COMPARED THE EFFECTIVENESS OF EXTRACT ALOE VERA GEL AND 5% POVIDONE IODINE SOLUTION TOPICAL APPLICATION ON PARTIAL-THICKNESS BURN WOUND HEALING IN MALE WHITE RAT (Rattus norvegicus) A Scientific Paper Submitted in Partial Fulfillment Requirement for The Medical Schollar Degree Medical Education Under Graduated Program by : Alvita Niamullah 12711069 FACULTY OF MEDICINE ISLAMIC UNIVERSITY OF INDONESIA YOGYAKARTA 2016 ii
iii
DAFTAR ISI Halaman Judul..... i Halaman Pengesahan... iii Daftar Isi.. iv Daftar Tabel. vii Daftar Gambar. viii Halaman Pernyataan ix Kata Pengantar. x Intisari... xii Abstract... xiii Bab I. Pendahuluan... 1 1.1 Latar Belakang 1 1.2 Perumusan Masalah 3 1.3 Tujuan Penelitian 3 1.4 Keaslian Penelitian. 4 1.5 Manfaat Penelitian.. 7 Bab II. Tinjauan Pustaka... 9 2.1 Telaah Pustaka... 9 2.1.1 Anatomi kulit.... 9 2.1.2 Fungsi kulit... 13 2.1.3 Luka bakar 14 2.1.4 Aloe vera... 25 2.1.5 Ekstraksi... 30 2.1.6 Gel 31 2.1.7 Pemerian bahan 32 2.1.8 Povidon iodin... 34 2.2 Kerangka Teori... 36 2.3 Kerangka Konsep Penelitian.. 37 2.4 Hipotesis. 37 Bab III. Metode Penelitian... 38 iv
3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian.. 38 3.2 Waktu dan Tempat Penelitian 38 3.3 Populasi dan Subyek Penelitian.. 38 3.3.1 Populasi penelitian... 38 3.3.2 Sampel penelitian. 38 3.4 Variabel Penelitian. 39 3.5 Definisi Operasional... 40 3.6 Instrumen Penelitian... 41 3.7 Alur Penelitian 42 3.7.1 Persiapan hewan coba.. 42 3.7.2 Pembuatan gel ekstrak Aloe vera... 42 3.7.3 Pembuatan larutan Povidon iodin 5 %. 44 3.7.4 Perlakuan luka bakar pada hewan coba 44 3.7.5 Pemberian gel Aloe vera secara topikal, gel tanpa bahan aktif, dan larutan povidon iodin 5%. 45 3.7.6 Perhitungan penyembuhan luka... 45 3.7.8 Kerangka penelitian.. 46 3.8 Analisis Data.. 47 3.9 Etika Penelitian... 47 BAB IV. Hasil Dan Pembahasan... 49 4.1 Hasil.... 49 4.1.1 Pelaksanaan penelitian..... 49 4.1.2 Perbandingan rata-rata luas luka bakar pada setiap kelompok.... 50 4.1.3 Persentase penyembuhan luka bakar pada kelompok penelitian... 53 4.1.4 Analisis data penelitian.... 54 4.2 Pembahasan.... 57 4.3 Keterbatasan penelitian.. 63 BAB V. Simpulan Dan Saran.. 65 Daftar Pustaka v
Lampiran vi
DAFTAR TABEL Tabel 1. Formula pembuatan gel ekstrak Aloe vera dan gel tanpa bahan aktif. 43 Tabel 2.Perbandingan rata-rata luas luka bakar derajat II pada setiap kelompok sesuai hari pengamatan.... 50 Tabel 3.Uji normalitas luas luka bakar hari pertama pengamatan pada masing-masing kelompok... 52 Tabel 4.Nilai p untuk perbandingan luas luka bakar setiap hari pengamatan pada masing-masing kelompok.. 53 Tabel 5.Rata-rata persentase penyembuhan luka bakar pada hari terakhir pengamatan (hari ke-15) setiap kelompok penelitian. 54 Tabel 6.Nilai p uji One Way ANOVA rata-rata persentase penyembuhan luka bakar hari ke-15 setiap kelompok penelitian.. 55 Tabel 7. Hasil post hoc test persentase luas luka bakar antara kelompok penelitian. vii 56
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Lapisan dan apendiks kulit... 9 Gambar 2. Lapisan epidermis di kulit tipis dengan pewarnaan H&E... 21 Gambar 3. Aloe vera L.. 26 Gambar 4. Struktur kimia CMC Na.. 33 Gambar 5. Struktur kimia propilen glikol. 33 Gambar 6. Struktur kimia povidon iodin.. 34 Gambar 7. Grafik perbandingan rata-rata luas luka bakar derajat II pada setiap kelompok penelitian sesuai hari pengamatan..... viii 51
PERNYATAAN Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Yogyakarta, Maret 2016 Alvita Niamullah ix
KATA PENGANTAR Assalamu alaikum Wr. Wb. Dengan mengucap puji syukur kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan hidayah-nya karya tulis yang berjudul Perbandingan Efektifitas Gel Ekstrak Aloe Vera Dan Larutan Povidon Iodin 5% Secara Topikal Dalam Penyembuhan Luka Bakar Derajat II Pada Tikus Putih Jantan (Rattus Norvegicus) ini dapat terselesaikan. Sholawat dan salam semoga tetap terlimpahkan kepada Nabi Besar Muhammad SAW, keluarga, dan sahabatsahabatnya yang memberi teladan kepada umat manusia tentang cara menuntun kemanusiaan yang merana menuju kejayaan, kemuliaan, dan kebahagiaan. Penyusunan karya tulis ini merupakan salah satu persyaratan guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran (S1) pada program studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia. Dalam penyusunan karya tulis ini penulis dibantu oleh berbagai pihak yang tulus memberikan bantuan baik secara moril maupan materiil. Oleh karena itu, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada: 1. dr. Putrya Hawa, M. Biomed, selaku dosen pembimbing, yang tetap sabar membimbing penulis meskipun penyusunan karya tulis sangat lama, memberikan motivasi kepada penulis dan selalu meluangkan waktu untuk berdiskusi. Terima kasih telah mengizinkan penulis melakukan penelitian ini dan atas segala kemudahan dan kelemahlembutan yang diberikan pada penulis. 2. dr. Rosmelia, M.Kes., Sp. KK selaku Dosen penguji KTI saya, yang senantiasa meluangkan waktu kepada penulis untuk berdiskusi dalam penyusunan karya tulis ini. Terima kasih atas segala kemudahan yang diberikan pada penulis. 3. Bapak Abdul Haris, S. ST., M.Pd dan Ibu Dewi Murniati, Amd.Keb, orang tua hebat yang tidak pernah lelah memberikan kasih sayangnya dan mendoakan penulis, khususnya dalam penyusunan karya tulis ini. Terima kasih Mama, terima kasih Teta. x
4. Keluarga dan sahabat sedarah penulis, M Rizki Aditya dan M Royan Silasovic yang selalu menjadi motivasi bagi penulis agar menjadi panutan yang baik, Mbak Nurul Fitrah, S. Farm yang telah membuka jalan kepada penulis mengenai pembuatan gel dan ekstrak, terima kasih untuk kasih sayang dan canda tawanya. 5. Mafiga NN dan Abdil K, partner setia penulis selama penyusunan KTI, teman seperjuangan selama menyusun KTI mulai dari menghabiskan waktu bersama hingga malam hari selama berhari-hari di laboratorium, hingga terselesaikannya KTI ini. Terima kasih kalian telah menemani dan tempat saling berbagi. 6. Mbak Dita laboran Laboratorium Farmakologi dan Mas Fauzi yang selalu mau direpotkan oleh penulis untuk melakukan hal-hal yang berkaitan dengan tikus, seperti mencukur bulu tikus, biopsi luka dan mengubur tikus. Terima kasih banyak Mba Mas. 7. Sahabat penulis, Kak Yunia mahasiswa jurusan statistika yang senantiasa mau direpotkan oleh penulis dengan sekumpulan data penelitian, Annis, Kiki, Mira, Putri Purnama Sari, Ratu Zahra, Meiliana KZ, Jeli Jati Anggeria, Athira dan Audias terima kasih untuk persahabatan dan motivasinya untuk penulis. 8. Teman-teman seperjuangan FK UII 2012 Hypoglossus, terima kasih telah menjadi keluarga baru yang memberikan hari-hari penuh warna selama di Jogja dan pihak lain yang telah membantu yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa karya tulis ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh sebab itu, saran dan kritik yang membangun sangat diharapkan untuk penelitian lanjutan di masa mendatang. Akhir kata, semoga karya tulis ini bisa memberikan manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan. Wassalamu alaikum Wr. Wb. Yogyakarta, Maret 2016 Alvita Niamullah xi