PERBEDAAN ASUPAN ZAT BESI (Fe) DAN KADAR HB PADA REMAJA PUTRI STUNTING DAN NON STUNTING DI SMP NEGERI 1 NGUTER SKRIPSI Disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi Oleh : Anggita Susan Asmaran Daru J 310 130 098 PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017
PERBEDAAN ASUPAN ZAT BESI (Fe) DAN KADAR HB PADA REMAJA PUTRI STUNTING DAN NON STUNTING DI SMP NEGERI 1 NGUTER Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh Ijazah S1 Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Oleh : Anggita Susan Asmaran Daru J 310 130 098 PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2017 ii
FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA BACHELOR THESIS ABSTRACT ANGGITA SUSAN ASMARAN DARU J 310 130 098 THE DIFFERENCES OF IRON INTAKE AND HB LEVELS ON ADOLESCENT GIRL WITH STUNTING AND NON STUNTING AT 1 NGUTER JUNIOR HIGH SCHOOL Background : According to a preliminary survey in junior high schools Nguter obtained prevalence who were stunting was 63,80% of 120 schoolgirl. Objective : To determine the differences in iron intake and hb levels on adolescent girl with stunting and non stunting at 1 Nguter junior high school. Methods : The type of this research is observational study with cross sectional approach. The subjects were schoolgirl of class VII and VIII in 1 nguter junior high school, who were stunting (40 subject) and non stunting (40 subject). Iron intake collected through interviews recall 24 hours and hemoglobin blood levels in a cyanmethemoglobin examination. Data analysis differences intake Fe and hb levels on adolescent girls with stunting and non-stunting use t-test independent and mann whitney. Result : Based on the result analysis undertaken with SPSS V.17, there are significant differences of substance intake of iron ( Fe ) ( p = 0,001 ) and there are not significant differences of Hb levels ( p = 0,597 ) on adolescent girls with stunting and non-stunting Results: Around 10% stunting students and 25% non stunting student had adequate iron intake. The number of stunting and non stunting students who had low Hb levels was 25% and 27,5%. The different analysis found the iron intake in both groups showed p value : 0,001, while the Hb level in both groups showed p value : 0,597. Conclusion : There are significant differences in iron intake ( p = 0,001 ) and there are not significant differences of Hb levels ( p = 0,597 ) on adolescent girls with stunting and non-stunting. Keywords : Stunting, Iron Intake, Hb Levels. iii
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI ABSTRAK ANGGITA SUSAN ASMARAN DARU. J 310 130 098 PERBEDAAN ASUPAN ZAT BESI (Fe) DAN KADAR HB PADA REMAJA PUTRI STUNTING DAN NON STUNTING DI SMP NEGERI 1 NGUTER Latar Belakang : Berdasarkan hasil survey pendahuluan yang telah dilakukan di SMP Negeri 1 Nguter didapatkan prevalensi stunting sebanyak 63,80% dari 120 siswi. Tujuan : Untuk mengetahui perbedaan asupan zat besi (fe) dan kadar hb pada remaja putri stunting dan non stunting di SMP Negeri 1 Nguter. Metode : Jenis penelitian ini adalah observasional dengan pendekatan crossectional. Subjek yang digunakan adalah siswi kelas VII dan VIII di SMP N 1 Nguter, yang stunting (40 subjek) dan non stunting (40 subjek). Asupan Fe di kumpulkan melalui food recall 24 jam an kadar Hb menggunakan pemeriksaan cyanmethemoglobin. Analisis data perbedaan asupan Fe dan kadar Hb pada remaja putri stunting dan non stunting menggunakan t-test independent dan mann whitney. Hasil : Berdasarkan hasil penelitian 10% siswi stunting dan 25% siswi non stunting asupan Fe tergolong cukup. Persentase siswi stunting dan non stunting yang memiliki kadar Hb rendah adalah 25% dan 27,5%. Analisis perbedaan mendapatkan asupan Fe memiliki p value : 0,001 pada kedua kelompok, sedangkan kadar Hb di kedua kelomok menunjukkan p value : 0,597 Kesimpulan : Terdapat perbedaan yang signifikan dari asupan zat besi (Fe) (p=0,001) dan tidak ada perbedaan yang signifikan dari kadar Hb (p=0,597) pada remaja putri yang stunting dan non stunting. Kata kunci: Stunting, Asupan Fe, Kadar Hb. iv
v
vi
PERNYATAAN KEASLIAN Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar sarjana di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum atau tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan didalam tulisan dan daftar pustaka. Surakarta, 4 Agustus 2017 Peneliti Anggita Susan Asmaran Daru vii
RIWAYAT HIDUP Nama : Anggita Susan Asmaran Daru Tempat, tanggal lahir : Serang, 11 Januari 1996 Jenis Kelamin Agama Alamat : Perempuan : Islam : Kp. Salira Waringin Rt. 06 Rw. 02 Desa Salira, Kecamatan Pulo Ampel, Kabupaten Serang, Banten 57571 Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Bina Darma tahun 2001 2. Lulus SD Negeri 1 Salira tahun 2007 3. Lulus SMP Negeri 1 Ciruas tahun 2010 4. Lulus SMA PRISMA Sanjaya tahun 2012 viii
PERSEMBAHAN Syukur alhamdulillah kepada Allah swt. Atas segala nikmat hidup dan kesempatan menggenggam ilmu, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Karya ini penulis persembahkan kepada : 1. Bapak dan ibu tercinta atas kasih sayang, pengorbanan, dan doa yang tak pernah putus. 2. Keluarga besarku, nenek dan almarhum kakek tersayang yang selalu memberi semangat untuk menyelesaikan skripsi ini. 3. Ibu Listiyani Hidayati, M.Kes yang telah yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu, dan berbagai arahan kepada ananda selama penyusunan skripsi. 4. Teman seperjuanganku, Tiwi, Dinar, Fahmi, Vellim dan Shavira, terimakasih atas dukungan dan kerjasamanya, sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini. 5. Sahabatku, Deasy, Ulfah, Annisa, Zahra dan Diyan, terimakasih atas kebersamaan serta dukungannya. 6. Teman-teman S1 Gizi angkatan 2013 yang telah memberikan dukungan dan semangat. 7. Semua pihak yang telah membantu selama penelitian dan selama penyusunan Skripsi ini. ix
MOTTO Barangsiapa bertakwa pada Allah, maka Allah memberikan jalan keluar kepadanya dan memberi rezeki dari arah yang tidak disangka-sangka. (QS. Ath-Thalaq: 2) Janganlah kamu bersikap lemah, dan janganlah pula kamu bersedih hati, padahal kamulah orang-orang yang paling tinggi derajatnya, jika kamu orangorang yang beriman. (Q.S. Al-Imran: 139) There are only two ways to live your life. One is as though nothing is a miracle. The other is as though everything is a miracle. (Albert Einstein) Life isn't about finding yourself. Life is about creating yourself. (George Bernard Shaw) A life spent making mistakes is not only more honorable, but more useful than a life spent doing nothing. (George Bernard Shaw x
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan dan melimpahkan segala karunia, nikmat dan rahmat-nya yang tak terhingga, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul : Perbedaan Asupan Zat Besi (Fe) dan Kadar Hb pada Remaja Putri Stunting dan Non Stunting di SMP Negeri 1 Nguter. Selesainya penyusunan Skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan dari banyak pihak. Oleh karena itu, penulis menyampaikan terima kasih kepada : 1. Bapak Ibu Mutalazimah, SKM., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Ibu Endang Nur Widiyaningsih, S.ST., M.Si., Med selaku Ketua Program Studi Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Ir. Listyani Hidayati, M.Kes selaku Dosen Pembimbing yang telah memberikan bimbingan, nasehat, waktu, dan berbagai arahan kepada penulis selama penyusunan Skripsi ini. 4. Ibu Luluk Ria Rakhma, S.Gz., M.Gizi selaku penguji yang telah memberikan kritik dan saran untuk memperbaiki skripsi ini. 5. Ibu Susi Dyah Puspowati, SP., M.Si selaku penguji yang telah memberikan masukan serta saran untuk memperbaiki skripsi ini. 6. Segenap Dosen Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta atas ilmu yang telah Bapak/Ibu berikan, semoga bermanfaat di dunia dan akhirat. Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih jauh dari sempurna. Akhirnya penulis berharap semoga Skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak yang memerlukan dan bagi pembaca. Wassalamu alaikum Wr. Wb Surakarta, Juli 2017 Anggita Susan Asmaran Daru xi
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... ABSTRACT... ABSTRAK... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... PERNYATAAN KEASLIAN... RIWAYAT HIDUP... PERSEMBAHAN... MOTTO... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... ii iii iv v vi vii viii ix x xi xii xiv xv xvi BAB I BAB II PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 4 TINJAUAN PUSTAKA A. Remaja... 6 1. Karakteristik Remaja... 6 2. Kebutuhan Gizi Remaja... 7 B. Stunting... 7 1. Pengertian Stunting... 7 2. Penyebab Stunting... 8 3. Dampak Stunting... 9 C. Asupan Fe... 11 D. Kadar Hemoglobin... 12 1. Pengertian Hemoglobin... 12 2. Fungsi Hemoglobin... 13 3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kadar Hb... 13 E. Food Recall 24 Jam.... 15 1. Pengertian Food Recall 24 Jam... 15 2. Tahapan Melakukan Food Recall 24 Jam... 15 3. Cara Melakukan Food Recall 24 Jam... 16 F. Pemeriksaan Kadar Hb dengan Metode Cyanmethemoglobin... 17 G. Internalisasi nilai-nilai keislaman... 18 H. Kerangka Teori... 19 I. Kerangka Konsep... 20 J. Hipotesis... 20 xii
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian... 21 B. Subjek Penelitian... 21 C. Lokasi dan Waktu Penelitian... 21 D. Populasi dan Sampel... 22 E. Variabel Penelitian... 24 F. Definisi Operasional... 24 G. Pengumpulan Data... 25 H. Langkah-langkah Penelitian... 26 I. Pengolahan Data... 29 J. Analisis Data... 30 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN... 32 A. Gambaran Umum Sekolah... 32 B. Distribusi Subjek Penelitian Berdasarkan Umur... 32 C. Distribusi Subjek Berdasarkan Asupan Fe... 34 D. Distribusi Subjek Berdasarkan Kadar Hb... 35 E. Perbedaan Asupan Fe antara Remaja Putri Stunting dan Non-Stunting... 35 F. Perbedaan Kadar Hb antara Remaja Putri Stunting dan Non-Stunting... 36 G. Keterbatasan Penelitian... 38 BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 39 A. Kesimpulan... 39 B. Saran... 39 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii
DAFTAR TABEL Tabel 1. Jadwal Penelitian... 21 Tabel 2. Definisi Operasional... 24 Tabel 3. Koding Stunting... 29 Tabel. 4 Koding Asupan Zat Besi (Fe)... 29 Tabel. 5 Koding Kadar Hb... 29 Tabel. 6 Distribusi Subjek Berdasarkan Umur... 33 Tabel. 7 Distribusi Subjek Berdasarkan Kadar Hb... 34 Tabel. 8 Distribusi Subjek Berdasarkan Asupan Fe... 34 Tabel. 9 Hasil Analisis Perbedaan Asupan Fe Antara Remaja Putri Stunting dan Non Stunting... 35 Tabel 10 Hasil Analisis Perbedaan Kadar Hb Antara Remaja Putri Stunting dan Non Stunting... 37 xiv
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Teori Penelitian... 20 Gambar 2. Kerangka Konsep Penelitian... 20 xv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Informed Consent Lampiran 2. Form Identitas Responden Lampiran 3. Hasil Uji Analisis Data SPSS Lampiran 4. Dokumentasi Lampiran 5. Master Data Lampiran 6. Kode Etik Lampiran 7. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian di Laboratorium Klinik Fakultas Ilmu Kesehatan Universita xvi