HUBUNGAN KARAKTERISTIK DENGAN TINDAKAN IBU DALAM PENCEGAHAN PENYAKIT MALARIA DI DESA SORIK KECAMATAN BATANG ANGKOLA KABUPATEN TAPANULI SELATAN TAHUN 2012 SKRIPSI OLEH : SERI ASTUTI HASIBUAN NIM. 101000322 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
HUBUNGAN KARAKTERISTIK DENGAN TINDAKAN IBU DALAM PENCEGAHAN PENYAKIT MALARIA DI DESA SORIK KECAMATAN BATANG ANGKOLA KABUPATEN TAPANULI SELATAN TAHUN 2012 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat OLEH : SERI ASTUTI HASIBUAN NIM. 101000322 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
HALAMAN PENGESAHAN Judul Tesis : HUBUNGAN KARAKTERISTIK DENGAN TINDAKAN IBU DALAM PENCEGAHAN PENYAKIT MALARIA DI DESA SORIK KECAMATAN BATANG ANGKOLA KABUPATEN TAPANULI SELATAN TAHUN 2012 Nama Mahasiswa : Seri Astuti Hasibuan Nomor Induk Mahasiswa : 101000322 Program Studi : Ilmu Kesehatan Masyarakat Peminatan : Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tanggal Lulus : 31 Januari 2013 Disahkan Oleh Komisi Pembimbing Drs. Eddy Syahrial, MS NIP. 19590713 198703 1 001 Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes NIP. 19620604 199203 1 001 Medan, Februari 2013 Fakultas Kesehatan Masyarakat Dekan, Dr. Drs. Surya Utama, M.S NIP. 196108311989031001
ABSTRAK Malaria merupakan salah satu penyakit menular yang menjadi masalah kesehatan masyarakat. Pencegahan penyakit malaria yang paling efektif adalah dengan melibatkan peran serta masyarakat melalui perubahan perilaku yang berhubungan dengan pemberantasan malaria. Namun permasalahan yang sering dihadapi adalah rendahnya partisipasi masyarakat dalam pelaksanaan kegiatan penanggulangan malaria. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui hubungan karakteristik dengan tindakan ibu dalam pencegahan penyakit malaria di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan. Jenis penelitian adalah analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi adalah seluruh ibu rumah tangga yang bertempat tinggal di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola yaitu berjumlah 390 orang, dan dijadikan sampel sebanyak 77 orang. Data karakteristik (umur, pendidikan, pekerjaan), pengetahuan, sikap, dan tindakan diperoleh melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner. Data yang sudah dikumpulkan dianalisis dengan uji Chi-Square, pada α=0.05. Hasil penelitian diketahui bahwa secara statistik variable pendidikan (p value= 0,032), pengetahuan (p values = 0,000), dan sikap (p value = 0,000) memiliki hubungan secara signifikan dengan tindakan dalam pencegahan penyakit malaria. Sementara variable umur dan status pekerjaan tidak berhubungan secara signifikan dengan tindakan dalam pencegahan penyakit malaria. Disarankan bagi petugas puskesmas agar sering dilakukan pemberian informasi kepada masyarakat. Informasi tersebut sebaiknya tidak hanya dilakukan melalui ceramah (penyuluhan) atau pembagian leaflet/ pamplet/ media lain tetapi juga dengan tindakan nyata/ praktek seperti kerja bakti bersama agar masyarakat semakin memahami informasi yang di dapat. Kata kunci : Karakteristik, Tindakan, Pencegahan Penyakit Malaria
ABSTRACT Malaria is one of transmitted diseases and as the problem for the society. The most effective prevention to malaria is by involving the society through the found is regarding lack of participation of the society in the implementation of malaria management activity. The objective of this research is to know the relationship of the characteristics with action of the mothers in the prevention of malaria in Sorik Village, Batang Angkol sub-district, South Tapanuli regency. This research was analytic with cross sectional approach. The population was all household women residing in Sorik Village, Batang Angkol sub-district for 77 persons. The data of the characteristis (age, education, accupation), knowledge, attitude and action were obtained through interview using questionnaire. The collected data was then analyzed with Chi-Square with α = 0.05. The results of research showed that statistically, the variable of education (p value = 0.032), knowledge (p value = 0.000) and attitude (p value = 0.000) had significant influence to age and status did not have significant influence to the action in the prevention of malaria disease. It is suggested for health providers in Community Health Centre to give information about malaria for the society. The information should not be given only through interview or leaflet distribution, but also in real action such as mutually working to get real advantages form the information. Key words : Characteristics, Action, Prevention of Malaria Disease
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Seri Astuti Hasibuan Tempat / Tanggal Lahir : Padangsidimpuan, 20 Februari 1985 Agama Status Perkawinan Alamat : Islam : Belum Kawin : Jln. Imambonjol Gg. Bengkel No. 19 Padangsidimpuan Riwayat Pendidikan 1. SD Negeri 13 Padangsidimpuan : Tahun 1991 1997 2. SMP Negeri 5 Padangsidimpuan : Tahun 1997 2000 3. SMA Negeri 3 Padangsidimpuan : Tahun 2000 2003 4. AKBID Sentral Padangsidimpuan : Tahun 2003 2006 5. FKM USU Medan : Tahun 2010 sekarang Riwayat Pekerjaan Tahun 2007 2010 : Bekerja Sebagai Bidan Pegawai Tidak Tetap (PTT) di Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan
KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya ucapkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan ridho-nya, sehingga saya dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa apa yang disajikan dalam skripsi masih terdapat kekurangan. Oleh sebab itu penulis mengharapkan saran dan kritikan yang sifatnya membangun yang bermanfaat bagi skripsi ini. Adapun judul skripsi ini adalah Hubungan Karakteristik dengan Tindakan Ibu dalam Pencegahan Penyakit Malaria di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan Tahun 2012. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan terimakasih kepada Drs. Eddy Syahrial, M.S., selaku Ketua Penguji dan Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes selaku Penguji I, yang telah banyak meluangkan waktu dan pikiranya dalam memberikan petunjuk, saran dan bimbingan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. Penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis dengan rasa hormat menyampaikan terimakasih kepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Bapak Drs. Tukiman, MKM, selaku Ketua Departemen Pendidikan Kesehatan Dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat. 3. Bapak Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, MKM selaku penguji II dan Bapak dr. Surya Dharma, MPH selaku penguji III.
4. Seluruh dosen dan pegawai administrasi di Fakultas Kesehatan Masyarakat, khususnya dosen pada Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku yang telah banyak memberikan masukan dan motivasi serta membantu dalam segala urusan administrasi. 5. Bapak Marzuki Harahap sebagai Kepala Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan yang telah memberikan izin untuk memperoleh data dalam penelitian ini. 6. Sahabat-sahabatku di FKM USU terutama di Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku stambuk 2010 yang selalu mendukungku, sehingga menambah semangat bagi saya dalam menyelesaikan skripsi ini. Akhirnya pada semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan bantuan dan dorongan semangat. Semoga Allah SWT senantiasa memenuhi kehidupan Bapak, Ibu, dan teman-teman sekalian. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi para pembaca sekalian. Medan, Februari 2013 Penulis Seri Astuti Hasibuan
DAFTAR ISI Halaman Pengesahan Abstrak... Abstract... Daftar Riwayat Hidup... Kata Pengantar... Daftar Isi... Daftar Tabel... i ii iii iv vi viii BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Permasalahan... 6 1.3. Tujuan Penelitian... 6 1.3.1. Tujuan Umum... 6 1.3.2. Tujuan Khusus... 6 1.4. Manfaat Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Perilaku... 8 2.1.1. Pengetahuan (Knowledge)... 9 2.1.2. Sikap (attitude)... 10 2.1.3. Praktik atau Tindakan (Practice)... 10 2.1.4. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku... 11 2.2. Penyakit Malaria... 13 2.2.1. Faktor Host (Penjamu)... 14 2.2.2. Faktor Agent (Penyebab)... 16 2.2.3. Faktor Environment (Lingkungan)... 18 2.2.4. Parasitologi... 21 2.2.5. Epidemiologi... 28 2.2.6. Patogenesis... 29 2.2.7. Gejala Klinis... 31 2.2.8. Lingkungan... 32 2.2.9. Diagnosis... 35 2.2.10. Penilaian Situasi Malaria... 36 2.3. Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 38 2.4. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 39 2.5. Landasan Teori... 44 2.6. Kerangka Konsep Penelitian... 44 BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian... 45 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 45
3.3. Populasi dan Sampel... 45 3.3.1 Populasi... 45 3.3.2 Sampel... 46 3.4. Pengumpulan Data... 47 3.5. Defenisi Operasional... 47 3.6 Aspek Pengukuran... 48 3.7 Teknik Analisis Data... 50 BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 51 4.2. Karakteristik responden... 52 4.3. Pengetahuan... 53 4.4. Sikap... 61 4.5. Tindakan... 63 4.6. Hubungan Status Pekerjaan dengan Tindakan... 64 4.7. Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan... 66 4.8. Hubungan Sikap dengan Tindakan... 66 BAB V PEMBAHASAN 5.1. Hubungan Karakteristik dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 68 5.1.1.... H ubungan Umur dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 68 5.1.2.... H ubungan Pendidikan dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 69 5.1.3.... H ubungan Pekerjaan dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 70 5.2. Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria. 71 5.3. Hubungan Sikap dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 73 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan... 75 6.2. Saran... 75 DAFTAR PUSTAKA KUESIONER
DAFTAR TABEL Tabel 4.1. Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan... 52 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang Penyakit Malaria di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan... 53 Tabel 4.3. Rincian Jawaban tentang Cara penularan penyakit malaria... 53 Tabel 4.4. Rincian Jawaban tentang Tempat Perindukan Nyamuk Malaria... 54 Tabel 4.5. Rincian Jawaban tentang Yang Bisa Terkena Penyakit Malaria... 54 Tabel 4.6. Rincian Jawaban tentang Gejala Penyakit Malaria... 55 Tabel 4.7. Tabel 4.8. Tabel 4.9. Rincian Jawaban tentang Waktu Nyamuk Malaria Bisa Menggigit Manusia... 55 Rincian Jawaban tentang Jalan Masuk Kuman Malaria Ke Dalam Tubuh Manusia... 56 Rincian Jawaban tentang Cara Mencegah Gigitan Nyamuk Penular Penyakit Malaria... 56 Tabel 4.10. Rincian Jawaban tentang Pada Saat Dimana Manusia Bisa Digigit Oleh Nyamuk Malaria... 57 Tabel 4.11. Rincian Jawaban tentang Tempat Hinggap Yang Disukai Oleh Nyamuk Malaria... 57 Tabel 4.12. Rincian Jawaban tentang Tempat Berkembang Biak Nyamuk Malaria... 58 Tabel 4.13. Rincian Jawaban tentang Pada musim Apa Biasanya Penyakit Malaria Paling Banyak Terjadi... 59 Tabel 4.14. Rincian Jawaban tentang Cara Pencegahan Malaria... 59 Tabel 4.15. Cara Memberantas Sarang Nyamuk Malaria... 60 Tabel 4.16. Jenis Ikan Pemakan Jentik Nyamuk Malaria... 60 Tabel 4.17. Rincian Jawaban tentang Anggota Keluarga Yang Seharusnya Lebih Berperan Dalam Melakukan Pencegahan Malaria... 61
Tabel 4.18. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan... 61 Tabel 4.19. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap terhadap Pengelolaan Sampah di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan... 62 Tabel 4.20. Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan... 63 Tabel 4.21. Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan dalam Pengelolaan Sampah di Desa Sorik Kecamatan Batang Angkola Kabupaten Tapanuli Selatan... 64 Tabel 4.22. Hubungan Umur dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 65 Tabel 4.23. Hubungan Pendidikan dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 65 Tabel 4.24. Hubungan Status Pekerjaan dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 66 Tabel 4.25. Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 66 Tabel 4.26. Hubungan Sikap dengan Tindakan dalam Pencegahan Penyakit Malaria... 67