ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR (BBL), NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA (KB) PADA Ny. Y G2P1A0 UMUR 30 TAHUN UMUR KEHAMILAN 38 MINGGU 3 HARI DI PUSKESMAS II TAMBAK KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Untuk Menyelesaikan Pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Disusun Oleh : ROSALIA NOVIANTI 1311030041 PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMUKESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016 i
ii
iii
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN Maha suci Allah SWT, hanya kepadanyalah segala cinta dan kasih sejati yang tunggal terpahat dihati. Izinkanlah dan ridhoilah hambamu ini, serta bimbing hamba menebar rahmat disetiap jejak langkah kekasihmu Muhammad SAW, dan sebagai ungkapan rasa terimakasihku kepada semua yang telah mencurahkan sayangnya untukku dan selalu memberikan arti untuk hidup, karya ini Aku persembahkan untuk: 1. Ibunda dan Ayahanda tercinta, yang selalu memberikan doa, mencurahkan kasih sayangnya dan dorongan kepada Ananda untuk maju dan meraih cita-cita. 2. Kakak dan adiku tersayang, kalian adalah motivasi dan inspirasi untuk menjadi lebih maju. 3. Dosen pembimbingku, terimakasih telah membimbing hingga aku mengerti dan memahami arti sebuah proses belajar. 4. Mama dan papa calon mertua yang telah memberikan semangat dan dukungan. 5. Pangeranku Rifki Maulana yang selalu menyodorkan pundaknya saat aku lelah dan selalu memberikan dorongan ketika rapuh dan senantiasa memberi motivasi bahwa belajar adalah perjuangan yang harus dilewati demi kilauan berlian yang nanti akan didapat, selalu memberikan arti berjuang bersama. 6. Calon kakak iparku mbak Devia yang tanpa bosan memberikan suntikan semangat untuku. 7. Embah kakung dan Embah putri yang selalu mendo akanku agar aku menjadi pribadi yang lebih baik v
MOTTO Kecerdasan bukan penentu kesuksesan, tetapi kerja keras merupakan penentu kesuksesanmu yang sebenarnya Percayalah, setelah kegagalan ada sebuah petanda kesuksesan Sukses adalah perjalanan bukan Tujuan oleh karenanya jalanilah bakatmu maka sukses itu akan kau raih. vi
KATA PENGANTAR Assalamu alaikumwr.wb Alhamdulillahirobbil alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir kuliah yang berupa Karya Tulis Ilmiah dengan judul Asuhan Kebidanan Komprehensif Kehamilan, Persalinan, Bayi Baru Lahir (BBL), Nifas Dan Keluarga Berencana (KB) Pada Ny. Y G2P1A0 Umur 30 Tahun Umur Kehamilan 38 Minggu 3 hari di Puskesmas II Tambak. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini sebagai salah satu peryaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa terselesaikannya karya tulis ini berkat adanya bantuan serta bimbingan dari berbagai pihak moril maupun material, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih pada : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Drs. Ikhsan Mujahid, M. Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan karya tulis ini. 3. Wilis Dwi Pangesti, S.ST., M.Keb selaku Kepala Program Studi Ilmu Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. vii
4. Evicenna Natuchah Riani M.Kes selaku pembimbing I, yang telah memberikan bimbingan dan saran-saran selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini menjadi lebih baik. 5. Ima Syamrotul, M.Keb selaku penguji, yang telah memberikan masukan dan saran-saran selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini menjadi lebih baik 6. Inggar Ratna Kusuma, M.Keb selaku penguji, yang telah memberikan masukan dan saran-saran selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini menjadi lebih baik 7. Seluruh staf karyawan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membantu penulis dalam urusan teknis dan surat menyurat. 8. Kedua Orangtuaku yang tercinta yang telah menyayangiku sejak lahir sampai sekarang, yang telah mendoakan, memberikan dukungan yang tiada henti untukku. Terima kasih atas semua yang telah kalian berikan untukku selama ini. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi sempurnanya untuk karya tulis ini. Penulis berharap semoga usulan ini dapat bermanfaat dalam ilmu keperawatan pada khususnya dan ilmu kesehatan pada umumnya. Purwokerto, Juli 2016 Rosalia Novianti viii
DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL... HALAMAN PERSETUJUAN PROPOSAL KTI... HALAMAN PENGESAHAN PROPOSAL KTI... SURAT PERNYATAAN KEASLIAN... HALAMAN PERSEMBAHAN... MOTTO... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi vii ix xi xii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Tujuan... 6 C. Pembatasan Kasus... 7 D. Metode Pengumpulan Data... 7 E. Sistematika Penulisan... 10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 1. Kehamilan... 12 2. Persalinan... 32 3. Bayi Baru Lahir... 52 4. Nifas... 57 ix
5. Keluarga Berencana... 65 6. Landasan Hukum... 77 BAB III ASUHAN KEBIDANAN PADA NY. Y Umur 30 G2P1A0 1. Asuhan Kehamilan... 87 2. Asuhan Persalinan... 108 3. Asuhan Bayi Baru Lahir... 111 4. Asuhan Nifas... 133 5. Asuhan Keluarga Berencana... 141 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PADA NY. Y Umur 30 G2P1A0 1. Asuhan Kehamilan... 150 2. Asuhan Persalinan... 158 3. Asuhan Bayi Baru Lahir... 165 4. Asuhan Nifas... 167 5. Asuhan Keluarga Berencana... 169 BAB V PENUTUP 1. Kesimpulan... 171 2. Saran... 172 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN x
DAFTAR TABEL Table 2.1 Kunjungan Antenatal... 32 Tabel 2.2 APGAR Skor... 55 Tabel 2.3 TFU dan berat uterus menurut masa involusi... 59 Tabel 2.4 Perubahan Lochea... 60 xi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat Ijin Pengambilan Data Lampiran 2 Surat Informed Consent Lampiran 3 Surat Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4 Surat Keterangan Bukti Kunjungan Hamil Trimester I, II, dan III Lampiran 5 Surat Keterangan Bukti Kunjungan Nifas Lampiran 6 Surat Keterangan Bukti Kunjungan Neonatus Lampiran 7 Dokumentasi Lampiran 8 Identitas Keluarga di Buku KIA Lampiran 9 Data ANC Lampiran 10 Surat Keterangan Kelahiran Lampiran 11 KMS Lampiran 12 Patograf Lampiran 13 SAP xii