sabatikalnya ditangguhkan, cuti sabatikal tersebut akan disifatkan luput; 4.2 Permohonan penangguhan cuti sabatikal atas sebab peribadi akan hanya dipertimbangkan dengan syarat tarikh baru tersebut tidak boleh melebihi 12 bulan selepas tarikh genap masa; 2
4.3 Seseorang staf yang sedang bercuti sabatikal adalah berada dalam perkhidmatan Universiti dalam masa cuti itu dan tidak dibenar menjalankan apa-apa pekerjaan atau melibatkan diri dalam apa-apa aktiviti untuk mendapat apa-apa keuntungan dari manamana punca selain daripada Universiti tanpa terlebih dahulu mendapat kelulusan bertulis daripada Naib Canselor; 4.4 Seseorang staf yang telah diluluskan bayaran apa-apa elaun memangku, elaun tanggungan kerja atau apa-apa elaun berhubung dengan tugas-tugas khas pentadbiran, tidak boleh dibayar mana-mana elaun itu sepanjang tempoh cuti sabatikalnya; 4.5 Semua cuti rehat yang terkumpul sebelum cuti sabatikal akan disifatkan luput mulai dari tarikh bercuti sabatikal. Walau bagaimanapun, Universiti boleh membenarkan 14 hari daripada jumlah cuti rehat yang terkumpul itu untuk digunakan selepas staf berkenaan bercuti sabatikal sekiranya cuti sabatikal tersebut dilaksanakan sepenuhnya di luar Malaysia dan Singapura. Permohonan untuk cuti rehat tersebut hendaklah dibuat 2 minggu sebelum cuti sabatikal dimulakan. 5.0 TARIKH TUTUP Tarikh tutup permohonan ialah pada 15 OKTOBER 2004. Sebarang permohonan yang diterima oleh jabatan ini selepas tarikh tutup tidak akan dipertimbangkan 6.0 CARA MEMOHON 6.1 Permohonan hendaklah dikemukakan dengan menggunakan borang CS1/2004 yang disertakan bersama-sama pengumuman ini dan juga boleh diperolehi daripada :- 6.1.1 Bahagian Pengurusan Sumber Manusia dan Pentadbiran, Jabatan Pendaftar bagi Kampus Induk; atau 6.1.2 Cawangan Jabatan Pendaftar bagi Kampus Kejuruteraan dan Kampus Kesihatan; atau 6.1.3 laman web di alamat: http://notes.usm.my/aubultin.nsf ; atau 6.1.4 laman web Jabatan Pendaftar di alamat http://registry.usm.my (sila pilih butang muat turun) 6.2 Borang permohonan, cadangan program cuti sabatikal serta salinan surat pengesahan penerimaan daripada hos Universiti/Institusi berkenaan hendaklah diserahkan melalui Ketua Jabatan; 3
Sekian. 6.3 Ketua Jabatan diminta untuk menyerah semua borang permohonan kepada : En. Nor Hamizi bin Md. Amin Unit Perkhidmatan Bahagian Pengurusan Sumber Manusia dan Pentadbiran Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia 11800 PULAU PINANG 6.4 Sebarang pertanyaan lanjut berkaitan permohonan ini bolehlah diajukan kepada En. Nor Hamizi bin Md. Amin samb. 2694 (e-mail: hamizi@notes.usm.my) atau Puan Noor Ezalina Ibrahim samb. 3120 (e-mail: ezalina@notes.usm.my). NHMA/nei/cs:iklan-lampiran A 2005 4