PENGALAMAN PASIEN YANG MENDERITA KANKER PAYUDARA ESTERIA BASANI ARUAN 105102008 KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011
PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA Karya Tulis Ilmiah, Juni 2011 Esteria Basani Aruan Pengalaman Pasien Yang Menderita Kanker Payudara viii + 59 hal + 1 tabel + 6 lampiran Abstrak Kanker payudara merupakan penyakit yang paling ditakuti oleh kaum wanita, kanker payudara terjadi karena terganggunya sistem pertumbuhan sel didalam jaringan payudara, banyak hal yang dapat menyebabkan wanita menderita kanker payudara salah satunya adalah pola hidup yang kurang baik serta masih banyaknya makanan-makanan yang mengandung bahan pengawet. Penatalaksanaan kanker payudara dilakukan dengan serangkaian pengobatan salah satunya kemoterapi, pengobatan ini ditujukan untuk membunuh sel kanker. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengalaman pasien yang menderita kanker payudara. Desain penelitian yang digunakan adalah desain fenomenologi. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah purposive sampling dengan jumlah sampel 7 orang. Waktu penelitian dari Februari sampai April 2011. Proses pengumpulan data melalui kuesioner data demografi sebagai data dasar dan wawancara mendalam dengan menggunakan alat perekam suara. Penelitian ini menemukan bahwa keluhan partisipan saat mengalami kanker payudara adalah adanya benjolan dan perubahan pada payudara seperti payudara mengencang, payudara memerah dan nyeri disertai berdenyut. Pemeriksaan yang dilakukan partisipan untuk mendeteksi kanker payudara adalah biopsi, USG, dan Rongten. Upaya yang dilakukan partisipan untuk menghilangkan kanker payudara adalah melakukan pengobatan alternatif, mengkonsumsi obat tradisional seperti rebusan-rebusan benalu kopi, daun sirsak, dengan tindakan operasi, dan pengobatan kemoterapi. Efek samping yang dialami oleh partisipan selama menjalani pengobatan kemoterapi adalah mual muntah, badan lemas, rambut rontok, kulit kering, dan kuku menghitam. Upaya yang dilakukan partisipan untuk mengurangi efek samping kemoterapi adalah berdoa, nyanyi, sholat dan berzikir. Dampak yang terjadi selama menderita kanker payudara adalah psikologi dan terganggunya aktivitas sehari-hari. Dukungan yang diberikan anggota keluarga adalah dukungan doa, memberikan semangat, dan dukungan dana. Diharapkan agar petugas kesehatan khususnya bidan dapat mengerti tentang kanker payudara dan pengobatannya sehingga dapat memberikan informasi serta asuhan kepada pasien kanker payudara. Daftar pustaka : 16 (2004-2010) Kata kunci : Pengalaman, kanker payudara, kemoterapi
KATA PENGANTAR Segala kemuliaan dan puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasih-nya yang tiada berkesudahan serta pemeliharaan-nya bagi peneliti sehingga peneliti dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul : Pengalaman Pasien Kanker Payudara Yang Menjalani Kemoterapi. Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini peneliti banyak menerima bantuan, bimbingan dan pengarahan dari berbagai pihak, karena itu pada kesempatan ini peneliti tidak lupa mengucapkan terima kasih banyak kepada : 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Ketua Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. 3. Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D selaku dosen pembimbing dalam penyusunan proposal karya tulis ilmiah ini, yang telah memberikan bimbingan dan dorongan kepada peneliti hingga karya tulis ilmiah ini selesai. 4. Seluruh dosen, staff, dan pegawai administrasi program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan. 5. Seluruh staff dan pegawai di RSUD Dr. Pirngadi Medan, yang telah mengizinkan peneliti serta membantu peneliti dalam melakukan penelitian
Peneliti menyadari bahwa isi dari karya tulis ilmiah ini masih banyak kekurangan dan kesalahan baik dari segi materi maupun teknik penyusunan, untuk itu peneliti mengharapkan kritik dan saran dari pembaca yang sifatnya membangun serta bermanfaat dalam kesempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini, dan peneliti mengharapkan semoga dapat bermanfaat bagi kita semua, Terima kasih. Medan, Juni 2011 Peneliti (Esteria Basani Aruan)
DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PERSETUJUAN ABSTRAK...... i KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... ii iv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Pertanyaan Penelitian... 5 C. Tujuan Penelitian... 5 D. Manfaat Penelitian... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengalaman... 6 B. Kanker Payudara... 6 1. Faktor Resiko... 7 2. Gejala dan Tanda... 8 3. Perkembangan Kanker Payudara... 9 a. Stadim... 9 b. Grade.... 12 c. Pada sistem TNM... 12 d. Upaya pencegahan... 14 e. Jenis Kanker yang sering terjadi... 18 4. Pengobatan Kanker Payudara... 20 a. Pembedahan... 20 b. Terapi radiasi... 20 c. Kemoterapi... 21 5. Pengalaman pasien dengan kemoterapi... 22
C. Penelitian fenomenologi... 24 D. Keabsahan data... 26 BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian... 29 B. Populasi dan Sampel... 29 1. Populasi... 29 2. sampel... 29 C. Tempat penelitian... 30 D. Waktu penelitian... 30 E. Etika penelitian... 30 F. Alat pengumpulan data... 31 G. Prosedur pengumpulan data... 32 H. Analisa data... 32 I. Tingkat keabsahan data... 34 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil... 36 1. Karakteristik partisipan... 36 2. Pengalaman pasien kanker payudara yang menjalani kemoterapi 37 B. Pembahasan... 51 1. Interpretasi dan diskusi hasil... 51 2. Keterbatasan penelitian... 56 3. Implikasi untuk asuhan kebidanan / pendidikan kebidanan... 56 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 58 B. Saran... 59 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lembar persetujuan menjadi partisipan Kuesioner data demografi Panduan Wawancara Lembar Konsultasi karya tulis ilmiah Surat izin data penelitian dari Fakultas Keperawatan USU Balasan surat izin penelitian
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Data demografi partisipan... 37
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Lembar persetujuan menjadi partisipan Lampiran 2 : Kuesioner data demografi Lampiran 3 : panduan wawancara Lampiran 4 : Lembar konsultasi Karya Tulis Ilmiah Lampiran 5 : Surat izin data penelitian dari Fakultas Keperawatan USU Lampiran 6 : Balasan surat izin penelitian