GAMBARAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DALAM MUTU PELAYANAN KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT JALAN RS ADENIN ADENAN MEDAN SKRIPSI Oleh: Azura Ikhlashiah 111121080 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2013
PRAKATA Puji dan syukur kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah- Nya yang telah memberikan kekuatan dan kesempatan kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul Gambaran tingkat kepuasan pasien dalam mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan Rumah Sakit Adenin Adenan Medan. Skripsi ini terlaksana karena arahan, masukan, dukungan dan koreksi dari berbagai pihak. Untuk itu pula kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Bapak dr. Dedi Ardinata, MKes selaku Dekan Fakultas Keperawatan. 2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS. Selaku pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan. 3. Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan II Fakultas Keperawatan. 4. Bapak Ikhsanuddin A. Hrp, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan III Fakultas Keperawatan. 5. Bapak Achmad Fathi S.Kp. MNS selaku Dosen Pembimbing yang senantiasa menyediakan waktu dan memberikan masukan-masukan yang berharga dalam penulisan skripsi ini serta membimbing penulis selama mengikuti perkuliahan.
6. Ibu Salbiah S.Kp, M. Kep dan Bapak Mula Tarigan S.Kp, M.Kes selaku penguji yang banyak memberi masukan dan pengarahan sejak awal hingga selesainya skripsi ini. 7. Seluruh dosen dan staf pengajar serta civitas akademika Program S1 Keperawatan USU yang telah memberikan bimbingan selama perkuliahan, khususnya dosen-dosen mata kuliah riset keperawatan. 8. Keluargaku tercinta (Mama, Abah, Manta, Farhana, Kakek, Nenek dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan namanya satu persatu) yang selalu memberikan doa restu, semangat, kasih sayang dan kepercayaan yang tiada batas kepada penulis. 9. Teman-teman sejawat Program S1 Ekstensi Fakultas Keperawatan 2013. 10. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan namanya satu persatu yang membantu penulis selama mengikuti pendidikan, melakukan penelitian, menyusun skripsi dan mengikuti ujian akhir. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan di bidang keperawatan dan pihak-pihak yang membutuhkan. Penulis sangat mengharapkan adanya saran yang bersifat membangun untuk perbaikan yang lebih baik di masa yang akan datang. Medan, 9 Februari 2013 Penulis
DAFTAR ISI Lembar pengesahan... i Prakata... ii Daftar isi... iv Daftar tabel... vi Daftar skema... vii Daftar gambar... viii Abstrak... xi BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar belakang... 1 1.2. Perumusan masalah... 7 1.3. Tujuan... 7 1.4. Manfaat... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 9 2.1. Rumah sakit... 9 2.1.1. Pengertian rumah sakit... 9 2.1.2. Pelayanan rawat jalan... 10 2.1.2.1. Tenaga administrasi (non medik)... 11 2.1.2.2. Tenaga perawat (paramedis)... 11 2.1.2.3. Tenaga dokter (medis)... 13 2.1.2.4. Penunjang medik... 13 2.2. Mutu pelayanan... 14 2.2.1. Pengertian mutu pelayanan... 14 2.2.2. Dimensi mutu pelayanan... 17 2.2.3. Mutu pelayanan keperawatan... 19 2.3. Kepuasan pasien... 20 2.3.1. Pengertian kepuasan... 20 2.3.2. Faktor-faktor pendorong kepuasan pasien... 23 2.3.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi kepuasan pasien... 24 2.3.5. Pengukuran kepuasan pasien... 26 2.3.6. Kalsifikasi kepuasan... 29 2.4. Customer satisfaction index (CSI)... 31 2.5. Importance performance analysis (IPA)... 32 BAB III KERANGKA PENELITIAN... 34 3.1. Kerangka konsep... 34 3.2. Defenisi operasional... 35 BAB IV METODE PENELITIAN... 36 4.1. Desain penelitian... 36 4.2. Populasi sampel... 36 4.2.1. Populasi penelitian... 36
4.2.2. Sampel Penelitian... 37 4.3. Lokasi dan waktu penelitian... 39 4.3.1. Lokasi penelitian... 39 4.3.2. Waktu penelitian... 39 4.4. Pertimbangan Etik Penelitian... 39 4.5. Instrumen Penelitian... 40 4.6. Uji validitas dan uji reliabilitas... 42 4.6.1. Uji validitas... 42 4.6.2. Uji Reliabilitas... 42 4.7. Prosedur pengumpulan data... 43 4.8. Analisa data... 44 4.8.1. Analisis statistik deskriptif... 44 4.8.2. Importance performance analysis (IPA)... 44 4.8.3. Customer satisfaction index (CSI)... 47 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN... 48 5.1. Hasil penelitian... 48 5.1.1. Karakteristik responden... 48 5.1.2. Kepuasan pasien... 50 5.1.3. Prioritas atribut-atribut mutu pelayanan keperawatan berdasarkan diagram kartesius... 56 5.2. Pembahasan... 61 5.2.1. Kepuasan pasien... 61 5.2.2. Prioritas atribut-atribut mutu pelayanan keperawatan Berdasarkan diagram kartesius... 67 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 76 6.1. Kesimpulan... 76 6.2. Saran... 77 DAFTAR PUSTAKA... 79 Lampiran 1. Lembar persetujuan responden 2. Instrumen penelitian 3. Tabel perbaikan kuesioner 4. Tabel uji reliabilitas 5. Hasil penelitian 6. Perhitungan tingkat kepuasan pasien dengan metode CSI 7. Surat izin penelitian 8. Lembar konsul 9. CV
DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi operasional variabel penelitian... 35 Tabel 4.1 Alokasi jumlah sampel responden... 38 Tabel 5.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan data demografi kepuasan pasien dalam mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan (n=94)... 49 Tabel 5.2 Tingkat kepuasan pasien berdasarkan skor rata-rata tingkat harapan dan tingkat kenyataan dimensi mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan RS Adenin Adenan... 50 Tabel 5.3 Tingkat kepuasan pasien pada dimensi reliability (keandalan) berdasarkan skor rata-rata tingkat harapan dan tingkat kenyataan atribut mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan Rumah Sakit Adenin Adenan... 51 Tabel 5.4 Tingkat kepuasan pasien pada dimensi responsiveness (daya tanggap) berdasarkan skor rata-rata tingkat harapan dan tingkat kenyataan atribut mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan Rumah Sakit Adenin Adenan... 52 Tabel 5.5 Tingkat kepuasan pasien pada dimensi assurance (kepastian) berdasarkan skor rata-rata tingkat harapan dan tingkat kenyataan atribut mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan Rumah Sakit Adenin Adenan... 52 Tabel 5.6 Tingkat kepuasan pasien pada dimensi empathy (empati) berdasarkan skor rata-rata tingkat harapan dan tingkat kenyataan atribut mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan Rumah Sakit Adenin Adenan... 53 Tabel 5.7 Tingkat kepuasan pasien pada dimensi tangible (berwujud) berdasarkan skor rata-rata tingkat harapan dan tingkat kenyataan atribut mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan Rumah Sakit Adenin Adenan... 54 Tabel 5.8 Tingkat kesesuaian mutu pelayanan keperawatan berdasarkan skor total tingkat harapan dan tingkat kenyataan di ruang rawat jalan Rumah Sakit Adenin Adenan... 55 Tabel 5.9 Skor rata-rata tingkat harapan dan tingkat kenyataan mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan Rumah Sakit Adenin Adenan... 57
DAFTAR SKEMA Skema 2.1 Konsep kepuasan pelanggan... 21 Skema 2.2 Persepsi pelanggan terhadap pelayanan... 22 Skema 2.3 Diagram kartesius tingkat harapan dan tingkat kenyataan... 32 Skema 3.1 Kerangka konsep... 34
DAFTAR GAMBAR Gambar 5.1 Tingkat harapan dan tingkat kenyataan atribut-atribut mutu pelayanan keperawatan berdasarkan diagram kartesius... 59
Judul : Gambaran Tingkat Kepuasan Pasien dalam Mutu Pelayanan Keperawatan di Ruang Rawat Jalan Rumah Sakit Adenin Adenan Medan Nama mahasiswi : Azura Ikhlashiah Nim : 111121080 Jurusan : Sarjana Keperawatan Tahun : 2013 ABSTRAK Pesatnya pertumbuhan rumah sakit saat ini meningkatkan persaingan antara rumah sakit yang satu dengan yang lain. Kondisi ini memaksa para pengelola rumah sakit untuk berpikir dan berusaha dalam mengolah rumah sakitnya guna mempertahankan dan meningkatkan kunjungan pasien dengan menampilkan dan memberikan pelayanan yang bermutu. Salah satu pelayanan tersebut adalah pelayanan keperawatan yang merupakan bentuk pelayanan yang diterima langsung oleh pasien. Dalam konteks ini, kunci utama pelayanan keperawatan yang bermutu adalah terpenuhi atau terlampauinya harapan pasien pada mutu pelayanan keperawatan yang diterimanya sehingga menghasilkan kepuasan pada pasien. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien rawat jalan pada mutu pelayanan keperawatan di Rumah Sakit Adenin Adenan. Metode penelitian yang digunakan adalah kuantitatif deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah quota sampling dengan jumlah sampel 94 responden. Metode analisis yang digunakan dalam pengolahan data adalah Importance Performance Analysis (IPA) dan Customer Satisfaction Index (CSI). Hasil penelitian menunjukkan bahwa kepuasan pasien pada mutu pelayanan keperawatan di ruang rawat jalan Rumah Sakit Adenin Adenan sangat memuaskan (78,88%), dimana nilai rata-rata tingkat kepuasan pasien pada tiap dimensi mutu pelayanan keperawatan sangat memuaskan, yaitu reliability (76,35%), responsiveness (79,5%), assurance (80,28%), empathy (79,33%) dan tangible (79,73%). Diharapkan pihak manajemen berupaya meningkatkan mutu pelayanan keperawatan dalam hal memberikan informasi yang dibutuhkan pasien dengan cepat dan mudah dimengerti, serta memberikan penyuluhan dengan sabar, jelas dan mudah dimengerti sesuai dengan keluhan dan kebutuhan pasien. Kata kunci: kepuasan, mutu pelayanan, keperawatan