KERANGKA ACUAN KEGIATAN PITSTOP RSU MITRA SEHAT 2016 TIM PITSTOP RSU MITRA SEHAT
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Akreditasi Rumah Sakit adalah suatu pengakuan yang diberikan oleh pemerintah pada menejemen rumah sakit, karena telah memenuhi standar yang telah ditetapkan dengan tujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Sesuai dengan UU No. 44 Tahun 2009 bahwa dalam upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit wajib dilakukan akreditasi secara berkala minimal 3 tahun sekali. Kegiatan pitstop adalah suatu kegiatan / wahana untuk mengenalkan kepada khalayak tentang akreditasi. Dengan kegiatan tersebut diharapkan seluruh karyawan RSU Mitra Sehat dapat mengerti dan memahami tentang akreditasi dan dapat melaksanakannya sehingga pelayanan yang bermutu bagi pasien dapat terwujud. B. Tujuan Meningkatkan pengetahuan dan pemahaman karyawan RSU Mitra Sehat mengenai akreditasi dan survey akreditasi. C. Sasaran Kegiatan diikuti oleh seluruh karyawan RSU Mitra Sehat. D. Waktu dan Tempat Pelaksanaan Kegiatan ini dilaksanakan pada : Tanggal : 24-25 Juni 2016 Pukul : 12.30 WIB s/d 15.00 WIB Tempat : Aula RSU Mitra Sehat
BAB II PELAKSANAAN KEGIATAN A. Materi Materi kegiatan ini : 1. KPS : a. Peserta mengerti kapan dia diangkat sebagai pegawai, apa jabatannya, kepada siapa dia bertanggungjawab, apa uraian tugasnya dan rincian kewenangan klinisnya. b. Peserta memahami visi dan misi rumah sakit mitra sehat. c. Peserta dapat mempraktekkan prosedur BHD dengan benar d. Peserta dapat mempraktekkan prosedur penggunaan APPAR dengan benar. 2. SKP : a. SKP I Peserta memahami prosedur identifikasi pasien, Peserta memahami macam-macam gelang pasien Peserta memahami prosedur pemasangan dan pelepasan b. SKP II gelang pasien Peserta memahami prosedur komunikasi efektif ( TULBAKON, SBAR) c. SKP III Peserta mengetahui macam-macam obat High Alert dan LASA Peserta memahami prosedur pengelolaan obat High Alert dan LASA d. SKP IV Peserta mengetahui prosedur tepat pasien (identifikasi pasien), tepat prosedur, tepat lokasi psien operasi. tepat lokasi (site marking), tepat prosedur (sign in, time out, sign out) e. SKP V Peserta memahami prosedur 6 langkah cuci tangan Peserta memahami 5 saat cuci tangan f. SKP VI
Peserta memahami prosedur assesment awal resiko jatuh Peserta memahami prosedur assesment ulang resiko jatuh Peserta mampu melaksankan tata laksana pada pasien dengan resiko jatuh 3. PPI dan Hand Hygiene Peserta mampu melakukan 6 langkah cuci tangan sesuai 4. HPK prosedur Peserta mampu menyebutkan five moment cuci tangan Peserta mampu menjelaskan etika batuk Peserta mengetahui cara memilah sampah sesuai jenisnya Peserta mengetahui cara memilah linen sesuai dengan jenisnya Peserta mengetahui cara membersihkan ruangan sesuai prosedur Peserta mengetahui cara melakukan prosedur sterilisasi alat kesehatan Peserta memahami hak-hak pasien di rumah sakit Peserta memahami prosedur pemberian informed concern dan general concern Peserta memahami prosedur pemberian pelayanan kerohanian Peserta memahami prosedur melindungi barang milik pasien Peserta memahami prosedur 5. Kesehatan & Keselamatan Kerja (K3), jalur evakuasi, titik kumpul Peserta mampu melakukan tindakan Bantuan Hidup Dasar Peserta mampu melakukan penanganan kebakaran sesuai jenisnya Peserta mengetahui jalur evakuasi di Rumah Sakit Peserta mengetahu letak titik kumpul B. Cara Pelaksanaan Dalam acara tersebut akan dibuat 4 stand, yaitu : 1. PPI 2. SKP 3. HPK 4. KPS (termasuk BHD & APPAR)
Seluruh peserta (karyawan RSU Mitra Sehat) dibagi menjadi 2 kelompok besar, yaitu : 1. Kelompok 1 : tanggal 24 Juni 2016 2. Kelompok 2 : tanggal 25 Juni 2016 Kelompok kecil terdiri dari 4 orang. Setiap kelompok kecil akan mendapatkan teori dan praktek tentang materi dari setiap stand tersebut. Dan pada akhir sesi setiap peserta wajib mengikuti evaluasi. Setiap peserta yang belum memahami teori dan praktek, wajib mengikuti remidial pada hari tersebut atau esok harinya sampai memahami betul dan siap untuk mengikuti survey akreditasi. Setiap karyawan yang telah menyelesaikan stand tersebut mendapat kesempatan untuk memperoleh doorprize menarik yang akan diumumkan 1 minggu setelah kegiatan. C. Jadwal kegiatan PIT STOP No Kegiatan Mei Juni 1. Pembentukan panitia pit stop x 2. Rapat panitia pembuatan materi dan x tatacara pelaksanaan pit stop 3. Sosialisasi kegiatan x 4. Persiapan tempat, alat dan bahan x x 5. Pelaksanaan kegiatan x 6. Evaluasi dan pelaporan kegiatan x Yogyakarta, 20 Mei 2016 DIREKTUR, Tim Pitstop
Dr. Sitti Aisyah S Salam,SU TEMPAT AIR RAKSA