Nama Tertanggung Utama ANAK Berikutnya 8 A. Rencana Masa Pembayaran yang dikehendaki Nasabah adalah 1 * an Pada 1 2 3 4 5 6 7 TOTAL PREMI Total TopUp 6,, 6,, 6,, 6,, 6,, 6,, 6,, 1 6,, Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman HalHal Penting. B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang ** Jenis Kelamin 6,, Rendah () Sedang () Tinggi () ke 45 49,27 281,925 1,366,616 ke 55 73,885 722,991 5,517,822 ke 65 111,578 1,863,798 22,37,639 RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI RINGKASAN ILUSTRASI D. MANFAAT (Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syaratsyarat dan pengecualianpengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat) PRUlink assurance account(paa) : Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total & Tetap selama masa asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada. (Apabila Tertanggung Utama masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, Penanggung akan membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.) Pria/Bukan Perokok Cacat Total & Tetap (Total & Permanent Disability) PRUlink assurance account (PAA) Pembayaran Pertama, sebesar: 2% dari Uang Pertanggungan, (poin di atas), sebesar: Pembayaran Kedua (satu sesudah Pembayaran Pertama), sebesar: 8% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar: PRUparent payor 33 1*** sampai dengan usia Tertanggung Utama 18 : Apabila Ayah dan/atau Ibu Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis (setelah PRUparent payor berlangsung 9 hari atau lebih)/cacat Total & Tetap/meninggal dunia, Penanggung membayarkan Berkala dan PRUsaver s.d. Tertanggung Utama berusia 18 (sesuai manfaat yang dipilih), sebesar: PRUedu protection 1*** s.d. usia Tertanggung Utama 18 atau 25 : Apabila Ayah dan/atau Ibu Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis (setelah PRUedu protection berlangsung 9 hari atau lebih) /Cacat Total & Tetap/meninggal dunia, Penanggung membayarkan pendapatan bulanan s.d. Tertanggung Utama berusia 18 atau 25 (sesuai dengan manfaat yang dipilih), sebesar: 2,, 4,, 16,, 6,, 48,, Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi. (Lihat Halhal Penting pada halaman terakhir) C. Rangkuman Manfaat Meninggal Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang diterima adalah sejumlah: 2,, 2Jan218 16:29:4 Kode Agen/FSC 264791 *Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran yang direncanakan bisa lebih panjang. **Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI. ***Dalam hal terdapat lebih dari 1 (satu) orang Tertanggung Tambahan, maka Manfaat Asuransi Tambahan hanya akan dibayarkan untuk 1 (satu) kali atas peristiwa yang terjadi pada salah satu Tertanggung Tambahan, mana yang lebih dahulu terjadi. 17635 SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency]
Nama Tertanggung Utama (sesuai Kartu ID) ANAK Berikutnya (tanggal lahir) 8 (1Jan211) Pekerjaan Pelajar atau Mahasiswa Nama Orangtua 1 (sesuai Kartu ID) AYAH HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI Jenis Kelamin Kelas Pekerjaan Orangtua 1 Pria/Bukan Perokok 1 36 (1Jan1983) ALOKASI DANA INVESTASI 1% dari PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang Rencana Masa Pembayaran yang dikehendaki Nasabah* Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 1 92 Jumlah yang harus dibayar dalam 1 ( Berkala & Topup Berkala) 6,, MANFAAT ASURANSI Sampai dengan usia tertanggung Uang Pertanggungan Biaya Asuransi Bulanan** Dasar U1JR PRUlink assurance account 99 2,, 3,6 Tambahan W1XR PRUparent payor 33 1*** 18 6,, (an) 21,828 I1GR PRUedu protection 1*** 18 4,, (bulanan) 239,1 Nomor SPAJ/Polis Berkala & Topup Berkala (U1CR PRUsaver) Bulanan Berkala Topup Berkala (PRUsaver) Total (Bulanan) 321,333 178,667 5, (Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi) RINGKASAN MANFAAT PRUlink assurance account (Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syaratsyarat dan pengecualianpengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat) Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total dan Tetap dibayarkan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada. Apabila Tertanggung Utama menderita Cacat Total dan Tetap akan dibayarkan Uang Pertanggungan PAA, maksimum sebesar Rp 2 miliar per jiwa. Apabila Manfaat Asuransi Cacat Total dan Tetap telah dibayarkan maka akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA. Pembayaran Uang Pertanggungan Cacat Total dan Tetap akan dibagi 2 tahap sebagai berikut: Pembayaran Pertama, 18 hari dari tanggal diagnosa Cacat Total dan Tetap sebesar 2% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA Pembayaran Kedua (satu setelah Pembayaran Pertama) sebesar 8% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA Apabila Tertanggung Utama hidup sampai dengan Akhir Pertanggungan maka akan dibayarkan Nilai Tunai, apabila ada. PRUsaver (Topup Berkala) PRUparent payor 33 Bagian dari Berkala yang merupakan tambahan dana investasi. Apabila Ayah dan/atau Ibu dari Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis (setelah PRUparent payor 33 berlaku selama 9 hari atau lebih)/cacat Total dan Tetap/meninggal dunia, Penanggung akan membayarkan sebesar Berkala & Topup Berkala (PRUsaver) s.d. usia Tertanggung Utama 18, sesuai dengan usia yang dipilih. PRUedu protection*** Apabila Ayah dan/atau Ibu dari Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis (setelah PRUedu protection berlaku selama 9 hari atau lebih)/cacat Total dan Tetap/meninggal dunia, Penanggung akan membayarkan pendapatan bulanan s.d. usia Tertanggung Utama 18 atau 25, sesuai dengan usia yang dipilih. Jumlah pendapatan bulanan ini akan meningkat sebesar 15% dari jumlah Uang Pertanggungan PRUedu protection setiap 3 sekali dihitung berdasarkan Uang Pertanggungan PRUedu protection yang ditentukan pertama kali Tabel Manfaat Asuransi PRUedu protection Polis 13 46 79 Akhir ke 18 / 25 Uang Pertanggungan 48,, 48,, 48,, 48,, Tambahan Uang Pertanggungan 7,2, 14,4, 5,4, Total Manfaat Asuransi PRUedu protection 48,, 55,2, 62,4, 98,4, 2Jan218 16:29:4 Kode Agen/FSC 264791 * Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran yang saya rencanakan bisa lebih panjang. **Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari ke sesuai dengan usia yang dicapai pada saat berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok saat masuk. *** Dalam hal terdapat lebih dari 1 (satu) orang Tertanggung Tambahan, maka Manfaat Asuransi Tambahan hanya akan dibayarkan untuk 1 (satu) kali atas peristiwa yang terjadi pada salah satu Tertanggung Tambahan, mana yang lebih dahulu terjadi. 17415 SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency] 5G587353 Hal 1/ 9
ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (1 ) ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai () merupakan nilai pada akhir polis, sesuai Masa Pembayaran yang dikehendaki (1 ) () () () Rendah 1 8 6, 2,139 2,24 2,342 2 9 6, 4,384 4,75 5,36 3 1 6, 573 1,246 1,964 4 11 6, 2,16 2,853 3,89 5 12 6, 3,487 4,575 5,881 6 13 6, 5,655 7,12 8,945 7 14 6, 8,29 1,23 12,578 8 15 6, 1,844 13,553 17,18 9 16 6, 14,29 17,951 22,855 1 17 6, 18,589 23,52 3,29 11 18 19,28 25,337 34,23 12 19 19,587 27,461 38,94 13 2 2,175 29,796 44,311 14 21 2,792 32,365 5,528 15 22 21,439 35,191 57,678 16 23 22,119 38,3 65,91 17 24 22,834 41,719 75,356 18 25 23,583 45,481 86,231 19 26 24,37 49,618 98,736 2 27 25,196 54,169 113,116 21 28 26,64 59,175 129,654 22 29 26,975 64,681 148,672 23 3 27,93 7,737 17,543 24 31 28,933 77,399 195,693 25 32 29,986 84,725 224,615 26 33 31,89 92,783 257,874 27 34 32,246 11,645 296,119 28 35 33,459 111,391 34,1 29 36 34,729 122,18 39,674 3 37 36,6 133,894 448,831 35 42 43,712 212,966 899,677 4 47 53,36 34,115 1,86,264 Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: Dana Investasi Rendah** Sedang** Tinggi** PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund 5 % 1 % 15 % Biaya Pengelolaan Dana Investasi : 2.% atau jumlah lain sampai dengan 2% sebagaimana diatur dalam polis asuransi Anda (jika pengajuan Anda disetujui). Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung Utama mencapai usia 99. ** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan ratarata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Halhal penting" di halaman terakhir. JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 47 TAHUN ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai () merupakan nilai pada akhir polis, jika dibayar sampai usia 47 () () () Rendah 1 8 6, 2,139 2,24 2,342 2 9 6, 4,384 4,75 5,36 3 1 6, 573 1,246 1,964 4 11 6, 2,16 2,853 3,89 5 12 6, 3,487 4,575 5,881 6 13 6, 5,655 7,12 8,945 7 14 6, 8,29 1,23 12,578 8 15 6, 1,844 13,553 17,18 9 16 6, 14,29 17,951 22,855 1 17 6, 18,589 23,52 3,29 11 18 6, 25,215 31,82 4,98 12 19 6, 32,271 41,73 53,474 13 2 6, 39,681 51,252 67,843 14 21 6, 47,46 62,449 84,367 15 22 6, 55,629 74,765 13,369 16 23 6, 64,26 88,313 125,222 17 24 6, 73,212 13,216 15,353 18 25 6, 82,668 119,69 179,254 19 26 6, 92,596 137,641 212,489 2 27 6, 13,21 157,476 25,79 21 28 6, 113,967 179,295 294,662 22 29 6, 125,461 23,295 345,28 23 3 6, 137,528 229,695 43,336 24 31 6, 15,199 258,735 47,182 25 32 6, 163,52 29,677 547,54 26 33 6, 177,468 325,812 635,455 27 34 6, 192,131 364,459 737,115 28 35 6, 27,526 46,968 854,21 29 36 6, 223,687 453,726 988,461 3 37 6, 24,653 55,155 1,143,62 35 42 6, 339,2 85,46 2,341,716 4 47 6, 464,392 1,46,378 4,752,411 2Jan218 16:29:4 Kode Agen/FSC 264791 17415 SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency] Hal 2/ 9
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (1 ) ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai () merupakan nilai pada akhir polis, sesuai Masa Pembayaran yang dikehendaki (1 ) () () () Rendah 1 8 6, 2,139 2,24 2,342 2 9 6, 4,384 4,75 5,36 3 1 6, 573 1,246 1,964 4 11 6, 2,16 2,853 3,89 5 12 6, 3,487 4,575 5,881 6 13 6, 5,655 7,12 8,945 7 14 6, 8,29 1,23 12,578 8 15 6, 1,844 13,553 17,18 9 16 6, 14,29 17,951 22,855 1 17 6, 18,589 23,52 3,29 11 18 19,28 25,337 34,23 12 19 19,587 27,461 38,94 13 2 2,175 29,796 44,311 14 21 2,792 32,365 5,528 15 22 21,439 35,191 57,678 16 23 22,119 38,3 65,91 17 24 22,834 41,719 75,356 18 25 23,583 45,481 86,231 19 26 24,37 49,618 98,736 2 27 25,196 54,169 113,116 21 28 26,64 59,175 129,654 22 29 26,975 64,681 148,672 23 3 27,93 7,737 17,543 24 31 28,933 77,399 195,693 25 32 29,986 84,725 224,615 26 33 31,89 92,783 257,874 27 34 32,246 11,645 296,119 28 35 33,459 111,391 34,1 29 36 34,729 122,18 39,674 3 37 36,6 133,894 448,831 35 42 43,712 212,966 899,677 4 47 53,36 34,115 1,86,264 Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut: Dana Investasi Rendah** Sedang** Tinggi** PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund 5 % 1 % 15 % ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 47 TAHUN ILUSTRASI MANFAAT Nilai Tunai () merupakan nilai pada akhir polis, jika dibayar sampai usia 47 () () () Rendah 1 8 6, 2,139 2,24 2,342 2 9 6, 4,384 4,75 5,36 3 1 6, 573 1,246 1,964 4 11 6, 2,16 2,853 3,89 5 12 6, 3,487 4,575 5,881 6 13 6, 5,655 7,12 8,945 7 14 6, 8,29 1,23 12,578 8 15 6, 1,844 13,553 17,18 9 16 6, 14,29 17,951 22,855 1 17 6, 18,589 23,52 3,29 11 18 6, 25,215 31,82 4,98 12 19 6, 32,271 41,73 53,474 13 2 6, 39,681 51,252 67,843 14 21 6, 47,46 62,449 84,367 15 22 6, 55,629 74,765 13,369 16 23 6, 64,26 88,313 125,222 17 24 6, 73,212 13,216 15,353 18 25 6, 82,668 119,69 179,254 19 26 6, 92,596 137,641 212,489 2 27 6, 13,21 157,476 25,79 21 28 6, 113,967 179,295 294,662 22 29 6, 125,461 23,295 345,28 23 3 6, 137,528 229,695 43,336 24 31 6, 15,199 258,735 47,182 25 32 6, 163,52 29,677 547,54 26 33 6, 177,468 325,812 635,455 27 34 6, 192,131 364,459 737,115 28 35 6, 27,526 46,968 854,21 29 36 6, 223,687 453,726 988,461 3 37 6, 24,653 55,155 1,143,62 35 42 6, 339,2 85,46 2,341,716 4 47 6, 464,392 1,46,378 4,752,411 Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung Utama mencapai usia 99. ** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan ratarata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Halhal penting" di halaman terakhir. 2Jan218 16:29:4 Kode Agen/FSC 264791 17415 SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency] Hal 3/ 9
ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL * SESUAI MASA PEMBAYARAN PREMI YANG DIKEHENDAKI (1 ) ILUSTRASI MANFAAT* Total Manfaat Meninggal () merupakan nilai pada akhir polis, sesuai Masa Pembayaran yang dikehendaki (1 ) () () () Rendah 1 8 6, 22,139 22,24 22,342 2 9 6, 24,384 24,75 25,36 3 1 6, 2,573 21,246 21,964 4 11 6, 22,16 22,853 23,89 5 12 6, 23,487 24,575 25,881 6 13 6, 25,655 27,12 28,945 7 14 6, 28,29 3,23 32,578 8 15 6, 3,844 33,553 37,18 9 16 6, 34,29 37,951 42,855 1 17 6, 38,589 43,52 5,29 11 18 39,28 45,337 54,23 12 19 39,587 47,461 58,94 13 2 4,175 49,796 64,311 14 21 4,792 52,365 7,528 15 22 41,439 55,191 77,678 16 23 42,119 58,3 85,91 17 24 42,834 61,719 95,356 18 25 43,583 65,481 16,231 19 26 44,37 69,618 118,736 2 27 45,196 74,169 133,116 21 28 46,64 79,175 149,654 22 29 46,975 84,681 168,672 23 3 47,93 9,737 19,543 24 31 48,933 97,399 215,693 25 32 49,986 14,725 244,615 26 33 51,89 112,783 277,874 27 34 52,246 121,645 316,119 28 35 53,459 131,391 36,1 29 36 54,729 142,18 41,674 3 37 56,6 153,894 468,831 35 42 63,712 232,966 919,677 4 47 73,36 36,115 1,826,264 Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung Utama mencapai usia 99. Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total(jika ada). ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI JIKA PREMI DIBAYAR SAMPAI USIA 47 TAHUN ILUSTRASI MANFAAT* Total Manfaat Meninggal () merupakan nilai pada akhir polis, jika dibayar sampai usia 47 () () () Rendah 1 8 6, 22,139 22,24 22,342 2 9 6, 24,384 24,75 25,36 3 1 6, 2,573 21,246 21,964 4 11 6, 22,16 22,853 23,89 5 12 6, 23,487 24,575 25,881 6 13 6, 25,655 27,12 28,945 7 14 6, 28,29 3,23 32,578 8 15 6, 3,844 33,553 37,18 9 16 6, 34,29 37,951 42,855 1 17 6, 38,589 43,52 5,29 11 18 6, 45,215 51,82 6,98 12 19 6, 52,271 61,73 73,474 13 2 6, 59,681 71,252 87,843 14 21 6, 67,46 82,449 14,367 15 22 6, 75,629 94,765 123,369 16 23 6, 84,26 18,313 145,222 17 24 6, 93,212 123,216 17,353 18 25 6, 12,668 139,69 199,254 19 26 6, 112,596 157,641 232,489 2 27 6, 123,21 177,476 27,79 21 28 6, 133,967 199,295 314,662 22 29 6, 145,461 223,295 365,28 23 3 6, 157,528 249,695 423,336 24 31 6, 17,199 278,735 49,182 25 32 6, 183,52 31,677 567,54 26 33 6, 197,468 345,812 655,455 27 34 6, 212,131 384,459 757,115 28 35 6, 227,526 426,968 874,21 29 36 6, 243,687 473,726 1,8,461 3 37 6, 26,653 525,155 1,163,62 35 42 6, 359,2 87,46 2,361,716 4 47 6, 484,392 1,426,378 4,772,411 Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 ulang berikutnya, maka besarnya Uang Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurangkurangnya 5 kali Berkala PAA an, mana yang lebih besar: ulang berikut 1 2 % dari Uang Pertanggungan 2% 4% 3 6% 4 8% >=5 1% 2Jan218 16:29:4 Kode Agen/FSC 264791 17415 SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency] Hal 4/ 9
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah) sesuai Masa Pembayaran yang dikehendaki (1 ) Nilai Tunai () 2 pertama ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah) jika dibayar sampai usia 47 Nilai Tunai () 2 pertama Catatan: Dana Investasi PRUlink Rupiah Managed Fund PRUlink Rupiah Fixed Income Fund PRUlink Rupiah Cash Fund PRUlink Rupiah Managed Fund Plus PRUlink Rupiah Indonesia Greater China Equity Fund PRUlink Rupiah Equity Fund Plus PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund Hasil Investasi Bersih Ratarata (%) per * Sejak diluncurkan** 212 213 214 215 216 12,52 1,2 7,73 12,18 4,35 3,36 2,59 8.82 1.25 4.43 9.26 8.22 13.51 5.9 4.28 14.51 1.43 7.36 19.42 24.81 4.37.98 6.82 1.5 12.5 13.3 9,39 11,11 6,12 8,79 6,7 8,66 1,52 Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi * ** Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda. Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 15 pada "HalHal Penting" di halaman terakhir. Berdasarkan kinerja investasi pada Desember 216 2Jan218 16:29:4 Kode Agen/FSC 264791 17415 SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency] Hal 5/ 9
HALHAL PENTING 1. Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit: Berkala PRUsaver dan Topup 1 % 95% 1% 2. Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan: a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.5, per bulan selama berlakunya asuransi. b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi. c. Biaya Pengelolaan Dana Investasi per tergantung dari dana investasi yang dipilih. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 5% HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI 2 3 4 5 6 > 4% 6% 85% 15% 85% 15% 85% 15% 1% % 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Berkala I dan unit yang terbentuk dari II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biayabiaya tersebut dinyatakan sebagai biaya terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Berkala, PRUsaver (Topup Berkala) dan Topup (apabila ada) mulai bulan ke25. Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu. Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan ratarata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masingmasing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan pilihan dana investasi Pemegang Polis. Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink. Hasil investasi Pemegang Polis tidak dijamin oleh PT Prudential Life Assurance. Semua risiko, kerugian dan manfaat yang dihasilkan dari investasi dalam program asuransi PRUlink edu protection ini akan sepenuhnya menjadi tanggung jawab Pemegang Polis. Jumlah minimum Topup Rp.1..,. Minimum : Rp.5.,. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1..,. Biaya Pengalihan Unit (Switching) sebesar Rp. 1., per transaksi. Prudential membebaskan biaya pengalihan Unit sebanyak 5 (lima) kali dalam setiap Polis. 11. Jumlah minimum pengalihan Unit adalah sebesar Rp. 2..,. Sisa Nilai Tunai setelah pengalihan Unit tersebut sebesar minimum Rp. 2..,. Jika sisa Nilai Tunai setelah pengalihan Unit kurang dari Rp. 2.., maka Pemegang Polis harus mengalihkan seluruh Nilai Tunai pada jenis dana investasi tersebut. 12. 13. 14. 15. 16. 17. Pajak yang dikenakan atas penarikan atau penebusan polis adalah sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan pajak yang berlaku, dan/atau setiap perubahannya sebagaimana dapat ditentukan oleh Pemerintah Republik Indonesia dari waktu ke waktu. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masingmasing alokasi dana investasi yang dipilih. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biayabiaya sebagaimana disebutkan di atas. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak. Harga Unit yang digunakan pada Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Perhitungan Harga Unit adalah Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir. 2Jan218 16:29:4 Kode Agen/FSC 264791 17415 SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency] Hal 6/ 9
HALHAL PENTING HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI 18. 19. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink edu protection adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untuk melakukan pembayaran selama Masa Asuransi. Selisih negatif Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi dikurangi dengan Nilai Tunai yang terbentuk pada Perhitungan yang bersangkutan merupakan kewajiban yang tertunggak terhadap Penanggung dan Manfaat Asuransi akan dibayarkan setelah dikurangi dengan kewajiban yang tertunggak dari Pemegang Polis kepada Penanggung, kecuali apabila ditentukan lain berdasarkan Polis. 2. Penanggung dapat menurunkan atau menaikkan Biaya Asuransi setiap saat dengan memberitahukan kepada Pemegang Polis paling lambat 3 (tiga puluh) hari kerja sebelum penurunan atau kenaikan Biaya Asuransi diberlakukan. 21. Pemegang Polis diberikan waktu untuk mempelajari Polis selama 14 (empat belas) hari kalender terhitung sejak Polis diterima oleh Pemegang Polis. Apabila Pemegang Polis tidak setuju dengan ketentuan Polis, maka Pemegang Polis dapat segera memberitahukan hal tersebut kepada Penanggung dengan mengembalikan dokumen Polis atau dalam hal Polis dibuat dalam bentuk Polis elektronik, maka Pemegang Polis wajib menyerahkan Ringkasan Polis asli (apabila diterbitkan secara cetak oleh Penanggung), dan Penanggung akan mengembalikan yang telah dibayarkan oleh Pemegang Polis setelah dikurangi biayabiaya yang timbul sehubungan dengan penerbitan Polis termasuk biaya pemeriksaan kesehatan yang ditetapkan oleh Penanggung, jika ada (ketentuan ini ini tidak berlaku dalam hal Pemegang Polis telah mengajukan/melakukan Transaksi Keuangan, Perubahan Mayor, Perubahan Minor; dan/atau mengajukan klaim Manfaat Asuransi). 22. PRUlink edu protection adalah produk asuransi jiwa PRUlink assurance account yang dikeluarkan oleh PT Prudential Life Assurance dan dipaketkan dengan produk asuransi tambahan PRUedu protection dan PRUparent payor 33. Produk asuransi tambahan PRUedu protection dan PRUparent payor 33 wajib disertakan dan tidak bisa dibatalkan. 23. PT Prudential Life Assurance terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan 2Jan218 16:29:4 Kode Agen/FSC 264791 17415 SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency] Hal 7/ 9
Nama Calon Pemegang Polis (sesuai Kartu ID) Pekerjaan** Instansi/Departemen Bidang Usaha Jabatan/Pangkat/Golongan Nama Calon Pembayar (sesuai Kartu ID) Pekerjaan** Instansi/Departemen Bidang Usaha Jabatan/Pangkat/Golongan Total Penghasilan Rutin Calon Pembayar per Bulan ** Nama Calon Tertanggung Utama (sesuai Kartu ID/Akta lahir) Berikutnya Jenis Kelamin Pekerjaan** Kelas Pekerjaan** Bidang Usaha AYAH TRAD Admin ECommerce TV Agen Perjalanan STF Staff AYAH TRAD Admin ECommerce TV Agen Perjalanan STF Staff E Rp. 1 Juta s/d < Rp. 25 Juta ANAK 8 (1Jan211) Pria / Bukan Perokok STDN Pelajar atau Mahasiswa 1 S PELAJAR/MAHASISWA HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI Nomor SPAJ / Polis Nama Orangtua 1 (sesuai Kartu ID) Berikutnya Pekerjaan** Jabatan/Pangkat/Golongan Total Penghasilan Rutin Orangtua 1 per Bulan ** AYAH 36 (1Jan1983) TRAD Admin ECommerce Instansi/Departemen Bidang Usaha TV Agen Perjalanan STF Staff E Rp. 1 Juta s/d < Rp. 25 Juta Jabatan/Pangkat/Golongan UNP Tidak Bekerja Total Penghasilan Rutin Calon Tertanggung Utama per Bulan ** O Tidak Berpenghasilan ALOKASI DANA INVESTASI PRIE 1% dari PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund Total Manfaat untuk menentukan jenis medikal: Life 1 (Rp) Meninggal Additional CC Besarnya UP Jenis Pemeriksaan yang dibutuhkan* Total Manfaat untuk menentukan Fakultatif atau tidak: Meninggal Additional CC ACCCC Total CC TPD ADD/AD Fakultatif untuk manfaat* 2,, 2,, NM 2,, 2,, Tidak Fakultatif Life 2 (Rp) 264,, 264,, NM 264,, 264,, 264,, 264,, Tidak Fakultatif 2Jan218 16:29:4 Tanda Tangan Agen/FSC Kode Agen/FSC 264791 Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami isi ilustrasi ini 17415 SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency] Hal 8/ 9
HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI * Ketentuan jenis pemeriksaan dan Fakultatif di atas hanya berdasarkan pada informasi yang ada dalam ilustrasi ini saja. Dalam hal terdapat informasi lain yang ditemukan ketika dilakukan proses underwriting, maka underwriter berhak mengubah ketentuan tersebut. **Merupakan bagian dari dasar penilaian underwriter dalam menerbitkan kontrak asuransi. Perbedaan informasi pada penghasilan di ilustrasi dengan SPAJ atau risk profile jika ada, akan menggunakan data yang tertinggi. DESKRIPSI PEKERJAAN Admin ECommerce Pelajar atau Mahasiswa Seseorang yang mengelola sistem yang dapat diakses secara umum, di mana melalui sistem tersebut orangorang dapat melakukan proses penjualan, pembelian, mencari maupun menegosiasikan suatu barang dan jasa. Pelajar adalah seseorang yang sedang belajar pada institusi pendidikan. 17415 2Jan218 16:29:4 Kode Agen/FSC 264791 Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami isi ilustrasi ini SQS v1.6.8 [2Jun217 Agency] Hal 9/ 9