HUBUNGAN PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI DINI DAN PERAN KADER TERHADAP TUMBUH KEMBANG BAYI USIA 0-6 BULAN DI POSYANDU DESA BANGSALAN TERAS BOYOLALI TESIS Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Kesehatan Program Studi Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan Oleh : Ernawati NIM S541208023 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2014 i
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat dan karunia-nya, shalawat dan salam sejahtera terucap bagi kehariban junjungan kita Nabi Muhammad SAW beserta keluarganya, sahabat dan para pengikutnya. P Hubungan Pemberian Makanan Pendamping ASI dan Peran Kader Terhadap Tumbuh Kembang bayi Usia 0-6 Bulan Posyandu Desa Bangsalan Teras Boyolali berbagai pihak, instansi terkait maupun materiil. Untuk itu, perkenankanlah penulis dengan segala kerendahan hati menghaturkan terima kasih yang setulustulusnya kepada: 1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberi kesempatan menimba ilmu di Universitas Sebelas Maret. 2. Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus, M.S selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberi kesempatan menimba ilmu di Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret. 3. Dr. Hari Wujoso, dr. Sp.F, MM selaku Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberi kesempatan menimba ilmu di Magister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret. 4. Prof. Didik Tamtomo, dr. MM, M.Kes, PAK selaku pembimbing I, atas bimbingan, masukan, pengarahan serta motivasi bagi penulis. v
5. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd selaku pembimbing II, atas bimbingan, masukan, pengarahan serta motivasi bagi penulis. 6. Kepala Kelurahan Bangsalan yang telah memberikan ijin penulis untuk melakukan penelitian ini. 7. Teman-teman seperjuangan khususnya kelas reguler 2012 yang telah memberikan dukungan serta membantu dalam penyelesaian tesis ini. Tulisan ini tidak luput dari segala kekurangan. Oleh karena itu, penulis berharap adanya masukan kritikan serta saran yang membangun demi perbaikan karya ini. Surakarta, Maret 2014 Penulis vi
Ernawati. S541208023. 2014. The relationship of early complementary feeding and the role of cadres to the growth and development of infants aged 0-6 months IHC Bangsalan Village Teras Boyolali. THESIS. First Consultant: Prof. Dr.Didik Tamtomo, dr.mm,m.kes,pak, Second Consultant: Dr. Nunuk Suryani, M.Pd, Family Medical Magister Study Program, Postgraduate Program, Surakarta Sebelas Maret University. ABSTRACT Background: Food plays an important role in the development of the child, because the child's growing needs are different from adults. Growth and development of infants in the first year is very fast, in which the growth and development by many factors and so standard feeding should pay attention to the nutritional adequacy rate ( RDI ) which recommended age groups and food texture appropriate developmental age of the baby. Objectives: To analyze the relationship of early complementary feeding and the role of cadres to the growth and development of infants aged 0-6 months IHC Bangsalan Village Teras Boyolali. Method: This type of research was an quantitative analytical method observational study with cross sectional approach. The source population (targeted population) was all the entire mothers with infants less than 6 months of age who are in Bangsalan village of 48 people The sample of research consisted of 48 peopletaken using total sampling. Technique of analyzing data used was logistic regression. Result: there was a negative relationship between the provision of complementary feeding on infant growth and development. This is evidenced by constant variable complementary feeding for - 0.694.Terdapat positive relationship between the role of the cadre of the growth and development of infants. Constant variable count of 1,531 cadres role. There is a significant relationship between early complementary feeding and the role of cadres to the growth and development. Results of logistic regression analyzes of 48,395, where the value is greater than the value of F table is ( 3.18). While Cox and Snellen value of 0.110 means of 11% variable complementary feeding and the role of cadres to explain their effects on infant growth and development, while the remaining 89 % is explained by other variables outside of this study variables. Conculsion: The research was there was significant relationship between early complementary feeding and the role of cadres to the growth and development of infants aged 0-6 months IHC Bangsalan Village Teras Boyolali. Keyword : Complementary food, The role of cadres, Health posts and infant growth vii
Ernawati. S541208023. 2014. Hubungan Pemberian Makanan Pendamping Asi Dini Dan Peran Kader Terhadap Tumbuh Kembang Bayi Usia 0-6 Bulan Di Posyandu Desa Bangsalan Teras Boyolali. TESIS. Pembimbing I : Prof. Dr.Didik Tamtomo,dr.MM.M.Kes,PAK, Pembimbing II : Dr. Nunuk Suryani, M.Pd, Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, Program Pascasarjana, Universitas Sebelas Maret Surakarta. ABSTRAK Latar Belakang: Makanan memegang peranan yang penting dalam tumbuh kembang anak, karena anak yang sedang tumbuh kebutuhannya berbeda dengan orang dewasa. Tumbuh dan kembang bayi pada tahun pertama sangat cepat, di mana tumbuh dan kembang dipengaruhi oleh banyak faktor. Standar makanan pendamping ASI harus memperhatikan angka kecukupan gizi (AKG) yang dianjurkan kelompok umur dan tekstur makanan sesuai perkembangan usia bayi. Tujuan: Penelitian ini bertujuan menganalisis hubungan pemberian makanan pendamping ASI dini dan peran kader terhadap tumbuh kembang bayi usia 0-6 bulan Posyandu Desa Bangsalan Teras Boyolali. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif metode analitik observasional dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian adalah keseluruhan ibu yang mempunyai bayi usia kurang dari 6 bulan yang berada di Desa Bangsalan berjumlah 48 orang. Sampel sejumlah 48 orang dengan menggunakan teknik total sampling dan analisis regresi logistik. Hasil: Penelitian ini ada hubungan negatif antara pemberian makanan pendamping ASI terhadap tumbuh kembang bayi dengan konstanta variabel sebesar -0.694.Terdapat hubungan positif antara peran kader terhadap tumbuh kembang bayi dengan konstanta variabel sebesar 1,531. Terdapat hubungan yang signifikan antara pemberian makanan pendamping ASI dini dan peran kader terhadap tumbuh kembang bayi usia 0-6 bulan Posyandu Desa Bangsalan Teras Boyolali. Hasil analisis regresi logistik sebesar 48.395, dimana nilai tersebut lebih besar dari nilai F tabel yaitu (3.18). Sedangkan nilai Cox dan snellen sebesar 0.110 artinya sebesar 11% variabel pemberian makanan pendamping ASI dan peran kader dapat menjelaskan pengaruhnya terhadap tumbuh kembang bayi, sedangkan sisanya sebesar 89% diterangkan oleh variabel lain di luar variabel penelitian ini. Kesimpulan: Penelitian ini terdapat hubungan antara pemberian makanan pendamping ASI dini dan peran kader terhadap tumbuh kembang bayi usia 0-6 bulan Posyandu Desa Bangsalan Teras Boyolali dan dalam statistic tidak signifikan. Kata Kunci: makanan pendamping ASI, peran kader, posyandu dan tumbuh kembang bayi viii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING... HALAMAN PENGESAHAN PENGUJI... PERNYATAAN ORISINALITAS DAN HAK PUBLIKASI... KATA PENGANTAR... ABSTRAK... ABSTRACK... DAFTAR ISI.. DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN. i ii iii iv v vii viii ix xi xii BAB I PENDAHULUAN A....... B. Rumusan Masa...... C....... D.... 1 4 4 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A.... 1. Makanan Pendamping ASI 2. Peran Kader... 3. Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi... B....... ix 6 6 21 23 26
C....... D. Hipotesis...... 28 29 BAB III METODE PENELITIAN A. Lokasi. 30 B. C....... 30 30 D. Variabel Penelitian... 31 E. F. Alat p.... 31 33 G. Uji insrumen untuk mengumpulkan data... H. Tek.. 34 38 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Deskripsi Data Penelitian.. B. Penyajian Hipotesis... C. 39 42 45 BAB V KESIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN A. B. C. DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN 55 56 56 58 61 x
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur... 40 Tabel 4.2 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir... 40 Tabel 4.3 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan... 41 Tabel 4.4 Distribusi Pemberian Makanan Pendamping ASI dini... 41 Tabel 4.5 Distribusi Peran Kader... 42 Tabel 4.6 Distribusi Tumbuh Kembang Bayi... 42 Tabel 4.7 Hasil analisa regresi logistik hubungan pemberian makanan pendamping ASI dini dan peran kader terhadap tumbuh kembang bayi usia 0-6 bulan di Posyandu... 43 xi
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1 Jadwal pelaksanaan penelitian... 61 Lampiran 2 Lampiran 3 Surat izin penelitian... Surat balasan izin penelitian... 62 63 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Surat permohonan menjadi responden... Lembar persetujuan menjadi responden penelitian... Kuesioner Hubungan Pemberian Makanan Pendamping ASI Dini dan Peran Kader Terhadap Tumbuh dan Kembang Bayi Usia 0-6 Bulan Di Posyandu Desa Bangsalan Teras Boyolali... 64 65 66 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Hasil uji validitas dan reliabilitas... Data entri pendamping ASI... Data entri peran kader... Data entri status tumbuh kembang... 69 71 73 75 Lampiran 11 Lampiran 12 Tabulasi silang... Tabel hasil distribusi responden... 77 80 Lampiran 13 Lampiran 14 Lampiran 15 Tabel hasil regresi logistik... Biodata... Lembar konsultasi tesis... 82 83 84 xii