UNIVERSITAS INDONESIA FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU MENCUCI TANGAN MEMAKAI SABUN PADA SISWA-SISWI DI MI AL ISTIQOMAH DAN SDN KEDAUNG WETAN BARU 2 KEDAUNG WETAN, KOTA TANGERANG TAHUN 2008 SKRIPSI Oleh: LUTHFIANTI NPM: 0606064910 PROGRAM SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS INDONESIA DEPOK, 2008
UNIVERSITAS INDONESIA FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU MENCUCI TANGAN MEMAKAI SABUN PADA SISWA-SISWI DI MI AL ISTIQOMAH DAN SDN KEDAUNG WETAN BARU 2 KEDAUNG WETAN, KOTA TANGERANG TAHUN 2008 Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MAYARAKAT Oleh: LUTHFIANTI NPM: 0606064910 PROGRAM SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS INDONESIA DEPOK, 2008
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi dengan judul FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU MENCUCI TANGAN MEMAKAI SABUN PADA SISWA-SISWI DI MI AL ISTIQOMAH DAN SDN KEDAUNG WETAN BARU 2 KEDAUNG WETAN, KOTA TANGERANG TAHUN 2008 Telah disetujui, diperiksa dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. Depok, 17 Juli 2006 Pembimbing Akademik (Drs. Tri Krianto, Mkes)
PANITIA SIDANG UJIAN SKRIPSI FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS INDONESIA Depok, 17 Juli 2007 Ketua (Drs. Tri Krianto, Mkes) Anggota I (Dra. C. Endah Wuryaningsih, Mkes) Anggota II (drg. Bakiatus Sholihat)
SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Luthfianti Nomor Pokok Mahasiswa : 0606064910 Mahasiswa Program : Sarjana Kesehatan Mayarakat Tahun Akademik : 2006 Menyatakan bahwa saya tidak melakukan kegiatan plagiat dalam penulisan skripsi saya yang berjudul : Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Mencuci Tangan Memakai Sabun Pada Siswa-Siswi Di MI Al Istiqomah Dan SDN Kedaung Wetan Baru 2 Kedaung Wetan, Kota Tangerang Tahun 2008 Apabila suatu saat nanti terbukti saya melakukan tindakan plagiat, maka saya akan menerima sanksi yang telah ditetapkan. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Depok, 17 Juli 2008 ( Luthfianti)
RIWAYAT HIDUP Nama : Luthfianti Alamat : Jl. Meteorologi Gg. Guru Minda No.3 Rt 004 Rw 011, Tanah Tinggi Tangerang 15119 Tempat, Tanggal Lahir : Bogor, 22 September 1985 Agama Email (fs) : Islam : teacute_getoh@yahoo.com Pendidikan 1. TK Pertiwi Tahun Lulus 1990 2. SDN Tangerang 18 Tahun Lulus 1996 3. SLTPN 2 Tangerang Tahun Lulus 2000 4. SMUN 6 Tangerang Tahun Lulus 2003 5. Program Diploma III PKIP FKM UI Tahun Lulus 2006 6. Program S1 Ekstensi PKIP FKM UI Tahun Lulus 2008
KATA PENGANTAR Alhamdulillahirrabbil alamin Segala puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-nya yang telah dilimpahkan kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini. Dalam proses penyusunan skripsi ini, penulis mandapatkan banyak masukan, bantuan dan semangat yang sangat berarti dari berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan Terima Kasih yang tak terhingga kepada : 1. Papa Dudhi Burhanuddin dan Mama Endah Rosyidah yang selalu memberikan dukungan baik moril maupun materiil serta cinta dan kasih sayangnya kepada penulis. Serta adik-adikqu tersayang Rena dan Fajar atas support nya. 2. Bapak Drs. Tri Krianto, M.Kes selaku pembimbing skripsi yang telah meluangkan waktunya membimbing, mengoreksi dan memberikan masukan kepada penulis. 3. Ibu Agnes dari Seksi Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kota Tangerang atas segala informasi dan kemudahan yang telah diberikan kepada penulis dalam pengumpulan data di lapangan. 4. Ibu Dra. Endah Wuryaningsih, Mkes selaku dosen penguji yang telah bersedia meluangkan waktunya untuk menguji skripsi penulis. Terima kasih banyak atas saran dan masukannya. 5. Bapak Sutanto Priyo Hastono dan Ibu Ella Nurlaella Hadi atas masukan yang telah diberikan kepada penulis.
6. drg. Bakiatus Sholihat selaku penguji luar yang telah bersedia meluangkan waktunya untuk menguji skripsi penulis. Terima kasih banyak atas saran dan masukannya serta kemudahan yang telah diberikan selama proses pengambilan data dilapangan. 7. Bapak Rajab selaku Kepala Sekolah MI Al Istiqomah yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melaksanakan penelitian dan para guru atas bantuan dan keramahannya. 8. Ibu Sri Rahayu selaku Kepala Sekolah SDN Kedaung Wetan Baru 2 yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melaksanakan penelitian dan para guru atas bantuan dan keramahannya. 9. Adik-adik kelas 3, 4 dan 5 MI Al Istiqomah dan Kedaung Wetan Baru 2 atas partisipasinya dalam pengisian kuisioner. 10. Ahmad aip Fathoni atas segala bantuan, semangat, nasihat, dan do a yang telah diberikan kepada penulis. Thank you so much aip 11. Teman-teman seperjuangan : Julyta, Lina, Fya, Fie2, Dion, Ara, Wima, Ndhit, Achi, Dewi, Uli. 12. Teman-teman PKIP : Dita, Geger, Murtiez, Feqi, Weni, Rizal dan teman-teman lainnya yang sama-sama berjuang untuk jadi SKM Tahun 2008 13. Terima kasih juga atas bantuan, semangat dan dukungan dari : Ka Fandu, Teh Yussi, Tika, Mbk Didin, Ka Kia, Ka Pony, Teh Reni, VLyn, Istie, Ahmad dan Kaniers : Ibu Yani, Teh Nani, Teh Lisna, Mega, E-Ed, Imey, Laura. 14. Dan semua pihak yang namanya tidak dapat Penulis sebutkan satu persatu, yang telah membantu dalam menyelesaikan laporan magang ini, Penulis mengucapkan terima kasih banyak.
Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih banyak terdapat kekurangan. Oleh karena itu saran dan kritik dari pembaca sangat diperlukan untuk perbaikan dimasa yang akan datang. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang membutuhkan. Amin. Terima kasih. Depok, Juli 2008-07-09 Penulis
DAFTAR ISI ABSTRAK LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING LEMBAR PERSETUJUAN PENGUJI SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT RIWAYAT HIDUP KATA PENGANTAR... i DAFTAR ISI... iv DAFTAR TABEL... viii DAFTAR GAMBAR... xi DAFTAR ISTILAH... xii DAFTAR LAMPIRAN... xiii BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 5 1.3 Pertanyaan Penelitian... 5 1.4 Tujuan Penelitian... 5 1.4.1 Tujuan Umum... 5 1.4.2 Tujuan Khusus... 5 1.5 Manfaat Penelitian... 6 1.6 Ruang Lingkup Penelitian... 7 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Infeksi Kecacingan... 8 2.1.1 Jenis Cacing Perut yang Ditularkan Melalui Tanah dan Jalur Pajanannya... 8 2.1.2 Gejala Klinik Infeksi Kecacingan... 14 2.1.3Dampak Infeksi Kecacingan Terhadap Kesehatan... 15 2.1.4 Faktor Resiko Yang Berhubungan Dengan Kecacingan... 16 2.1.5 Pencegahan Infeksi Kecacingan... 16
2.2 Domain Perilaku... 18 2.3 Faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku mencuci tangan memakai sabun 2.3.1 Asal Sekolah... 19 2.3.2 Jenjang Pendidikan... 19 2.3.3 Jenis Kelamin... 19 2.3.4 Karakteristik Keluarga... 20 2.3.5 Keterpaparan Informasi Kesehatan... 22 2.3.6 Kebijakan Sekolah... 24 2.3.7 Pemanfaatan Fasilitas... 25 2.4 Pentingnya Mencuci Tangan Memakai Sabun... 25 2.4.1 Kapan Saja Harus Mencuci Tangan Memakai Sabun... 28 2.4.2 Bahaya Jika Tidak Mencuci Tangan... 28 2.4.3 Cara Mencuci Tangan Yang Baik... 29 2.5 Proses Kejadian Penyakit... 30 BAB 3 KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL, DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Teori... 31 3.2 Kerangka Konsep... 32 3.3 Definisi Operasional... 33 3.4 Hipotesis... 38 BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN 4.1 Rancangan Penelitian... 39 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 39 4.3 Alasan Pemilihan Lokasi Penelitian... 40 4.4 Populasi... 40 4.4.1 Populasi Umum... 40 4.4.2 Populasi Studi... 40 4.4.3 Kriteria Inklusi... 41 4.5 Teknik Pengumpulan Data... 41 4.5.1 Sumber Data... 41
4.5.2 Instrumen... 43 4.5.3 Uji Instrumen... 43 4.6 Manajemen Data... 44 4.7 Analisa Data... 45 4.7.1 Analisa Univariat... 45 4.7.2 Uji Normalitas... 45 4.7.3 Analisa Bivariat... 46 BAB 5 HASIL 5.1 Gambaran Hasil Analisis Univariat 5.1.1 Pengetahuan... 48 5.1.2 Sikap... 52 5.1.3 Praktik... 54 5.1.4 Jenjang Kelas dan Jenis Kelamin... 56 5.1.5 Karakteristik Keluarga... 56 5.1.6 Keterpaparan Informasi Kesehatan... 61 5.1.7 Kebijakan Sekolah... 62 5.1.8 Pemanfaatan Fasilitas... 62 5.2 Gambaran Hasil Analisis Bivariat 5.2.1 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Asal Sekolah... 63 5.2.2 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Jenjang Kelas... 64 5.2.3 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Jenis Kelamin... 64 5.2.4 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Pekerjaan Orangtua... 65 5.2.5 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Pendidikan Orangtua... 66 5.2.6 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Kebiasaan Orangtua... 68 5.2.7 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan
Dukungan Orangtua... 69 5.2.8 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Tingkat Keterpaparan Informasi Kesehatan... 70 5.2.9 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Kebijakan Sekolah... 71 5.2.10 Perbedaan Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Pemanfaatan Fasilitas Di Sekolah... 72 BAB 6 PEMBAHASAN 6.1 Keterbatasan Penelitian... 73 6.2 Perilaku (Pengetahuan, Sikap dan Praktik)... 73 6.3 Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Mencuci Tangan Memakai Sabun 6.3.1 Asal Sekolah... 75 6.3.2 Jenjang Kelas... 76 6.3.3 Jenis Kelamin... 77 6.3.4 Pekerjaan Orangtua... 78 6.3.5 Pendidikan Orangtua... 80 6.3.6 Kebiasaan Orangtua... 81 6.3.7 Dukungan Orangtua... 82 6.3.8 Tingkat Keterpaparan Informasi Kesehatan... 83 6.3.9 Kebijakan Sekolah... 84 6.3.10 Pemanfaatan Fasilitas... 85 BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan... 87 7.2 Saran... 89 DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Prevalensi Kecacingan Di Beberapa Propisi Di Indonesia Tahun 1991...3 Tabel 5.1.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Mengenai Manfaat Mencuci Tangan Dengan Sabun di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...48 Tabel 5.1.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Mengenai Waktu Mencuci Tangan Dengan Sabun di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...49 Tabel 5.1.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Mengenai Dampak Jika Tidak Mencuci Tangan Dengan Sabun di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)... 50 Tabel 5.1.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Mengenai Apakah Mencuci Tangan Dengan Air Dapat Membunuh Kuman Penyabab Penyakit Kecacingan di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...50 Tabel 5.1.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Mengenai Cara Mencuci Tangan Yang Baik di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...51 Tabel 5.1.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap Terhadap Perilaku Mencuci Tangan Dengan Sabun di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...52 Tabel 5.1.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap Yang Akan Dilakukan Jika Ingin BAB Atau BAK Di Sekolah Tapi Tidak Ada Sabun di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...53 Tabel 5.1.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Praktik Mencuci Tangan Memakai Sabun di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)... 54
Tabel 5.1.9 Range Nilai Minimum, Maksimum Dan Modus Variabel Perilaku Responden di MI Al Istiqomah dan SDN Kedaung Wetan Baru 2 (n total = 164)... 55 Tabel 5.1.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenjang Kelas dan Jenis Kelamin di MI Al Istiqomah dan SDN Kedaung Wetan Baru 2 (n total = 164)...56 Tabel 5.1.11 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan Ayah di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...56 Tabel 5.1.12 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...57 Tabel 5.1.13 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Ayah di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)... 58 Tabel 5.1.14 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Ibu di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)... 59 Tabel 5.1.15 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kebiasaan Orangtua di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...60 Tabel 5.1.16 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Orangtua di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...60 Tabel 5.1.17 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Mengenai Perilaku Mencuci Tangan Memakai Sabun di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)...61 Tabel 5.1.18 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kebijakan Sekolah di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)... 62 Tabel 5.1.19 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pemanfaatan Fasilitas di MI Al Istiqomah Dan SDN Ked.Wetan Baru 2 (n total = 164)... 62 Tabel 5.1.20 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Asal Sekolah (n total = 164)...63 Tabel 5.1.21 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Jenjang Kelas (n total = 164)...64 Tabel 5.1.22 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Jenis Kelamin (n total = 164)... 64
Tabel 5.1.23 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Pekerjaan Ayah (n total = 164)... 65 Tabel 5.1.24 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu (n total = 164)...66 Tabel 5.1.25 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Pendidikan Ayah (n total = 164)...66 Tabel 5.1.26 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Pendidikan Ibu (n total = 164)...67 Tabel 5.1.27 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Responden Tangan Berdasarkan Kebiasaan Orangtua (n total = 164)...68 Tabel 5.1.28 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Dukungan Orangtua (n total = 164)... 69 Tabel 5.1.29 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Tingkat Keterpaparan Informasi Kesehatan (n total = 164)...70 Tabel 5.1.30 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Kebijakan Sekolah (n total = 164)... 71 Tabel 5.1.31 Distribusi Rata-Rata Perilaku Mencuci Tangan Responden Berdasarkan Pemanfaatan Fasilitas Di Sekolah (n total = 164)...72
DAFTAR GAMBAR Gambar 1.1.1 Cacing Ascaris lumbricoides Dewasa...9 Gambar 1.1.2 Jalur Pajanan Ascaris lumbricoides (Cacing Gelang)...9 Gambar 1.1.3 Cacing Ancylostoma duodenale Dewasa...10 Gambar 1.1.4 Jalur Pajanan Ancylostoma duodenale (Cacing Tambang )...11 Gambar 1.1.5 Jalur Pajanan Necator americanus (Cacing Tambang )...12 Gambar 1.1.6 Cacing Trichuris trichiura Dewasa...13 Gambar 1.1.7 Jalur Pajanan Trichuris trichiura (Cacing cambuk)...14 Gambar 2.5 Diagram Skematik Patogenesis Penyakit...30
DAFTAR ISTILAH DAN SINGKATAN MI SDN Ascaris lumbricoides Ancylostoma duodenale Trichuris trichiura Personal hygiene Mean N SD (Standar Deviasi) SE (Standar Error) P Value : Madrasah Ibtidaiyah : Sekolah Dasar Negeri : Cacing Gelang : Cacing Tambang : Cacing Cambuk : Kebersihan Perorangan : Nilai Rata-rata : Jumlah Sampel : Besarnya Variasi Data Dari Nilai Rata-rata : Nilai Rata-rata Dari Standar deviasi : Nilai Kemaknaan Pada Hasil Penelitian
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lampiran 2. Gambaran Umum Lokasi Penelitian Surat Keterangan Ijin Penelitian Dan Menggunakan Data Kepada Kepala Seksi Kesehatan Keluarga Sub Dinas Pelayanan Kesehatan Dasar Dinas Kesehatan Kota Tangerang Lampiran 3. Surat Keterangan Ijin Penelitian Dan Menggunakan Data Kepada Kepala Puskesmas Kedaung Wetan, Kota Tangerang. Lampiran 4. Surat Keterangan Ijin Penelitian Dan Menggunakan Data Kepada Kepala Sekolah MI Al Istiqomah, Kedaung Wetan Kota Tangerang Lampiran 5. Surat Keterangan Ijin Penelitian Dan Menggunakan Data Kepada Kepala Sekolah SDN Kedaung Wetan Baru 2 Kota Tangerang Lampiran 6. Lampiran 7. Kuisioner Penelitian Hasil Reliability Test Kuisioner