PERBEDAAN TEKANAN DARAH ANTARA AKSEPTOR KONTRASEPSI ORAL KOMBINASI DAN INJEKSI PROGESTIN SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran Resti Nurfadillah G0012177 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2015
PENGESAHAN SKRIPSI Skripsi dengan judul : Perbedaan Tekanan Darah antara Akseptor Kontrasepsi Oral Kombinasi dan Injeksi Progestin Resti Nurfadillah, NIM: G0012177, Tahun: 2015 Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Pada Hari Selasa, Tanggal 8 Desember 2015 Pembimbing Utama Nama : Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr., M.Si NIP : 19610320 199203 2 001 ( ) Pembimbing Pendamping Nama : Rosalia Sri Hidayati, dr., M.Kes NIP : 19470927 197610 2 001 ( ) Penguji Utama Nama : Mujosemedi, Drs., M.Sc NIP : 19600530 198903 1 001 ( ) Penguji Pendamping Nama : Slamet Riyadi, dr., M.Kes NIP : 19600418 199203 1 001 ( ) Surakarta,... Ketua Tim Skripsi Ketua Program Studi Kedokteran Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes NIP 19830509 200801 2 005 NIP 19700607 200112 1 002 ii
PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka. Surakarta, 8 Desember 2015 Resti Nurfadillah NIM. G0012177 iii
ABSTRAK Resti Nurfadillah, G0012177. Perbedaan Tekanan Darah antara Akseptor Kontrasepsi Oral Kombinasi dan Injeksi Progestin, Skripsi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Latar Belakang: Kontrasepsi oral kombinasi dan injeksi progestin yang mengandung hormon estrogen dan progesteron memiliki efek samping bagi tubuh, salah satu di antaranya ialah peningkatan tekanan darah. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan tekanan darah antara akseptor kontrasepsi oral kombinasi dan injeksi progestin. Metode: Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan metode cross sectional. Populasi pada penelitian ini adalah akseptor kontrasepsi oral kombinasi maupun injeksi progestin. Sampel diambil secara purposive sampling sebanyak 60 orang. Data dianalisis dengan uji Mann-Whitney. Hasil: Hasil analisis uji Mann-Whitney menunjukkan terdapat perbedaan tekanan darah yang signifikan antara akseptor kontrasepsi oral kombinasi dan injeksi progestin, baik tekanan darah sistolik (p = 0,006) maupun diastolik (p = 0,03). Simpulan: Tekanan darah akseptor kontrasepsi oral kombinasi lebih tinggi dibandingkan dengan akseptor kontrasepsi injeksi progestin. Kata Kunci: Kontrasepsi oral kombinasi, kontrasepsi injeksi progestin, tekanan darah sistolik, tekanan darah diastolik. iv
ABSTRACT Resti Nurfadillah, G0012177. Blood Pressure Differences between the Acceptors of Combined Oral and Progestin Injection Contraception, Mini Thesis, Medical Faculty, Sebelas Maret University, Surakarta. Background: Combined oral and progestin injection contraception containing estrogen and progesterone have many side effect. One of them was increased blood pressure. The aim of this research was to compare the blood pressure between acceptors of combined oral and progestin injection contraceptions. Methods: This research used observational cross sectional analytic approach method. The population were acceptors of combined oral or progestin injection contraceptions. This research used purposive sampling technique consisting of 60 subjects. The data were analyzed by using Mann-Whitney test. Results: The result of Mann-Whitney test showed that there were significant differences of blood pressure between combined oral and progestin injection contraceptions acceptors both systolic (p = 0.006) and diastolic (p = 0.03) blood pressure. Conclusions: The blood pressure of combined oral was higher than the progestin injection contraceptions acceptors. Keywords: Combined oral contraception, progestin injection contraception, systolic blood pressure, diastolic blood pressure. v
PRAKATA Alhamdulillah hirobbil alamin, segala puji syukur penulis haturkan kepada Allah SWT, yang telah memberikan nikmatnya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul Perbedaan Tekanan Darah antara Akseptor Kontrasepsi Oral Kombinasi dan Injeksi Progestin. Skripsi ini merupakan salah satu persyaratan untuk menyelesaikan Progam Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan penuh rasa hormat dan ucapan terima kasih yang dalam penulis berikan kepada: 1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si, selaku Dekan FK UNS Surakarta. 2. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skirpsi FK UNS beserta Staf Bapak Sunardi dan Ibu Enny N, SH., MH yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini. 3. Dr. Yulia Lanti Retno Dewi, dr., M.Si selaku pembimbing utama yang telah memberikan saran, bimbingan, dan nasihat dalam penyusunan skripsi ini. 4. Rosalia Sri Hidayati, dr., M.Kes selaku pembimbing pendamping yang telah memberikan saran, bimbingan, dan nasehat dalam penyusunan skripsi ini. 5. Mujosemedi Drs., M.Sc selaku penguji utama yang telah memberikan bimbingan, kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini. 6. Slamet Riyadi, dr., M.Kes selaku penguji pendamping yang telah memberikan bimbingan, kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini. 7. Amelya Augusthina, dr. selaku tim skripsi yang telah memberikan bimbingan, kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini. 8. Ibunda tercinta Hubzah serta Ayahanda tercinta Suparno juga Adik-adikku tersayang Nailu, Rifah, Razik, Safira, Zahwa yang telah memberikan doa semangat dan dukungan dalam penyusunan skripsi ini. 9. Seluruh sahabat rekan sejawat Pendidikan Dokter 2012 FK UNS dan temanteman Wisma Annisa 2 atas segala kebersamaan dan bantuannya selama ini. 10. Pihak-pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu atas bantuan dan dukungan dalam penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak terlepas dari kekurangan. Oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan di masa datang. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Surakarta, 8 Desember 2015 vi Penulis
DAFTAR ISI PRAKATA... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR TABEL... ix DAFTAR GAMBAR... x DAFTAR LAMPIRAN... xi BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Perumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 BAB II. LANDASAN TEORI... 5 A. Tinjauan Pustaka... 5 1. Kontrasepsi... 5 2. Kontrasepsi Oral atau Pil... 11 3. Kontrasepsi Injeksi... 15 4. Tekanan Darah... 18 5. Hubungan Kontrasepsi Oral Kombinasi dan Injeksi Progestin dengan hipertensi... 23 B. Kerangka Pemikiran... 25 C. Hipotesis... 26 BAB III. METODE PENELITIAN... 27 A. Jenis Penelitian... 27 B. Lokasi dan Waktu Penelitian... 27 C. Populasi dan Subjek Penelitian... 27 D. Teknik Pencuplikan... 28 vii
E. Identifikasi Variabel Penelitian... 29 F. Definisi Operasional Variabel Penelitian... 29 G. Rancangan Penelitian... 32 H. Instrumen Penelitian... 32 I. Prosedur Penelitian... 33 J. Teknik Analisis Data... 33 BAB IV. HASIL PENELITIAN... 34 A. Data Hasil Penelitian... 34 B. Analisis Data... 37 BAB V. PEMBAHASAN... 38 BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN... 43 A. Simpulan... 43 B. Saran... 43 DAFTAR PUSTAKA... 44 LAMPIRAN... 48 viii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi Menurut JNC 7... 21 Tabel 4.1 Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Umur... 34 Tabel 4.2 Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Lama Pemakaian... 35 Tabel 4.3 Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan IMT... 35 Tabel 4.4 Hasil Pengukuran Tekanan Darah... 36 ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran... 25 Gambar 3.1 Rancangan Penelitian... 32 x
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Surat persetujuan... 48 Lampiran 2 Kuesioner Penelitian... 49 Lampiran 3 Data Hasil Penelitian... 52 Lampiran 4 Analisis Data dengan SPSS... 56 Lampiran 5 Surat Izin Penelitian... 59 xi