LAPORAN KOMPREHENSIF ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S POST PARTUM SPONTAN DISERTAI PRE EKLAMSIA RINGAN DI RUANG DAHLIA I RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Dan Syarat-syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan Pada Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Oleh : EKA SRI SULASMINI J 200 040 018 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2007 i
PERSETUJUAN Laporan komprehensif yang berjudul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S POST PARTUM SPONTAN DISERTAI PRE EKLAMSIA RINGAN DI RUANG DAHLIA I RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI, diterima dan disetujui untuk dipertahankan dalam ujian sidang: Pembimbing Sulastri, S.Kp. M.Kes. NIK : 595 Mengetahui Ketua Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Arum Pratiwi, S.Kp, M.Kes. NIK : ii
PENGESAHAN Diterima dan disahkan oleh Tim penguji Ujian Komprehensif Progam Studi D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta pada : Hari : Rabu Tanggal : 15 Agustus 2007 Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta Prof. Dr. Teuku Jacob, MS.,MD.,DSc iii
MOTTO Doa adalah nyanyian hati yang selalu dapat membuka jalan terang kepada singgasana Tuhan meskipun terhimpit tangisan seribu jiwa. Kesuksesan paling mulia adalah yang memberikan kehormatan pada dirimu. Kesabaran dan keteguhan hati adalah kualitas utama dari sang juara. Memberi kesenangan kepada hati dengan sebuah tindakan masih lebih baik dari seribu kepala yang menunduk berdoa. Kupersembahkan kepada: 1. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberi dukungan, kasih sayang serta doa restunya. 2. Kakak-kakakku yang kusayangi. 3. Ayah dari anak-anakku kelak. 4. Teman-temanku kelompok maternitas, atas perjuangan selama ini. 5. Teman-temanku AKPER UMS 2004 selamat dan semoga selalu sukses. iv
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb. Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah memberi rahmat serta hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan komprehensif dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S POST PARTUM SPONTAN DISERTAI PRE EKLAMSIA RINGAN DI RUANG DAHLIA I RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI. Penyusunan laporan komprehensif ini dimaksudkan untuk memenuhi tugas akhir sekaligus persyaratan kelulusan ujian komprehensif pendidikan program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta tahun akademik 2007/2008. Dalam penulisan laporan ini penulis menyadari bahwa banyak pihak yang telah membantu baik secara material maupun moril. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada: 1. Bapak Prof. Drs. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Bapak Prof. Dr. TeukuYascob,MS, MD, DSc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Arum Pratiwi, S. Kp, M. Kes, selaku Kajur Progam Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta 4. Ibu Sulastri, S. Kp, M. Kes, selaku pembimbing dan penguji. v
5. Seluruh Dosen Progam Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan bantuan dan bimbingan kepada penulis. 6. Bapak Direktur RSUD Pandan Arang Boyolali beserta staff yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk melakukan Asuhan Keperawatan di Bangsal Semeru 2. 7. Ayah dan Ibu yang telah memberikan Do a restu pada penulis. 8. Buat mas Nanok,Denok, Yanti, Erwin, Puguh, t hanks untuk doa dan dukungannya. 9. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah berperan dalam penyusunan laporan ini. Dalam penyusunan laporan ini penulis menyadari bahwa laporan ini jauh dari kesempurnaan, keterbatasan pengetahuan penulis, maka dari itu penulis mohon maaf dan semoga dapat bermanfaat bagi pembaca. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Surakarta, Agustus 2007 Penulis vi
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... MOTTO DAN PERSEMBAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... i ii iii iv v vii BAB I KONSEP DASAR... 1 A. Pengertian... 1 B. Etiologi... 1 C. Manifestasi Klinis... 2 D. Komplikasi... 2 E. Pemeriksaan Penunjang... 3 F. Adaptasi Fisiologis dan Psikologis Post Partum... 3 G. Penatalaksanaan... 6 H. Pathway... 7 I. Fokus Interview... 8 BAB II RESUME KEPERAWATAN... 11 A. Pengkajian... 11 I. Identitas... 11 II. Riwayat Kesehatan... 11 III. Pengkajian Biologis... 12 vii
IV. Pengkajian Sosial... 13 V. Pengkajian Spiritual... 13 VI. Pengkajian Psikologis... 13 VII. Pengkajian Fisik... 13 VIII.Pengkajian Bayi... 14 IX. Data Penunjang... 14 X. Data Fokus... 14 XI. Pengkajian Hari ke-ii... 15 B. Analisa Data... 16 C. Prioritas Diagnosa Keperawatan... 17 D. Rencana Keperawatan... 18 E. Catatan Keperawatan... 19 F. Catatan Perkembangan... 20 BAB III PEMBAHASAN... 22 A. Diagnosa yang Muncul... 22 B. Diagnosa yang Tidak Muncul... 27 BAB IV IMPLIKASI KEPERAWATAN... 30 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN viii