PERTANGGUNGANJAWABAN ATAS TERJADINYA NURSING ERROR DALAM PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA SALATIGA TESIS Untuk memenuhi sebagian persyaratan Mencapai derajat sarjana S-2 Program Studi Magister Ilmu Hukum Konsentrasi Hukum Kesehatan diajukan oleh Abdul Jalil NIM 11.93.0011 kepada PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA SEMARANG 2015
TESIS PERTANGGUNGANJAWABAN ATAS TERJADINYA NURSING ERROR DALAM PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA SALATIGA diajukan oleh Abdul Jalil NIM 11.93.0011 telah disetujui oleh: Pembimbing Utama Valentinus Suroto, SH., M.Hum Tanggal Pembimbing Pendamping dr.hadi Sulistyanto, Sp.PD, MH.Kes.,FINASIM Tanggal
TESIS PERTANGGUNGANJAWABAN ATAS TERJADINYA NURSING ERROR DALAM PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA SALATIGA Yang dipersiapkan dan disusun oleh Abdul jalil NIM 11.93.0011 Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Pada tanggal... Susunan Dewan Penguji Pembimbing Utama Anggota Tim Penguji Lain Valentinus Suroto, SH., M.Hum Prof. DR. Agnes Widanti S., SH.CN Pembimbing Pendamping dr.hadi Sulistyanto, Sp.PD, MH.Kes.,FINASIM Tesis ini telah diterima sebagai salah satu persyaratan Untuk memperoleh gelar magister dalam Ilmu Hukum Tanggal...... Ketua Program Studi Magister Ilmu Hukum
PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini saya, Abdul Jalil, Peserta Program Studi Magister Hukum Kesehatan, Nim 11.93.0011 Menyatakan: 1. Bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi. 2. Bahwa sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar Pustaka. Demikian pernyataan ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Semarang,... Maret 2015 Abdul Jalil NIM 11.93.0011
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang selalu melimpahkan Rahmat, Taufik, dan Hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tesis yang berjudul PERTANGGUNGANJAWABAN ATAS TERJADINYA NURSING ERROR DALAM PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA SALATIGA. Karya tesis ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai gelar Magister Hukum Kesehatan pada Program Magister Hukum Konsentrasi Kesehatan Universitas Katolik Soegijapranata Semarang. Dalam penyusunan tesis ini, penulis telah banyak mendapat bantuan dari berbagai pihak, dan tentunya dengan keterbatasan yang ada pada diri penulis, tesis ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih yang setulus-tulusnya kepada pembimbing Bapak Valentinus Suroto, SH., M.Hum dan Bapak dr. Hadi Sulistyanto, Sp.PD, MH.Kes., FINASIM yang telah dengan sabar dan ikhlas membimbing penulis, hingga selesainya tesis ini. Semoga semua amal perbuatan beliau senantiasa mendapat balasan dari Tuhan Yang Maha Kuasa dengan balasan yang lebih baik. Pada kesempatan ini pula, penulis juga mengucapkan banyak terimakasih dengan tulus kepada: v
1. Prof. DR. Agnes Widanti S., SH.CN, selaku Ketua Program Pascasarjana Magister Hukum Konsentrasi Hukum Kesehatan Universitas Katolik Soegijapranata Semarang. 2. DR. Endang Wahyati, SH., MH, yang selalu memberi semangat, mendorong dan membantu mahasiswa dalam proses pembelajaran. 3. dr. R. Agus Sunaryo,Sp.PD, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga yang telah memberikan ijin kepada penulis dalam penelitian ini. 4. Jajaran Direksi Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga, yang telah banyak membantu memberi bimbingan dan memfasilitasi penulis selama dalam penyusunan tesis ini. 5. Bapak/Ibu dosen yang yang telah dengan sabar membimbing, memotivasi serta memberikan bekal ilmu kepada kami. 6. Bapak dan Ibuku yang selalu sabar memberi nasehat dan do a kepada penulis. 7. Keluargaku tersayang, istri dan anak-anakku, yang telah memberi dukungan, pengorbanan, serta doa selama proses belajar. 8. Seluruh pelaksana keperawatan Rumah Sakit Umum Daerah Salatiga. 9. Rekan-rekan seperjuangan mahasiswa Pascasarjana Hukum Konsentarsi Hukum Kesehatan angkatan XV Universitas Katolik Soegijapranata Semarang. vi
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu yang telah membantu terselesaikannya tesis ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tesis ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan saran sangat penulis harapkan demi kesempurnaan dikemudian hari. Semoga Allah SWT, Tuhan Yang Maha Kuasa, senantiasa memberikan Rahmat dan Hidayah-Nya kepada kita semua, dan semoga karya ini dapat bemanfaat. Amin. Semarang,... Maret 2015 ( Penulis ) vii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN TESIS... HALAMAN PENGESAHAN TESIS... HALAMAN PERNYATAAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... ABSTRAK...... i ii iii iv v vi vii viii ix x BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah... 1 Perumusan Masalah... 7 B. Tujuan Penelitian... 8 C. Manfaat Penelitian... 8 D. Metode Penelitian... 9 E. Penyajian Tesis... 13 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Sistem Pelayanan Kesehatan... 16 B. Tanggung Jawab Pemerintah dalam Pelayanan Kesehatan... 17 C. Pengertian Rumah Sakit... 19 D. Fungsi dan Tugas Rumah Sakit... 20 viii
E. Kewajiban dan Hak Rumah Sakit... 21 F. Perlindungan Hukum bagi Rumah sakit... 23 G. Perawat... 24 H. Kewajiban, Hak, dan Wewenang Perawat... 27 I. Etika Profesi Perawat... 32 J. Hubungan Dokter dan Perawat... 35 K. Nursing Error... 37 L. Tanggung Jawab Hukum... 39 M. Perlindungan Hukum bagi Perawat... 41 BAB III HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Pertanggunganjawaban kejadian Nursing Error di Rumah Sakit...58 B. Penyelesaian hukum secara internal atas kejadian Nursing Error yang menjadi tanggungjawab perawat... 76 C. Tanggungjawab Rumah Sakit atas kejadian Nursing Error... 86 BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan... 90 B. Saran... 92 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN ix
DAFTAR TABEL Hal Tabel 3.1 Daftar Tenaga Keperawatan...48 Tabel 3.2 Jumlah tempat Tidur... 49 Tabel 3..3 Tenga Perawat berdasarkan masa kerja...50 Tabel 3.4 Tenga Perawat berdasarkan jenis kelamin...51 Tabel 3.5 Jadwal shift tugas Perawat...51 Tabel 3.6 Data kunjungan pasien 2013...54 Tabel 3.7 Data kunjungan pasien Januari-April 2014...54 Tabel 3.8 Kejadian Nursing Error tahun 2013...55 Tabel 3.9 Kejadian Nursing Error Januari-April tahun 2014... 55 x
DAFTAR GAMBAR Hal Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran...15 Gambar 2.2 Kerangka Konsep... 45 Gambar 3.1 Struktur Organisasi RSUD Salatiga... 43 Gambar 3.2 Struktur Organsasi Fungsional RSUD Salatiga... 52 Gambar 3.3 Organisasi Fungsional RSUD Salatiga... 53 xi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Jadwal Kegiatan Penelitian Lampiran 2 : Ijin Penelitian Lampiran 3 : Riwayat Hidup xii
Program Pascasarjana Hukum Konsentrasi Hukum Kesehatan Universitas Katolik Soegijapranata Semarang 2015 ABSTRAK Abdul Jalil Pertanggunganjawaban atas Terjadinya Nursing Error Dalam Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga x + 95 halaman + 5 gambar + 9 tabel + 2 lampiran Tujuan penelitian ini adalah mengetahui pertanggunganjawaban atas Nursing Error di Rumah Sakit, penyelesaian hukum secara internal atas Nursing Error yang menjadi tanggungjawab perawat, dan tanggungjawab Rumah Sakit atas terjadinya Nursing Error. Metode yang dipakai dalam penelitian ini deskriftif analisis dengan pendekatan yuridis normatif, dikarenakan penelitian ini mengutamakan tinjauan dari segi peraturan perundang-undangan tertentu. Tanggungjawab atas terjadinya Nursing Error di Rumah Sakit, tidak sepenuhnya menjadi tanggungjawab perawat, tetapi ada yang merupakan tanggungjawab dokter, dan Rumah Sakit itu sendiri. Nursing Error yang terjadi dan merupakan bentuk pelaksanaan tindakan mandiri perawat, maka menjadi tanggungjawab perawat yang bersangkutan, pelaksanaan tindakan yang merupakan delegasi dari dokter, mak tanggungjawab ada pada dokter pemberi pelimpah, selama pelaksanaan tindakan tersebut telah dilaksanakan sesuai dengan pelimpahan yang diberikan. Kesimpulan dalam penelitian ini bahwa, pertanggunganjawaban Nursing Error yang terjadi harus diteliti lebih dahulu untuk menentukan pihak yang bertanggungjawab, bisa dipihak perawat, dokter, ataupun Rumah Sakit. Rumah Sakit bertanggungjawab baik secara perdata, pidana, maupun secara administratif atas segala tindakan yang di lakukan oleh tenaga kesehatan di Rumah sakit tersebut, yang dapat merugikan pasien/penerima Pelayanan Kesehatan. Kata Kunci: Pertanggunganjawaban Perawat, Nursing Error, Pelayanan Kesehatan xiii
Graduate Program Concentration Law Health Law Catholic University Soegijapranata Semarang 2015 ABSTRACT Abdul Jalil Accountability for occurrence of Nursing Error In The Health Care District General Hospital Salatiga x + 95 pages + 5 pictures + 9 + 2 appendix table The purpose of this study was to determine accountability for Nursing Error in Hospital, internal legal settlement on Nursing Error which is the responsibility of nurses, and responsibility for the occurrence of Nursing Hospital Error. The method used in this study descriptive analysis with normative juridical approach, because this research priority review in terms of specific legislation. The responsibility for the Nursing Error in hospital, is not entirely the responsibility of the nurse, but there is a responsibility of the doctor, and the hospital itself. Nursing Error that occurred and is a form of implementation of nurse independent action, then it becomes the responsibility of the nurse is concerned, the implementation of the action which is the delegation of doctors to be, the responsibility is on the doctor giver spillway, during the implementation of these measures have been implemented in accordance with the delegation granted. The conclusion of this study that, accountability Nursing Error happens to be examined first to determine the responsible parties, can be the part of the nurse, doctor, or hospital. Hospitals are responsible either civil, criminal, or administrative actions that will be undertaken by health workers at the hospital, which can be detrimental to the patient / recipient of Health Services. Keywords: Accountability Nurses, Nursing Error, Health Services xiv