IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN No. Dokumen: Halaman : 1/3 NIP. 19650820 198801 2 001 Pengertian Identifikasi dan pelaporan kesalahan pemberian obat dan kejadian nyaris cidera (KNC) adalah proses untuk pengidentifikasian dan pelaporan obat atas suatu tindakan yang diambil oleh petugas kamar obat apabila petugas dalam memberikan obat kepada pasien tidak sesuai dengan resep yang diberikan. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam mengidentifikasi dan melaporkan kesalahan pemberian obat dan KNC di Puskesmas. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Sambirejo Nomor tentang Manajemen Resiko. Referensi Direktorat Jenderal Pelayanan Kekamarobatan dan Alat Kesehatan 2004. Pedoman Pengelolaan Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan di Puskesmas. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 5. Prosedur 1. Petugas kamar obat menemukan kesalahan dalam pemberian obat dan KNC. 2. Petugas kamar obat segera melakukan penelusuran identitas melalui bagian pendaftaran dan rekam medis. 3. Petugas kamar obat menyampaikan hal tersebut kepada dokter. 4. Petugas kamar obat menanyakan kepada dokter tentang tindakan yang harus dilakukan apabila obat sudah diminum pasien. 5. Petugas kamar obat menyiapkan obat pengganti yang sesuai dengan resep. 6. Petugas kamar obat mendatangi rumah pasien yang salah menerima obat dengan membawa obat penggantinya. 7. Petugas kamar obat meminta maaf dan menjelaskan kepada pasien/keluarganya tentang kesalahan pemberian obat. 8. Petugas kamar obat menyerahkan obat pengganti sesuai resep. 9. Petugas kamar obat mencatat kejadian tersebut pada buku yang tersedia. 10. Petugas kamar obat membuat laporan kesalahan pemberian obat dan KNC. 6. Unit Terkait 1. Pendaftaran dan Rekam Medis 2. Petugas Kamar obat 3. Dokter Umum 4. Dokter Gigi 5. Petugas Medis 7. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis 2. Resep
8. Diagram Alir IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN Halaman : 2/3 NIP. 19650820198801 2 001 Kesalahan pemberian obat dan KNC Petugas kamar obat menemukan kesalahan dalam pemberian obat dan KNC. Petugas kamar obat segera melakukan penelusuran identitas melalui bagian pendaftaran dan rekam medis. Petugas kamar obat menyampaikan hal tersebut kepada dokter. Petugas kamar obat menanyakan kepada dokter tentang tindakan yang harus dilakukan apabila obat sudah diminum pasien.. Petugas kamar obat menyiapkan obat pengganti yang sesuai dengan resep. Petugas kamar obat mendatangi rumah pasien yang salah menerima obat dengan membawa obat penggantinya. Petugas kamar obat meminta maaf dan menjelaskan kepada pasien/keluarganya tentang kesalahan pemberian obat. Petugas kamar obat menyerahkan obat pengganti sesuai resep. Petugas kamar obat mencatat kejadian tersebut pada buku yang tersedia. Petugas kamar obat membuat laporan kesalahan pemberian obat dan KNC. Kesalahan pemberian obat dan KNC terlaporkan.
No. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan ekaman Historis Perubahan IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN Halaman : 3/3 NIP. 19650820 198801 2 001 9. R
UPTD KASEMBON IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAFTAR TILIK 0 440/119//35.07.10 3.101/2016 15 Agustus 2016 Halaman : 1/1 dr. Yudiono Setiawan NIP. 19780401 201101 1 002 Unit : Nama Petugas : Tanggal Pelaksanaan : N O KEGIATAN YA TIDA K TIDAK BERLAKU APAKAH? 1. Petugas kamar obat menemukan kesalahan dalam pemberian obat dan KNC 2. Petugas kamar obat segera melakukan penelusuran identitas melalui bagian pendaftaran dan rekam medis 3. Petugas kamar obat menyampaikan hal tersebut kepada dokter 4. Petugas kamar obat menanyakan kepada dokter tentang tindakan yang harus dilakukan apabila obat sudah diminum pasien 5. Petugas kamar obat menyiapkan obat pengganti yang sesuai dengan resep 6. Petugas kamar obat mendatangi rumah pasien yang salah menerima obat dengan membawa obat penggantinya 7. Petugas kamar obat meminta maaf dan menjelaskan kepada pasien/keluarganya tentang kesalahan pemberian obat 8. Petugas kamar obat menyerahkan obat pengganti sesuai resep 9. Petugas kamar obat mencatat kejadian tersebut pada buku yang tersedia 10. Petugas kamar obat membuat laporan kesalahan pemberian obat dan KNC