OLEH : ADRI DESLITA SITUMORANG NIM:

PERBANDINGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN TINDAKAN MURID TENTANG PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT DI SEKOLAH DASAR YANG MEMILIKI DAN YANG TIDAK MEMILIKI USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS) KECAMATAN MEDAN BARU TAHUN 2013 SKRIPSI OLEH : ADRI DESLITA SITUMORANG NIM: 091000100 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

ABSTRAK Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) adalah program upaya kesehatan yang terdapat di sekolah yang memiliki tujuan meningkatkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) murid. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat yang kurang baik dapat mengakibatkan murid lebih mudah terpapar penyakit seperti diare dan kecacingan. Hal ini dapat mengganggu daya tangkap murid terhadap pelajaran yang diberikan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui ada atau tidak adanya perbedaan pengetahuan, sikap dan tindakan murid tentang PHBS di sekolah yang memiliki UKS dan sekolah yang tidak memiliki UKS. Lokasi penelitian di Kota Medan, populasi adalah murid kelas III-V di sekolah yang memiliki UKS dan sekolah yang tidak memiliki UKS, sampel berjumlah 70 murid dari masing-masing sekolah yang dipilih secara acak sederhana. Data dikumpulkan melalui kuesioner, untuk data yang terdistribusi normal dianalisis menggunakan uji T dan data yang tidak terdistribusi normal dianalisis menggunakan uji nonparametrik Mann Whitney. Hasil penelitian yang didapat bahwa mean skor fasilitas sanitasi dasar adalah 15. Sekolah yang memiliki UKS memiliki fasilitas sanitasi yang baik dengan skor 14 dan sekolah yang tidak memiliki UKS memiliki fasilitas sanitasi yang baik pula dengan skor 16, pelaksanaan UKS baik dan terdapat perbedaan yang bermakna (p<0,05) pada murid di sekolah yang memiliki UKS dan sekolah tidak memiliki UKS dalam hal pengetahuan (p= 0,001), sikap (p= 0,001),dan tindakan (p=0,001) tentang PHBS. Berdasarkan hasil penelitian, disimpulkan bahwa terdapat perbedaan pengetahuan, sikap, dan tindakan murid mengenai PHBS di sekolah memiliki UKS dan tidak memiliki UKS. Sebagai rekomendasi dalam penelitian ini maka diharapkan sekolah yang tidak memiliki UKS dapat bekerja sama dengan Puskesmas setempat untuk membuka UKS. Kata kunci : PHBS, UKS, sanitasi dasar, sikap, pengetahuan, tindakan

ABSTRACT School Health Unit was a health improvement program located in schools with the aim of increasing Clean and Healthy Life Behaviour students. Without a Clean and Healthy Life Behaviour students more easily exposed to diseases such as diarrhea and worm infestation. It can reduce student ability to receive their lessons. This study aims to determine there was difference or not in students knowledge, attitudes and practice about Clean and Healthy Life Behaviour in the school who had and hasn t had School Health Unit. Research site was in Medan. Population in this study were class III-V in a elementary school who had School Health Unit and a elementary school who hasn t had School Health Unit, the samples were 70 students from each school. The sampling technique used was stratified random sampling. Data was obtained by questionnaires and interviews, analyzed using the T test for normally distributed data and Mann Whitney test for data not normally distributed. The research results showed that basic sanitation score mean were 15, basic sanitation in a school who had School Health Unit was good with score 14 and a school who hasn t had School Health Unit was good too with score 16, implementation of School Health Unit in a school who had School Health Unit was good, and there are differences (p 0.05) in students knowledge(p=0,001), attitudes (p=0,001) and practice (p=0,001)about Clean and Healthy Life Behaviour in a school who had and hasn t had School Health Unit. Based on the results of the study, concluded that there are differences in students knowledge, attitudes, and actions about Clean and Healthy Life Behaviour in the school who have School Health Unit and a school who hasn t had School Health Unit. For recommendation in this research it is expected that the school without School Health Unit make cooperation with local goverment clinic to opening School Health Unit. Keywords: Clean and Healthy Life Behaviour, School Health Unit, basic sanitation, attitudes, knowledge, practice

DAFTAR RIWAYAT HIDUP Identitas Diri Nama : Adri Deslita Situmorang Tempat/Tanggal Lahir : Padang / 27 Desember 1990 Agama Status Perkawinan Alamat : Kristen Protestan : Belum Menikah : Jln.Jamin Ginting gg Sarmin no.5 Kota Medan Nama Orangtua : Ayah : S.O. Situmorang Ibu : R. Simanungkalit Riwayat Pendidikan Tahun 1997 2003 Tahun 2003 2006 Tahun 2006 2009 : SDK Yos Sudarso Kota Padang : SMP Negeri 4 Kota Jambi : SMA Negeri 3 Kota Jambi

KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat kasih dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini yang berjudul: Perbandingan Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Murid tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Sekolah Dasar yang Memiliki dan yang Tidak Memiliki Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) di Kecamatan Medan Baru Tahun 2013. Skripsi ini adalah salah satu syarat yang ditetapkan untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Selama proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak baik secara moril maupun materil. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Ibu Ir. Evi Naria, M.kes selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 3. Bapak dr.taufik Ashar, MKM selaku Dosen Pembimbing I dan Ketua Penguji yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.

4. Ibu dr.devi Nuraini Santi, M.kes selaku Dosen Pembimbing II dan Penguji I yang telah banyak memberikan saran dan masukan untuk kesempurnaan penulisan skripsi ini. 5. Para Dosen dan Pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, terutama Kak Dian selaku pegawai Departemen Kesehatan Lingkungan. 6. Ibu Sumiati Ginting,S.Pd selaku Kepala Sekolah SDN 060889 dan Bapak Drs.Abdul Wahid, M.Pd selaku Kepala Sekolah SDN 060884 Kota Medan yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian. 7. Teristimewa kepada kedua orangtua yang sangat Saya kasihi, Saan Ojahan Situmorang dan Retima Simanungkalit serta adik-adik Yosi, Joel dan Ria yang tidak pernah lelah memberikan dukungan baik secara moral ataupun materil dengan penuh kasih sayang sehingga Saya dapat menyelesaikan skripsi ini. 8. Kelompok kecil InnerBeing (Kak Puji, Sonde, Manda, Indri, Marta) yang selama 4 tahun telah bersama dan saling memberi dukungan dalam menyelesaikan tugas akhir. 9. Mereka yang bukan keluarga namun seperti saudari bagi Saya selama di Medan (Bian, Sonde, Morry, Manda, Indri, Wati, Henny, Tina dan Mince) yang telah banyak membantu Saya dalam penelitian skripsi ini serta memberikan semangat dan telah berbagi suka dan duka selama belajar di FKM USU.

10. Yan Mahesa Damanik yang selalu bersedia mendengar keluhan Saya dan memberikan semangat serta membantu dalam penulisan skripsi ini. 11. Keluarga gang Sarmin nomor 5 (Erika, Yuni, Ines, Yosi, Santi, Desi, Nanda, Shinta, Detta dan Lois) yang banyak memberikan hiburan saat mengerjakan skripsi ini. 12. Teman- teman PBL ( Desima, Kak Rindi, Ayu, Kak Nad, Kak Iba) yang telah menjadi teman berbagi cerita bersama. Penulis menyadari skripsi ini masih banyak kekurangan dan kelemahan serta masih diperlukan penyempurnaan, hal ini tidak terlepas dari keterbatasan kemampuan, pengetahuan dan pengalaman yang penulis miliki. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi ilmu pengetahuan dan penelitian selanjutnya. Medan, Juli 2013 Penulis Adri Deslita Situmorang

HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul PERBANDINGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN TINDAKAN MURID TENTANG PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT DI SEKOLAH DASAR YANG MEMILIKI DAN YANG TIDAK MEMILIKI USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS) KECAMATAN MEDAN BARU TAHUN 2013 Yang dipersiapkan dan disidangkan oleh : ADRI DESLITA SITUMORANG NIM. 091000100 Skripsi Ini Telah Diperiksa dan Disetujui untuk disidangkan di Hadapan Tim penguji Bagian Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Masyarakat Oleh : Dosen Pembimbing Skripsi Pembimbing I Pembimbing II dr. Taufik Ashar, MKM dr. Devi Nuraini Santi, M.Kes NIP. 19780331 200312 1 001 NIP. 19700219 199002 2 001

DAFTAR ISI Halaman Pengesahan... i Abstrak... ii Abstract... iii Daftar Riwayat Hidup... iv Kata Pengantar... v Daftar Isi... viii Daftar Tabel... xi Daftar Gambar... xii Daftar Lampiran... xiii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Perumusan Masalah... 5 1.3 Tujuan Penelitian... 6 1.3.1 Tujuan Umum... 6 1.3.2 Tujuan Khusus... 6 1.4 Manfaat Penelitian... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1 Sekolah Dasar... 8 2.1.1 Pengertian Sekolah Dasar... 8 2.1.2 Fungsi dan Peranan Sekolah... 9 2.2 Usaha Kesehatan Sekolah... 10 2.2.1 Pengertian Usaha Kesehatan Sekolah... 10 2.2.2 Sejarah UKS... 11 2.2.3 Tujuan, Sasaran dan Peran UKS... 13 2.2.4 Ruang Lingkup UKS... 14 2.2.5 Hasil Program UKS yang Diharapkan... 19 2.3 Sanitasi Dasar Sekolah... 20 2.3.1 Pengertian Sanitasi Dasar... 20 2.3.2 Upaya Sanitasi Dasar di Sekolah... 20 2.3.2.1 Penyediaan Air Bersih... 20 2.3.2.2 Pembuangan Kotoran Manusia (jamban)... 22 2.3.2.3 Pengelolaan Sampah... 23 2.3.2.4 Saluran Pembuangan Air Limbah... 25 2.4 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat... 26 2.4.1 Pengertian Perilaku Hidup Bersih dan Sehat... 26 2.4.2 Tujuan, Manfaat dan Sasaran PHBS... 27 2.4.3 Faktor yang Mempengaruhi PHBS... 28 2.4.4 Indikator PHBS... 29 2.4.5 Masalah Kesehatan yang Dapat Dikurangi dengan PHBS... 31 2.5 Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Kesehatan... 33 2.5.1 Pengetahuan... 33 2.5.2 Sikap... 35

2.5.3 Tindakan... 36 2.6 Kerangka Konsep... 38 2.7 Hipotesa Penelitian... 39 BAB III METODE PENELITIAN... 40 3.1 Jenis Penelitian... 40 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 40 3.2.1 Lokasi Penelitian... 40 3.2.2 Waktu Penelitian... 40 3.3 Populasi dan Sampel... 41 3.3.1 Populasi... 41 3.3.2 Sampel... 41 3.3.2.1 Besar Sampel... 41 3.3.2.2 Teknik Pengambilan Sampel... 42 3.4 Metode Pengumpulan Data... 44 3.4.1 Data Primer... 44 3.4.2 Data Sekunder... 44 3.5 Definisi Operasional... 44 3.6 Aspek Pengukuran... 45 3.6.1 Pelaksanaan Usaha Kesehatan Sekolah... 45 3.6.2 Sanitasi dasar Sekolah... 46 3.6.3 Pengetahuan... 47 3.6.4 Sikap... 47 3.6.5 Tindakan... 48 3.7 Analisa Data... 49 3.7.1 Analisa Univariat... 49 3.7.2 Analisa Bivariat... 49 BAB IV HASIL... 50 4.1 Gambaran Umum Sekolah Memiliki UKS dan Sekolah Tidak Memiliki UKS... 50 4.2 Analisa Univariat... 52 4.2.1 Distribusi Murid Berdasarkan Karakteristik Umur dan Jenis Kelamin... 52 4.2.2 Sanitasi Dasar di Sekolah Memiliki UKS dan Sekolah Tidak Memiliki UKS... 53 4.2.3 Pelaksanaan UKS di Sekolah Memiliki UKS... 54 4.2.4 Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Murid Mengenai Perilaku Hidup Bersih dan Sehta (PHBS) di Sekolah Memiliki UKS dan Tidak Memiliki UKS... 56 4.3 Uji Normalitas... 57 4.4 Analisa Bivariat... 58 4.4.1 Perbandingan Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Mengenai Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada Murid di Sekolah Memiliki UKS dengan Sekolah Tidak Memiliki UKS... 58

BAB V PEMBAHASAN... 60 5.1 Gambaran Karakteristik Umur dan Jenis Kelamin... 60 5.2 Fasilitas Sanitasi Dasar... 61 5.2.1 Sanitasi Dasar di Sekolah yang Memiliki UKS... 61 5.2.1.1 Sarana Air Bersih... 61 5.2.1.2 Sarana Jamban... 62 5.2.1.3 Sarana Tempat Sampah... 63 5.2.1.4 Sarana Pembuangan Air Limbah... 64 5.2.2 Fasilitas Sanitasi Dasar di Sekolah yang Tidak Memiliki UKS... 65 5.2.2.1 Sarana Air Bersih... 65 5.2.2.2 Sarana Jamban... 66 5.2.2.3 Sarana Tempat Sampah... 67 5.2.2.4 Sarana Pembuangan Air Limbah... 68 5.3 Pelaksanaan UKS di Sekolah Memiliki UKS... 69 5.3.1 Pendidikan Kesehatan... 69 5.3.2 Pelayanan Kesehatan... 70 5.3.3 Penyehatan Kesehatan Lingkungan Sekolah... 71 5.4 Gambaran Perbandingan Pengetahuan Mengenai Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada Murid di Sekolah Memiliki UKS dengan Sekolah Tidak Memiliki UKS... 72 5.5 Gambaran Perbandingan Sikap Mengenai Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada Murid di Sekolah Memiliki UKS dengan Sekolah Tidak Memiliki UKS... 73 5.6 Gambaran Perbandingan Tindakan Mengenai Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada Murid di Sekolah Memiliki UKS dengan Sekolah Tidak Memiliki UKS... 75 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 76 6.1 Kesimpulan... 76 6.2 Saran... 77 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Pengambilan Sampel dari Tiap Kelas pada Sekolah Dasar Tidak Memiliki UKS... 43 Tabel 3.2 Pengambilan Sampel dari Tiap Kelas pada Sekolah Dasar Memiliki UKS... 43 Tabel 3.3 Kriteria Pemberian Nilai pada Pernyataan Sikap... 48 Tabel 4.1 Distribusi Murid Berdasarkan Karakterisktik Umur dan Jenis Kelamin... 52 Tabel 4.2 Skor Sanitasi Dasar Sekolah Memiliki UKS dan Tidak Memiliki UKS... 53 Tabel 4.3 Penilaian Pelaksanaan UKS di Sekolah Memiliki UKS... 55 Tabel 4.4 Pengetahuan, Sikap Dan Tindakan Murid Mengenai PHBS... 56 Tabel 4.5 Uji Normalitas... 57 Tabel 4.6 Perbandingan Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Murid Mengenai Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di Sekolah Memiliki UKS dan Sekolah Tidak Memiliki UKS... 59

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Konsep... 38

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Kuesioner Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) Lembar Observasi Sanitasi Dasar Sekolah Kuesioner Pelaksanaan Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) Surat Izin Penelitian dari Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Surat Balasan Output SPSS Skor pengetahuan, sikap dan tindakan murid di kedua sekolah Skor pengetahuan, sikap dan tindakan tiap murid pada kedua sekolah Gambar