68 Lampiran Daftar pertanyaan yang diambil dari Quesioner Riskesdas 2007 No Kode Quesioner Pertanyaan Karakteristik Keluarga. RKD07.RT Blok I No.5 Klasifikasi desa/ kelurahan. Perkotaan 2. Pedesaan 2. RKD07.RT Blok II No. 2 Banyak anggota keluarga. RKD07.RT Blok II No. 4 Jumlah balita (umur dibawah 5 tahun) Karakteristik Ibu 4. RKD07.RT Blok IV No. 5 Umur (tahun) 5. RKD07.RT Blok IV No. 7 Pendidikan tertiggi = pernah sekolah 2 = tamat SD = Tamat SD 4 = Tamat SLTP 5 = Tamat SLTA 6 = Tamat Perguruan tinggi 6. RKD07.RT Blok IV No. 8 Pekerjaan utama = bekerja 2 = Sekolah = Ibu Rumah Tangga 4 = TNI/Polri 5 = PNS 6 = Pegawai BUMN 7 = Pegawai Swasta 8 = Wiraswasta/pedagang 9 = Pelayanan Jasa 0 = Petani = Nelayan 2 = Buruh = Lainnya Karakteristik Anak 7. RKD07.IND Blok G No. G0 a Umur dalam bulan 8. RKD07.RT Blok IV No. 4. Laki-laki 2. Perempuan
69 Sanitasi Lingkungan 9. RKD07.RT Blok VII No. RKD07.RT Blok VII No.2 0. RKD07.RT Blok VII No.. RKD07.RT Blok VII No.4 2. RKD07.RT Blok VII No.6. RKD07.RT Blok VII No.7 4. RKD07.RT Blok VII No.9 5. RKD07.RT Blok VII No.0 Berapa jumlah pemakaian air untuk keperluan RT liter/hari Berapa jarak/ lama waktu yang dibutuhkan untuk memperoleh air (pulang-pergi) a. Jarak KM b. Lama Menit Apakah di sekitr sumber air dalam radius <0 meter terdapat sumber pencemaran (air limbah/cubluk/tengki septic/sampah). 2.. ada sumber air Apakah air untuk kebutuhan rumah tangga diperoleh dengan mudah sepanjang tahun. mudah 2. Sulit di musim kemarau. Sulit sepanjang tahun Bagaimana kualitas fisik air minum a. Keruh b. Berwarna c. Berasa d. Berbusa e. Berbau Apakah jenis sarana/tempat penampungan air minum sebelum dimasak?. ada langsung dari sumber 2. Wadah/tandon terbuka. Wadah/tandon tertutup Dimana tempat penampungan air limbah dari kamar mandi/tempat cuci/ dapur?. Penampungan tertutup di pekarangan/spal 2. Penampungan terbuka di pekarangan. Penampungan di luar pekarangan 4. Tanpa penampungan (di tanah) 5. Langsung ke got/sungai Bagaimana saluran pembuangan air limbah dari kamar mandi/ dapur/ tempat cuci?. Saluran terbuka 2. Saluran tertutup. Tanpa saluran
70 Lanjutan lampiran 6. RKD07.RT Blok VII No. 7. RKD07.RT Blok VII No.2 8. RKD07.RT Blok VII No. 9. RKD07.RT Blok VII No.4 PHBS Ibu 20. RKD07.IND Blok X D08 2. RKD07.IND Blok X D09 Akses Pelayanan Kesehatan 22. RKD07.RT Blok VI No. a 2. RKD07.RT Blok VI No. b 24. RKD07.RT Blok VI No. 2a Apakah tersedia tempat pembuangan sampah di luar rumah?. 2. Jenis tempat pembuangan sampah di luar rumah?. Tempat sampah tertutup 2. Tempat sampah terbuka Apakah terdapat tempat sampah organik di dalam rumah?. 2. Jenis tempat sampah organic di dalam rumah?. Tempat sampah tertutup 2. Tempat sampah terbuka Apakah mencuci tangan pakai sabun? a. Sebelum makan b. Sebelum menyiapkan makanan c. Setelah BAB/menceboki bayi d. Setelah memegang binatang Dimana biasa buang air besar. Jamban 2. Kolam/sawah/selokan. Sungai/danau/laut 4. Lubang tanah 5. Pantai/tanah lapang/ kebun/ halaman 6. Lainnya Berapa jarak yang harus di tempuh ke sarana pelayanan kesehatan terdekat (RS, Puskesmas, Pustu, Dokter praktek, Bidan praktek)?.km..meter Berapa waktu tempuh ke sarana pelayanan kesehatan terdekat (RS, Puskesmas, Pustu, Dokter praktek, Bidan praktek)?.menit Berapa jarak yang harus di tempuh ke sarana pelayanan kesehatan terdekat (Posyandu, Poskesdes, Polindes)?.KM..Meter
7 Lanjutan lampiran 25. RKD07.RT Blok VI No. 2b 26. RKD07.RT Blok VI No. Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan 27. RKD07.RT Blok VI No. 4 28. RKD07.RT Blok VI No. 5 29. RKD07.RT Blok VI No. 7 0. RKD07.IND Blok G No. G02 Berapa waktu tempuh ke sarana pelayanan kesehatan terdekat (Posyandu, Poskesdes, Polindes)?.Menit Apakah tersedia angkutan umum ke fasilitas pelayanan kesehatan terdekat?. 2. Apakah rumah tangga ini pernah memanfaatkan pelayanan posyandu/poskesdes dalam bulan terakhir ini?. 2. Jika ya, jenis pelayanan kesehatan apa saja yang diterima a. Penimbangan b. Penyuluhan c. Imunisasi d. KIA e. KB f. Pengobatan g. PMT h. Suplementasi gizi i. Konsultasi penyakit resiko Apakah rumah tangga ini pernah memanfaatkan pelayanan polindes/bidan desa dalam bulan terakhir ini?. 2. Dalam 6 bulan terakhir berapa kali ditimbang?.. kali. RKD07.IND Blok G No. G04 2 RKD07.IND Blok G No. G07 Apakah dalam 6 bulan terakhir mendapatkan kapsul vitamin A?. 2. Apakah mempunyai KMS?., dapat menunjukkan dengan catatan imunisasi 2., dapat menunjukkan tnp catatan imunisasi., tidak dapat menunjukkan 4. punya
72 Lanjutan lampiran. RKD07.IND Blok G No. G07 Penyakit Infeksi Anak 4. RKD07.IND Blok X B0 5. RKD07.IND Blok X B0 6. RKD07.IND Blok X B05 7. RKD07.IND Blok X B07 8. RKD07.IND Blok X B0 9. RKD07.IND Blok X B5 Asupan Gizi 40. RKD07.GIZI Blok VIII No. Status Gizi 4 RKD IND Blok XI NO dan 2a Apakah mempunyai KIA?., dapat menunjukkan dengan catatan imunisasi 2., dapat menunjukkan tnp catatan imunisasi., tidak dapat menunjukkan 4. punya Dalam bulan terakhir pernah didiagnosis menderita ISPA oleh tenaga kesehatan (dokter/perawat/ bidan)?. 2. Dalam bulan terakhir pernah didiagnosis menderita Pneumonia oleh tenaga kesehatan (dokter/perawat/ bidan)?. 2. Dalam bulan terakhir pernah didiagnosis menderita Demam Typoid oleh tenaga kesehatan (dokter/perawat/ bidan)?. 2. Dalam bulan terakhir pernah didiagnosis menderita Malaria oleh tenaga kesehatan (dokter/perawat/ bidan)?. 2. Dalam bulan terakhir pernah didiagnosis menderita Diare oleh tenaga kesehatan (dokter/perawat/ bidan)?. 2. Dalam 2 bulan terakhir pernah didiagnosis menderita TB Paru oleh tenaga kesehatan (dokter/perawat/ bidan)?. 2. Waktu Makan Masakan/Menu Jenis bahan Makanan. Banyaknya yang dikonsumsi Ukuran rumah tangga.. Berat (gram) Berat badan.kg TP/PB..cm
7
74
75
76
77
78
95 Lampiran 2 Skoring variabel sanitasi lingkungan No Macam dan Indikator Skor Berapa jumlah pemakaian air untuk keperluan rumah tangga? 50liter < 50 liter 2 Berapa jarak untuk memperoleh air (pulang pergi) KM > KM Berapa lama waktu untuk memperoleh air (pulang-pergi) < 0 menit 0 menit 4 Apakah di sekitar sumber air dalam radius < 0 meter terdapat sumber pencemaran air (air limbah/ tangki septic/ sampah)? 5 Apakah air untuk semua kebutuhan rumah tangga diperoleh dengan mudah sepanjang tahun (mudah) Sulit 6 Air yang digunakan keruh 7 Berwarna
96 Lanjutan lampiran 2 8 Berasa 9 Berbusa 0 Berbau Apakah Jenis sarana / tempat penampungan air minum sebelum di masak? Wadah ada/ langsung dari sumber 2 Dimana tempat penampungan air limbah dari kamar mandi/tempat cuci/ dapur? Penampungan tertutup/ terbuka di pekarangan/spal Penampungan di luar pekarangan, tanpa penampungan/ ditanah/langsung ke got / sungai Bagaimana saluran penampungan air limbah dari kamar mandi/ tempat cuci/ dapur? Tertutup Terbuka 4 Apakah tersedia tempat pembuangan sampah di luar rumah 5 Tempat sampah tertutup
97 Lanjutan lampiran 2 6 Apakah tersedia tempat penampungan sampah basah (organik) di dalam rumah? 7 Tempat sampah tertutup Ket : Skor =jawaban berisiko Skor = jawaba tidak berisiko Total pertanyaan =7 Dengan mentolerir 5 jawaban berisiko maka diharapkan terdapat 2 jawaban tidak berisiko untuk menentukan cut of poin sanitasi lingkungan 7-5=2. Adapun perhitungannya sebagai berikut : jawaban tidak berisiko 2x=6 jawaban berisiko 5x=5 4 Kategori : Baik Jika 4 Kurang Baik Jika nilai yaitu < 4
98 Lampiran Skoring PHBS No Macam dan Indikator Skor Mencuci tangan sebelum makan 2 Mencuci tangan sebelum menyiapkan makan Mencuci tangan setelah BAB/ menceboki bayi 4 Mencuci tangan setelah memegang binatang 5 Tempat buang air besar di jamban Ket : Skor =jawaban berisiko Skor = jawaba tidak berisiko Total pertanyaan =5 Dengan mentolerir jawaban berisiko maka diharapkan terdapat 4 jawaban tidak berisiko untuk menentukan cut of poin PHBS 5 - =4. Adapun perhitungannya sebagai berikut: jawaban tidak berisiko 4x=2 jawaban berisiko x= Kategori : Baik Jika Kurang Baik Jika <
99 Lampiran 4 Skoring akses terhadap pelayanan kesehaatan No Macam dan Indikator Skor Berapa jarak yang harus ditempuh ke sarana pelayanan kesehatan terdekat (RS, Puskesmas, Pustu, Dokter praktek, Bidan praktek)? < KM > 5KM 2 Berapa waktu tempuh ke sarana pelayanan kesehatan terdekat (Rumah sakit,puskesmas, Pustu, Dokter praktek, Bidan Praktek)? 0 menit >0 menit Berapa jarak yang harus di tempuh ke sarana pelayanan kesehatan terdekat (Posyandu, Poskesdes, Polindes)? < KM > 5 KM 4 Berapa waktu tempuh ke sarana pelayanan kesehatan terdekat (Posyandu, Poskesdes, Polindes)? 0 menit >0 menit 5 Apakah tersedia angkutan umum ke fasilitas pelayanan kesehatan terekat? Ket : Skor =jawaban berisiko Skor = jawaba tidak berisiko Total pertanyaan =5 Dengan mentolerir jawaban berisiko maka diharapkan terdapat 4 jawaban tidak berisiko untuk menentukan cut of poin Akses terhadap pelayanan kesehatan 5 - =4. Adapun perhitungannya sebagai berikut: jawaban tidak berisiko 4x=2 jawaban berisiko x= Kategori : Baik Jika Kurang Baik Jika <
00 Lampiran 5 Skoring pemanfaatan pelayanan kesehatan No Macam dan Indikator Skor Apakah rumah tangga ini pernah memanfaatkan pelayanan posyandu/ poskesdes dalam bulan terakhir? 2 Penimbangan -4 kali pernah Penyuluhan 4 Imunisasi 5 KIA 6 Suplementasi Gizi (Vit A, Fe, Multi gizi mikro 7 Apakah rumah tangga ini pernah memanfaatkan pelayanan polindes/ Bidan desa dalam bulan terakhir?
0 Lanjutan lampiran 5 8 Dalam 6 bulan terakhir anak ditimbang? tahu/ pernah 9 Apakah dalam 6 bulan terakhir anak mendapat vitamin A? 0 Apakah mempunyai KMS/ buku KIA? Ket : Skor =jawaban berisiko skor = jawaba tidak berisiko Total pertanyaan =0 Dengan mentolerir jawaban berisiko maka diharapkan terdapat 7 jawaban tidak berisiko untuk menentukan cut of poin pemanfaatan pelayanan kesehatan 0 - =7 Adapun perhitungannya sebagai berikut: jawaban tidak berisiko 7x=2 jawaban berisiko x= 24 Kategori : Baik Jika 24 Kurang Jika < 24
02 Lampiran 6 Skoring penyakit infeksi anak No Macam dan Indikator Skor Didiagnosis tenaga kesehatan mengidap ISPA 2 Didiagnosis tenaga kesehatan mengidap TB Paru Didiagnosis tenaga kesehatan mengidap Malaria 4 Didiagnosis tenaga kesehatan mengidap Diare 5 Didiagnosis tenaga kesehatan mengidap Typoid 6 Didiagnosis tenaga kesehatan mengidap Pneumonia Ket : Skor = jawaban tidak berisiko Skor = jawaban berisiko Total pertanyaan=6 infeksi = tidak mengidap satu penyakit infeksi pun x6= 8 Kategori : infeksi jika nilai = 8 Infeksi jika nilai <8
0 Lampiran 7 Hasil tabulasi silang antar variabel Tabulasi silang antara usia anak dengan jenis kelamin Usia anak Jenis kelamin Total Laki-laki Perempuan 0-6 bulan 02 20,4 80 8,6 82 9,5 7-2 bulan 8 6, 86 4,2 67 9,4-8 bulan 7 27, 00 2,2 27 25,4 9-2 bulan 8 6,2 65 5, 46 5,7 Total 50 00 4 00 92 00 Tabulasi silang antara usia anak dengan penyakit infeksi Usia anak Penyakit infeksi Total infeksi Infeksi 0-6 bulan 20 20,2 62 8, 82 9,5 7-2 bulan 229 8,6 8 40,8 67 9,4-8 bulan 45 24,4 92 27,2 27 25,4 9-2 bulan 00 6,8 46,6 46 5,7 Total 594 00 8 00 92 00
04 Tabulasi silang antara usia anak dengan asupan gizi Usia anak Asupan gizi Total Baik Kurang 0-6 bulan 25 27,2 57 8,7 82 9,5 7-2 bulan 5 8,0 2 9,5 67 9,4-8 bulan 2 25,0 24 25,5 27 25,4 9-2 bulan 9 9,8 7 6, 46 5,7 Total 92 00 840 00 92 00 Tabulasi silang antara wilayah tempat tinggal dengan sanitasi lingkungan Wilayah tempat tinggal Sanitasi lingkungan Baik Kurang baik Total Desa 86 52,2 408 70,8 594 6,7 Kota 70 47,8 68 29,2 8 6, Total 56 00 576 00 92 00
05 Tabulasi silang antara wilayah tempat tinggal dengan penyakit infeksi Wilayah tempat tinggal infeksi Penyakit infeksi Infeksi Total Desa 9 65,8 20 60, 594 6,7 Kota 20 4,2 5 9,9 8 6, Total 594 00 8 00 92 00 Tabulasi silang antara wilayah tempat tinggal dengan asupan gizi Wilayah tempat tinggal Baik Asupan Gizi Kurang baik Total Desa 5 57,6 54 64,4 594 6,7 Kota 9 42,4 299 5,6 8 6, Total 92 00 840 00 92 00 Tabulasi silang antara status bekerja ibu dengan sanitasi lingkungan Status bekerja ibu Baik Sanitasi lingkungan Kurang baik Total bekerja 252 70,8 75 65, 627 67, Bekerja 04 29,2 20 4,9 05 2,7 Total 56 00 576 00 92 00
06 Tabulasi silang antara status bekerja ibu dengan penyakit infeksi Status bekerja ibu infeksi Penyakit infeksi Infeksi Total bekerja 96 66,7 2 68, 627 67, Bekerja 98, 07,7 05 2,7 Total 594 00 8 00 92 00 Tabulasi silang antara status bekerja ibu dengan asupan gizi Status bekerja ibu Baik Asupan gizi Kurang baik Total bekerja 55 59,8 572 68, 627 67, Bekerja 7 40,2 268,9 05 2,7 Total 92 00 840 00 92 00
07 Tabulasi silang antara usia anak dengan sanitasi lingkungan Usia anak Sanitasi lingkungan Total Baik Kurang baik 0-6 bulan 6 7, 2 2,0 82 9,5 7-2 bulan 40 9, 227 9,4 67 9,4-8 bulan 96 27,0 4 24,5 27 25,4 9-2 bulan 59 6,6 87 5, 46 5,7 Total 56 00 576 00 92 00 Tabulasi silang antara akses yankes dengan pemanfaatan yankes Akses nkes Manfaat nkes Total Baik Kurang baik Mudah 44 88,2 46 85,4 807 86,6 mudah 46,8 79 4,6 25,4 Total 90 00 542 00 92 00
08 Tabulasi silang antara penyakit infeksi dengan asupan gizi Penyakit Infeksi Baik Asupan gizi Kurang baik Total infeksi 57 62,0 57 6,9 594 6,7 Infeksi 5 8,0 0 6, 8 6, Total 92 00 840 00 92 00 Tabulasi silang antara jumlah balita dengan sanitasi lingkungan Jumlah balita dalam keluarga Sanitasi lingkungan Total Baik Kurang baik balita 0 84,6 49 85,2 792 85,0 2- balita 55 5,4 85 4,8 40 5,0 Total 56 00 576 00 92 00 Tabulasi silang antara jumlah balita dengan penyakit infeksi Jumlah balita dalam keluarga Penyakit infeksi Total infeksi Infeksi balita 500 84,2 292 86,4 792 85,0 2- balita 94 5,8 46,6 40 5,0 Total 594 00 8 00 92 00
09 Tabulasi silang antara jumlah balita dengan asupan gizi Jumlah balita dalam keluarga Asupan gizi Total Baik Kurang baik balita 74 80,4 78 85,5 792 85,0 2- balita 8 9,6 22 4,5 40 5,0 Total 92 00 840 00 92 00 Tabulasi silang antara usia ibu dengan PHBS Usia ibu PHBS Total Baik Kurang baik -9 tahun 9 4,0 8 5,4 47 5,0 20-0 tahun 5 59,2 42 58,5 547 58,7-50 tahun 84 6,8 254 6, 8 6, Total 228 00 704 00 92 00
0 Tabulasi silang antara usia ibu dengan sanitasi lingkungan Usia ibu Sanitasi lingkungan Total Baik Kurang baik -9 tahun 5 4,2 2 5,6 47 5,0 20-0 tahun 202 56,7 45 59,9 547 58,7-50 tahun 9 9, 99 4,5 8 6, Total 56 00 576 00 92 00 Tabulasi silang antara usia ibu dengan penyakit infeksi Usia ibu Penyakit infeksi Total infeksi Infeksi -9 tahun 26 4,4 2 6,2 47 5,0 20-0 tahun 49 58,7 98 58,6 547 58,7-50 tahun 29 6,9 9 5,2 8 6, Total 594 00 8 00 92 00
Tabulasi silang antara usia ibu dengan asupan gizi Usia ibu Asupan gizi Total Baik Kurang baik -9 tahun 2 2,2 45 5, 47 5,0 20-0 tahun 58 6,0 489 58,2 547 58,7-50 tahun 2 4,8 06 6,5 8 6, Total 92 00 840 00 92 00 Tabulasi silang antara jenis kelamin dengan penyakit infeksi Jenis kelamin Penyakit infeksi Total infeksi Infeksi Laki-laki 56 60,9 445 5,0 50 5,8 Perempuan 6 9, 95 46,2 4 46,2 Total 92 00 840 00 92 00 Tabulasi silang antara jenis kelamin dengan asupan gizi Jenis kelamin Asupan gizi Total Baik Kurang baik Laki-laki 07 5,7 94 57,4 50 5,8 Perempuan 287 48, 44 42,6 4 46,2 Total 594 00 8 00 92 00
2
4
5
6
7
8
9