PEMBERIAN EDUKASI MENUDIET DIABETES MELALUI MEDIA POSTER TERHADAP PRAKTEK DIET PASIEN DIABETES MELLITUS (DM) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS I RAKIT BANJARNEGARA SKRIPSI Diajukan Sebagai Pedoman Pelaksanaan Penelitian Prodi Keperawatan S1 Oleh : TITI NUR ARIFAH 1211020192 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2016 i
ii
iii
HALAMAN PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama : Titi Nur Arifah NIM : 1211020192 Program Studi : Keperawatan SI Fakultas/ Universitas : Ilmu Kesehatan/ Universitas Muhammadiyah Purwokerto Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain. Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Purwokerto, 28 Maret 2016 Yang menyatakan, Titi Nur Arifah NIM. 1211020192 iv
PERSEMBAHAN Teruntuk : Bapak dan Ibu Tercinta, Kakak, Adik, beserta Semua Keluarga Besar dan Semua Teman-temanku Tersayang v
MOTTO Kerjakan, wujudkan dan raih dengan memulai!! Bukan gunung yang kita taklukkan, tetapi diri kita sendiri Do the best, be good, then you will the best vi
PEMBERIAN EDUKASI MENUDIET DIABETES MELALUI MEDIA POSTERTERHADAP PRAKTEK DIETPASIEN DIABETES MELLITUS (DM) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS I RAKIT BANJARNEGARA Titi Nur Arifah 1, Diyah Yulistika Handayani 2 1 Mahasiswa Sarjana Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Staf Pengajar Program Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto ABSTRAK Latar Belakang : Diet diabetes merupakan pilar utama dalam penatalaksanaan diabetes. Hasil dari studi pendahuluan terlihat bahwa pengetahuan dan kemampuan pasien untuk melakukan diet diabetes sangat kurang. Sebagian besar belum mengetahui diet DM yang sesuai dan beberapa mengatakan pernah mendapatkan leaflet diet DM namun hanya tentang menu makan tidak dijelaskan jadwal dan porsi sesuai kebutuhan kalori tubuh. Pemberian edukasidiet DM yang sesuai (tepat jumlah jenis dan jadwal) sangat diperlukan. Edukasi dapat diberikan melalui media, salah satu media yang dapat digunakan adalah posterkarena memiliki keunggulan yaituinformasi lebih menarik, mendorong keinginan untuk mengetahui lalu mendalami dan mendapatkan pengertian yang lebih baik. Tujuan : Mengetahui perbedaan perilaku diet pasien DM sebelum dan sesudah pemberian edukasi menu diet diabetes melalui media poster pada pasien DM di wilayah kerja Puskesmas I Rakit Banjarnegara. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian eksperimen (pre eksperiment research), dengan rancangan one group pre and post test design. Populasi penelitian ini adalah semua pasien diabetes mellitus di wilayah kerja Puskesmas I Rakit. Sampel berjumlah 36 pasien. Cara pemilihan sampel menggunakan tehnik simple random sampling. Analisis data menggunakan uji McNemar. Hasil : Hasil uji bivariat diperoleh nilai p value 0,0001 yang berarti ada perbedaan perilaku diet diabetes sebelum dan sesudah pemberian edukasi menu diet diabetes melalui media poster. Kesimpulan : Ada perbedaan perilaku diet diabetes sebelum dan sesudah diberikan edukasi menu diet diabetes melaui media poster pada pasien DM. Kata Kunci :Edukasi, Praktek Diet, Media Poster, Diabetes Mellitus vii
DIABETES DIET MENU EDUCATION THROUGH POSTER MEDIA INFLUENCING THE DIET PRACTICE OF DIABETES MELLITUS (DM) PATIENTS IN THE WORKING AREA OF PUBLIC HEALTH CENTER I RAKIT BANJARNEGARA Titi Nur Arifah 1, Diyah Yulistika Handayani 2 1 Undergraduate student of Nursing Study Program in University ofmuhammadiyah Purwokerto 2 Teaching staff of Nursing Study Programin University of MuhammadiyahPurwokerto ABSTRACT Background: A diabetic diet is a major pillar in the treatment of diabetes mellitus (DM). The result of the preliminary study shows that the knowledge and ability of patients to do a diabetic diet is very low. Most patients do not know the appropriate diet of DM, and some of them say that they ever get a leaflet of DM diet. However, it is only about diet and it does not explain about the schedule and the appopriate portion of the body s caloric needs. The education of DM diet that is appopriate (exact amount, type and schedule) is really needed. The education can be given through the Poster Media that has many advantages such as more interesting information, the encouragement to know then further explore and get the better undestanding. Objective of the research : To know the different diet behavior of DM patients pre and post treatment of education of diabetes diet menu through Poster Media on the DM patients in the working area of Public Health Center I Rakit Banjarnegara. Research Methodology : This research used experimental research (pre experiment research) with one group pre and post test design. The population of this research was all the DM patients in the working area of Public Health Center I Rakit. There were 36 samples. The sampling technique used was simple random sampling. The data were analyzed using Mc Nemar. Results: The result of the bivariate test shows the score of p value 0,0001 that means there is different behavior of diabetes diet pre and post education of diabetes diet menu through Poster Media. Conclusion: There is a different behavior of diabetes diet pre and post education of diabetes diet menu through Poster Media. Keywords:Education, DietPractice, Poster Media, Diabetes Mellitus viii
KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur penulis panjatkan atas kehadirat Alloh SWT. Berkat rakhmat dan karunia-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul Pemberian edukasi menu diet diabetes melalui mediaposter terhadap praktekdiet pasien diabetes mellitus (DM) di wilayah kerja Puskesmas I Rakit Banjarnegara. Selesainya penulisan Skripsi ini tidak terlepas dari peran dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis berkenan untuk menyampaikan terima kasih kepada Ns. Diyah Yulistika H., S.Kep., M.Kep yang telah membimbing dan mengarahkan penulis dalam menulis skripsi ini. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada : 1. DR. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini. 2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini. 3. Ns. Umi Solikhah, S.Pd.,S.kep.,M.kep, Selaku wakil dekan I Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 4. Sodikin, M.Kes selaku wakil dekan II Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. ix
5. Supriyadi, S.KM., M.Kes Selaku wakil dekan III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 6. Ns. Endiyono, S.kep,. M.Kep selaku kaprodi keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 7. Kepala puskesmas beserta staf dan karyawan Puskesmas I Rakit yang telah memberikan izin dan membantu untuk melakukan penelitian di Puskesmas tersebut. 8. Staf pengajar Program Studi Ilmu Keperawatan dan Perpustakaan Kampus I dan II yang telah menyediakan buku-buku literatur, demi kelancaran dalam pembuatan skripsi ini. 9. Dan semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu dalam penulisan skripsi ini. penulis menyadari dalam penulisan skripsi ini jauh dari sempurna karena faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Oleh sebab itu penulis mohon saran dan kritik yang membangun dan semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan rekan-rekan pada khususnya. Semoga Alloh SWT memberikan segala limpahan RakhmatNya kepada mereka. Purwokerto, 28 Maret2016 Penulis x
DAFTAR ISI COVER... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii HALAMAN PERNYATAAN... iv PERSEMBAHAN... v MOTTO... vi ABSTRAK... vii KATA PENGANTAR... ix DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL... xiv DAFTAR BAGAN... xv DAFTAR LAMPIRAN... xvi BAB 1 PENDAHULUAN... 1 A Latar Belakang Masalah... 1 B Perumusan Masalah... 7 C Tujuan Penelitian... 7 D Manfaat penelitian... 8 E Penelitian Terkait... 8 xi
BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 11 A Pengetahuan... 11 1. Pengertian... 11 2. Tingkat Pengetahuan Di Dalam Domain Kesehatan... 11 3. Faktor Yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan... 12 4. Cara Memperoleh Pengetahuan... 13 B Perilaku... 14 1. Pengertian... 14 2. Faktor Faktor Terbentuknya Perilaku... 15 B Konsep Diet Diabetes Mellitus... 17 1. Prinsip Diet... 18 2. Tujuan Diet... 18 3. Komposisi Diet... 19 4. Jenis Diet... 19 5. Cara Mengatur Diet... 20 6. Menghitung Kebutuhan Kalori... 22 7. Daftar Makanan Pengganti... 29 C Pendidikan Kesehatan Melalui Media Poster... 32 D Kerangka Teori Penelitian... 33 E Kerangka konsep Penelitian... 34 F Hipotesis Penelitian... 34 BAB III METODOLOGI PENELITIAN... 35 A Jenis Penelitian... 35 B... Popula si dan Sampel Penelitian... 37 C Variabel Penelitian... 39 D Definisi operasional penelitian... 40 E Instrumen Penelitian... 40 F Uji Validitas dan Reabilitas Penelitian... 41 xii
G Teknik Pengumpulan Data... 44 H Tahap Pengolahan Data dan Analisa Data... 45 I Etika penelitian... 48 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 50 A Analisis Univariat... 50 B Analisis Bivariat... 53 C Pembahasan... 54 D Keterbatasan Penelitian... 63 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 64 A Kesimpulan... 64 B Saran... 64 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Jumlah Kalori Yang Terkandung Dalam Zat Makanan... 19 Tabel 2.2 Jenis Diet Diabetes Mellitus Menurut Kandungan Energi, Karbohidrat Protein dan Lemak... 20 Tabel 2.3 Indeks Glikemi Dalam Makanan... 21 Tabel 2.4 Daftar Kalori Yang Dikeluarkan Pada Berbagai Aktifitas... 22 Tabel 2.5 Kebutuhan Kalori Pada Pasien Diabetes Mellitus... 24 Tabel 2.6 Contoh Menu Diet Untuk Penderita Diabetes Mellitus... 26 Tabel 2.7 Daftar Kalori Makanan... 26 Tabel 3.1 Hasil yang diperoleh dari penelitian sebelumnya... 38 Tabel 3.2 Definisi Operasional Penelitian... 41 Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik responden... 51 Tabel 4.2 Praktek diet pasien DM sebelum diberikan edukasi menu diet diabetes melalui media poster... 52 Tabel 4.2 Praktek diet pasien DM sesudah diberikan edukasi menu diet diabetes melalui media poster... 52 Tabel 4.4 Perbandingan praktek diet pasien DM sebelum dan sesudah diberikan edukasi menu diet diabetes melalui media poster... 53 Tabel 4.5 Jawaban pre test yang benar sesuai kunci dan salah (tidak sesuai kunci)... 58 Tabel 4.6 Jawaban post test yang benar sesuai kunci dan salah (tidak sesuai kunci)... 59 xiv
DAFTAR BAGAN Bagan 2.1 Kerangka Teori... 33 Bagan 2.2 Kerangka Konsep... 34 xv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 : Surat Ijin Penelitian : Persetujuan Menjadi Responden : Data Demografi : Instrumen Penelitian : Poster Jadwal dan Menu Makan Diet Diabetes : Analisis Data : Dokumentasi Penelitian : Daftar Bimbingan Laporan Skripsi : Surat Pengesahan Terjemahan Judul Skripsi xvi