KPT/SSLN/2013 PERMOHONAN SIJIL SOKONGAN LUAR NEGARA AHAGIAN EDUCATION MALAYSIA ARAS 4, NO 2, MENARA 2, JALAN P5/6, PRESINT 5 62200 PUTRAJAYA A. Dokumen-dokumen sokongan yang perlu dikemukakan adalah seperti berikut: 1. 2. Satu (1) salinan Sijil Lahir/ Surat eranak/ orang W yang telah disahkan. Satu (1) salinan Kad Pengenalan yang telah disahkan. 1. UNTUK KEGUNAAN PEJAAT Tarikh Mula Proses 3. 4. Satu (1) salinan keputusan Sijil Pelajaran Malaysia (SPM) atau kelayakan yang diiktiraf setaraf dengannya oleh Kerajaan Malaysia yang telah disahkan. Satu (1) salinan keputusan Sijil Tinggi Pelajaran Malaysia (STPM) atau kelayakan yang diiktiraf setaraf dengannya oleh Kerajaan Malaysia yang telah disahkan. 2. Syarat Kelayakan Minimum Memenuhi Syarat / Tidak Memenuhi 5. Satu (1) salinan surat tawaran kemasukan ke IPT luar negara yang telah disahkan. 3. 6. Satu (1) keping gambar warna berukuran pasport pemohon (sila lekatkan pada ruang yang disediakan KPT/SSLN/2013). Perhatian: Dokumen dikemukakan Lengkap / Tidak i. Semua dokumen sokongan perlu disahkan oleh Pegawai Kanan Kerajaan (Kumpulan A)/Ahli Dewan Undangan Negeri/Pesuruhjaya Sumpah/Pengetua/Guru esar/ketua Kampung/Penggawa/Penghulu. Tel: 03-8870 6631/ 6288 /03-8870 6000 ext: 4719 Faks: 03-8870 6887 Laman web: http://jpt.mohe.gov.my : www.mohe.gov.my - 1 -
MAKLUMAT PELAJAR 1. Nama Penuh (huruf besar): Gambar Pemohon erukuran Pasport 2. angsa : 3.5 sm x 5.0 sm 3. No. Kad Pengenalan: - - 4. Tarikh Lahir : - - 5. Jantina [tandakan ( ) yang berkaitan] : Lelaki Perempuan 6. Alamat Surat Menyurat : Poskod 7. No. Telefon Rumah: 8. No. Telefon imbit: 9. E-mel : 10. Nama Ibu apa/penjaga : 11. No. Telefon Ibu apa/penjaga : 12. Nama Ejen : Tel: 03-8870 6631/ 6288 /03-8870 6000 ext: 4719 Faks: 03-8870 6887 Laman web: http://jpt.mohe.gov.my : www.mohe.gov.my - 2 -
12. Maklumat Akademik Pemohon: a. Sijil Pelajaran Malaysia (SPM)/kelulusan yang diiktiraf setaraf dengannya oleh Kerajaan Malaysia (Tahun ) Nama Peperiksaan : (selain SPM) Keputusan Peperiksaan Mata Pelajaran Gred Mata Pelajaran Gred Matematik Matematik Tambahan Fizik Kimia iologi b. Sijil Tinggi Persekolahan Malaysia (STPM/kelulusan yang diiktiraf setaraf dengannya Oleh Kerajaan Malaysia (Tahun ) Nama Peperiksaan : (selain STPM) Keputusan Peperiksaan Mata Pelajaran Gred/ CGPA Mata Pelajaran Gred/ CGPA c. Kelayakan-kelayakan lain (Tahun ) Nama Peperiksaan Keputusan Peperiksaan Mata Pelajaran Gred/ CGPA Mata Pelajaran Gred/ CGPA - 3 -
13. Maklumat Program Yang Dipohon a. Nama Kursus/idang : b. Peringkat Pengajian : c. d. Nama Universiti di luar negara Sesi Pengajian : : PERSETUJUAN / AKUAN 14. a) SAYA MENGAKU AHAWA SAYA MEMENUHI/TIDAK MEMENUHI ** SYARAT MINIMUM YANG TELAH DITETAPKAN UNTUK MEMOHON SSLN.* b) SAYA MENGAKU AHAWA SEGALA MAKLUMAT YANG DIERIKAN DALAM ORANG INI ADALAH ETUL DAN ENAR. SAYA FAHAM AHAWA JIKA SAYA TELAH MEMERIKAN MAKLUMAT DAN DOKUMENTASI PALSU DALAM ORANG INI ADALAH MENJADI SATU KESALAHAN. JIKA DIDAPATI SAYA MELAKUKAN KESALAHAN TERSEUT MAKA PERMOHONAN AKAN DITOLAK. * Tandatangan Pemohon : Nama Pemohon : Tarikh : * Tandakan ( ) dalam petak berkenaan * * Potong yang berkenaan - 4 -
SYARAT KELAYAKAN MINIMUM AGI PERMOHONAN SIJIL SOKONGAN LUAR NEGARA (SSLN) 1. PERUATAN/PERGIGIAN i. SEMUA NEGARA KECUALI MESIR (CONTOH : RUSIA, INDONESIA, INDIA DAN LAIN-LAIN) SPM Gred SETARAF Gred FIZIK Matriks (KPM) / Asasi IPT/STPM 3.00 iologi; dan KIMIA A Level iologi; dan IOLOGI SAM AUSMAT MONASH (Semua peperiksaan yang dikeluarkan oleh Australia) 80% The Tertiary Entrance Rank (ATAR) atau setaraf ATAU 80% markah bagi subjek iologi; dan DAN MATEMATIK Canadian Pre-University (CPU) / Canadian International Matriculation Programme (CIMP) 80% iologi; dan Foundation In Science (FIS) iologi; dan 3.00 MATEMATIK TAMAHAN sekurang- kurangnya satu (1) tahun - 5 -
SPM Gred SETARAF Gred Sekolah Menengah Atas (SMA) iologi : 8,00 Kimia : 8,00 Fizik/Matematik : 8,00 Unified Examination Certificate (UEC) Wajib Matematik I : 4 Matematik II : 4 Fizik : 4 Kimia : 4 iologi : 4 Diploma dalam Sains Kesihatan tidak kurang dari dua (2) tahun 3.50 ii. MESIR SPM AHASA MELAYU AHASA INGGERIS SEJARAH MATEMATIK MATEMATIK TAMAHAN FIZIK KIMIA IOLOGI GRED - 6 -
2. FARMASI i. SELAIN MESIR (CONTOH : RUSIA, INDONESIA, INDIA DAN LAIN-LAIN) SPM Gred SETARAF Gred FIZIK Matriks (KPM) / STPM iologi; dan 3.00 (Kimia sekurangkurangnya Gred ) KIMIA A Level iologi; dan (Kimia sekurangkurangnya Gred ) IOLOGI SAM AUSMAT MONASH (Semua peperiksaan yang dikeluarkan oleh Australia) 80% The Australian Tertiary Admission Rank (ATAR) atau setaraf ATAU 80% markah bagi subjek iologi, Kimia, Fizik (atau Matematik) MATH DAN Canadian Pre-University (CPU) / Canadian International Matriculation Programme (CIMP) iologi; dan 80% ADD MATH Foundation In Science (FIS) iologi; dan 3.50 dan Kimia gred sekurang-kurangnya satu (1) tahun Sekolah Menengah Atas (SMA) iologi; dan 8,00 UEC (Matematik Tambahan I, Matematik Tambahan II, Fizik, Kimia, iologi) Wajib 4 bagi 5 subjek - 7 -
SPM Gred SETARAF Gred Diploma Sains (Kimia/iologi/Fizik) tidak kurang dari dua (2) tahun 3.75 dan Kimia gred Diploma Farmasi (Kimia/iologi/Fizik) tidak kurang dari dua (2) tahun 3.50 ii. MESIR SPM AHASA MELAYU AHASA INGGERIS SEJARAH MATEMATIK MATEMATIK TAMAHAN FIZIK KIMIA IOLOGI GRED 3. LAIN-LAIN IDANG Syarat kelayakan minimum sekurang-kurangnya kepujian dalam 5 matapelajaran dengan gred 6C (SPM tahun 2008 dan sebelumnya) atau gred C (SPM tahun 2009 dan seterusnya) bagi matapelajaran yang berkaitan DAN PNGK 2.00 di peringkat STPM dan setaraf. - 8 -