PERBEDAAN ph, LAJU ALIRAN DAN KADAR ION KALSIUM SALIVA PADA PEROKOK KRETEK DAN BUKAN PEROKOK DI KELURAHAN PADANG BULAN MEDAN SKRIPSI Ditujukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Oleh : Agnes Tresnawati NIM: 110600077 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Biologi Oral Tahun 2016 Agnes Tresnawati Perbedaan ph, Laju Aliran dan Kadar Ion Kalsium Saliva Pada Perokok Kretek dan Bukan Perokok di Kelurahan Padang Bulan Medan xi + 51 halaman Kebiasaan merokok dapat menimbulkan masalah kesehatan karena dapat menjadi salah satu faktor penyebab terjadinya beberapa kelainan rongga mulut. Saliva merupakan cairan biologis dalam rongga mulut yang pertama kali terpapar asap pada saat merokok. Paparan asap rokok yang mengandung zat-zat kimia dapat memengaruhi kuantitas, kualitas serta elektrolit saliva. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perbedaan ph, laju aliran dan kadar ion kalsium saliva pada perokok kretek dan bukan perokok di Kelurahan Padang Bulan Medan. Jenis Penelitian yang dilakukan adalah analitik observasional dengan rancangan cross sectional. Pengambilan saliva dilakukan dengan metode spitting dan saliva yang diambil adalah stimulated saliva dari 50 orang subjek yaitu 25 subjek perokok dan 25 bukan perokok. Subjek diinstruksikan mengunyah paraffin wax selama 5 menit dan meludahkan saliva ke dalam pot saliva kemudian di bawa ke laboratorium untuk diperiksa ph, laju aliran dan kadar ion kalsium saliva. Hasil penelitian ini menunjukkan nilai rerata ph saliva perokok 5,93±0,28 dan pada bukan perokok 6,86±0,38, nilai rerata laju aliran saliva perokok 0,23±0,10 ml/menit dan pada bukan
perokok 2,18±0,71 ml/menit, kadar ion kalsium saliva perokok 2,64±0,39 mmol/l dan bukan perokok 1,69±0,44 mmol/l. Kesimpulan dari penelitian ini terdapat efek rokok terhadap penurunan ph, penurunan laju aliran dan peningkatan kadar ion kalsium saliva. Kata kunci : Saliva, Perokok, Stimulated saliva, ph, Laju aliran, Kadar ion kalsium Daftar rujukan : 60 (1999-2015)
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi Medan, 27 April 2016 Pembimbing : Tanda Tangan Lisna Unita, drg., M.Kes... NIP. 19510405 198201 2 001
TIM PENGUJI SKRIPSI Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji Pada tanggal 27 April 2016 TIM PENGUJI KETUA ANGGOTA : Lisna Unita R., drg., M.Kes : 1. Yendriwati, drg., M.Kes 2. Yumi Lindawati, drg., MDSc
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang senantiasa memberikan berkat, anugerah dan kekuatan kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi pada Fakultas Kedokteran Gigi. Pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada : 1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D, Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi. 2. Rehulina Ginting, drg., M.Si selaku ketua Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi. 3. Lisna Unita, drg., M.Kes selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga dan pikirannya serta dengan sabar memberikan bimbingan, saran dan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan penulisan skripsi ini. 4. Yendriwati, drg., M.Kes, Minasari, drg., MM, Dr. Ameta Primasari, drg., M.DSc., M.Kes, Yumi Lindawati, drg., M.DSc selaku para staf pengajar Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi. 5. Staf Departemen Biologi Oral, Ibu Ngaisah dan Kak Dani yang telah membantu penulis dalam hal administrasi selama penulisan skripsi ini. 6. Dr. Wilda Hafni Lubis, drg., M.Si selaku dosen pembimbing akademis yang senantiasa membimbing dan memotivasi penulis selama menjalani pendidikan akademis. 7. Teristimewa kepada kedua orangtua saya yang tercinta Papa T.Siagian dan Mama R.Tampubolon serta adik-adik penulis Mia Melinda dan Andre George yang selalu memberikan semangat, nasehat, kesabaran, doa, kasih sayang dan dukungan baik moril serta materil sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. iv
8. Teman-teman seperjuangan yang melaksanakan penulisan skripsi di Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi : Frischa, Ayu, Raeesa, Elisabeth, Wibowo, Shinta, Cassie, Widya, Grace, Lara, Agnes, Buahna, Jojor, Santi, Nevi, Kak Santi, Kak Ary, Bang Adi, Bang Wanda, Bang Eka, Bang Yosua atas dukungan dan bantuannya selama pengerjaan skripsi. 9. Sahabat-sahabat penulis: Octavina, Lulu, Dytha, Neggy, Khaera, Dina, Jessica, Artauli, Diana dan seluruh teman-teman FKG USU angkatan 2011 yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang selalu memberikan semangat dan doa kepada penulis. Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas kebaikan dan memberikan kemudahan kepada kita. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis menerima dengan terbuka berbagai kritik dan saran yang membangun dari semua pihak. Akhir kata, penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat menjadi sumbangan buah pikiran yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu kedokteran gigi dan masyarakat. Medan, 27 April 2016 Penulis, (Agnes Tresnawati) NIM: 110600077 v
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... iv vi ix x xi BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 3 1.3 Tujuan Penelitian... 3 1.3.1 Tujuan Umum... 3 1.3.2 Tujuan Khusus... 4 1.4 Hipotesis Penelitian... 4 1.5 Manfaat Penelitian... 4 1.5.1 Manfaat Teoritis... 4 1.5.2 Manfaat Praktis... 5 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Saliva... 6 2.1.1 Fisiologis Saliva... 6 2.1.2 Fungsi Saliva... 7 2.1.3 Persarafan Kelenjar Saliva... 8 2.1.4 ph, Laju Aliran dan Ion Kalsium Saliva... 9 2.2 Rokok... 11 2.2.1 Klasifikasi Perokok... 12 2.2.2 Jenis Rokok... 12 2.2.3 Kandungan Kimia Pada Rokok... 13 vi
2.3 Pengaruh Rokok Terhadap Kesehatan... 14 2.3.1 Pengaruh Rokok Terhadap Kesehatan Sistemik... 14 2.3.2 Pengaruh Rokok Terhadap Rongga Mulut...... 14 2.4 Pengaruh Rokok Terhadap Saliva... 16 2.4.1 Pengaruh Rokok Terhadap ph Saliva... 17 2.4.2 Pengaruh Rokok Terhadap Laju Aliran Saliva... 17 2.4.3 Pengaruh Rokok Terhadap Ion Kalsium Saliva... 18 2.5 Spektrofotometri Serapan Atom (SSA)... 18 2.6 Landasan Teori... 20 2.7 Kerangka Konsep... 23 BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis dan Desain Penelitian... 24 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian... 24 3.2.1 Tempat Penelitian... 24 3.2.2 Waktu Penelitian... 24 3.3 Populasi dan Sampel Penelitian... 24 3.3.1 Populasi... 24 3.3.2 Sampel... 24 3.3.2.1 Besar Sampel... 25 3.4 Kriteria Sampel...... 25 3.4.1 Kriteria Inklusi... 25 3.4.2 Kriteria Eksklusi... 26 3.5 Variabel Penelitian... 26 3.5.1 Variabel Bebas... 26 3.5.2 Variabel Tergantung... 26 3.5.3 Variabel Terkendali... 26 3.5.4 Variabel Tidak Terkendali... 27 3.6 Definisi Operasional... 27 3.7 Alat dan Bahan Penelitian... 28 3.7.1 Alat Penelitian... 28 3.7.2 Bahan Penelitian... 29 3.8 Prosedur Penelitian... 30 3.8.1 Pengisian Kuesioner... 30 3.8.2 Pengumpulan Saliva... 30 3.8.3 Persiapan Sampel Saliva... 31 3.8.4 Pengukuran ph Saliva... 31 3.8.5 Pengukuran Laju Aliran Saliva... 31 3.8.6 Pengukuran Kadar Ion Kalsium Saliva... 31 3.8.6.1 Penentuan Linearitas Kurva Kalibrasi Larutan Baku Kalsium... 31 3.8.6.2 Pengukuran Kadar Ion Kalsium Saliva Sampel... 32 3.9 Pengolahan dan Analisis Data... 32 3.10 Alur Penelitian... 34 vii
BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Karakteristik Umum Subjek Yang Diteliti... 35 4.2 Nilai Keasaman (ph) Saliva Pada Perokok dan Bukan Perokok... 35 4.3 Laju Aliran Saliva Pada Perokok dan Bukan Perokok... 36 4.4 Kadar Ion Kalsium Saliva Pada Perokok dan Bukan Perokok... 37 BAB 5 PEMBAHASAN 5.1 Karakteristik Umum Subjek Yang Diteliti... 39 5.2 Perbedaan Nilai Derajat Keasaman (ph) Saliva Pada Perokok dan Bukan Perokok... 40 5.3 Perbedaan Nilai Laju Aliran Saliva Pada Perokok dan Bukan Perokok... 41 5.4 Perbedaan Nilai Kadar Ion Kalsium Saliva Pada Perokok dan Bukan Perokok... 44 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan... 46 6.2 Saran... 46 DAFTAR PUSTAKA... 47 LAMPIRAN viii
DAFTAR TABEL Tabel Halaman 1. Karakteristik Umum Subjek Yang Diteliti... 35 2. Nilai Keasaman (ph) Saliva Pada Bukan Perokok dan Perokok... 36 3. Laju Aliran Saliva Pada Bukan Perokok dan Perokok... 36 4. Kadar Ion Kalsium Saliva Pada Bukan Perokok dan Perokok... 37 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar Halaman 1. Spektrofotometer Serapan Atom... 29 2. ph meter Hanna... 29 3. Timbangan digital... 30 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Skema alur pikir 2. Kuesioner 3. Lembar persetujuan subjek penelitian 4. Lembar penjelasan kepada subjek penelitian 5. Surat Persetujuan Komisi Etik Penelitian (Ethical Clearance) 6. Prosedur penelitian 7. Data hasil penelitian 8. Hasil analisis Spektrofotometri Serapan Atom (SSA) 9. Hasil pengolahan data dan analisis statistik xi