SOAL SELIDIK BUKAN PEROKOK DEWASA (PENAMBAHAN)

ID Penemubual: - Pusat Racun Negara Universiti Sains Malaysia Tinjauan Polisi Pengawalan Tembakau Antarabangsa (FASA 2) SOAL SELIDIK BUKAN PEROKOK DEWASA (PENAMBAHAN) ID: Bandar/ Negeri DP DB BP Strata UB TK ID-R Mukim TARIKH: / / MASA MULA: 1 Versi Bahasa Malaysia Disemak oleh: (Nama Penyelia Lapangan) 1

001 Adakah anda masih merokok? 8 Enggan baca) 9 Tidak pasti baca) Jika jawapan = 1, ke 002 Jika jawapan lain, ke 003 002 Berapa kerapkah anda merokok? 1 Setiap hari 2 Kurang dari setiap hari, tetapi sekurang-kurangnya sekali seminggu 3 Kurang dari setiap minggu 8 Enggan baca) 9 Tidak pasti baca) Jika jawapan = 1 atau 2 (merokok setiap hari atau sekurang-kurangnya sekali seminggu: Responden tidak layak meneruskan soal selidik ini. (Jika boleh, pertimbangkan responden ini untuk soal selidik perokok dewasa) 003 a) Pernahkah anda menjadi perokok tetap? 8 Enggan baca) 9 Tidak pasti baca) Perokok tetap ialah mereka yang merokok setiap hari atau sekurang-kurangnya sekali seminggu. Jika jawapan = 1, ke 003b Lain-lain, ke 004 Jika Ya, berapa lama anda telah berhenti merokok? b c d Minggu Bulan Tahun 888 Enggan baca) 999 Tidak tahu baca) 2

004 Saya akan membacakan senarai kesan merokok terhadap kesihatan dan penyakit yang mungkin atau tidak mungkin disebabkan oleh tabiat merokok. Berdasarkan kepada pengetahuan dan anggapan anda, adakah merokok mengakibatkan penyakit-penyakit di bawah: a. Angin ahmar /strok kepada perokok (darah beku dalam otak)? Tanda dalam petak yang disediakan 8 Enggan baca) 9 Tidak tahu baca) b. Mati pucuk kepada perokok lelaki? c. Kanser paru-paru kepada perokok? d. Merosakkan paru-paru perokok? e. Gigi yang kuning dalam kalangan perokok? f. Kesan penuaan? g. Kanser paru-paru kepada bukan perokok akibat asap rokok orang lain? h. Kanser mulut kepada perokok? 005 (Baca dan tunjukkan flash card No. 2) Pada bulan yang lepas, berapa kerapkah anda pernah MELIHAT amaran kesihatan pada kotak rokok? 1 Tidak pernah 2 Kadang-kadang 3 Kerap 4 Sangat kerap 8 Enggan 9 Tidak pasti/tidak tahu tentang amaran 3

006 Baca dan tunjukkan flash card No. 5 untuk soalan ini. Dalam tempoh 6 bulan yang lepas, berapa kerapkah anda melihat iklan atau gambar yang boleh menggalakkan merokok atau yang membuatkan anda terfikir tentang merokok? Nota Penemubual : Tidak semestinya pengiklanan sahaja apa-apa sahaja bentuk promosi merokok. 1 Tidak pernah 2 Kadang-kadang 3 Kerap 4 Sangat kerap 8 Enggan 9 Tidak pasti 007 Baca setiap penyataan di bawah Dalam tempoh 6 bulan yang lepas, pernahkah anda terpandang iklan atau maklumat mengenai bahaya merokok, atau perkara-perkara yang menggalakkan berhenti merokok di tempat-tempat seperti di bawah? ( Pernahkah anda terpandang iklan antimerokok: ) Tanda dalam petak yang disediakan 8 Enggan baca) 9 Tidak pasti baca) a. di televisyen? b. di radio? c. di poster? d. di papan iklan? e. di dalam suratkhabar atau majalah? f. di panggung wayang? g. di kedai/pasaraya sama ada di dalam atau di luar di mana anda membeli produk tembakau? h. pada kotak rokok? i. bukan semua di atas? 008a Adakah anda menyokong larangan sepenuhnya terhadap pengiklanan tembakau di dalam kedai dan pasaraya? 1 Tidak menyokong langsung 2 Sedikit / agak menyokong 3 Sangat menyokong 8 Enggan 9 Tidak pasti 4

008b Adakah anda menyokong larangan sepenuhnya terhadap pameran rokok di dalam kedai dan pasaraya? 1 Tidak menyokong langsung 2 Sedikit / agak menyokong 3 Sangat menyokong 8 Enggan 9 Tidak pasti 009 Jangan baca pilihan jawapan di bawah. Tandakan semua jawapan yang dinyatakan JANGAN BERI IDEA Apakah slogan yang digunakan di dalam kempen anti-merokok di Malaysia? Jangan baca. Tandakan semua jawapan yang dinyatakan Tanda dalam petak yang disediakan 1 Dinyatakan dinyatakan a. Merokok membahayakan kesihatan b. Katakan Tak Nak kepada rokok c. Setiap sedutan membawa padah d. Merokok itu haram e. Anda bijak jika tidak merokok f. Jawapan lain g. Tidak pasti / tidak tahu / tidak dinyatakan 010 Dalam tempoh 12 bulan yang lepas, pernahkah anda melihat atau mendengar tentang kempen anti-merokok Tak Nak? 8 Enggan baca) 9 Tidak pasti baca) Jika jawapan = 1, ke 011 Jika jawapan lain, ke 015 5

011 Jangan baca setiap pilihan jawapan Dalam tempoh 12 bulan yang lepas, pernahkah anda melihat atau mendengar tentang mesejmesej berikut yang merupakan sebahagian daripada kempen Tak Nak? Tanda dalam petak yang disediakan 8 Enggan baca) 9 Tidak pasti baca) a. Merokok merosakkan gigi. b. Merokok boleh merosakkan paru-paru. c. Merokok boleh menyebabkan kanser. d. Merokok menyebabkan strok / darah beku dalam otak. e. Setiap sedutan membawa padah. f. Mengalakkan berhenti merokok. 012a Adakah iklan anti-merokok ini mendorong perbincangan mengenai merokok dan kesihatan dalam kalangan keluarga anda? 8 Enggan baca) 9 Tidak pasti baca) 012b Adakah iklan anti-merokok ini mendorong perbincangan mengenai merokok dan kesihatan dalam kalangan kawan-kawan anda? 8 Enggan baca) 9 Tidak pasti baca) 013a Adakah anda berpendapat kempen Tak Nak ini 1 Amat bermakna kepada anda 2 Kurang bermakna kepada anda 3 Tidak bermakna langsung 8 Enggan 9 Tidak pasti 6

013b Adakah kempen Tak Nak ini menyebabkan anda takut merokok? 1 Sangat takut 2 Kurang takut 3 Tidak takut langsung 8 Enggan 9 Tidak pasti 014 Merujuk kepada flash card No.7. Baca pilihan jawapan dan tunjukkan flash card. Pada pendapat anda, adakah kempen Tak Nak ini berkesan untuk tidak mendorong merokok dalam kalangan? a. Kanakkanak? 1 Sudah tentu ya Tanda dalam kotak yang disediakan 2 Mungkin 3 Mungkin ya tidak 4 Sudah tentu tidak 8 Enggan 9 Tidak pasti b. Remaja? c. Dewasa? 015 Dalam tempoh 12 bulan yang lepas, adakah anda melihat atau mendengar tentang kempen antimerokok yang merujuk kepada Ramadhan? 8 Enggan baca) 9 Tidak pasti baca) 016 Pada pendapat anda, perlukah kerajaan mengadakan lebih banyak kempen untuk tidak mendorong merokok seperti Tak Nak, kurangkan kempen atau tidak perlu langsung menjalankan kempen sedemikian? 1 Perlu mengadakan lebih banyak kempen anti-merokok 2 Perlu mengurangkan kempen anti-merokok 3 Tidak perlu langsung mengadakan sebarang kempen 8 Enggan baca) 9 Tidak Tahu baca) 7

017 Berfikir tentang semua bentuk iklan tentang bahaya merokok atau mengalakkan berhenti merokok: Adakah iklan ini menyebabkan merokok adalah kurang diterima? (Jika ya, adakah kurang diterima atau sangat tidak diterima?) 1 Tidak sama sekali 2 Ya, kurang diterima 3 Ya, sangat tidak diterima 8 Enggan 9 Tidak pasti 018 Jika masih merokok atau tidak pernah merokok atau telah berhenti merokok lebih daripada 2 tahun yang lalu, Ke 019 (Soalan berikutnya) Sekarang, merujuk flash card No.10. Adakah penyataan di bawah mendorong keputusan anda untuk berhenti merokok? Adakah anda berhenti disebabkan oleh.. 1 Tidak sama sekali mendorong Tanda dalam petak yang disediakan 3 Sangat mendorong 2 Agak mendorong 8 Enggan 9 Tidak pasti a. Mengambil berat ke atas kesihatan diri anda? b. Mengambil berat tentang kesan rokok ke atas bukan perokok? c. Masyarakat Malaysia menentang amalan merokok? d. Harga rokok? e. Larangan merokok di tempat awam yang berhawa dingin seperti restoran atau tempat kerja? f. Iklan atau informasi tentang risiko merokok terhadap kesihatan? g. Tanda Amaran pada kotak rokok h. Menjadi contoh ( role model ) kepada anakanak? 8

019 Baca dan tunjukkan flash card No.11 Secara keseluruhannya, apakah pendapat anda tentang merokok? 1 Sangat baik 2 Baik 3 Berkecuali 4 Teruk 5 Sangat teruk 8 Enggan 9 Tidak pasti 020 Baca dan tunjukkan flash card No.13 Bagi setiap tempat awam di bawah, sila berikan pendapat anda sama ada merokok dibenarkan di semua kawasan di dalam bangunan/kenderaan, beberapa kawasan di dalam bangunan/kenderaan atau tidak dibenarkan sama sekali di semua kawasan? 1 Semua kawasan di dalam bangunan/ kenderaan dibenarkan Tanda dalam petak yang disediakan 2 Beberapa kawasan di dalam bangunan/ kenderaan dibenarkan 3 Tidak dibenarkan sama sekali di semua kawasan 8 Enggan 9 Tidak Pasti a. Hospital? b. Tempat kerja? c. Restoran dan tempat lain yang berhawa dingin? d. Restoran dan tempat makan awam yang tidak berhawa dingin? e. Kenderaan awam? f. Di dalam kawasan tempat anda beribadat g. Di luar kawasan tempat anda beribadat 9

Merujuk kepada flash card No.14. Tunjukkan flash card. Pilihan jawapan Tidak pasti dan Enggan boleh diterima tetapi jangan baca. Apabila mereka atau tidak, boleh tanya sama ada sangat atau sangat tidak tetapi tandakan jawapan yang lemah (tidak atau ) jika tiada jawapan yang jelas. Sila berikan pendapat anda sama ada sangat tidak, tidak, berkecuali, dan sangat bagi setiap penyataan di bawah. 021a Setiap sedutan boleh menjejaskan kesihatan anda. 1 2 3 4 5 8 9 Sangat tidak Tidak Berkecuali Setuju Sangat Enggan Tidak pasti 021b Asap rokok adalah berbahaya kepada bukan perokok. 1 2 3 4 5 8 9 Sangat tidak Tidak Berkecuali Setuju Sangat Enggan Tidak pasti 021c Masyarakat Malaysia tidak menerima orang yang merokok 1 2 3 4 5 8 9 Sangat tidak Tidak Berkecuali Setuju Sangat Enggan Tidak pasti 021d Merokok sebagai tanda seseorang itu sofistikated (bergaya). 1 2 3 4 5 8 9 Sangat tidak Tidak Berkecuali Setuju Sangat Enggan Tidak pasti 021e Pada pendapat saya, merokok dalam kalangan wanita boleh diterima. 1 2 3 4 5 8 9 Sangat tidak Tidak Berkecuali Setuju Sangat Enggan Tidak pasti 021f Anda sering memikirkan apa yang anda lakukan sekarang akan memberi kesan kepada kehidupan masa hadapan. 1 2 3 4 5 8 9 Sangat tidak Tidak Berkecuali Setuju Sangat Enggan Tidak pasti 10

Jangan baca pilihan jawapan. Sebagai kesimpulan, kami mempunyai beberapa soalan untuk tujuan statistik. Jawapan yang anda berikan akan dirahsiakan 022 Apakah tahap pendidikan tertinggi anda? 01 Tidak bersekolah 02 Sekolah Rendah (tahap 1) 03 Sekolah Rendah (tahap 2) 04 Sekolah Menengah Rendah 05 Sekolah Menengah Tinggi 06 Pra-Universiti 07 Diploma / Sijil 08 Sarjana Muda 09 Ijazah Tinggi Sarjana / Ph.D 10 Lain-lain (Nyatakan) 88 Enggan baca) 99 Tidak tahu baca) 022o Apakah peringkat pendidikan formal yang lain? [masukkan teks jawapan.] 023 Bangsa? 01 Melayu 02 Cina 03 India 04 Iban 05 Kadazan 06 Murut 07 Bajau 08 Lain-lain (Nyatakan): 88 Enggan baca) 99 Tidak tahu baca) 11

024 Baca pilihan jawapan. Yang manakah menjelaskan status pekerjaan anda sekarang? 1 Bekerja sepenuh masa 2 Bekerja separuh masa 3 Tidak bekerja 4 Bersara atau pencen 5 Pelajar sepenuh masa 6 Kerja di rumah 7 Lain-lain 8 Enggan 9 Tidak tahu 025a Jawab soalan ATAU pilih jawapan berikut. Apakah pekerjaan anda? Nyatakan jawatan: 025b 01 Profesional 02 Pentadbiran 03 Perkhidmatan 04 Berkemahiran 05 Tidak berkemahiran 06 Pertanian 07 Pesara, Pelajar, Tidak bekerja 08 Suri rumah 09 Lain-lain 88 Enggan baca) 99 Tidak tahu baca) 026a Berapakah pendapatan tahunan isirumah iaitu jumlah pendapatan sebelum cukai atau pendapatan kasar, kombinasi semua penghuni rumah dalam setahun? RM 888 Enggan baca) 999 Tidak tahu baca) Jika perlu: Soalan ini adalah untuk tujuan statistik. Jawapan yang anda berikan akan dirahsiakan. 12

026b ATAU jika mereka memilih, tanya: Apakah anggaran yang tepat pendapatan bulanan isirumah iaitu jumlah pendapatan sebelum cukai atau pendapatan kasar, kombinasi semua penghuni rumah? RM 888 Enggan baca) 999 Tidak tahu baca) 027 Umur: 888 Enggan baca) 999 Tidak tahu baca) 028 Apakah jantina anda? 1 Lelaki 2 Perempuan SEMUA RESPONDEN Terima kasih banyak-banyak atas kesudian anda men semua soalan-soalan yang diutarakan dan memberi kerjasama yang baik kepada kami. MASA TAMAT: 13