LAPORAN KETERANGAN PERTANGGUNGJAWABAN PEMERINTAH DAERAH (LKPJ) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PARIAMAN TAHUN 2013 PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PARIAMAN JL.PROF. M.YAMIN SH NO 5 PARIAMAN
IV. PENYELENGGARAAN URUSAN PEMERINTAH DAERAH A. Urusan Wajib I. Program dan Kegiatan 1. Program Peningkatan sarana & Prasarana Aparatur 1) Pengadaan Alat-alat Angkutan Darat Bermotor 2) Pengadaan Mobiler 3) Pengadaan Komputer dan Jaringan Komputer 2. Program obat dan perbekalan kesehatan 1) Pengadaan obat-obatan dan perbekalan kesehatan (buffer stok) 2) Pengadaan bahan laboratorium 3) Pengadaan bahan alat habis pakai rumah sakit 4) Pengadaan obat generik 3. Program upaya kesehatan masyarakat 1) Peningkatan pelayanan Siaga dan tindak siaga medik 2) Peningkatan pelayanan kesehatan rujukan 4. Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin 1) Pelayanan kesehatan rujukan pasien miskin 5. Program peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit / rumah sakit jiwa / rumah sakit paru-paru / rumah sakit mata 1) Penyediaan sarana perawatan bagi penderita akibat dampak asap rokok 2) Pengadaan alat kesehatan / kedokteran 3) Pengadaan bahan makanan dan minuman pasien 4) Pengadaan Gas Oksigen dan Gas Elpiji Rumah Sakit 5) Pembangunan Gapura RSUD Pariaman 6) Pembangunan IGD Kebidanan RSUD Pariaman
7) Pembangunan Area Servive 8) Pembangunan Ruangan Isolasi Bangsal Bedah RSUD Pariaman 9) Pemasangan Paving Blok Halaman Parkir bangsal Neorologi 10) Pengadaan Peralatan Instalasi Gizi 11) Pengadaan Peralatan Instalasi loundry 12) Pengembangan Pembangunan Poliklinik 13) Pembangunan Pisik Bangsal Neorologi, THT, dan Mata 6. Program pemeliharaan sarana dan prasarana rumah sakit / rumah sakit jiwa / rumah sakit paru-paru / rumah sakit mata 1) Rehabilitasi selasar RSUD Pariaman pasca gempa 2) Rehabilitasi Ringan Bangsal Mata 7. Program Peningkatan Pelayanan BLUD RSUD Pariaman 1) Peningkatan Pelayanan Kesehatan Rumah sakit (BLUD) 2) Peningkatan Pendukung Pelayanan Rumah sakit BLUD II. Realisasi Pelaksanaan Program dan kegiatan Program-1 : Peningkatan Sarana & Prasarana Aparatur Kegiatan-1 Pengadaan Alat-alat Angkutan darat bermotor Terlaksananya pembelian mobil Ambulance Rumah Sakit Tersedianya 1 unit mobil Ambulance baru transportasi pasien rumah sakit Realisasi keuangan Rp 371.000.000,- (92,75%)
Kegiatan-2 Pengadaan Mobiler Terlaksananya pengadaan Mobiler Rumah Sakit Tersedianya mobiler rumah sakit berupa ; Kursi tunggu pasien (4 seat) sebanyak 25 buah Realisasi keuangan Rp 61.375.000,- (99,55%) Kegiatan-3 Pengadaan Komputer dan Jaringan Komputer Terlaksananya pengadaan Komputer dan Laptop Rumah Sakit Tersedianya sarana kerja petugas Rumah Sakit ; Komputer 3 buah, printer 10 buah, Laptop 3 buah Realisasi keuangan Rp 61.050.000,- (99,61%) Program-2 : Obat dan Perbekalan Kesehatan Kegiatan-1 Pengadaan obat-obatan dan perbekalan kesehatan (buffer stok) Terlaksananya pengadaan obatobatan dan perbekalan kesehatan Tersedianya obat-obatan dan perbekalan kesehatan rumah sakit untuk 1 tahun Realisasi keuangan Rp.794.094.306,- (99,65%)
Kegiatan-2 Pengadaan bahan laboratorium Terlaksananya pengadaan bahan Laboratorium rumah sakit Tersedianya bahan labor rumah sakit berupa ; Bahan pemeriksaan Heamatologi 13 macam, Pemeriksaan Serologi 3 macam, Pemeriksaan Kimia klinik 28 macam, Pemeriksaan Urinalisa 6 macam, Pemeriksaan gas darah 2 macam, pemeriksaan bahan umum 25 macam Realisasi keuangan Rp. 714.512.419,- (78,10 %) Kegiatan-3 Pengadaan Bahan / alat kesehatan habis pakai Terlaksananya pengadaan bahan/ alat kesehatan habis pakai dokter RS Tersedianya bahan / alat kesehatan habis pakai berupa ; (thp II) 53 item bahan habis pakai Realisasi keuangan Rp. 890.228.511,- (99,96 %)
Kegiatan-4 Pengadaan obat Generik Terlaksananya pengadaan obat generik pasien miskin rumah sakit Tersedianya obat Generik Rumah Sakit berupa ; 31 item obat, 11 item obat, 42 item obat, 7 item obat Realisasi keuangan Rp.1.008.508.474,- (88,70 %) PROGRAM-3 Upaya Kesehatan Masyarakat Kegiatan-1 Peningkatan Pelayanan siaga dan tindak siaga medik di rumah sakit Terlaksananya peningkatan pelayanan siaga dan tindak siaga medik di rumah sakit Tersedianya siaga Peningkatan pelayanan kesehatan rumah sakit selama 1 tahun Realisasi keuangan Rp. 632.312.350,- (97,42 %) Kegiatan-2 Pelayanan kesehatan rujukan rumah sakit Terlaksananya pelayanan kesehatan rujukan rumah sakit Tersedianya pelayananan rujukan untuk peningkatan kunjungan rumah sakit Realisasi keuangan Rp. 455.185.000,- (82,00 %)
PROGRAM-4 Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin Kegiatan-1 Pelayanan kesehatan rujukan pasien miskin Tersedianya pelayanan kesehatan rujukan untuk keluarga miskin Tersedianya pelayanan kesehatan rujukan Peningkatan pelayanan kesehatan keluaraga miskin Realisasi keuangan Rp. 261.622.500,- (84,97 %) PROGRAM-5 Peningkatan Sarana dan Prasarana RS/RS Jiwa/RS Paru / RS Mata Kegiatan-1 Penyediaan sarana perawatan bagi penderita akibat dampak asap rokok Terlaksananya pengadaan sarana perawatan bagi penderita akibat dampak asap rokok Tersedianya sarana perawatan bagi penderita akibat dampak asap rokok berupa ;(Thp II); Medicine Cabinet 9 unit, Transferring Stretcher 3 unit, Stretcher 5 unit, Examination table 4 unit, Examination lamp 3 unit, transporting patien 3 unit dan gunting verban 14 unit, (Thp I) ; Brankar 9 unit, Nebulizer 5 unit, Suction pump 2 unit, Biopsi Pleural 1 unit, Regulator O2 9 unit, Com 5 cm 8 unit, Peak Flometri 10 unit, Timbangan dewasa 6 buah, Tromol glass 18 cm 5 buah,
Stetoskop dewasa 5 buah, Meja instrumen 3 unit dan EKG 1 unit. Realisasi keuangan Rp. 718.089.000,- (99,11 %) Kegiatan-2 Pengadaan Alat-alat kesehatan Tersedianya pengadaan alat kedokteran rumah sakit Peningkatan mutu pelayanan sarana rumah sakit Realisasi keuangan Rp. 8.656.411.020,- (99,99 %) Kegiatan-3 Pengadaan bahan makanan dan minuman pasien rumah sakit Terlaksananya pengadaan bahanbahan makanan dan minuman pasien RS Tersedianya makanan dan minuman pelayanan pasien rawat inap rumah sakit selama 1 tahun Realisasi keuangan Rp. 804.575.250,- (87,84 %) Kegiatan-4 Pengadaan gas oksigen, dan elpiji rumah sakit Tersedianya gas oksigen dan Elpiji RS Peningkatan pelayanan pasien RS Realisasi keuangan Rp. 395.495.000,- (99,87 %)
Kegiatan-5 Pembangunan Gapura rumah sakit Terlaksananya pembangunan Gapura dan pagar Rumah sakit Tersedianya bangunan Gapura 1 unit dan pagar Rumah sakit ±109 m Realisasi keuangan Rp. 259.739.000,- (83,79 %) Kegiatan-6 Pembangunan IGD Kebidanan RSUD Pariaman Terlaksananya pembangunan IGD Kebidanan rumah sakit Tersedianya bangunan IGD Kebidanan rumah sakit Realisasi keuangan Rp. 1.842.564.000,- (90,77 %) Kegiatan-7 Pembangunan Area Service Terlaksananya pembangunan area service Rumah sakit Tersedianya gedung Loundry, Gizi dan IPSRS Realisasi keuangan Rp. 1.437.598.000,- (89,85 %)
Kegiatan-8 Pembangunan Ruangan Isolasi Bangsal Bedah RSUD Terlaksananya peningkatan gedung Bangsal Bedah Peningkatan mutu pelayanan bangsal bedah Realisasi keuangan Rp. 207.975.000,- (83,19 %) Kegiatan-9 Pemasangan Paving Blok Halaman Parkir Bangsal Neorologi Terlaksananya Pemasangan Paving Blok halaman parkir rumah sakit. Tersedianya halaman parkir belakang rumah sakit, depan Neorologi seluas 506,60 m2 Realisasi keuangan Rp. 146.892.000,- (90,12 %) Kegiatan-10 Pengadaan Peralatan Instalasi Gizi Tersedianya peralatan instalasi gizi rumah sakit Peningkatan mutu pelayanan gizi rumah sakit Realisasi keuangan Rp. 30.000.000,- (100,00 %)
Kegiatan-11 Pengadaan Peralatan Instalasi Loundry Tersedianya peralatan instalasi loundry rumah sakit Peningkatan mutu pelayanan loundry rumah sakit Realisasi keuangan Rp. 29.450.000,- (98,17 %) Kegiatan-12 Pengembangan Pembangunan Poliklinik Terlaksananya pengembangan bangunan Poliklinik Tersedianya pengembangan bangunan poliklinik rumah sakit Realisasi keuangan Rp. 324.463.000,- (81,12 %) Kegiatan-13 Pembangunan Fisik Bangsal Neorologi, THT, dan Mata Terlaksananya pembangunan gedung Neorologi, THT, dan Mata rumah sakit Tersedianya gedung Neorologi, THT, dan Mata pasca gempa Realisasi keuangan Rp. 2.840.146.000,- (97,58 %)
PROGRAM-6 Pemeliharaan Sarana dan Prasarana RS/RS Jiwa/RS Paru / RS Mata Kegiatan-1 Rehabilitasi Selasar RSUD Pariaman pasca Gempa Terlaksananya Rehabilitasi selasar rumah sakit pasca gempa Tersedianya selasar rumah sakit yang sudah di rehabilitasi sepanjang m2 Realisasi keuangan Rp.1.191.785.000,- (91,68%) Kegiatan-2 Rehabilitasi ringan bangsal mata Terlaksananya pemeliharaan bangsal mata rumah sakit Peningkatan mutu gedung rumah sakit Realisasi keuangan Rp. 61.483.000,- (87,83 %) PROGRAM-7 Peningkatan Pelayanan BLUD RSUD Pariaman Kegiatan-1 Peningkatan Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit (BLUD) Terlaksananya peningkatan pelayanan kesehatan rumah sakit BLUD Tesedianya pelayanan rumah sakit yang berorientasi pelanggan; cepat, tepat dan ramah Realisasi keuangan Rp. 6.438.050.926,- (93,93 %)
Kegiatan-2 Peningkatan Pendukung Pelayanan Rumah sakit BLUD Terlaksananya peningkatan Pendukung pelayanan kesehatan rumah sakit BLUD Tesedianya pendukung pelayanan rumah sakit yang berorientasi pelanggan; cepat, tepat dan ramah Realisasi keuangan Rp. 6.539.135.403,- (98,39 %) III. PERMASALAHAN DAN SOLUSI No Permasalahan Solusi 1 Terdapat beberapa item bahan Pemeriksaan laboratorium laboratorium yang tidak tersedia di pasien yang berhubungan pasaran Distributor sehingga rumah sakit tidak dapat menyediakan reagen yang dibutuhkan dalam pelayanan sehingga dengan ketidak tersediaan reagen tersebut terpaksa di alihkan pemeriksaannya ke laboratorium di luar rumah menimbulkan gangguan pelayanan pada sakit. Sehingga diagnosa pemeriksaan laboratorium akibatnya pagu dana yang sudah tersedia kurang terserap dari penyakit pasien tetap terbaca oleh daokter. sebanyak ± 22 % 2 Distributor obat generik tidak dapat memenuhi semua permintaan obat kebutuhan rumah sakit sesuai e catalog karena keterbatasan waktu dan banyaknya permintaan pada akhir tahun Permintaan obat generik yang tidak tersedia terpaksa di resepkan ke apotik luar rumah sakit sehingga pasien dapat juga diberikan pelayanan
sehingga 11,8 % kebutuhan tidak dapat obatnya. terpenuhi oleh distributor 3 Honor PTP tidak dapat dibayarkan karena ada perbedaan persepsi penerapan antara Permen PU No 54 Tahun 2007 dengan Pergub No 44 Tahun 2013 tentang Standard Anggaran Biaya tentang honorarium pelaksana kegiatan Honor PTP tidak dapat dibayarkan sebagai honor namun diganti menjadi perjalanan dinas dan rapatrapat terkait kegiatan, namun tidak dapat terserap 100 % karena keterbatasan waktu
VII. PENUTUP KESIMPULAN 1. Realisasi kegiatan dan program RSUD Pariaman terlaksana realisasi fisik 100 % dan realisasi keuangan 94,79 %. 2. Pendapatan RSUD Pariaman tahun 2013 sebanyak Rp 16.273.852.708,- (120,54%) terjadi peningkatan dari tahun 2012. 3. Perubahan status RSUD Pariaman menjadi PPK-BLUD memberikan keleluasan kewenangan untuk mengelola keuangan yang didapatkan dari pendapatan langsung rumah sakit. 4. Dengan status menjadi PPK- BLUD RSUD dapat mengatasi permasalahan SDM Kesehatan dengan mengangkat pegawai kontrak dengan pembiayaan dari pendapatan RSUD Pariaman. 5. Peningkatan sarana dan prasarana SDM kesehatan sejalan dengan peningkatan utilisasi rumah sakit oleh masyarakat hal ini dapat dilihat dari peningkatan kunjungan rawat jalan tahun 2013 sebanyak 66.138 dibandingkan tahun 2012 sebanyak 56.859. sedangkan untuk BOR pasien tahun 2013 sebanyak 78,00 % untuk tahun 2012 sebanyak 74,05 % 6. Penganggaran pembiayaan dari tahun 2013 untuk peningkatan sarana rumah sakit seperti : Pembangunan Gapura, Area Servive, IGD Kebidanan dan Neorologi, THT, dan Mata.
SARAN 1. Proporsional anggaran dimohon mengacu kepada gambaran profil RS seperti tertuang dalam RENSTRA rumah sakit sehingga dapat terlihat situasi saat ini dan perencanaan kedepan RS. 2. Perlu perhatian Pemerintah Daerah dalam menyiapkan RSUD Pariaman sebagai pusat rujukan pada saat terjadi bencana karena berada di wilayah rawan gempa dan Tsunami. 3. Mohon pertimbangan pengesahan pola tarif sesuai dengan unit cost dengan mempertimbangkan kemampuan masyarakat karena status RSUD Pariaman yang sudah berubah menjadi PPK-BLUD, dimana RSUD Pariaman harus membiayai seluruh biaya operasional RS. Pariaman 17 Januari 2014 Direktur RSUD Pariaman Dr. Lila Yanwar,MARS Nip 19720330 200212 2 001