KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PELAYANAN KB DENGAN KEIKUTSERTAAN PRIA DALAM PROGRAM KB DI KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2015 1. Identitas Responden No. Responden : Alamat Responden : Keikut sertaan pria berkb A. Apakah Bapak menggunakan kondom untuk ber KB ya tidak Sebutkan kenapa bapak memilih KB. B. Apakah bapak menggunakan vasektomi untuk ber KB ya tidak Sebutkan kenpa bapak memilih vasektomi 2. KarekteristikSuami 1. Tingkat Pendidikan Apa pendidikan formal terakhir bapak? a) Pendidikan sekolah menengah pertama (SMP) b) Pendidikan sekolah menengah atas (SMA) c) Perguruan tinggi 2. Pendapatan keluarga per bulan? Rp. 3. Berapa jumlah anak hidup yang dimiliki? a) 2 orang b) 2-4orang c) 5-6 orang

1. Pengetahuan Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan cara membuat check list ( ) pada jawaban yang paling sesuai menurut anda. Jawaban yang bapak/ibu berikan tidak akan di nilai dan tidak akan dipublikasikan dalam bentuk apapun Keterangan : Y = ya T = tidak No Pertanyaan Ya Tidak 1 Kondom adalah alat kontrasepsi pria yang paling praktis dan mudah didapatkan 2 Vasektomi sangat baik digunakan untuk Mencegah kehamilan 3 Kondom adalah selubung atau sarung karet yang dipasang pada penis sesaat sebelum sperma keluar 4 vasektomi adalah operasi pemotongan saluran sperma agar jalan sperma terhambat 5 Salah satu manfaat penggunaan kontrasepsi adalah meningkatkan keterlibatan suami dalam keluarga berencana 6 Kondom dapat mencegah penularan penyakit menular seksual 7 Kondom yang ujungnya datar, pada saat memakai harus dilonggarkan sedikit bagian ujungnya 8 Salah satu keuntungan menggunakan kondom sebagai alat kontrasepsi pria adalah Harganya murah 9 Tindakan sterilisasi pria/vasektomi dapat efektif mencegah kehamilan setelah 3 bulan 10 Cara pelaksanaan vasektomi yaitu operasi kecil

2. Sikap Pilihlah jawaban dengan cara menceklis/contreng ( ) pada kolom yang telah disediakan. Keterangan : S = Setuju TS = Tidak Setuju No Sikap Responden Setuju 1 Bapak mau ikut berpartisipasi aktif dalam KB 2 Bapak setuju jika pemerintah mengharuskan pria untuk ber- KB 3 kondom sangat baik digunakan untuk mencegah ejakulasi dini 4 Jika sudah punya anak 2,bapak mau melakukan vasektomi agar istri anda tidak hamil lagi 5 Bila istri sangat berisiko untuk hamil, dan dia tidak bisa menggunakan alat kontrasepsi apapun, bapak akan menggunakan alat kontrasepsi 6 Sebelum melakukan vasektomi, bapak harus mengetahui cara-cara kontrasepsi lain sebagai pilihan 7 suami yang paling berhak dalam memutuskan siapa yang harus menggunakan KB 8 Pemakaian kontrasepsi hanya urusan istri saja 9 Jika ada orang yang memberikan informasi tentang penggunaan alat kontrasepsi bapak akan mendengarkannya 10 Dalam menggunakan KB harus diputuskan bersama pasangan. Tidak Setuju

3. Pelayanan KB Pilihlah jawaban dengan cara menceklis/contreng ( ) pada kolom yang telah disediakan. Keterangan : Y= ya T = tidak No Pertanyaan Ya Tidak 1 Bapak pernah mendapatkan penjelaskan tentang KB pria 2 Tempat pelayanan KB dapat dijangkau dengan biaya relatif murah 3 Petugas KB menginformasikan pada bapak cara pelaksanaan KB pria 4 Ditempat tinggal bapak ada kader pelayanan KB pria yang rutin menginformasikan tentang keuntungan KB

HASIL SPSS HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PELAYANAN KB DENGAN KEIKUTSERTAAN PRIA DALAM PROGRAM KB DI KECAMATAN PANGUNGURAN TAHUN 2015 Statistics Jlh Pelayanan Umur Pendidikan Pendapatan Anak Pengetahuan Sikap KB Akseptor KB N Valid 40 40 40 40 40 40 40 40 Missing 0 0 0 0 0 0 0 0 Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 35-39 27 67.5 67.5 67.5 40-45 13 32.5 32.5 100.0 Total 40 100.0 100.0 Pendidikan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid SMP 4 10.0 10.0 10.0 SMA 27 67.5 67.5 77.5 PT 9 22.5 22.5 100.0 Total 40 100.0 100.0 Pendapatan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid <Rp. 700.000 9 22.5 22.5 22.5 Rp. 700.000-1.800.000 25 62.5 62.5 85.0 > Rp. 1.800.000 6 15.0 15.0 100.0 Total 40 100.0 100.0 Jlh Anak Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid >2 orang 6 15.0 15.0 15.0 3-4 orang 29 72.5 72.5 87.5 5-6 orang 5 12.5 12.5 100.0 Total 40 100.0 100.0

Pengetahuan Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik 13 32.5 32.5 32.5 Sedang 15 37.5 37.5 70.0 Kurang 12 30.0 30.0 100.0 Total 40 100.0 100.0 Sikap Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik 13 32.5 32.5 32.5 Kurang 27 67.5 67.5 100.0 Total 40 100.0 100.0 Pelayanan KB Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Baik 17 42.5 42.5 42.5 Kurang 23 57.5 57.5 100.0 Total 40 100.0 100.0 Akseptor KB Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Ikut 30 75.0 75.0 75.0 Tidak Ikut 10 25.0 25.0 100.0 Total 40 100.0 100.0 CROSSTAB Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent Umur * Akseptor KB 40 100.0% 0.0% 40 100.0% Pendidikan * Akseptor KB 40 100.0% 0.0% 40 100.0% Pendapatan * Akseptor KB 40 100.0% 0.0% 40 100.0% Jlh Anak * Akseptor KB 40 100.0% 0.0% 40 100.0% Pengetahuan * Akseptor KB 40 100.0% 0.0% 40 100.0% Sikap * Akseptor KB 40 100.0% 0.0% 40 100.0% Pelayanan KB * Akseptor KB 40 100.0% 0.0% 40 100.0%

Umur dengan Akseptor KB Crosstab Ikut Akseptor KB Tidak Ikut Umur 35-39 Count 17 10 27 Expected Count 20.2 6.8 27.0 % within Umur 63.0% 37.0% 100.0% % within Akseptor KB 56.7% 100.0% 67.5% % of Total 42.5% 25.0% 67.5% 40-45 Count 13 0 13 Expected Count 9.8 3.2 13.0 % within Umur 100.0%.0% 100.0% % within Akseptor KB 43.3%.0% 32.5% % of Total 32.5%.0% 32.5% Total Count 30 10 40 Total Expected Count 30.0 10.0 40.0 % within Umur 75.0% 25.0% 100.0% % within Akseptor KB 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 75.0% 25.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. sided) sided) (1-sided) Pearson Chi-Square 6.420 a 1.011.016.010 Continuity b Correction 4.596 1.032 Likelihood Ratio 9.393 1.002.011.010 Point Probability Fisher's Exact Test.016.010 Linear-by-Linear Association 6.259 c 1.012.016.010.010 N of Valid Cases 40 a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.25. b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is -2.502.

Pendidikan dengan Akseptor KB Crosstab Akseptor KB Ikut Tidak Ikut Total Pendidikan Count 3 1 4 SMP Expected Count 3.0 1.0 4.0 % within Pendidikan 75.0% 25.0% 100.0% % within Akseptor KB 10.0% 10.0% 10.0% % of Total 7.5% 2.5% 10.0% SMA Count 18 9 27 Expected Count 20.2 6.8 27.0 % within Pendidikan 66.7% 33.3% 100.0% % within Akseptor KB 60.0% 90.0% 67.5% % of Total 45.0% 22.5% 67.5% PT Count 9 0 9 Expected Count 6.8 2.2 9.0 % within Pendidikan 100.0%.0% 100.0% % within Akseptor KB 30.0%.0% 22.5% % of Total 22.5%.0% 22.5% Total Count 30 10 40 Expected Count 30.0 10.0 40.0 % within Pendidikan 75.0% 25.0% 100.0% % within Akseptor KB 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 75.0% 25.0% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Value df (2-sided) sided) Pearson Chi-Square 4.000 a 2.135.133 Likelihood Ratio 6.116 2.047.081 Exact Sig. (1-sided) Point Probability Fisher's Exact Test 4.105.133 Linear-by-Linear Association 2.127 b 1.145.197.127.093 N of Valid Cases 40 a. 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.00. b. The standardized statistic is -1.459.

Pendapatan dengan Akseptor KB Crosstab Akseptor KB Ikut Tidak Ikut Total Pendapatan <Rp. 700.000 Count 5 4 9 Expected Count 6.8 2.2 9.0 % within Pendapatan 55.6% 44.4% 100.0% % within Akseptor KB 16.7% 40.0% 22.5% % of Total 12.5% 10.0% 22.5% Rp. 700.000-1.800.000 Count 19 6 25 Expected Count 18.8 6.2 25.0 % within Pendapatan 76.0% 24.0% 100.0% % within Akseptor KB 63.3% 60.0% 62.5% % of Total 47.5% 15.0% 62.5% > Rp. 1.800.000 Count 6 0 6 Expected Count 4.5 1.5 6.0 % within Pendapatan 100.0%.0% 100.0% % within Akseptor KB 20.0%.0% 15.0% % of Total 15.0%.0% 15.0% Total Count 30 10 40 Expected Count 30.0 10.0 40.0 % within Pendapatan 75.0% 25.0% 100.0% % within Akseptor KB 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 75.0% 25.0% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- Value df (2-sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 3.828 a 2.147.158 Likelihood Ratio 5.068 2.079.158 Point Probability Fisher's Exact Test 3.428.183 Linear-by-Linear Association 3.717 b 1.054.074.049.038 N of Valid Cases 40 a. 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.50. b. The standardized statistic is -1.928.

Jumlah Anak dengan Akseptor KB Crosstab Akseptor KB Ikut Tidak Ikut Total Jlh Anak >2 orang Count 6 0 6 Expected Count 4.5 1.5 6.0 % within Jlh Anak 100.0%.0% 100.0% % within Akseptor KB 20.0%.0% 15.0% % of Total 15.0%.0% 15.0% 3-4 orang Count 21 8 29 Expected Count 21.8 7.2 29.0 % within Jlh Anak 72.4% 27.6% 100.0% % within Akseptor KB 70.0% 80.0% 72.5% % of Total 52.5% 20.0% 72.5% 5-6 orang Count 3 2 5 Expected Count 3.8 1.2 5.0 % within Jlh Anak 60.0% 40.0% 100.0% % within Akseptor KB 10.0% 20.0% 12.5% % of Total 7.5% 5.0% 12.5% Total Count 30 10 40 Expected Count 30.0 10.0 40.0 % within Jlh Anak 75.0% 25.0% 100.0% % within Akseptor KB 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 75.0% 25.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. (1- (2-sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 2.703 a 2.259.254 Likelihood Ratio 4.095 2.129.171 Point Probability Fisher's Exact Test 2.559.254 Linear-by-Linear Association 2.399 b 1.121.170.112.086 N of Valid Cases 40 a. 4 cells (66.7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.25. b. The standardized statistic is 1.549.

Pengetahuan dengan Akseptor KB Crosstab Akseptor KB Ikut Tidak Ikut Total Pengetahuan Baik Count 13 0 13 Expected Count 9.8 3.2 13.0 % within Pengetahuan 100.0%.0% 100.0% % within Akseptor KB 43.3%.0% 32.5% % of Total 32.5%.0% 32.5% Sedang Count 9 6 15 Expected Count 11.2 3.8 15.0 % within Pengetahuan 60.0% 40.0% 100.0% % within Akseptor KB 30.0% 60.0% 37.5% % of Total 22.5% 15.0% 37.5% Kurang Count 8 4 12 Expected Count 9.0 3.0 12.0 % within Pengetahuan 66.7% 33.3% 100.0% % within Akseptor KB 26.7% 40.0% 30.0% % of Total 20.0% 10.0% 30.0% Total Count 30 10 40 Expected Count 30.0 10.0 40.0 % within Pengetahuan 75.0% 25.0% 100.0% % within Akseptor KB 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 75.0% 25.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. Exact Sig. (2- (2-sided) sided) Pearson Chi-Square 6.578 a 2.037.034 Likelihood Ratio 9.520 2.009.024 Exact Sig. (1- sided) Point Probability Fisher's Exact Test 7.274.029 Linear-by-Linear Association 3.761 b 1.052.067.042.029 N of Valid Cases 40 a. 3 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.00. b. The standardized statistic is 1.939.

Sikap dengan Akseptor KB Crosstab Akseptor KB Ikut Tidak Ikut Total Sikap Baik Count 13 0 13 Expected Count 9.8 3.2 13.0 % within Sikap 100.0%.0% 100.0% % within Akseptor KB 43.3%.0% 32.5% % of Total 32.5%.0% 32.5% Kurang Count 17 10 27 Expected Count 20.2 6.8 27.0 % within Sikap 63.0% 37.0% 100.0% % within Akseptor KB 56.7% 100.0% 67.5% % of Total 42.5% 25.0% 67.5% Total Count 30 10 40 Expected Count 30.0 10.0 40.0 % within Sikap 75.0% 25.0% 100.0% % within Akseptor KB 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 75.0% 25.0% 100.0% Chi-Square Tests Value df Exact Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Sig. (1- (2-sided) sided) sided) Pearson Chi-Square 6.420 a 1.011.016.010 Continuity Correction b 4.596 1.032 Likelihood Ratio 9.393 1.002.011.010 Point Probability Fisher's Exact Test.016.010 Linear-by-Linear Association 6.259 c 1.012.016.010.010 N of Valid Cases 40 a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.25. b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is 2.502.

Pelayanan KB dengan Akseptor KB Crosstab Ikut Akseptor KB Tidak Ikut Pelayanan KB Baik Count 17 0 17 Expected Count 12.8 4.2 17.0 % within Pelayanan KB 100.0%.0% 100.0% % within Akseptor KB 56.7%.0% 42.5% % of Total 42.5%.0% 42.5% Kurang Count 13 10 23 Expected Count 17.2 5.8 23.0 % within Pelayanan KB 56.5% 43.5% 100.0% % within Akseptor KB 43.3% 100.0% 57.5% % of Total 32.5% 25.0% 57.5% Total Count 30 10 40 Total Expected Count 30.0 10.0 40.0 % within Pelayanan KB 75.0% 25.0% 100.0% % within Akseptor KB 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 75.0% 25.0% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. (2- Exact Sig. Value df (2-sided) sided) (1-sided) Pearson Chi-Square 9.855 a 1.002.002.001 Continuity Correction b 7.673 1.006 Likelihood Ratio 13.494 1.000.001.001 Point Probability Fisher's Exact Test.002.001 Linear-by-Linear Association 9.609 c 1.002.002.001.001 N of Valid Cases 40 a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4.25. b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is 3.100.

DOKUMENTASI PENELITIAN