Efektifitas Kompres Dingin Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pasien Fraktur di Rindu B RSUP H. Adam Malik Medan

Transkripsi

1 Efektifitas Kompres Dingin Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pasien Fraktur di Rindu B RSUP H. Adam Malik Medan SKRIPSI Oleh Siti Khodijah FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2011

2

3 PRAKATA Segala puji dan syukur kepada Allah SWT yang atas berkat rahmat dan hidayahnya memberikan saya motivasi terbesar dalam hidup ini, serta shalawat beriring salam saya haturkan kepada junjungan umat sepanjang zaman Nabi Muhammad SAW beserta keluarga dan para sahabat yang memberikan tauladan terindah sehinga saya mampu melangkah untuk menyelesaikan skripsi ini dengan judul Upaya perawat untuk mencegah terjadinya luka dekubitus dalam persepsi pasien yang mengalami trauma orthopedi di ruangan Rindu B3 RSUP H. Adam Malik Medan. Penyusunan skripsi ini telah banyak banyak mendapat bantuan, bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Keperawatan 2. Bapak Dudut Tanjung S.Kp, M.Kep, Sp KMB & Bapak Achmad Fathi S.Kep Ns, MNS sebagai dosen Pembimbing Skripsi yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran serta memberikan masukan-masukan yang bermanfaat bagi skripsi ini dan juga memberi motivasi, semangat, dan dukungan kepada saya selama proses penyelesaian skripsi ini. 3. Ibu Siti Zahara Nasution, S.Kp, MNS selaku dosen Pembimbing Skripsi II yang telah banyak memberi masukan-masukan yang bermanfaat bagi skripsi ini.

4 4. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku dosen Penguji yang telah banyak memberikan masukan untuk kesempurnaan skripsi ini. 5. Bapak Iwan Rusdi, S.Kp, MNS selaku Pembimbing Akademik yang telah memberikan nasehat dan motivasi kepada penulis selama masa perkuliahan di Fakutas Keperawatan USU. 6. Seluruh dosen Pengajar S1 Fakultas Keperawatan yang telah banyak memberikan pendidikan kepada saya selama proses perkuliahan dan staf non-akademik yang membantu memfasilitasi saya secara administratif. 7. Teristimewa kepada seluruh keluarga saya, kepada Ayahanda H. Mara Iman Siregar dan ibunda tercinta Hj. Rosiah Nasution yang terus memberikan motivasi dan doa yang tiada henti yang begitu berarti bagi saya. 8. Tersayang kepada seluruh rekan-rekan mahasiswa/i ekstensi stambuk 2009 yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang tak pernah henti menasehatiku dan memberi motivasi untuk belajar dan segera menyelesaikan kuliah dengan baik. 9. Responden yang telah bersedia meluangkan waktu dan berpartisipasi dalam penelitian saya. 10. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat seluruhnya disebutkan namanya satu persatu yang telah banyak membantu saya baik dalam penyelesaian skripsi ini maupun dalam menyelesaikan perkuliahan di Fakultas Keperawatan USU.

5 Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan karunia dan rahmat dari-nya kepada semua pihak yang telah membantu saya. Harapan saya semoga skripsi ini bermanfaat dalam memberikan informasi di bidang kesehatan terutama keperawatan. Medan, Januari 2011 Penulis

6 DAFTAR ISI Halaman PRAKATA... i DAFTAR ISI... iv DAFTAR SKEMA... vii DAFTAR TABEL... viii DAFTAR GAMBAR... ix ABSTRAK... x BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Perumusan Masalah Tujuan Penelitian Manfaat Penelitian... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Fraktur Definisi Fraktur Manifestasi Klinis Pemeriksaan Penatalaksanaan Nyeri Defenisi Nyeri Fisiologi Nyeri Klasifikasi Nyeri Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Nyeri Respon Tubuh Terhadap Nyeri Intensitas Nyeri Penatalaksanaan Nyeri... 21

7 3. Kompres Dingin Definisi Kompres Dingin Efek Fisiologis Kompres Dingin Indikasi dan Kontraindikasi Kompres Dingin Prosedur Pelaksanaan Pemberian Kompres Dingin BAB 3 KERANGKA PENELITIAN Kerangka Penelitian Definisi Operasional Hipotesa Penelitian BAB 4 METODE PENELITIAN Desain Penelitian Populasi, Sampel Penelitian dan Tehnik Sampling Tempat Penelitian dan Waktu Penelitian Etika Penelitian Bahan dan Instrumen Penelitian Rencana Pengumpulan Data Persiapan responden Persiapan Bahan dan Instrumen Kompres dingin Analisa Data BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian Karakteristik Demografi Responden Hasil Uji Perbandingan Pengukuran Skala Intensitas Nyeri Pasien... Pasien Fraktur Sebelum dan Sesudah Intervensi Kompres Dingin Pada Kelompok Intervensi dan kelompok Kontrol Pembahasan Karakteristik Demografi... 41

8 2.2 Uji Hipotesa BAB 6 KESIMPULAN DAN REKOMENDASI Kesimpulan Rekomendasi DAFTAR PUSTAKA DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Informed Consent Lampiran 2 Instrumen Penelitian Lampiran 3 Lembar Observasi Hasil Penelitian Lampiran 4 Taksasi Dana Lampiran 5 Lembar Konsul Lampiran 6 Curriculum Vitae Lampiran 7 Output SPSS

9 DAFTAR SKEMA Halaman Skema 1. Kerangka Penelitian... 25

10 DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Definisi Operasional Tabel 2. Gambaran rancangan Penelitian Tabel 3. Distribusi, Frekuensi, dan Persentase Karakteristik Demografi Responden Tabel 4. Distribusi Rata-rata Skala Intensitas Nyeri Fraktur sebelum dan Sesudah Intervensi Kompres Dingin pada Kelompok Intervensi Tabel 5. Hasil Uji Paired T-test Untuk Perbedaan Intensitas Nyeri pasien Fraktur Sebelum dan Sesudah Intervensi pada Kelompok Intervensi Tabel 6. Distribusi Rata-rata Skala Intensitas Nyeri Fraktur Sebelum dan Sesudah (Diberi Kompres Air Biasa) pada Kelompok Kontrol.39 Tabel 7. Hasil Uji Paired T-test untuk Perbedaan Nyeri Fraktur Sebelum Dan Sesudah intervensi pada Kelompok Kontrol Tabel 8. Hasil Uji Independent T-test Antara Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol Sebelum dan Sesudah Diberi Kompres Dingin... 41

11 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Skala Sederhana Intensitas nyeri... 18

12 Judul : Efektifitas Kompres Dingin Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Nama : Siti Khodijah Nim : Pasien Fraktur di Rindu B RSUP. H. Adam Malik, Medan Jurusan : Sarjana Keperawatan (S.Kep) Abstrak Fraktur adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang disebabkan oleh rudapaksa. Nyeri adalah sensasi subjektif dan pengalaman emosional yang tidak menyenangkan berkaitan dengan kerusakan jaringan yang aktual dan potensial yang dirasakan dalam kejadian-kejadian dimana terjadi kerusakan. Kompres dingin merupakan salah satu intervensi yang dapat dipilih untuk mengurangi nyeri fraktur yang dialami oleh pasien. Kompres dingin diberi dengan menggunakan kantong karet yang diisi es batu dengan suhu awal 12 0 C selama 10 menit. Penelitian ini menggunakan desain quasi eksperimen yang bertujuan untuk mengidentifikasi efektifitas kompres dingin terhadap penurunan intensitas nyeri pasien fraktur di Rindu B RSUP. H. Adam Malik Medan. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik convenience sampling sehingga diperoleh sampel berjumlah 8 orang pada masing-masing kelompok yang dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Hasil penelitian ini diuji dengan perhitungan statistik menggunakan program aplikasi komputer. Data demografi disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi, persentase, dan mean. Intensitas nyeri pasien fraktur sebelum dan sesudah pemberian kompres dingin pada kedua kelompok dianalisis dengan uji paired t-test. Sedangkan perbedaan penurunan intensitas nyeri pasien fraktur antara kelompok intervensi dengan kelompok kontrol dianalisis dengan uji independent t-test. Berdasarkan hasil analisa data diketahui bahwa intensitas nyeri pasien fraktur di Rindu B RSUP. H Adam Malik Medan yang diberikan kompres dingin mengalami penurunan nyeri yang signifikan, nilai p=0,000 (p< 0,05). Sedangkan pada kelompok kontrol yang diberi kompres air biasa tidak mengalami penurunan yang signifikan p=0,080 (p>0,05) dan hasil analisa data yang menunjukkan terdapat perbedaan yang signifikan antara kelompok intervensi dan kelompok control setelah diberi kompres dingin dengan nilai p=0,000 (p< 0,05). Kata kunci : Kompres Dingin, Penurunan Nyeri Pasien Fraktur