KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN LAMPIRAN I PENGARUH KARAKTERISTIK IBU TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) PADA KELUARGA DI KELURAHAN SEMULA JADI KECAMATAN DATUK BANDAR TIMUR KOTA TANJUNG BALAI TAHUN 2011 I. Identitas Responden 1. Nama : 2. Alamat : II. Karakteristik Responden 1. Pendidikan : a. Tidak sekolah/tidak tamat SD b. SD e. Diploma c. SLTP f. Sarjana d. SLTA 2. Pekerjaan : a. PNS d. Buruh b. Pegawai Swasta e. Ibu Rumah Tangga c. Wiraswasta 3. Penghasilan : a. Di bawah UMP atau Rp. 1.100.000,- b. Di atas UMP atau > Rp. 1.100.000,- 4. Pengetahuan No Pertanyaan Tidak tahu 1 Apakaha yang ibu ketahui tentang penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD)? a. Penyakit menular mematikan b. Penyakit demam tinggi mendadak disertai perdarahan dan bintik-bintik merah pada kulit c. Penyakit yang disebabkan oleh nyamuk Aedes aegypti 2 Apakah yang menyebabkan penyakit DBD? a. Penyakit yang disebabkan oleh gigitan nyamuk b. Penyakit yang disebabkan oleh virus c. Penyakit yang disebabkan oleh Aedes aegypti 3 Apa ciri-ciri/perilaku nyamuk Aedes aegypti? a. Warna hitam dengan bintik-bintik putih belang-belang pada badan dan kaki. b. Bekembangbiak di genangan-genangan air c. Beraktivitas pada pagi dan sore hari

No Pertanyaan Tidak 4 Apakah ibu tahu siapa yang menjadi sasaran DBD? a. Anak-anak b. Dewasa c. Orang tua 5 Bagaimana tanda-tanda/gejala penderita DBD? a. Mendadak panas tinggi 2 7 hari b. Tampak bintik merah pada kulit c. Terjadi perdarahan, muntah darah, mimisan, nyeri ulu hati 6 Bagaimana penularan DBD? a. Seseorang di dalam darahnya mengandung virus dengue merupakan sumber penular b. Penderita DBD digigit nyamuk penular lalu virus dengue dipindahkan dari nyamuk ke nyamuk lain c. Virus nyamuk yang dibawa nyamuk penular lalu menghisap darah manusia 7 Dimana tempat perkembangbiakan/hidup nyamuk DBD? a. Parit b. Tempat Penampungan air bersih/jernih c. Tempat minum burung, vas bunga, ban bekas 8 Apakah yang dimaksud dengan 3M? a. menguras tempat penampungan air b. Menutup tempat penampungan air c. Mengubur barang bekas yang dapat menampung air 9 Bagaimana mencegah/memberantas perkembangbiakan nyamuk DBD? a. Penyemprotan/Foggingdan menabur bubuk abate b. Menguras tempat penampungan air secara teratur setiap minggu c. Menutup rapat-rapat tempat penampungan air 10 Bagaimana mencegah penularan DBD jika ada salah satu penghuni rumah atau tetangga kita yang sudah tertular penyakit DBD? a. Menyemprot rumah dengan obat semprot nyamuk pada pagi dan sore hari/memamakai lotion anti nyamuk b. Membersihkan lingkungan rumah dari benda tidak berguna yang dapat menampung air c. Melaporkan kepada RT/RW agar menghubungi Puskesmas setempat untuk melakukan fogging di rumah dan lingkungan setempat

4. Sikap No Pertanyaan Setuju Kurang setuju 1 Bagaimana sikap anda terhadap anjuran setiap keluarga harus melakukan gerakan 3M? 2 Apakah 3M cara terbaik dalam mencegah terjadinya perkembangbiakan nyamuk Aedes aegypti? 3 Bagaimana sikap ibu terhadap penyuluhan mengenai DBD? 4 Bagaimana jika dilakukan fogging (pengasapan) dalam menanggulangi DBD? 5 Bagaimana sikap ibu jika ditaburkan serbuk abate ke bak mandi, drum, atau tempat penampungan air lainnya? 6 Bagaimana jika diadakan kunjungan berkala oleh petugas pemeriksaan jentik? 5. Pencegahan No Pertanyaan Kadang- Kadang 1 Apakah ibu menguras bak mandi sekurangkurangnya sekali dalam seminggu? 2 Apakah ibu tidak membiarkan pakaian bergantung di dalam rumah? 3 Apakah jika keluarga anda tidur siang, menggunakan obat anti nyamuk ( bakar, gosok, semprot ) atau alat lain untuk menghindari gigitan nyamuk? 4 Apakah ibu menaburkan bubuk abate pada bak penampungan air? 5 Apakah ibu menutup tempat penampungan air? 6 Apakah ibu mengubur barang bekas yang menjadi tempat berkembangabiaknya nyamuk Aedes aegypti? 7 Apakah ibu menelungkupkan barang bekas yang dapat menampung air? 8 Jika ada penderita dalam rumah ibu, apakah ibu akan melakukan periksa darah terhadap anggota keluarga yang lain? Tidak setuju Tidak pernah

No Pertanyaan Kadang- Kadang 9 Jika anggota keluarga ibu menderita DBD, apakah ibu membawa ke sarana kesehatan? 10 Jika ada tetangga ibu dicurugai menderita DBD, apakah ibu melaporkan ke kepala lingkungan atau ke lurah untuk dibawa ke sarana kesehatan? Tidak pernah

Frequency Table Statistics pendidikan N Missing 90 0 Tidak sekolah/tidak tamat SD SD SLTP SLTA Diploma Sarjan pendidikan Frequency Percent Percent 12 13,3 13,3 13,3 21 23,3 23,3 36,7 25 27,8 27,8 64,4 20 22,2 22,2 86,7 9 10,0 10,0 96,7 3 3,3 3,3 100,0 Percent Rendah (bila responden tidak sekolah/tidak tamat SD) Tinggi (bila responden tamat SLTA, Diploma dan Sarjana) pendidikan kategori Frequency Percent Percent 57 63,3 63,3 63,3 33 36,7 36,7 100,0 Percent pekerjaan PNS Pegawai Swasta Wiraswasta Buruh Ibu Rumah Tangga Frequency Percent Percent Percent 6 6,7 6,7 6,7 9 10,0 10,0 16,7 16 17,8 17,8 34,4 24 26,7 26,7 61,1 35 38,9 38,9 100,0

Tidak bekerja (bila responden ibu rumah tangga) Bekerja (bila responden PNS, peg swasta, wirswasta dan brh) pekerjaan kategori Frequency Percent Percent 35 38,9 38,9 38,9 55 61,1 61,1 100,0 Percent pendapatan < =UMP 1.100.000 per bulan > UMP 1.100.000 per bulan Frequency Percent Percent 53 58,9 58,9 58,9 37 41,1 41,1 100,0 Percent Apakaha yang ibu ketahui tentang penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD)? Frequency Percent Percent Percent 29 32,2 32,2 32,2 61 67,8 67,8 100,0 Apakah yang menyebabkan penyakit DBD? Frequency Percent Percent Percent 49 54,4 54,4 54,4 41 45,6 45,6 100,0 Apa ciri-ciri/perilaku nyamuk Aedes aegypti? Frequency Percent Percent Percent 50 55,6 55,6 55,6 40 44,4 44,4 100,0

Apakah ibu tahu siapa yang menjadi sasaran DBD? Frequency Percent Percent Percent 20 22,2 22,2 22,2 70 77,8 77,8 100,0 Bagaimana tanda-tanda/gejala penderita DBD? Frequency Percent Percent Percent 45 50,0 50,0 50,0 45 50,0 50,0 100,0 Bagaimana penularan DBD? Frequency Percent Percent Percent 63 70,0 70,0 70,0 27 30,0 30,0 100,0 Dimana tempat perkembangbiakan/hidup nyamuk DBD? Frequency Percent Percent Percent 48 53,3 53,3 53,3 42 46,7 46,7 100,0 Apakah yang dimaksud dengan 3M? Frequency Percent Percent Percent 42 46,7 46,7 46,7 48 53,3 53,3 100,0 Bagaimana mencegah/memberantas perkembangbiakan nyamuk DBD? Frequency Percent Percent Percent 65 72,2 72,2 72,2 25 27,8 27,8 100,0

Bagaimana mencegah penularan DBD jika ada salah satu penghuni rumah atau tetangga kita yang sudah tertular penyakit DBD? Frequency Percent Percent Percent 69 76,7 76,7 76,7 21 23,3 23,3 100,0 pengetahuan kategori Baik (16-20) Sedang (13-15) Buruk (10-12) Frequency Percent Percent Percent 29 32,2 32,2 32,2 36 40,0 40,0 72,2 25 27,8 27,8 100,0 Bagaimana sikap anda terhadap anjuran setiap keluarga harus melakukan gerakan 3M? Tidak setuju Kurang setuju Setuju Frequency Percent Percent Percent 9 10,0 10,0 10,0 22 24,4 24,4 34,4 59 65,6 65,6 100,0 Apakah 3M cara terbaik dalam mencegah terjadinya perkembangbiakan nyamuk Aedes Aegypti? Tidak setuju Kurang setuju Setuju Frequency Percent Percent Percent 6 6,7 6,7 6,7 40 44,4 44,4 51,1 44 48,9 48,9 100,0 Bagaimana sikap ibu terhadap penyuluhan mengenai DBD? Tidak setuju Kurang setuju Setuju Frequency Percent Percent Percent 7 7,8 7,8 7,8 29 32,2 32,2 40,0 54 60,0 60,0 100,0

Bagaimana jika dilakukan fogging (pengasapan) dalam menanggulangi DBD? Tidak setuju Kurang setuju Setuju Frequency Percent Percent Percent 3 3,3 3,3 3,3 41 45,6 45,6 48,9 46 51,1 51,1 100,0 Bagaimana sikap ibu jikaditaburkan serbuk abate ke bak mandi, drum, atau tempat penampungan air lainnya? Tidak setuju Kurang setuju Setuju Frequency Percent Percent Percent 18 20,0 20,0 20,0 43 47,8 47,8 67,8 29 32,2 32,2 100,0 Bagaimana jika diadakan kunjungan berkala oleh petugas pemeriksaan jentik? Tidak setuju Kurang setuju Setuju Frequency Percent Percent Percent 3 3,3 3,3 3,3 10 11,1 11,1 14,4 77 85,6 85,6 100,0 Baik (14-18) Sedang (10-13) sikap kategori Frequency Percent Percent Percent 77 85,6 85,6 85,6 13 14,4 14,4 100,0 Apakah ibu menguras bak mandi sekurang-kurangnya sekali dalam seminggu? Frequency Percent Percent Percent 37 41,1 41,1 41,1 28 31,1 31,1 72,2 25 27,8 27,8 100,0

Apakah ibu tidak membiarkan pakaian bergantung di dalam rumah? Frequency Percent Percent Percent 59 65,6 65,6 65,6 30 33,3 33,3 98,9 1 1,1 1,1 100,0 Apakah jika keluarga anda tidur siang, menggunakan obat anti nyamuk ( bakar, gosok, semprot ) atau alat lain untuk menghindari gigitan nyamuk? Frequency Percent Percent Percent 74 82,2 82,2 82,2 15 16,7 16,7 98,9 1 1,1 1,1 100,0 Apakah ibu menaburkan bubuk abate pada bak penampungan air? Frequency Percent Percent Percent 34 37,8 37,8 37,8 55 61,1 61,1 98,9 1 1,1 1,1 100,0 Apakah Ibu menutup tempat penampungan air? Frequency Percent Percent Percent 46 51,1 51,1 51,1 17 18,9 18,9 70,0 27 30,0 30,0 100,0 Apakah ibu menguur barang bekas yang menjadi tempat berkembangabiaknya nyamuk Aedes Aegypti? Frequency Percent Percent Percent 70 77,8 77,8 77,8 15 16,7 16,7 94,4 5 5,6 5,6 100,0

Apakah ibu menelungkupkan barang bekas yang dapat menampung air? Frequency Percent Percent Percent 21 23,3 23,3 23,3 47 52,2 52,2 75,6 22 24,4 24,4 100,0 Jika ada penderita dalam rumah ibu, apakah ibu akan melakukan periksa darah terhadap anggota keluarga yang lain? Frequency Percent Percent Percent 76 84,4 84,4 84,4 14 15,6 15,6 100,0 Jika anggota keluarga ibu menderita DBD, apakah ibu membawa ke sarana kesehatan? Frequency Percent Percent Percent 4 4,4 4,4 4,4 6 6,7 6,7 11,1 80 88,9 88,9 100,0 Jika ada tetangga ibu dicurugai menderita DBD, apakah ibu melaporkan ke kepala lingkungan atau ke lurah untuk dibawa ke sarana kesehatan? Frequency Percent Percent Percent 29 32,2 32,2 32,2 33 36,7 36,7 68,9 28 31,1 31,1 100,0 Baik (14-16) Sedang (11-13) Buruk (8-10) pencegahan kategoti Frequency Percent Percent Percent 4 4,4 4,4 4,4 40 44,4 44,4 48,9 46 51,1 51,1 100,0

Correlations Correlations pencegahan total pendidikan pekerjaan pendapatan pengetahuan total sikap total pencegahan total Pearson Correlation 1,634** -,367**,441**,639**,288** Sig. (2-tailed).,000,000,000,000,006 N 90 90 90 90 90 90 pendidikan Pearson Correlation,634** 1 -,405**,559**,695**,218* Sig. (2-tailed),000.,000,000,000,039 N 90 90 90 90 90 90 pekerjaan Pearson Correlation -,367** -,405** 1 -,475** -,287** -,044 Sig. (2-tailed),000,000.,000,006,682 N 90 90 90 90 90 90 pendapatan Pearson Correlation,441**,559** -,475** 1,419**,179 Sig. (2-tailed),000,000,000.,000,092 N 90 90 90 90 90 90 pengetahuan total Pearson Correlation,639**,695** -,287**,419** 1,287** Sig. (2-tailed),000,000,006,000.,006 N 90 90 90 90 90 90 sikap total Pearson Correlation,288**,218* -,044,179,287** 1 Sig. (2-tailed),006,039,682,092,006. N 90 90 90 90 90 90 **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed). *. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).

Regression Variables Entered/Removed b Model 1 Variables Entered sikap total, pekerjaan, pengetahu an total, pendapata n, pendidikan a Variables Removed Method. Enter a. All requested variables entered. b. Dependent Variable: pencegahan total Model 1 Model Summary Adjusted Std. Error of R R Square R Square the Estimate,711 a,506,477 2,054 a. Predictors: (Constant), sikap total, pekerjaan, pengetahuan total, pendapatan, pendidikan Model 1 Regression Residual ANOVA b Sum of Squares df Mean Square F Sig. 363,230 5 72,646 17,220,000 a 354,370 84 4,219 717,600 89 a. Predictors: (Constant), sikap total, pekerjaan, pengetahuan total, pendapatan, pendidikan b. Dependent Variable: pencegahan total Model 1 (Constant) pendidikan pekerjaan pendapatan pengetahuan total sikap total Coefficients a Unstandardized Coefficients a. Dependent Variable: pencegahan total Standardized Coefficients B Std. Error Beta t Sig. 7,050 2,557 2,758,007,624,257,287 2,427,017 -,270,203 -,118-1,329,188,332,564,058,588,558,396,123,350 3,214,002,207,151,110 1,365,176