PENGESAHAN SKRIPSI Skripsi dengan Judul: Hubungan Dukungan Keluarga dan Kualitas Pelayanan dengan Motivasi Kunjungan Pasien HIV/AIDS di Poli VCT RSUD dr. Moewardi Hesthi Krisnawati, NIM: G0013113, Tahun: 2016 Telah disetujui untuk diuji di hadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta Pada Hari Selasa,Tanggal 20 Desember 2016 Pembimbing Utama Nama : Arsita Eka Prasetyawati, dr., M.Kes (...) NIP : 198306212009122003 Pembimbing Pendamping Nama : Balgis, dr., Msc CM-FM, Sp.Ak, AIFM (...) NIP : 1964071999032003 Penguji Utama Nama : Sumardiyono, SKM, M.Kes (...) NIP : 196507061988031002 Surakarta,... Ketua Tim Skripsi Kepala Program Studi Kusmadewi Eka Damayanti, dr. M.Gizi Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes. NIP. 19830509 200801 2 005 NIP. 19700607 2001112 1 002 ii
PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, 20 Desember 2016 Hesthi Krisnawati NIM. G0013113 iii
ABSTRAK Pendahuluan: Menurut Komisi Penanggulangan HIV/AIDS (KPA) Surakarta, terdapat 662 kasus HIV (Human Immunodeficiency Virus) dan 1969 kasus AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) sejak Oktober 2005 sampai Juni 2016 di Surakarta, Jawa Tengah. Untuk menjaga kualitas hidup pasien HIV/AIDS, Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Moewardi menyediakan Poli VCT (Voluintary, Counseling and Testing) yang perlu dikunjungi secara rutin oleh pasien. Oleh sebab itu, Poli VCT menjadi penting untuk pasien HIV/AIDS sehingga perlu diketahui beberapa faktor yang mempengaruhi kunjungan pasien HIV/AIDS ke Poli VCT. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis hubungan dukungan keluarga dan kualitas pelayanan dengan motivasi kunjungan pasien HIV/AIDS di Poli VCT RSUD dr. Moewardi. Metode: Penelitian ini menggunakan metode observational analitik dengan pendekatan cross sectional. Responden penelitian berjumlah 57 orang, berusia 20-70 tahun dan sedang menjalani pengobatan di Poli VCT RSUD dr. Moewardi. Responden diambil dengan teknik accidental sampling. Data diambil menggunakan kuesioner dukungan keluarga, kualitas pelayanan dan motivasi kunjungan yang telah diuji validitas dan reliabilitasnya. Data yang terkumpul dianalisis secara bivariat menggunakan uji Product-moment Pearson dan multivariat dengan analisis regresi linier berganda (α=0,05). Hasil: Berdasarkan hasil uji regresi linier berganda, nilai p = 0,000 dengan koefisien korelasi 0,54. Hasil ini mampu menjelaskan bahwa kualitas pelayanan VCT dan dukungan keluarga, secara bersama-sama, memberi kontribusi pada motivasi kunjungan pasien HIV/AIDS sebesar 29,16%. Kemudian, dari hasil beta, ditemukan dukungan keluarga sebesar 0,30 dan kualitas pelayanan sebesar 0,40 yang menunjukkan bahwa kualitas pelayanan lebih besar kontribusinya dibanding dukungan keluarga. Kesimpulan: Terdapat hubungan positif dan signifikan antara dukungan keluarga dan kualitas pelayanan dengan motivasi kunjungan pasien HIV/AIDS di Poli VCT Surakarta. Kata Kunci: kualitas pelayanan, dukungan keluarga, Poli VCT, HIV/AIDS, motivasi kunjungan iv
ABSTRACT Introduction: Based on Komisi Penanggulangan HIV/AIDS data (KPA) Surakarta, there were 662 cases of HIV (Human Immunodeficiency Virus) and 1969 cases of AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome) since October 2005 until Juny 2016 at Surakarta, Jawa Tengah. To keep the quality of life in patients with HIV/AIDS, Rumah Sakit Umum Daerah dr. Moewardi provides Clinic VCT which has to be visited periodically by the patients. Because of this, Poli VCT becomes an important thing for patients with HIV/AIDS, there for need to know some factors which affect the patients with HIV/AIDS visit to Poli VCT. The purpose of this study was to analyze relationship between family support and quality of service with motivation of patients with HIV/AIDS at Clinic VCT RSUD dr. Moewardi. Methods: This study was observational analytic with cross sectional approach. Total respondents were 57 person, 20-70 in ages and walking on treatment at Clinic VCT RSUD dr. Moewardi. Respondents were taken by accidental sampling. The data had been taken by family support, quality of service and motivation to visit questionnaire which had been checked by validity and reliability test. The bivariate test be analyzed by Product-moment Pearson and multivariate by multiple linear regression using SPSS 17.0 (α = 0.05). Result: The results of multiple linear regression test was p value = 0.000 with coefficient correlation 0.54. This result could describe that 29.16% motivation of patients with HIV/AIDS be affected by family support and service quality. Then, from the results of beta, found the family support for service quality at 0.30 and 0.40 which showed that the service quality s contribution was greater than family support. Conclusions: There was positive relationship between family support and service quality with motivation of HIV/AIDS patients at Clinic VCT dr. Moewardi Hospital. Keywords: quality service, family support, Clinic VCT, HIV/AIDS, motivation to visit v
PRAKATA Puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT karena dengan rahmat-nya peneliti dapat menyelesaikan laporan skripsi sebagai syarat memenuhi gelar sarjana kedokteran. Peneliti mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah terlibat dan membantu dalam penyelesaian penelitian ini. Terima kasih peneliti ucapkan pada: 1. Prof. Dr. Hartono, dr., Msi, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, 2. Sinu Andhi Jusup dr., M.Kes, selaku Ketua Program Studi Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, 3. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, 4. Arsita Eka Prasetyawati, dr., M.Kes, selaku Pembimbing Utama yang telah memberikan bimbingan kepada peneliti, 5. Balgis, dr., Msc CM-FM, Sp. Ak. AIFM, selaku Pembimbing Pendamping yang telah memberikan bimbingan kepada peneliti, 6. Sumardiyono, SKM, M.Kes, selaku Penguji Utama yang telah memberikan kritik dan saran yang membangun guna menyempurnakan penelitian ini, 7. Orangtua tercinta, Bapak Dr. Gimin, M.Pd, Almh. Ibu Hestu Yuli Astuti, Ibu Enny Sulistiyati, Kakak tersayang Asepma Hygi Prihastuti dan Adik tersayang Nadia Najla, yang selalu mendukung dan memberikan semangat kepada peneliti, baik emosional maupun material, 8. Staf kesehatan di Poli VCT RSUD dr. Moewardi yang telah bersedia membantu dan mengizinkan penulis untuk menjalankan penelitian ini, 9. Responden penelitian yang telah bersedia mengisi kuesioner dalam penelitian ini, 10. Teman-teman Alacritas Pendidikan Dokter UNS 2013 yang telah berjuang bersama-sama dalam menyelesaikan studi, 11. Pihak-pihak lain yang telah membantu peneliti, yang tidak bisa disebutkan satu-persatu. Laporan skripsi ini tentu jauh dari sempurna. Oleh karena itu, peneliti mengharapkan kritik dan saran guna menyempurnakan laporan ini. Akhir kata, semoga laporan skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 20 Desember 2016 Peneliti, Hesthi Krisnawati vi
DAFTAR ISI Prakata... vi Daftar isi... vii Daftar lampiran... x Daftar tabel... xi Daftar gambar... xi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 6 C. Tujuan Penelitian... 6 D. Manfaat Penelitian... 6 BAB II LANDASAN TEORI A. Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome (HIV/AIDS... 9 B. Voluntary, Counseling, and Testing (VCT)... 20 C. Dukungan Keluarga... 31 D. Kualitas Pelayanan... 37 E. Motivasi Kunjungan... 43 F. Hubungan Kualitas Pelayanan dengan Motivasi Kunjungan... 50 G. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Motivasi Kunjungan... 53 H. Kerangka Pemikiran... 55 I. Hipotesis Penelitian... 56 vii
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian... 57 B. Lokasi Penelitian... 57 C. Subjek Penelitian... 58 D. Rancangan Penelitian... 60 E. Identifikasi Variabel Penelitian... 61 F. Definisi Operasional... 61 G. Instrumen Penelitian... 64 H. Prosedur Penelitian... 66 I. Analisis Penelitian... 67 BAB IV HASIL PENELITIAN A. Karakteristik Responden Penelitian... 74 B. Uji Normalitas Data... 76 C. Deskripsi Dukungan Keluarga dengan Motivasi Kunjungan... 78 D. Deskripsi Kualitas Pelayanan dengan Motivasi Kunjungan... 79 E. Uji Hubungan Dukungan Keluarga dengan Motivasi Kunjungan... 80 F. Uji Hubungan Kualitas Pelayanan dengan Motivasi Kunjungan... 81 G. Uji Linieritas... 82 H. Uji Multikolinier... 83 I. Analisis Multivariat... 84 BAB V PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden... 88 B. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Motivasi Kunjungan... 89 viii
C. Hubungan Kualitas Pelayanan dengan Motivasi Kunjungan... 92 D.Hubungan Kualitas Pelayanan dan Dukungan Keluarga dengan Motivasi Kunjungan... 95 E. Keterbatasan Penelitian... 98 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan... 100 B. Saran 101 DAFTAR PUSTAKA... 103 LAMPIRAN. 107 ix
DAFTAR LAMPIRAN A. Lampiran 1 surat izin penelitian di RSUD dr. Moewardi B. Lampiran 2 ethical clearance C. Lampiran 3 informed consent D. Lampiran 4 contoh kuesioner E. Lampiran 5 data uji validitas dan reliabilitas F. Lampiran 6 hasil uji validitas dan reliabilitas G. Lampiran 7 data penelitian H. Lampiran 8 uji normalitas data, uji linieritas, dan uji multikolinier I. Lampiran 9 hasil analisis korelasi dan regresi linier ganda J. Lampiran 10 surat selesai penelitian di RSUD dr. Moewardi x
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Klasifikasi HIV/AIDS.....14 Tabel 3.1 Hasil uji validitas instrumen.....68 Tabel 3.2 Hasil uji reliabilitas instrumen.....70 Tabel 4.1 Distribusi karakteristik responden.....75 Tabel 4.2 Hasil uji normalitas.....77 Tabel 4.3 Deskripsi X 1 dan Y.....78 Tabel 4.3 Deskripsi X 2 dan Y.....79 Tabel 4.4 Hasil uji korelasi Product-moment Pearson X 1 dan Y........80 Tabel 4.5 Hasil uji korelasi Product-moment Pearson X 2 dan Y.....81 Tabel 4.6 Hasil uji linieritas X 1 dan Y.....82 Tabel 4.7 Hasil uji linieritas X 2 dan Y.....83 Tabel 4.8 Hasil uji multikolineartitas.....84 Tabel 4.9 Hasil analisis regresi ganda.....85 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Alur Tes HIV.....24 Gambar 2.2 Kerangka Pemikiran.....55 Gambar 4.1 Rancangan Penelitian.....60 xi