ABSTRAK. Kata Kunci: Bakteri MRSA, daun kelor, etanol 96%

dokumen-dokumen yang mirip
DAYA HAMBAT EKSTRAK SABUT KELAPA (COCOS NUCIFERA) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI ESCHERICHIA COLI DAN

Efek Antibakteri Ekstrak Etanol Daun Teh Hijau (Camellia. Bakteri Staphylococcus Aureus dan Escherichia coli secara In. Vitro. Oleh: MICHAEL

ABSTRAK. EFEK ANTIMIKROBA EKSTRAK ETANOL DAUN SALAM (Syzygium polyanthum) TERHADAP Escherichia coli DAN Bacillus subtilis SECARA IN VITRO

ABSTRAK. EFEK ANTIBAKTERI EKSTRAK ETANOL BUNGA ROSELLA (Hibiscus sabdariffa Linn) TERHADAP Staphylococcus aureus SECARA IN VITRO

PENGARUH EKSTRAK METANOL DAUN SIRSAK (ANNONA MURICATA) DALAM MENGHAMBAT PERTUMBUHAN BAKTERI SALMONELLA TYPHI SECARA IN VITRO. Putu Nanda Pramadya P.

INTISARI. UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI EKSTRAK ETANOL RIMPANG TEMU GIRING (Curcuma Heyneana Val) TERHADAP PERTUMBUHAN Shigella Dysentriae SECARA IN VITRO

ABSTRAK. Pembimbing I : Widura, dr., MS. Pembimbing II : Yenni Limyati, dr., Sp.KFR., S.Sn., M.Kes. Selly Saiya, 2016;

ABSTRAK. Kata Kunci : Streptococcus mutans, avokad, in vitro.

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

ABSTRAK. EFEK INHIBISI EKSTRAK ETANOL BATANG KAYU MANIS (Cinnamomum burmanni) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Salmonella Typhi SECARA In Vitro

ABSTRAK. EFEK ANTIMIKROBA EKSTRAK ETANOL BAWANG PUTIH (Allium sativum Linn.) TERHADAP Staphylococcus aureus DAN Escherichia coli SECARA IN VITRO

ABSTRAK. AKTIVITAS ANTIBAKTERIAL EKSTRAK ETANOL LIDAH BUAYA (Aloe vera) TERHADAP Staphylococcus aureus SECARA IN VITRO TAHUN 2014

Uji Aktivitas Antibakteri Ekstrak Etanol Daun Kersen. (Muntingia calabura L.) Terhadap Bakteri Klebsiella pneumoniae TUGAS AKHIR

ABSTRAK. Kata kunci: Staphylococcus aureus, buah andaliman, antibakteri.

ABSTRAK. Michael Jonathan, 2012; Pembimbing I : dr. Fanny Rahardja, M.Si Pembimbing II: dr. Rita Tjokropranoto, M.Sc

ABSTRAK. AKTIVITAS ANTIMIKROBA INFUSA DAUN ASAM JAWA (Tamarindus indica Linn.) TERHADAP Escherichia coli SECARA IN VITRO

ABSTRAK. PENGARUH EKSTRAK ETANOL DAUN KEMANGI (Ocimum americanum) TERHADAP PERTUMBUHAN Staphylococcus aureus DAN Escherichia coli SECARA IN VITRO

KARYA TULIS ILMIAH. Karya Tulis Ilmiah Untuk Memenuhi Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

ABSTRAK AKTIVITAS ANTIMIKROBA MADU IN VITRO TERHADAP ISOLASI BAKTERI DARI LUKA

Daya Antibakteri Air Jeruk Nipis (Citrus aurantifolia) Terhadap Pertumbuhan Stapylococcus aureus dan Escherichia coli yang Diuji Secara In Vitro

PERBANDINGAN EFEK EKSTRAK BUAH ALPUKAT (Persea americana Mill) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Pseudomonas aeruginosa DENGAN METODE DISK DAN SUMURAN

UJI ANTIBAKTERI EKSTRAK DAUN SAWO (Manilkara zapota) TERHADAP BAKTERI Eschericia coli, dan Staphylococcus aureus SKRIPSI

Kata kunci: Infusa Siwak, Staphylococcus aureus, konsentrasi, waktu kontak.

SKRINING AKTIVITAS ANTIBAKTERI DARI EKSTRAK ETANOL BIJI DAN EKSTRAK ETANOL KULIT BUAH ANGGUR HITAM

ABSTRAK. AKTIVITAS ANTIMIKROBA EKSTRAK KULIT MANGGIS (Garcinia mangostana L.) TERHADAP BAKTERI PENYEBAB JERAWAT SECARA IN VITRO

ABSTRAK. Pembimbing II : Dr. Savitri R. Wardhani, dr., SPKK

UJI DAYA HAMBAT EKSTRAK ETANOL RIMPANG TEMU GIRING (Curcuma heyneana Val.) TERHADAP PERTUMBUHAN INTISARI

ABSTRAK. EFEK ANTIMIKROBA EKSTRAK DAUN MIMBA (Azadirachta indica A. Juss) TERHADAP Enterococcus faecalis

ABSTRAK. EFEK ANTIMIKROBA ESKTRAK ETANOL CACING TANAH (Lumbricus rubellus) TERHADAP Salmonella typhi

Kata kunci: plak gigi; indeks plak gigi; ekstrak buah mengkudu (Morinda citrifolia Linn.).

I. PENDAHULUAN. penyakit menemui kesulitan akibat terjadinya resistensi mikrobia terhadap antibiotik

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

PENGHAMBATAN EKSTRAK BUBUK TEH HIJAU TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI YOGURT DAN BAKTERI PATOGEN SKRIPSI

UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI EKSTRAK DAUN LIDAH BUAYA. TERHADAP BAKTERI PENGHASIL EXTENDED SPECTRUM β- LACTAMASE (ESBL) ISOLAT INFEKSI LUKA OPERASI

ABSTRAK AKTIVITAS TEH HIJAU SEBAGAI ANTIMIKROBA PADA MIKROBA PENYEBAB LUKA ABSES TERINFEKSI SECARA IN VITRO

EFEK ANTELMINTIK EKSTRAK ETANOL RIMPANG JAHE MERAH. (Zingiber officinale Roscoe var. rubrum) TERHADAP CACING. Ascaris suum Goeze SECARA IN VITRO

EFEK KOMBINASI EKSTRAK ETANOL DAUN SIRIH (Piper betle L) DENGAN AMOKSISILIN TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Escherichia coli DAN Staphylococcus aureus

ABSTRAK AKTIVITAS ANTIMIKROBA INFUSA BUNGA ROSELLA (Hibiscus sadariffa L) TERHADAP Escherichia coli SECARA IN VITRO

APPLICATION OF STAR ANISE

ABSTRAK PENGARUH BAKTERI PROBIOTIK TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI INTESTINAL SECARA IN VITRO

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016

PENGUJIAN EKSTRAK n-heksana DAN ETANOL TERHADAP AKTIVITAS ANTIBAKTERI BIJI PEPAYA (Carica papaya L.) DARI DUA VARIETAS

BAB I PENDAHULUAN. Dari catatan sejarah dapat diketahui bahwa fitoterapi atau terapi menggunakan

Aktivitas Antioksidan dan Antibakteri dari Ekstrak Etanol dan Metanol Daun Kapehu (Guioa diplopetala)

UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI EKSTRAK ETANOL. DAUN CABE JAWA (Piper retrofractum Vahl.) TERHADAP. BAKTERI Klebsiella pneumonia TUGAS AKHIR

EFEK EKSTRAK ETANOL DAUN CEPLUKAN (Physalis angulata L.) TERHADAP. MORTALITAS LARVA NYAMUK Aedes aegypti L. SKRIPSI. Untuk Memenuhi Persyaratan

BAB I PENDAHULUAN. pada infeksi yang disebabkan oleh bakteri seperti mycobacterium, staphylococcus,

FORMULASI SEDIAAN PASTA GIGI

INTERVENSI FOUR SQUARE STEP

BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang

EFEKTIFITAS EKSTRAK DAUN KATUK (SAUROPUS ANDROGYNUS L.) DALAM MENGHAMBAT PERTUMBUHAN BAKTERI STAPHYLOCOCCUS AUREUS SECARA IN VITRO

TUGAS AKHIR. Diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan. Memperoleh gelar Ahli Madya Farmasi. Oleh : SUCI NUR HIDAYAH M DIPLOMA 3 FARMASI

KOMBINASI HALF SQUAT EXERCISE

PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK ETANOL DAUN JATI BELANDA

ABSTRAK. AKTIVITAS EKSTRAK ETANOL BUNGA CENGKEH DAN PARUTAN LIDAH BUAYA TERHADAP PERTUMBUHAN Candida albicans SECARA IN VITRO

SKRIPSI. Untuk Memenuhi Persyaratan. Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran. Nanda Eka Sri Sejati G FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

ABSTRAK EFEK EKSTRAK ETANOL DAUN BINAHONG

POLA KEPEKAAN BAKTERI PENYEBAB VENTILATOR-ASSOCIATED PNEUMONIA (VAP) DI ICU RSUP H. ADAM MALIK PERIODE JULI-DESEMBER Oleh :

BAB I PENDAHULUAN. Penggunaan obat-obatan tradisional khususnya tumbuh-tumbuhan untuk

UJI AKTIVITAS VERMISIDAL EKSTRAK ETANOL DAUN LAMTORO

FORMULASI SEDIAAN KRIM EKSTRAK ETANOL DAUN COCOR BEBEK (Kalanchoe pinnata L.) SEBAGAI PENYEMBUH LUKA BAKAR PADA KELINCI SKRIPSI

UJI EFEKTIVITAS ANTIMIKROBA EKSTRAK BIJI PEPAYA (CARICA PAPAYA L.) TERHADAP PERTUMBUHAN ESCHERICHIA COLI SECARA IN VITRO

SKRIPSI PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DENGAN MEDIA PUZZLE TERHADAP PERILAKU CUCI TANGAN PAKAI SABUN ANAK PRASEKOLAH (5-6 TAHUN)

ABSTRAK. UJI EFEK ANTIFUNGI EKSTRAK AIR TEMU PUTIH (Curcuma zedoaria) SECARA IN VITRO TERHADAP Candida albicans

BAB I PENDAHULUAN UKDW. tersusun seperti buah anggur. Dikenal dua spesies Staphylococcus, yaitu

ABSTRAK. UJI AKTIVITAS ANTIOKSIDAN SUPEROKSIDA DISMUTASE (SOD) DAN UJI FITOKIMIA PADA EKSTRAK ETANOL DAN FRAKSI- FRAKSI DAUN SIRIH (Piper betle L.

PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2016

UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI KOMBINASI EKSTRAK DAUN

AKTIVITAS ANTIBAKTERI KOMBINASI GENTAMISIN DAN EKSTRAK 10 TANAMAN OBAT TERHADAP BAKTERI

I. PENDAHULUAN. Bentuk jeruk purut bulat dengan tonjolan-tonjolan, permukaan kulitnya kasar

SKRIPSI PERBEDAAN EFEKTIVITAS LATIHAN INTERVAL

FORMULASI SEDIAAN KRIM EKSTRAK ETANOL BUAH MAHKOTA DEWA

LAPORAN HASIL PENELITIAN. Oleh : VINISIA

ABSTRAK. EFEK EKSTRAK ETANOL DAUN JAMBU BIJI (Psidium guajava Linn.) DALAM MENURUNKAN KADAR TRIGLISERIDA TIKUS WISTAR JANTAN

I. PENDAHULUAN. merupakan bentuk pengobatan tertua di dunia. Setiap budaya di dunia

FORMULASI DAN UJI ANTIBAKTERI PENYEBAB JERAWAT DARI GEL EKSTRAK ETANOL DAUN BANGUN-BANGUN (Plectranthus amboinicus (Lour.

ABSTRAK EFEKTIVITAS ANTIMIKROBA EKSTRAK DAUN BINAHONG

PENAMBAHAN SHAKING MASSAGE

ABSTRAK. EFEK ANTIFUNGAL MINYAK ATSIRI JAHE MERAH (Zingiber officinale var. rubrum) TERHADAP Candida albicans SECARA IN VITRO TAHUN 2014

UJI EFEK EKSTRAK ETANOL 70% BUAH BELIMBING WULUH (Averrhoa bilimbi L.) TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH TIKUS PUTIH JANTAN GALUR WISTAR SKRIPSI

AKTIVITAS DAYA HAMBAT EKSTRAK ETIL ASETAT KULIT PETAI (Parkia speciosa Hassk) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Klebsiella pneumoniae

PENGARUH PEMBERIAN EKSTRAK DAUN BELIMBING WULUH ( Averrhoa bilimbi L.) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Staphylococcus aureus SECARA IN VITRO

BAB I PENDAHULUAN. Penyakit infeksi merupakan salah satu masalah. kesehatan yang terus berkembang di dunia. Peningkatan

PENGARUH SEDUHAN TEH HIJAU (Camellia sinensis) TERHADAP HAMBATAN PERTUMBUHAN BAKTERI Streptococcus SKRIPSI

UJI AKTIVITAS EKSTRAK ETANOL PARE (Momordica charantia L.) SEBAGAI PENUMBUH RAMBUT PADA KELINCI

DAYA ANTIBAKTERI EKSTRAK RIMPANG TEMULAWAK

BAB I PENDAHULUAN UKDW. Salah satu kuman penyebab infeksi saluran cerna adalah Shigella, yang

ABSTRAK. AKTIVITAS ANTIJAMUR EKSTRAK ETANOL RIMPANG JAHE MERAH (Zingiber officinale Rosc. Var. Rubrum) TERHADAP Candida albicans SECARA IN VITRO

SKRIPSI EFEK AKTIVITAS ANTIBAKTERI EKSTRAK SABUT KELAPA ( COCOS NUCIFERA L.

AKTIVITAS ANTIMIKROBA EKSTRAK ETANOL BATANG DAN DAUN EVODIA

PENGARUH PEMBERIAN ASAP CAIR PADA BERBAGAI KONSENTRASI TERHADAP PERTUMBUHAN Streptococcus mutans PENYEBAB KARIES GIGI

SKRIPSI. Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA FISIOTERAPI. Oleh : AYU RIESKY NIM.

SKRIPSI. PENGARUH PEMBERIAN GEL EKSTRAK DAUN PISANG (Musa paradisiaca) TERHADAP WAKTU PENYEMBUHAN LUKA BAKAR DERAJAT II PADA MENCIT

SKRIPSI PERBEDAAN LATIHAN PLIOMETRIK DEPTH JUMP DAN JUMP TO BOX TERHADAP PENINGKATAN KECEPATAN LARI PADA PEMAIN SEPAK BOLA DI SMA N 1 MANGGIS

ABSTRAK. PERBANDINGAN EFEKTIVITAS ANTIMIKROBA BAWANG PUTIH (Allium sativum) DAN CABAI MERAH (Capsicum annuum) TERHADAP Staphylococcus aureus IN VITRO

ABSTRAK EFEK LARVISIDA EKSTRAK ETANOL DAUN PANDAN WANGI. (Pandanus amaryllifolius Roxb.) TERHADAP LARVA NYAMUK Culex sp.

UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI KOMBINASI EKSTRAK ETANOL BUAH MENGKUDU

BAB I PENDAHULUAN. merupakan salah satu masalah kesehatan utama yang ditemukan pada banyak populasi di

DAYA HAMBAT DEKOKTA KULIT BUAH MANGGIS (Garcinia mangostana L.) TERHADAP BAKTERI ESCHERICHIA COLI. Muhamad Rinaldhi Tandah 1

UJI AKTIVITAS ANTIBAKTERI FRAKSI DAUN ALPUKAT (PERSEA AMERICANA MILL) TERHADAP BAKTERI ESCHERICHIA COLI DAN STAPHYLOCOCCUS AUREUS

Transkripsi:

ABSTRAK UJI DAYA HAMBAT EKSTRAK ETANOL DAUN KELOR (MORINGA OLEIFERA) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI METHISILIN RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS (MRSA) SECARA IN VITRO Penyakit infeksi masih menyebabkan tingginya morbiditas dan mortalitas di Indonesia, dimana sebagian besar disebabkan oleh infeksi bakteri. Hal tersebut meningkatkan penggunaan antibiotik yang tidak bijaksana sehingga terjadi resistensi antibiotik. Bakteri Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) merupakan strain Staphylococcus aureus yang resisten terhadap metisilin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) sebagai antibakteri terhadap bakteri MRSA. Metode yang digunakan dalam penelitian ini yaitu metode true experimental post test only group design. Ekstrak daun kelor dibuat dengan metode maserasi yang dilarutkan pada etanol 96%. Bakteri MRSA akan diuji dengan etanol (kontrol negatif), linezolid 30µg (kontrol positif) dan konsentrasi ekstrak (25%, 50%, 75%, 100%) yang diteteskan pada paper disc dengan 6 kali pengulangan. Rata-rata zona bening yang terbentuk pada konsentrasi 25% = 6.67 mm, konsentrasi 50% = 6.80 mm, konsentrasi 75% = 7.20 mm, konsentrasi 100% = 4.80 mm. Berdasarkan uji Kruskal-wallis, rata-rata diameter zona hambat yang terbentuk berbeda secara signifikan (P < 0.05) dan terdapat hasil beda yang signifikan antara kontrol negatif dan kontrol positif dengan kelompok perlakuan pada uji lanjutan Mann-whitney. Hal tersebut disebabkan karena ekstrak uji mengandung senyawa saponin, tanin, alkaloid, dan flavonoid sebagai antibakteri. Hasil tersebut menunjukan ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) mampu menghambat pertumbuhan bakteri MRSA secara in vitro. Perlunya dilakukan penelitian lebih lanjut untuk mengetahui lebih spesifik konsentrasi hambat minimum (KIM) dan konsentrasi bunuh minimum (KBM) daun kelor (Moringa oleifera) sebagai antibakteri. Kata Kunci: Bakteri MRSA, daun kelor, etanol 96% vi

ABSTRACT INHIBITION TEST OF MORINGA OLEIFERA LEAVES ETHANOL EXTRACT TO THE GROWTH OF METHISILIN RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS (MRSA) BACTERIA IN VITRO Infectious diseases still cause high morbidity and mortality in Indonesia, which mostly causes by bacterial infection. The unwisely antibiotics use generate antibiotic resistance. Bacteria Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a strain of Staphylococcus aureus that resistants to methicillin. This study aims to determine the effectiveness of Moringa oleifera leaves ethanol extract as antibacterial agent against MRSA bacteria. The method used in this research was the method of true experimental post test only group design. Moringa oleifera leaves extract was prepared by maceration method, which dissolved in 96% of ethanol. MRSA bacteria was tested with ethanol (negative control), linezolid 30µg (positive control) and extract s concentration (25%, 50%, 75%, 100%) that placed on paper discs with six repetitions. Average clear zone formed at concentration of 25% = 6.67 mm, concentration of 50% = 6.80 mm, concentration of 75% = 7.20 mm, and concentration of 100% = 4.80 mm. Based on Kruskal-Wallis test, the mean ranks diameter of inhibition zone formed significantly different (P < 0.05) and there was a significant difference between the results of negative control and positive control, if it is compared with the group extracts based on Mann-Whitney analytic test. It happened because the extracts contain saponnin, tannin, alkaloid, and flavonoid as antibacterial. The results showed that the Moringa oleifera leaves ethanol extract was able to inhibit the growth of MRSA bacteria in vitro. However, it needs further research to determine minimum inhibition concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) of Moringa oleifera leaves as an antibacterial agents. Keywords: MRSA bacteria, moringa leaves, ethanol 96% vii

RINGKASAN UJI DAYA HAMBAT EKSTRAK ETANOL DAUN KELOR (MORINGA OLEIFERA) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI METHISILIN RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS (MRSA) SECARA IN VITRO Resistensi antibiotik merupakan masalah pada penyakit infeksi bakteri yang merupakan masalah kesehatan yang serius. Bakteri Methicilin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) merupakan salah satu bakteri yang mudah mengalami resistensi yang mampu menyebabkan infeksi kulit, pneumonia dan lainnya. Bakteri ini merupakan strain Staphyloccus aureus Gram positif yang resisten terhadap antibiotik metisilin dan saat ini hanya antibiotik linezolid/zyfox, daptomycin, dan tigecycline yang mampu mengatasi infeksi MRSA, namun antibiotika jenis ini cukup mahal bahkan tidak selalu tersedia di pusat pelayanan kesehatan. Hal tersebut menyebabkan diperlukan suatu alternatif terapi antibakteri, salah satunya dengan menggali potensi tumbuhan herbal sebagai antibakteri. Berdasarkan penelitian diketahui tanaman daun kelor (Moringa oleifera) memiliki komponen antibakteri seperti saponin, tanin, alkaloid dan flavonoid yang memiliki mekanisme kerja dengan merusak membran sel bakteri. Tanaman ini telah banyak diuji pada bakteri Gram positif maupun Gram negatif, namun belum terdapat bukti ilmiah yang mendukung keefektifannya terhadap bakteri MRSA secara in vitro dimana tentunya dapat menjadi dasar ilmiah untuk penelitian in vivo selanjutnya. Penelitian ini adalah penelitian eksperimental untuk mengetahui pengaruh daun kelor (Moringa oleifera) yang diekstrak menggunakan pelarut etanol 96% dengan teknik maserasi sebagai antibakteri dalam menghambat pertumbuhan bakteri MRSA secara in vitro. Sampel pada penelitian ini akan dibagi dalam dua kelompok yakni kelompok kontrol (K) dan kelompok perlakuan (P). Kelompok kontrol merupakan kontrol negatif dengan pelarut etanol (K 1 ) dan kontrol positif dengan antibiotik linezolid (K 2 ) sedangkan kelompok perlakuan dibagi atas 4 kelompok berdasarkan konsentrasi penggunaan ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) pada masing-masing isolat MRSA, dengan konsentrasi 25% (P 1 ), 50% (P 2 ), 75% (P 3 ) dan 100% (P 4 ). Metode yang digunakan adalah metode difusi agar dengan rancangan penelitiannya adalah true experimental post test only group design. Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan didapatkan rata-rata zona bening yang terbentuk pada konsentrasi 25% = 6.67 mm, konsentrasi 50% = 6.80 mm, konsentrasi 75% = 7.20 mm, konsentrasi 100% = 4.80 mm. Berdasarkan uji Kruskal-wallis, rata-rata diameter zona hambat yang terbentuk berbeda secara signifikan (P < 0.05) dan terdapat hasil beda yang signifikan antara kontrol negatif dan kontrol positif dengan kelompok perlakuan pada uji lanjutan Mann-whitney. Hasil tersebut menunjukan ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) mampu menghambat pertumbuhan bakteri MRSA secara in vitro. Perlunya dilakukan penelitian lebih lanjut untuk mengetahui lebih spesifik konsentrasi hambat minimum (KIM) dan konsentrasi bunuh minimum (KBM) daun kelor (Moringa oleifera) sebagai antibakteri. viii

SUMMARY INHIBITION TEST OF MORINGA OLEIFERA LEAVES ETHANOL EXTRACT TO THE GROWTH OF METHISILIN RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS (MRSA) BACTERIA IN VITRO Antibiotic resistance is a problem in a bacterial infectious disease that is a serious health problem. The bacteria Methicillin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a bacteria that is easy to be resistance which capable of causing skin infections, pneumonia and others. This bacteria is a strain of Gram positive Staphylococcus aureus that is resistant to methicillin antibiotic and currently only linezolid / zyfox, daptomycin, and tigecycline antibiotic were able to overcome MRSA infections, but they are is quite expensive and not always available at the health care center. The alternative of antibacterial therapy is needed to develop especially the potential of phytochemical antibacterial herbs. Based on the research known plant Moringa oleifera leaves has antibacterial components such as saponnins, tannins, alkaloids and flavonoids that have a mechanism action to the bacterial cell membrane damage. This plant has been extensively tested on Gram positive and Gram negative, but there has been no scientific evidence to support its effectiveness against MRSA bacteria in vitro which can be a scientific basis for further in vivo studies. This study is an experimental research to determine the effect of Moringa oleifera leaves which is extracted using ethanol 96% with maceration technique as an antibacterial in inhibiting the growth of MRSA bacteria in vitro. Samples in this study will be divided into two groups: the control group (K) and the treatment group (P). The control group is a negative control with ethanol (K1) and a positive control with linezolid antibiotic (K2) while the treatment group were divided into four groups based on the concentration of Moringa oleifera leaves ethanol extract such as concentration of 25% ( P1), 50% (P2), 75% (P3) and 100% (P4). The method used is agar diffusion method with the design of the study was true experimental post test only group design.. The result is average clear zone formed at concentration 25% = 6.67 mm, concentration 50% = 6.80 mm, concentration 75% = 7.20 mm, and concentration 100% = 4.80 mm. Based on the Kruskal-Wallis test, the mean ranks diameter of inhibition zone formed significantly different (P < 0.05) and there is a significant difference between the results of negative control and positive control compared with extract groups based on Mann-Whitney analytic test. The results showed that the Moringa oleifera leaves ethanol extract is able to inhibit the growth of MRSA bacteria in vitro. However, it needs further research to determine minimum inhibition concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) of Moringa oleifera leaves as an antibacterial agents. ix

KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan ke hadapan Tuhan Yang Maha Esa atas segala karunia-nya, sehingga penyusunan penelitian elective study dengan judul Uji Daya Hambat Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera) Terhadap Pertumbuhan Bakteri Methisilin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Secara In Vitro dapat selesai tepat waktu. Dalam penyusunan penelitian ini penulis dibantu oleh banyak pihak. Penulis ucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. DR. dr. Putu Astawa, Sp.OT (K), M.Kes sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana atas segala fasilitas yang telah disediakan, 2. dr. Komang Januarta Putra Pinatih, M.Kes sebagai pembimbing utama atas segala masukan yang bermanfaat dalam penyusunan usulan penelitian, 3. Ida Ayu Alit Widhiartini sebagai pembimbing yang juga memberikan berbagai masukan dalam usulan penelitian ini. 4. dr. Made Agus Hendrayana, M. Ked sebagai penguji utama skripsi, yang telah banyak memberikan masukan. 5. Orang tua, Ayahanda I Wayan Nody Karmawan dan Ibunda Ni Wayan Soniati atas dukungan, baik moral maupun material sehingga penulis senantiasa bersemangat untuk menyelesaikan pendidikan. 6. Serta semua pihak yang mendukung terselesaikannya usulan penelitian ini. Penulis menyadari usulan penelitian ini jauh dari sempurna. Kritik dan saran yang bersifat membangun untuk kesempurnaan usulan penelitian ini sangat penulis harapkan. Akhir kata, semoga usulan penelitian ini bermanfaat bagi kita semua. Denpasar, 21 Desember 2016 Penulis x

DAFTAR ISI SAMPUL DALAM... ii LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING... iii PENETAPAN PANITIA PENGUJI... iv PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN... v ABSTRAK... vi ABSTRACT... vii RINGKASAN... viii SUMMARY... ix KATA PENGANTAR... x DAFTAR ISI... xi DAFTAR TABEL... xv DAFTAR GAMBAR... xvi DAFTAR SINGKATAN... xvii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 4 1.3 Tujuan Penelitian... 5 1.4 Manfaat Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Tanaman Kelor (Moringa oleifera)... 7 2.2 Kandungan Daun Kelor (Moringa oleifera) sebagai Antibakteri... 9 xi

2.3 Staphylococcus aureus... 10 2.4 Methicilin Resistant Staphylococcus aureus... 13 BAB III KERANGKA BERPIKIR DAN KONSEP PENELITIAN 3.1 Kerangka Berpikir... 16 3.2 Kerangka Konsep... 17 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Racangan Penelitian... 18 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 19 4.2.1 Lokasi Penelitian... 19 4.3.1 Waktu Penelitian... 20 4.3 Subjek dan Sampel... 20 4.3.1 Sampel dan Besar sampel... 20 4.3.2 Kriteria Sampel... 20 4.3.3 Variabilitas Sampel... 20 4.3.4 Teknik Pengulangan pada Subjek Penelitian... 21 4.3.5 Definisi Operasional Variabel... 22 4.4 Alat dan Bahan Penelitian... 23 4.5 Protokol Penelitian... 23 4.5.1 Sterilisasi Alat dan Bahan... 23 4.5.2 Pembuatan Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera)... 24 4.5.3 Uji Komponen Senyawa Aktif Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera)... 24 xii

4.5.4 Persiapan Media Agar... 27 4.5.5 Rejuvenasi Bakteri... 27 4.5.6 Persiapan Suspensi Bakteri MRSA... 27 4.5.7 Pengujian Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera)... 28 4.6 Analisis Data... 29 4.7 Kelemahan Penelitian... 29 BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian... 30 5.1.1 Hasil Ekstraksi Daun Kelor (Moringa oleifera)... 30 5.1.2 Hasil Uji Komponen Senyawa Bioaktif Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera)... 31 5.1.3 Hasil Pengukuran Zona Hambat Pertumbuhan Bakteri MRSA... 32 5.1.4 Hasil Uji Normalitas Data... 34 5.1.5 Hasil Uji Homogenitas Data... 35 5.1.6 Analisis Zona Hambat Pada Bakteri MRSA... 35 5.2 Pembahasan Penelitian... 38 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan... 45 6.2 Saran... 46 DAFTAR PUSTAKA... 47 LAMPIRAN... 55 Lampiran 1. Proses Pembuatan Ekstrak Etanol daun Kelor (Moringa oleifera)... 55 xiii

Lampiran 2. Uji Fitokimia Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera)... 56 Lampiran 3. Uji Spektrofotometri Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera)... 57 Lampiran 4. Zona Hambat Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera) Terhadap Bakteri MRSA yang Terbentuk Pada 6 Cawan Petri... 58 Lampiran 5. Rata-Rata Zona Hambat Setiap Kelompok Kontrol (K) dan Kelompok Konsentrasi (P) Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera)... 59 Lampiran 6. Hasil Uji Normalitas Data Menggunakan Tes Saphiro-Wilk... 61 Lampiran 7. Hasil Uji Homogenitas Data Diameter Zona Hambat Bakteri MRSA antara Kelompok Perlakuan Dengan Uji levene... 62 Lampiran 8. Uji Kruskall-Wallis... 63 Lampiran 9. Perbandingan Antara Kontrol Negatif dengan Kelompok Perlakuan Menggunakan Uji Mann-Whitney... 64 Lampiran 10. Perbandingan Antara Kontrol Positif dengan Kelompok Perlakuan Menggunakan Uji Mann-Whitney... 67 xiv

DAFTAR TABEL Tabel 5.1 Data Hasil Pengukuran Diameter Zona Hambat Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera) terhadap Pertumbuhan Bakteri Methicilin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA)... 33 xv

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Tanaman Kelor (Moringa oleifera) Beserta Klasifikasinya... 8 Gambar 2.2 Isolat MRSA dengan Metode Scanning Electron Micrograph... 14 Gambar 3.1 Kerangka Konsep... 17 Gambar 4.1 Skema Rancangan Penelitian... 18 Gambar 5.1 Hasil Maserasi dan Evaporasi Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera)... 30 Gambar 5.2 Uji Aktifitas Antibakteri Ekstrak Etanol Daun Kelor Terhadap Bakteri MRSA secara In Vitro... 32 Gambar 5.3 Rata-Rata Zona Hambat yang Dihasilkan Ekstrak Etanol Daun Kelor (Moringa oleifera) pada setiap Konsentrasi... 34 xvi

DAFTAR SINGKATAN MRSA WHO NNIS CLSI MHA : Methicilin Resistant Staphylococcus aureus : World Health Organisation : The National Nosocomial Infection Surveillance : Clinical and Laboratory Standards Institute : Mueller-Hinton Agar xvii

vi

BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Penyakit infeksi merupakan masalah kesehatan yang serius dimana masih menyebabkan tingginya morbiditas dan mortalitas di negara berkembang termasuk Indonesia. Di Indonesia, masalah kesehatan khususnya infeksi akibat bakteri merupakan masalah kesehatan utama di lingkungan masyarakat dimana dapat terjadi akibat faktor lingkungan tempat tinggal yang tidak memadai, kumuh, kepadatan penduduk yang tinggi, sanitasi rendah, serta sistem imun yang rendah menyebabkan tingginya angka penyakit infeksi akibat bakteri di Indonesia (Harniza, 2009). Infeksi yang didapatkan di rumah sakit (infeksi nosokomial) juga masih sering terjadi, dimana biasanya terjadi pada pasien yang berisiko tinggi seperti pasien dengan umur tua, berbaring lama, penggunaan obat-obatan imunosupresan dan steroid, daya tahan tubuh yang menurun pada luka bakar, pada pasien yang dilakukan prosedur diagnostik invasif, penggunaan infus dalam jangka lama, dan pasien setelah operasi (Aulia, 2009; Zulkarnain, 2009). Berdasarkan Dewan Penasehat Aliansi Dunia untuk keselamatan pasien, sekitar 1,5 juta kematian terjadi setiap harinya di seluruh dunia akibat infeksi nosokomial. Penelitian yang dilakukan WHO pada 55 rumah sakit di 14 negara di seluruh dunia juga menunjukkan bahwa 8,7% pasien rumah sakit menderita infeksi selama menjalani perawatan di rumah sakit. Di seluruh dunia, 10 % pasien rawat inap di rumah sakit mengalami infeksi baru selama dirawat, sekitar sebanyak 1,4 juta infeksi setiap tahunnya. Diketahui lebih dari 40% pasien di 1

2 rumah sakit di negara berkembang terserang infeksi nosokomial, seperti di Indonesia, dimana 9,8 % pasien rawat inap di 11 rumah sakit di DKI Jakarta pada tahun 2004 mendapat infeksi yang baru selama perawatan. Hal tersebut juga terjadi di negara maju dimana infeksi nasokomial memiliki angka kejadian cukup tinggi, seperti diketahui terjadi sebanyak 20.000 kematian setiap tahun akibat infeksi nosokomial di AS (Noer, 2012). Penyakit Infeksi bakteri ini sering disebabkan oleh bakteri Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus aureus, dan Pseudomonas. Pengobatan pasien dengan infeksi bakteri adalah antibiotik. Pemilihan antibiotik sebagai terapi infeksi memiliki peran penting dalam mencapai kesembuhan pasien. Tingginya masalah kesehatan karena infeksi dimasyarakat akan sebanding pula dengan penggunaan antibiotika, dimana apabila antibiotik tidak digunakan dengan bijaksana dapat menyebab terjadinya resistensi antibiotik. Hal tersebut juga dinyatakan dalam penelitian sistem NNIS (The National Nosocomial Infection Surveillance) dimana pemberian terapi yang tidak sesuai, dosis yang tidak adekuat, serta durasi pemberian antibiotik yang tidak benar dapat berakibat pada perubahan pola bakteri penyebab infeksi dan resistensinya terhadap berbagai antibiotik (Harniza, 2009). Penggunaan antibiotika yang berulang pada beberapa strain bakteri tertentu juga mampu menyebabkan terjadinya resistensi. Resistensi antibiotika ini merupakan suatu permasalahan global dimana terjadinya penurunan efektifitas antibiotik pada suatu bakteri yang tidak hanya terjadi di Indonesia namun terjadi di seluruh dunia. Terjadinya resistensi antibiotika ini merupakan masalah kesehatan yang serius karena antibiotik yang telah kehilangan keefektifitasannya pada suatu infeksi bakteri akan sulit untuk ditangani (Harniza,

3 2009; Hadi, 2009). Dewasa ini, bakteri yang mengalami resistensi antibiotik sudah banyak dikenal dan menimbulkan berbagai masalah di seluruh dunia, salah satunya yaitu Methicillin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) (Hadi, 2009). Bakteri MRSA merupakan strain Staphyloccus aureus yang resisten terhadap meticillin, kloxasillin, flukloxasillin yang menyebabkan infeksi kulit, pneumonia, bakterinemia, infeksi pasca operasi maupun infeksi nosokomial lainnya. Antibiotik linezolid/zyfox, daptomycin, dan tigecycline merupakan penemuan terakhir obat yang terbaik untuk mengatasi infeksi MRSA, namun antibiotika jenis ini cukup mahal bahkan tidak selalu tersedia di pusat pelayanan kesehatan (Nurkusuma, 2009; Rahmawati dkk., 2014). Hal tersebut menyebabkan diperlukan suatu alternatif terapi zat antibakteri yang lebih terjangkau dan juga memiliki aktivitas antibakteri terhadap bakteri MRSA. Indonesia merupakan suatu negara yang memiliki tingkat keanekaragaman hayati yang tinggi dengan tanaman berkhasiat, dimana pemanfaatan tanaman sebagai obat diketahui lebih aman, efektif dan murah. Salah satu jenis tanaman yang dapat dimanfaatkan dan digali potensinya yaitu daun kelor (Moringa oleifera). Tanaman kelor ini mudah dijumpai dan berumur panjang serta dapat tumbuh di dataran rendah maupun dataran tinggi hingga ketinggian ±1000 dpl. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Fuglie (2001), daun kelor (Moringa oleifera) memiliki senyawa aktif yang dapat berperan sebagai zat antibakteri seperti saponin, flavonoid, alkaloid, dan tanin, dimana senyawa-senyawa tersebut memiliki mekanisme kerja dengan merusak membran sel bakteri (Krisnadi, 2015).

4 Diketahui senyawa aktif tanin dan flavonoid pada ekstrak daun kelor (Moringa oleifera) dengan pelarut etanol mampu menghambat pembentukan biofilm Staphylococcus aureus, memiliki sifat antibakteri terhadap Pseudomonas aeruginosa, dan Escherichia coli, namun belum terdapat bukti ilmiah yang mendukung keefektifan ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) terhadap bakteri MRSA (Kurniawati dkk., 2012; Loresta dkk., 2012; Widowati dkk,. 2014). Berdasarkan hal tersebut, penelitian uji aktivitas antibakteri ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) terhadap bakteri MRSA secara in vitro perlu dilakukan dimana diharapkan mampu menjadi dasar ilmiah dalam pengaplikasian secara klinis untuk selanjutnya. 1.2.1 Rumusan Masalah Permasalahan yang dapat dirumuskan yaitu : 1. Apakah ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dengan konsentrasi 25% dapat menghambat pertumbuhan bakteri Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro? 2. Apakah ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dengan konsentrasi 50% dapat menghambat pertumbuhan bakteri Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro? 3. Apakah ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dengan konsentrasi 75% dapat menghambat pertumbuhan bakteri Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro?

5 4. Apakah ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dengan konsentrasi 100% dapat menghambat pertumbuhan bakteri Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro? 1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum Tujuan umum dari penetian ini yaitu untuk mengetahui efek ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dalam menghambat pertumbuhan Bakteri Methicilin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro 1.3.2 Tujuan Khusus Tujuan khusus dari penelitian ini yaitu : 1. Mengetahui ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dengan konsentrasi 25% dapat menghambat pertumbuhan bakteri Methicillin- Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro. 2. Mengetahui ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dengan konsentrasi 50% dapat menghambat pertumbuhan bakteri Methicillin- Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro. 3. Mengetahui ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dengan konsentrasi 75% dapat menghambat pertumbuhan bakteri Methicillin- Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro.

6 4. Mengetahui ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dengan konsentrasi 100% dapat menghambat pertumbuhan bakteri Methicillin- Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro. 1.4 Manfaat Penelitian 1.4.1 Manfaat Ilmiah Adapun kegunaan ilmiah dari penelitian ini diharapkan mampu memberikan tambahan pengetahuan mengenai daya antibakteri ekstrak etanol daun kelor (Moringa oleifera) dalam menghambat pertumbuhan Bakteri Methicilin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) secara in vitro dan data penelitian ini diharapkan dapat dijadikan dasar dalam melakukan penelitian selanjutnya. 1.4.2 Manfaat Klinis Adapun kegunaan klinis dari penelitian ini adalah diharapkan mampu dijadikan sebagai antibiotik alternatif dalam penatalaksanaan Methicilin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA). 1.4.3 Manfaat Sosial Adapun kegunaan sosial dari penelitian ini adalah mampu memberikan kontribusi dalam bentuk penggalian potensi dalam bidang kesehatan dan farmasi dari keanekaragaman hayati di Indonesia.