LAPORAN MINGGU XXVI PENGAMATAN PENYAKIT INFEKSI EMERGING Tanggal 3 Juli 2017 pukul 10.00 WIB I. Poliomielitis A. Situasi Global Total kasus kumulatif di tahun 2017 sebanyak 32 kasus yaitu 2 (dua) kasus WPV1 di Pakistan, 4 (empat) kasus WPV1 di Afganistan dan 4 (empat) kasus cvdpv2 di Democratic Republic of the Congo (DRC), dan 22 (tujuh belas) kasus cvdpv2 di Syrian Arab Republic. Jumlah kumulatif kasus polio (WPV1, cvdpv1, dan cvdpv2 ) tahun 2016 hingga tahun 2017 sebanyak 74 kasus dengan rincian sebagai berikut : Kasus polio di negara endemis sebanyak 45 kasus, dengan rincian jenis WPV1 sebanyak 43 kasus (Pakistan 22 kasus, Afganistan 17 kasus, Nigeria 4 kasus) dan kasus cvdpv2 sebanyak 2 kasus (Pakistan 1 kasus, Nigeria 1 kasus). Adapun kasus polio di negara non endemis sebanyak 29 kasus, dengan rincian jenis cvdpv1 sebanyak 3 kasus (Lao People s Democratic Republik), jenis cvdpv2 sebanyak 26 kasus (DRC 4 kasus dan Syrian Arab Republic 22 kasus). (sumber: http://polioeradication.org/poliotoday/polionow/thisweek/ per tanggal 28 Juni 2017) Kasus konfirmasi nihil C. Informasi minggu ini Dilaporkan adanya 5 kasus baru polio (cvdpv2) di Syria yang didapatkan dari kasus AFP, hingga saat ini total kasus polio (cvdpv2) di Syiria sebanyak 22 kasus. Adapun 21 kasus berasal dari Mayadeen, DeirAlZour, sedangkan 1 kasus dari Raqua. Pakistan melaporkan satu sampel lingkungan yang positif virus polio (WPV1). II. Penyakit Virus Zika A. Situasi global 1. Sejak 1 Januari tahun 2007 hingga 10 Maret 2017 telah terjadi transmisi virus Zika di 148 negara yang dibedakan menurut 4 klasifikasi, yaitu Negara yang baru mengalami atau mengalami kembali dan sedang terjadi transmisi (61 negara), Negara dengan bukti sirkulasi virus sebelum 2015 atau area yang sedang terjadi transmisi tapi tidak ada fase penularan baru atau penularan kembali, tetapi tidak ada bukti selesainya (18 negara), Negara yang telah selesai mengalami penularan dan ada potensi penularan pada masa yang akan datang (5 negara), dan Negara yang terdapat vektor yang berkompeten untuk terjadi penularan tapi tidak diketahui dokumentasi penularan sebelumnya dan sekarang (64 negara). Jumlah negara yang melaporkan kasus mikrosefali akibat virus Zika sebanyak 31 negara.jumlah negara yang melaporkan kasus GBS yang
berhubungan dengan infeksi virus Zika dan terkonfirmasi secara laboratorium sebanyak 23 negara.(update data WHO tanggal 10 Maret 2017). 2. Klasifikasi negara yang melaporkan penularan virus zika : a. Negara yang baru mengalami atau mengalami kembali dan sedang terjadi transmisi sebanyak 61 negara (Cabo Verde, Guinea Bissau, Anguila, Argentina, Aruba, Barbados, Belize, Brazil, Bolivia (Plurinational State of), BONAIRE Netherlands, Colombia, Costa Rica, Cuba, Curaçao, Dominica, Dominican Republic, Ecuador, El Salvador, French Guiana, Grenada, Guadeloupe, Guatemala, Guyana, Haiti, Honduras, Jamaica, Martinique, Mexico, Nicaragua, Panama, Paraguay, Puerto Rico, Saint Lucia, Saint Martin, Saint Vincent and the Grenadines, Saint Maarten, Suriname, Trinidad & Tobago, United States Virgin Islands, Venezuela (Bolivarian Republic of),maldives, American Samoa, Fiji, Marshall Islands, Samoa, Tonga, Peru, Saint Barthelemy, Antigua and Barbuda; dan Turks and Caicos (United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland) United State of America (USA), The Cayman Islands Bahamas, Singapore, British Virgin Islands, Saint Kitts and Nevis, Montserrat dan Palau, Maldives, Papua New Guinea, Solomon Islands. b. Negara dengan bukti sirkulasi virus sebelum 2015 atau area yang sedang terjadi transmisi tapi tidak ada fase penularan baru atau penularan kembali, tetapi tidak ada bukti selesainya yaitu 18 Negara (Burkina Faso, Burundi, Cameroon, Central African Republic, Côte d Ivoire, Gabon, Nigeria, Senegal, Uganda, Haiti, Indonesia, Thailand, Bangladesh, Kamboja, Laos (Lao P.D.R), Malaysia, Pilipina, Vietnam. c. Negara yang telah selesai mengalami penularan dan ada potensi penularan pada masa yang akan datang 5 Negara (ISLA DE PASCUA Chile, Cook Islands; French Polynesia; New Caledonia; Vanuatu). d. Negara yang terdapat vektor yang berkompeten untuk terjadi penularan tapi tidak diketahui dokumentasi penularan sebelumnya dan sekarang 64 negara (Benin, Botswana, Chad, Comoros, Congo, Democratic Republic of the Congo, Equatorial Guinea, Eritrea, Ethiopia, Gambia, Ghana, Guinea, Kenya, Liberia, Madagascar, Malawi, Mali, Mauritius, Mayotte, Mozambique, Namibia, Niger, Réunion, Rwanda, Sao Tome and Principe, Seychelles, Sierra Leone, South Africa, South Sudan, Togo, United Republic of Tanzania, Zambia, Zimbabwe, Uruguay, Djibouti, Egypt, Oman, Pakistan, Saudi Arabia, Somalia, Sudan, Yemen, Georgia, Região Autónoma da Madeira Portugal, Russian Federation,Turkey, Australia, Brunei Darussalam, China, Christmas Island, Guam, Kiribati, Nauru, Niue, Northern Mariana Islands (Commonwealth of the), Tokelau, Tuvalu, Wallis dan Futun, Bhutan, India, Myanmar, Nepal, Sri Lanka, dan TimorLeste. 1. Kasus konfirmasi virus zika
Kasus Kumulatif konfimasi Virus Zika di Indonesia sejak tahun 2013 sampai tanggal13 Januari 2017sebanyak 2 kasus (satu kasus positif di Jambi tahun 2013 yang dilaporkan oleh lembaga Eijkman dan satu kasus positif WN Indonesia yang dideteksi di China Taipei Juni tahun 2016). Kasus konfirmasi pada minggu ini :nihil 2. Kasus terduga virus zika Kasus kumulatif sampai dengan tahun 2017, 13 kasus dengan 13 kasus hasil laboratorium negatif Virus Zika. Kasus terduga pada minggu ini : nihil C. Informasi Minggu ini Nihil III. MERS A. Situasi global Kumulatif kasus MERS sejak tahun 2012 sampai 29 Juni 2017 sebanyak 2.037 kasus dengan 710 kasus kematian (Update data WHO 29 Juni 2017). Negara yang melaporkan kasus MERS pada tahun 2017 adalah Saudi Arabia (144 kasus/ 45 kematian), Qatar (2 kasus/ 0 kematian), Uni Emirat Arab (4 kasus/ 1 kematian), DAN Lebanon (1 kasus/ 0 kematian). 1. Kasus konfirmasi Kumulatif kasus sejak tahun 2013 sebanyak 2 orang. 2. Kasus terduga MERS Kumulatif kasus sejak tahun 2013 sampai 17 Juni 2017 sebanyak 464 kasus dengan rincian 461 kasus negatif MERS dan 3 kasus tidak dapat diambil spesimen. 3. Kasus pada minggu ini : Nihil C. Informasi Global minggu ini Ditemukan 1 kasus pada tenaga kesehatan di Lebanon yang tidak diketahui riwayat penyakit komorbid, tidak ada kontak dengan pasien penderita penyakit pernafasan, dan tidak ada kontak dengan unta dalam 14 hari sebelum timbul gejala. Kasus kembali dari Saudi Arabia pada 11 Juni 2017, dan mulai timbul gejala serta didiagnosis pneumonia pada 15 Juni 2017. Kasus ini merupakan kasus kedua yang dilaporkan di Lebanon, kasus pertama dilaporkan pada 9 Mei 2014
IV. Flu Burung A (H5N1, H5N6, H7N9), H9N2 A. H5N1 a. Situasi global Kumulatif kasus Influenza A(H5N1) sejak tahun 2003 sampai 15 Juni 2017 sebanyak 859 kasus dengan 453 kasus kematian, CFR 52,73% (Data Monthly Risk WHO tanggal 17 Juni 2017). Negara yang melaporkan kasus Influenza A (H5N1) pada tahun 2017 yaitu Mesir (3 Kasus dengan 1 Kematian ) b. Situasi di Indonesia Kasus konfirmasi : Kumulatif kasus A(H5N1) sejak tahun 2005 sampai tahun 2017 sebanyak 199 kasus dengan 167 kematian (CFR 83,9%.) Kasus pada minggu ini nihil Informasi minggu ini nihil 2. H5N6 a. Situasi global Kumulatif kasus A(H5N6) sejak tahun 2013 sampai 7 Desember 2016 sebanyak 16* kasus dengan 6 kematian (CFR 37,5%) di negara China dengan (Data WHO tanggal 7 Desember 2016). *sebelumnya tercatat 17 kasus, yaitu 16 kasus yang dilaporkan oleh WHO, dan satu kasus yang tidak dilaporkan oleh WHO namun tercatat dan terpublish di jurnal ilmiah sebelumnya. b. Situasi di Indonesia Kasus konfirmasi : Kumulatif kasus A(H5N6) sejak tahun 2013 sampai dengan tanggal 18 Juni 2017 adalah nihil. Kasus pada minggu ini nihil c. Informasi minggu ini : 3. H7N9 a. Situasi global Kumulatif kasus flu burung A(H7N9) sejak tahun 2013 sampai 7 Juni 2017 sebanyak 1.533 kasus dengan 592 kematian (WHO Monthly Risk Assessment Summary, 15 Juni 2017).
b. Situasi di Indonesia Kasus konfirmasi Kumulatif kasus sejak tahun 2013 sampai saat ini adalah nihil. Kasus pada minggu ini nihil. c. Informasi minggu ini nihil Tren kasus pada manusia cenderung meningkat sejak Oktober 2016. Puncak kasus terjadi pada bulan Pebruari dan menurun perlahan. Sebagian besar kasus pada manusia diketahui terpapar melalui kontak dengan peternakan unggas, atau lingkungan yang terkontaminasi termasuk pasar ungags hidup. Sampai saat ini belum diketahui kemungkinan transmisi antar manusia, meskipun sudah ada beberapa kasus kluster yang berasal dari pasien yang tinggal di 1 ruangan perawatan. 4. H9N2 Kumulatif kasus flu burung A(H9N2) pada tahun 2017 sebanyak 2 kasus (WHO Event Update 19 Mei 2017). V. Demam Kuning A. Situasi Global Pada awal Desember 2016 Kementerian Kesehatan Brazil melaporkan kejadian luar biasa Demam Kuning yang berawal dari negara bagian Minas Gerais (MG) kemudian menyebar ke 5 negara bagian lainnya (Total 7 negara bagian minggu ini; Espírito Santo, Goiás, Minas Gerais, Pará, Rio de Janeiro, São Paulo, and Tocantins). Tercatat dari 1 Desember 2016 sampai dengan 18 Mei 2017sebanyak 3.192 kasus (758 konfirmasi, 1812 discard dan 622 suspek) dengan 426 kematian (264 konfirmasi, 120 discard, 42 suspek) dengan CFR 33.56% dari kasus konfirmasi (Update PAHO WHO, 24 Mei 2017). 1. Kasus konfirmasi Kumulatif kasus sejak tahun 2013 sampai dengan tanggal 18 Juni 2017 adalah nihil. 2. Kasus terduga pada minggu ini nihil C. Informasi minggu ini VI. Ebola A. Situasi Global Kumulatif kasus Ebola di DRC per tanggal 14 Juni 2017 sebanyak 8 kasus dengan rincian (5 kasus konfirm, 3 kasus probable) dengan 4 kematian (CFR 50%). Seluruh kasus tersebut dilaporkan dari wilayah (Nambwa, Ngayi, dan
Mabongo) Likati, Provinsi Bas Uele, DRC. (External Situation Report WHO, 20 Juni 2017) 1. Kasus konfirmasi Kasus konfirmasi sampai saat ini adalah nihil. 2. Kasus terduga pada minggu ini nihil C. Informasi minggu ini nihil Pada 2 Juli 2017 WHO mendeklarasikan berakhirnya KLB Ebola di DR Kongo. Pernyataan ini dikeluarkan setelah 42 hari dari kasus konfirmasi terakhir yang dilaporkan di Provinsi BasUele. KLB ini berawal dari kasus kluster penyakit dan kematian yang tidak diketahui dan dilaporkan pada 11 Mei 2017. Ini merupakan KLB Ebola ke8 di DR kongo sejak tahun 1976. Pada KLB ini tercatat sebanyak 8 kasus (5 konfirmasi, 3 probable) dengan 4 kematian. Adapun kontak yang diidentifikasi sebanyak 583 orang, dan tidak ada yang menunjukkan gejala pada seluruh kontak tersebut. Terima kasih Salam, Direktorat SKK