HUBUNGAN ANTARA PERAWATAN LUKA PERINEUM DENGAN PENYEMBUHAN LUKA PERINEUM PADA IBU NIFAS DI KLINIK BERSALIN MARTUA SUDARLIS MANDALA MEDAN TAHUN 2013

Transkripsi

1 HUBUNGAN ANTARA PERAWATAN LUKA PERINEUM DENGAN PENYEMBUHAN LUKA PERINEUM PADA IBU NIFAS DI KLINIK BERSALIN MARTUA SUDARLIS MANDALA MEDAN TAHUN 2013 OLEH VINI VIDI VICI SITINJAK KARYA TULIS ILMIAH PROGRAM STUDI D-IV BIDAN PENDIDIK FALKUTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2013

2 HUBUNGAN ANTARA PERAWATAN LUKA PERINEUM DENGAN PENYEMBUHAN LUKA PERINEUM DI KLINIK MARTUA SUDARLIS MANDALA MEDAN TAHUN 2013 Abstrak Vini Vidi Vici Sitinjak Latar belakang: Persalinan sering kali mengakibatkan robekan jalan lahir, baik pada primigravida maupun pada multigravida dengan perineum yang kaku. Akibat perawatan perineum yang tidak benar, mengakibatkan kondisi perineum yang terkena lochea menjadi lembab dan akan sangat menunjang perkembangbiakan bakteri yang dapat menyebabkan timbulnya infeksi pada perineum yang dapat menghambat proses penyembuhan luka. Tujuan penelitian: Untuk mengetahui hubungan antara perawatan luka perineum dengan penyembuhan luka perineum pada ibu nifas di Klinik Martua Sudarlis Mandala, Medan. Metode penelitian: Penelitian ini menggunakan desain observasional analitik dengan pendekatan prosfektif yang dilakukan di Klinik Martua Sudarlis Mandala Medan pada tanggal 3 April 2 Juni Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu nifas yang ada di Klinik Martua Sudarlis dengan menggunakan metode purposive sampling. Pengumpulan data dengan lembar checklist untuk perawatan luka perineum dan kesembuhan luka perineum menggunakan lembar observasi. Analisis data menggunakan Uji Spearman. Hasil penelitian: Dari 48 responden menunjukkan sebagian besar responden melakuka perawatan perineum dengan baik. Dimana sebagian besar lukanya terbentuk jaringan parut minimal. Hasil uji statistik Spearman r = 0,811 dan ρ = 0,0005 dimana α = 0,05. Kesimpulan: Terdapat hubungan antara perawatan luka perineum dengan penyembuhan luka perineum di Klinik Martua Sudarlis, Mandala, Medan. Hasil menunjukkan nilai positif (+) berarti semakin baik perawatan luka perineum maka semakin cepat penyembuhan luka perineum. Kata kunci : perawatan perineum, luka perineum, penyembuhan luka perineum

3 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmatnya lah penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul Hubungan antara Perawatan Luka Perineum dengan Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas di Klinik Martua Sudarlis Mandala Medan. Adapun tujuan dari karya tulis ilmiah ini adalah untuk melengkapi dan memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Medan. Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis menyadari bahwa masih terdapat kekurangan yang harus di perbaiki, untuk itu penulis mengharapkan masukan yang sifatnya membangun di dalam penyelesaian proposal ini. Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini penulis banyak mendapat bantuan dan masukan dari pihak secara langsung maupun tidak langsung karena itu dalam kesempatan ini penulis juga berterima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. dr. Dedi Ardinata M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU. 2. Nur Asnah Sitohang, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Ketua Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. 3. Iksanuddin A Harahap, S.Kp, MNS selaku dosen pembimbing dan penguji III peneliti yang selalu menyediakan kesempatan waktu untuk membimbing peneliti, serta selalu memberikan arahan dan masukan serta motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

4 4. Kepada seluruh staf pengajar beserta staf administrasi di Program Studi D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU Medan. 5. Lisnur Sinaga, Am.Keb selaku pimpinan Klinik Martini Medan yang telah memberikan izin pada penulis untuk melakukan penelitian di Klinik Martini Medan. 6. Teristimewa kepada kedua orang tua penulis, Ayahanda T. Sitinjak, S.Pd dan Ibunda tercinta N. Sihombing atas segala kasih sayang, doa, semangat dan dukungan yang diberikan selama penulis mengikuti pendidikan di Fakultas Keperawatan Medan. 7. Kepada adik-adik penulis, Grace Maria, dan Arie Van Diemen yang telah menghibur penulis. 8. Kepada teman-teman satu bimbingan, teman satu angkatan serta sahabat-sahabat penulis Christy Sijabat dan Dwi Ris yang telah saling memberikan dukungan dan semangat kepada penulis. 9. Kepada seluruh pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu, terima kasih atas dukungan dan kerjasama dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan penulis khususnya dalam peningkatan derajat dan pelayanan kesehatan, akhir kata penulis mengucapkan terima kasih. Medan, Januari 2013 Penulis (Vini Vidi Vici Sitinjak)

5 DAFTAR ISI KATA PENGANTAR... i DAFTAR ISI... iii DAFTAR SKEMA... v DAFTAR TABEL... vi DAFTAR LAMPIRAN... vii BAB I : PENDAHULUHAN 1. Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 4 BAB II : TINJAUAN PUSTAKA 1. Pengertian Masa Nifa Tahapan Masa Nifas Perubahan-perubahan dalam Masa Nifas Perubahan fisik Uterus Bekas Implantasi Uri Luka-luka Rasa Sakit Lochia Serviks Ligamen-ligamen Perubahan Adaptasi Psikologi Ikatan antara Ibu dan Bayi (Bounding) Adaptasi Psikologi Normal 9 4. Perawatan pasca Persalinan Luka Perineum Perngertian Bentuk Luka Perineum Klasifikasi Robekan Perineum...13

6 7. Pencegahan Robekan Perineum Lingkup Perawatan Waktu Perawatan Faktor yang mempengaruhi Fisiologi Penyembuhan Luka Proses Penyembuhan Luka Faktor yang mempengaruhi Penyembuhan Luka Alat- alat perawatan Luka Perineum Cara melakukan Perawatan Luka Perineum Infeksi Masa Nifas BAB III : KERANGKA KONSEP 1. Kerangka Konsep Defenisi Operasional Hipotesa Penelitian BAB IV : METODE PENELITIAN 1. Jenis Penelitian Populasi dan Sampel Populasi Sampel Lokasi dan Waktu Penelitian Lokasi Penelitian Waktu Penelitian Pertimbangan Etika Penelitian Instrumen Penelitian Uji Validitas dan Reabilitas Metode Pengumpulan Data Rencana Analisis Data

7 BAB V : HASIL DAN PEMBAHASAN 1. Hasil Penelitian Analisa Univariat Analisa Bivariat Pembahasan BAB VI : KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

8 DAFTAR SKEMA Skema I Kerangka Konsep

9 DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Perubahan-perubahan yang normal didalam uterus selama masa nifas.. 7 Tabel 5.1 Distribusi karakteristik responden perawatan luka perineum di Klinik Martua Sudarlis Medan Tahun Tabel 5.2 Distribusi Responden berdasarkan Tindakan Perawatan Luka Perineum Pada Ibu Nifas di Klinik Martua Sudarlis Medan Tahun Tabel 5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Perawatan Luka Perineum Pada Ibu Nifas di Klinik Martua Sudarlis Medan Tahun Tabel 5.4 Tabel 5.5 Distribusi Responden Berdasarkan Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas di Klinik Martua Sudarlis Medan Tahun Hubungan antara perawatan Luka Perineum dengan Penyembuhan Luka Perineum pada Ibu Nifas di Klinik Martua Sudarlis Medan Tahun

10 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Lembar Penjelasan kepada Calon responden Lampiran 2 : Lembar persetujuan setelah rpenjelasan Lampiran 3 : Lembar Kuesioner Lampiran 4 : Surat Pernyataan Content Validity Lampiran 5 : Uji Validitas: Content validity Index Lampiran 6 : Master Data Uji Validitas dan Reabilitas Lampiran 7 : Hasil Uji Validitas dan Reabilitas Lampiran 8 : Master Data Penelitian Lampiran 9 : Hasil Pengolahan Data Penelitian Lampiran 10 : Surat Izin Penelitian Lampiran 11 : Surat Selesai Melakukan Penelitian Lampiran 12 : Lembar Konsultasi