: RIO BATARADA HASIBUAN NIM.

PERILAKU MASYARAKAT TENTANG BUANG AIR BESAR SEMBARANGAN PADA DESA YANG DIBERI DAN TIDAK DIBERI INTERVENSI GERAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT DI KECAMATAN GUMAI TALANG KABUPATEN LAHAT PROVINSI SUMATERA SELATAN TAHUN 2009 SKRIPSI Oleh : RIO BATARADA HASIBUAN NIM. 061000031 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2010

PERILAKU MASYARAKAT TENTANG BUANG AIR BESAR SEMBARANGAN PADA DESA YANG DIBERI DAN TIDAK DIBERI INTERVENSI GERAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT DI KECAMATAN GUMAI TALANG KABUPATEN LAHAT PROVINSI SUMATERA SELATAN TAHUN 2009 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : RIO BATARADA HASIBUAN NIM. 061000031 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul: PERILAKU MASYARAKAT TENTANG BUANG AIR BESAR SEMBARANGAN PADA DESA YANG DIBERI DAN TIDAK DIBERI INTERVENSI GERAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT DI KECAMATAN GUMAI TALANG KABUPATEN LAHAT PROVINSI SUMATERA SELATAN TAHUN 2009 Yang Dipersiapkan dan Dipertahankan Oleh : RIO BATARADA HASIBUAN NIM. 061000031 Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 08 Juni 2010 dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji Penguji I Ir. Indra Chahaya S, MSi NIP. 19681101 199303 2 005 Penguji II dr. Devi Nuraini Santi, M.kes NIP. 19700219 199802 2 001 Penguji III Ir. Evi Naria, M.Kes NIP. 19680329 199303 2 001 Medan, Juni 2010 Fakultas Kesehatan Masyarakat Dekan, dr. Taufik Ashar, MKM NIP. 19780331 200312 1 001 dr. Ria Masniari Lubis, MSi NIP. 19531018 198203 2 001

ABSTRAK Sanitasi total berbasis masyarakat (STBM) adalah suatu gerakan pemerintah dalam rangka membudayakan perilaku hidup bersih dan sehat, penyebaran penyakit berbasis lingkungan, meningkatkan kemapuan masyarakat dengan cara merubah perilaku masyarakat untuk tidak melakukan aktivitas buang air besar sembarangan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan perilaku masyarakat tentang buang air besar sembarangan pada desa yang diberi dan tidak diberi intervensi gerakan sanitasi total berbasis masyarakat. Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik dengan menggunakan desain cross-sectional. populasi dalam penelitian ini adalah seluruh kepala keluarga yang berada pada Desa Ngalam Baru untuk desa yang diberi intervensi STBM yang berjumlah 157 KK dan Desa Muara Tandi untuk desa yang tidak diberi intervensi STBM yang berjumlah 190 KK. Dari populasi diambil sample sebanyak 65 KK pada Desa Ngalam Baru dan Muara Tandi. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara sistematic random sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden pada desa Ngalam Baru memiliki pengetahuan yang baik sebesar 72,3%, sikap yang baik sebesar 84,6% dan tindakan yang baik sebesar 100,0%. Untuk responden pada Desa Muara Tandi, pengetahuan yang baik sebesar 12,3%, sikap yang baik sebesar 40,0% dan tindakan yang baik sebesar 0,0%.Berdasarkan hasil penelitian menggunakan uji independent sample T test untuk melihat perbedaan pengetahuan, diperoleh nilai p = 0,000. dengan demikian terdapat perbedaan yang signifikan pengetahuan pada responden desa ngalam Baru dan Desa Muara Tandi. Sikap responden Desa Ngalam Baru dan Desa Muara Tandi juga memiliki perbedaan yang signifikan dengan diperoleh nilai p = 0,000. Tindakan responden Desa Ngalam Baru dan Desa Muara Tandi juga memiliki perbedaan yang signifikan dengan diperoleh nilai p = 0,000. Kata Kunci : Kepala Keluarga, Pengetahuan, Sikap, Tindakan, STBM.

ABSTRACT Total sanitation based on Community was the government s effort to socialize the clean and healthy life behavior and the spread of diseases based on environment in order to increase people s capability by changing their behavior in doing defecating activities at will. The aim of this research was to know the difference between people s behavior in doing defecating activities at will at the village which was given or not given the total sanitation based on community intervention. The type of the research was descriptive analytic. The population was all heads of family at Ngalam Baru village which was given the total sanitation based on community intervention, and at Muara Tandi village which was not given the total sanitation based on community intervention. The sample was done with systematic random sampling. The result of the research showed that the respondents at Ngalam Baru village had good knowledge of 72.3 percent, good attitude of 84.6 percent, and good action of 100.0 percent. The respondents at Muara Tandi village had good knowledge of 12.3 percent, good behavior of 40.0 percent, and good action of 0.0 percent. Based on the research using independent sample T test, it could be seen that there was the difference in knowledge between the respondents at Ngalam Baru village and the respondents at Muara Tandi village (p=0.000). There was the difference in attitude between the respondents at Ngalam Baru village and the respondents at Muara Tandi village (p=0.000). There was also the difference in action between the respondents at Ngalam Baru village and the respondents at Muara Tandi village (p=0.000). Therefore, there was the difference in the behavior of the respondents of both villages. Keywords: Heads of Family, Knowledge, Attitude, Action, Total Sanitation based on Community

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : RIO BATARADA HASIBUAN Tempat/Tanggal lahir : Simpang Bedagai, 15 Agustus 1987 Agama Status Perkawinan Nama Orang Tua Anak ke Alamat Rumah Orang Tua Alamat : Islam : Belum menikah : Sri Rahmad Hasibuan : 1 (satu) dari 4 orang bersaudara : Perumahan SD Negeri 102015 Sei Rampah : Jl. Djamin Ginting Gg, H. Arief No.32 Medan Riwayat Pendidikan Tahun 1993 1999 Tahun 1999 2002 Tahun 2002 2005 Tahun 2006 Sekarang : SD Negeri No. 023903 Binjai : SMP Negeri 6 Binjai : SMA Negeri 1 Binjai : FKM USU

KATA PENGANTAR Allhamdulillahhirobbil`alamin, segala puji syukur bagi Allah SWT yang telah memberi rahmat dan hidayahnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul Perilaku Masyarakat Tentang Buang Air Besar Sembarangan Pada Desa yang Diberi dan Tidak Diberi Intervensi Gerakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat di Kecamatan Gumay Talang Kabupaten Lahat Provinsi Sumatera Selatan tahun 2009. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Selama proses pendidikan dan penyusunan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. dr. Ria Masniari, Msi selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Ir. Indra Chahaya S, Msi selaku ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sekaligus Dosen Pembimbing skripsi I telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan pada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 3. dr. Devi Nuraini Santi, M.kes selaku Dosen Pembimbing skripsi II dan sekaligus sebagai dosen Penguji I dan dosen pembimbing akademik yang

telah banyak memberikan bimbingan dan pengarahan pada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. 4. Ir. Evi Naria, M.kes selaku Dosen Penguji II yang telah memberikan masukan dan saran dalam penyelesaian skripsi ini 5. dr. Taufik Ashar, MKM selaku Dosen Penguji III yang telah memberikan masukan dan saran dalam penyelesaian skripsi ini 6. Seluruh dosen dan staf Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 7. Juharno, SE selaku camat Gumay Talang, dr Rini R. Wulandari selaku kepala Puskesmas Sukarami, Ahmad Nawawi selaku kepala desa Muara Tandi dan Arsyad Joyo selaku kepala desa Ngalam Baru yang telah memberikan izin untuk memperoleh data dalam penelitian ini. 8. Teristimewa untuk orang tua tercinta, Ayahanda (Sri Rahmad Hasibuan) dan Ibunda (Ida Sumarni), adik (Yogi Khairi Hasibuan, Fitriani Hasibuan, dan Aldi Azhari Hasibuan) dan seluruh keluarga tersayang yang telah banyak memberikan doa, dukungan moril dan materi selama penulis mengikuti dan menyelesaikan perkuliahan ini. 9. Teman-teman peminatan Kesehatan Lingkungan Kesehatan Masyarakat FKM USU 06 Aswin, Aulia, Sari, Desi, Unee, Dila W dan juga teman-teman kost yang banyak memberikan dukungan kepada penulis. 10. Khusus buat Devi Paramitha Sary Harahap yang telah banyak membantu, memberi masukan dan dukungan bagi penulis.

Penulis juga menyebutkan terima kasih kepada semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan semangat, dukungan, bantuan dan doa selama ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan skripsi ini masih banyak kekurangan dan masih sangat jauh dari kesempurnaan karena keterbatasan dari berbagai hal. Untuk itu penulis sangat mengharapakan saran dan kritik dari berbagai pihak yang bersifat membangun demi kebaikan skripsi ini. Kiranya Tuhan Yang Maha Kuasa akan membalas semua kebaikan dan bantuan yang telah penulis terima selama ini. Semoga Tuhan Yang Maha Kuasa melimpahkan berkat dan rahmat-nya bagi kita semua. Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi para pembaca khususnya keluarga besar Fakultas Kesehatan Masyarakat. Medan, Juni 2010 Penulis Rio Batarada Hasibuan

DAFTAR ISI Lembar Pengesahan... i Abstrak... ii Abstract... iii Daftar Riwayat Hidup... iv Kata Pengantar... v Daftar Isi... viii Daftar Tabel... xi Daftar Gambar... xii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Perumusan Masalah... 5 1.3 Tujuan Penelitian... 5 1.3.1. Tujuan Umum... 5 1.3.2. Tujuan Khusus... 5 1.4 Manfaat Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 7 2.1 Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)... 7 2.1.1 Sejarah STBM... 7 2.1.2 Prinsip-prinsip STBM... 9 2.1.3. Tingkatan Partisipasi dalam STBM... 9 2.1.4. Metode STBM... 10 2.1.5. Sanitation Ladder... 16 2.2. Pengertian Jamban Keluarga... 17 2.2.1. Jenis Jamban Keluarga... 19 2.2.2. Syarat Jamban Sehat... 21 2.2.3. Manfaat dan Fungsi Jamban Keluarga... 21 2.2.4. Pemeliharaan Jamban... 22 2.3. Transmisi Penyakit Dari Tinja... 22 2.4. Perilaku... 24 2.4.1. Pengetahuan... 24 2.4.2. Sikap... 26 2.4.3. Tindakan... 26 2.5. Kerangka Konsep... 27 2.6. Hipotesa Penelitian... 28 BAB III METODE PENELITIAN... 29 3.1 Jenis Penelitian... 29

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 29 3.2.1. Lokasi Penelitian... 29 3.2.2. Waktu penelitian... 29 3.3. Populasi Dan Sampel... 29 3.3.1. Populasi... 29 3.3.2. Sampel... 30 3.3.3. Cara Pengambilan Sampel... 31 3.4. Metode Pengumpulan Data... 31 3.4.1. Data Primer... 31 3.4.2. Data Skunder... 32 3.5. Definisi Operasional... 32 3.6. Aspek Pengukuran... 33 3.6.1. Pengetahuan... 33 3.6.2. Sikap... 34 3.6.3. Tindakan... 34 3.7. Analisa Data... 35 BAB IV HASIL PENELITIAN... 37 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 37 4.1.1. Data Demografi... 37 4.1.2. Data Sanitasi Dasar... 38 4.2. Analisa Univariat... 40 4.2.1. Variabel Independen... 40 4.2.1.1. Karakteristik Responden... 40 4.2.1.2. Kepemilikan Sanitasi Dasar... 42 4.2.2. Variabel Dependen... 44 4.2.2.1. Perilaku Responden... 44 a. Pengetahuan... 44 b. Sikap... 47 c. Tindakan... 50 4.3. Analisa Bivariat... 53 4.3.1. Perbedaan Pengetahuan Responden Pada Desa Ngalam Baru dan Desa Muara Tandi... 53 BAB V PEMBAHASAN... 55 5.1. Karakteristik Responden... 55 5.2. Kepemilikan Sanitasi Dasar... 57 5.3. Perilaku Responden... 59 5.3.1. Pengetahuan Responden Tentang Buang Air Besar Sembarangan... 59 5.3.2. Sikap Responden Tentang Buang Air Besar Sembarangan... 61

5.3.3. Tindakan Responden Tentang Buang Air Besar Sembarangan... 62 5.4. Pengaruh Intervensi STBM Terhadap Perilaku Buang Air Besar Sembarangan... 63 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 65 6.1. Kesimpulan... 65 6.2. Saran... 66 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Lampiran 2 Master Data Lampiran 3 Analisa Data Lampiran 4 Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 852/Menkes/SK/IX/2008 Strategi Nasional Sanitasi Total Berbasis Masyarakat Lampiran 5 Surat Permohonan Izin Penelitian dari FKM USU Lampiran 6 Surat Keterangan Selesai Penelitian

DAFTAR TABEL Tabel 2.1. Faktor-faktor yang harus dipicu dan metode yang digunakan dalam kegiatan STBM... 15 Tabel 4.1. Distribusi Penduduk Menurut Jenis Kelamin di Desa Ngalam Baru dan Muara Tandi Kecamatan Gumay Talang Tahun 2009... 38 Tabel 4.2. Distribusi Penduduk Menurut Kepemilikan Jamban di Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami Kabupaten Lahat Tahun 2009... 39 Tabel 4.3. Distribusi Penduduk Menurut Kepemilikan Sarana Air Bersih di Wilayah Kerja Puskesmas Sukarami Kabupaten Lahat Tahun 2009... 40 Tabel 4.4. Distribusi Responden Menurut Karakteristik Responden di Desa Diberi dan Tidak Diberi Intervensi... 41 Tabel 4.5. Distribusi Responden Menurut Kepemilikan Sanitasi Dasar di Desa Diberi dan Tidak Diberi Intervensi... 43 Tabel 4.6. Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Pengetahuan Tentang BAB Sembarangan di di Desa Diberi dan Tidak Diberi Intervensi... 44 Tabel 4.7. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pengetahuan Tentang Buang Air Besar Sembarangan di Desa Diberi dan Tidak Diberi Intervensi.... 47 Tabel 4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Sikap Tentang BAB Sembarangan di Desa Diberi dan Tidak Diberi Intervensi... 48 Tabel 4.9. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Sikap Tentang Buang Air Besar Sembarangan di Desa Diberi dan Tidak Diberi Intervensi.... 50 Tabel 4.10. Distribusi Responden Berdasarkan Indikator Pengetahuan Tentang BAB Sembarangan di Desa Diberi dan Tidak Diberi Intervensi... 50 Tabel 4.11. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Tindakan Tentang Buang Air Besar Sembarangan di Desa Diberi dan Tidak Diberi Intervensi... 52 Tabel 4.12. Perbedaan Pengetahuan Tentang BAB Sembarangan di Desa Diberi dan Tidak Diberi Intervensi.... 53

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1. Transmisi Penyakit Dari Tinja... 23 Gambar 2.2. Pemutusan Transmisi Penyakit Dari Tinja... 24