ILUSTRASI PELAYANAN HEMODIALISIS DENGAN FASILITAS JKN AFIATIN



dokumen-dokumen yang mirip
PELAKSANAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

REGULASI UNIT HEMODIALISIS DI INDONESIA

BAB I PENDAHULUAN. penduduk (Alashek et al, 2013). Data dari Indonesian Renal Registry (2014)

BAB IV HASIL PENELITIAN

BAB I PENDAHULUAN. Kesehatan merupakan salah satu sektor yang diupayakan untuk memiliki peningkatan

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah

MUTU(QUALITY) ADALAH KESESUAIAN DENGAN STANDAR(CONFORMANCE TO REQUIREMENTS) (CROSBY) MUTU ADALAH GAMBARAN DARI PRODUK YANG MEMENUHI KEBUTUHAN

REGULASI DI BIDANG KEFARMASIAN DAN ALAT KESEHATAN UNTUK MENDUKUNG JKN

Sosialisasi Kaidah Koding sesuai Permenkes 76 tahun RIRIS DIAN HARDIANI Tim Teknis Ina CBG Kementerian Kesehatan

BAB I PENDAHULUAN. mengutamakan kepentingan pasien. Rumah sakit sebagai institusi. pelayanan kesehatan harus memberikan pelayanan yang bermutu kepada

PELAYANAN HEMODIALISIS DENGAN METODE ACTIVITY BASED COSTING DI ERA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

Kebijakan Pembiayaan untuk pelayanan Dialisis di FKRTL dalam era JKN. Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan Jakarta, 08 April 2017

BAB I PENDAHULUAN. berbagai tenaga profesi kesehatan lainnya diselenggarakan. Rumah Sakit menjadi

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN. A. Gambaran Karakteristik Subjek Penelitian

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN. efisiensi biaya obat pasien JKN rawat jalan RS Swasta

BAB I PENDAHULUAN. prevalensinya semakin meningkat setiap tahun di negara-negara berkembang

BAB I PENDAHULUAN. Gagal ginjal kronis (GGK) adalah suatu keadaan dimana terdapat penurunan

kesatuan yang tidak terpisahkan dari manajemen operasi RS. Manajemen operasi yang efisien (lean management) adalah manajemen operasi yang

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

BAB I PENDAHULUAN. termasuk dalam bidang kesehatan. World Health Organization (WHO)

Nama Pasien :.. BB:.. Kg No.RM :. Penyakit Utama : Kejang Demam Kompleks Kode ICD: LOS : hari Ruang rawat/kelas :../...

BAB 1 PENDAHULUAN. Universitas Esa Unggul

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB I PENDAHULUAN. bersifat progresif dan irreversible. Dimana kemampuan tubuh gagal untuk

BAB I PENDAHULUAN. mengeksresikan zat terlarut dan air secara selektif. Fungsi vital ginjal

LAPORAN PENELITIAN UNGGULAN PRODI

panduan praktis Administrasi Klaim Fasilitas Kesehatan BPJS Kesehatan

I. PENDAHULUAN. urea dan sampah nitrogen lain dalam darah) (Brunner dan Suddarth, 2002)

BAB I PENDAHULUAN. hipertensi, jantung, asma, Penyakit Paru Obstruktif Kronis, epilepsy, stroke,

Hospital Management Study Program, Muhammadiyah University of Yogyakarta

BAB 1 PENDAHULUAN. masyarakat yang dapat dilakukan adalah pengendalian penyakit tidak menular. 2

Indikasi : No. Rekam : Medis Nama pasien : Tanggal Masuk : Jenis kelamin : Laki-laki Rujukan : Ya Tidak

Manajemen Pelayanan Di Ruang Hemodialisis. Martha Magdalena, SKep Ns Divisi Ginjal Hipertensi RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta

BAB I PENDAHULUAN. Dalam meningkatkan mutu pelayanan, rumah sakit harus memberikan mutu pelayanan yang

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. WHO pada tahun 2002, memperkirakan pasien di dunia

BAB I PENDAHULUAN. Coverage (UHC) adalah suatu ketentuan penting bagi negara

E. Keaslian Penelitian Beberapa penelitian yang berhubungan dengan penelitian ini antara lain: 1. Ng et al (2014) dengan judul Cost of illness

MANAJEMEN PENGEMBANGAN UNIT HD DALAM ERA JKN. Ria Bandiara Div Ginjal Hipertensi Dept / SMF Ilmu Penyakit Dalam FK. UNPAD / RS.Hasan Sadikin Bandung

KATA PENGANTAR. Lamongan, Penyusun

BAB I PENDAHULUAN. untuk memberikan Jaminan Sosial dalam mengembangkan Universal Health

Lampiran I. Panduan Wawancara. NO Uraian Jawaban /Penjelasan

BAB III METODE PENELITIAN

I. PENDAHULUAN. dilakukan rata-rata dua kali atau lebih dalam waktu dua kali kontrol (Chobanian,

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang

UKDW BAB I PENDAHULUAN. 1. Latar Belakang. Penyakit ginjal kronik (PGK) adalah suatu proses patofisiologi dengan

III. METODOLOGI PENELITIAN. Penelitian ini merupakan penelitian analitik-observasional dengan desain

BAB III METODE PENELITIAN. desain penelitian deskriptif analitik. Pengambilan data dilakukan secara

BAB I PENDAHULUAN. Kesehatan merupakan kebutuhan pokok yang harus diperhatikan setiap

BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang. Pada mulanya rumah sakit di Indonesia banyak didirikan dengan tujuan sosial

SIMPOSIUM DIALISIS 2015

BAB I PENDAHULUAN. kesehatan adalah dengan memantapkan penjaminan kesehatan melalui. jaminan kesehatan. Permenkes No. 71 tahun 2013 tentang Pelayanan

PRAKTEK SPESIALIS DI ERA SJSN. Aru W. Sudoyo Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia PAPDI

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Menurut World Health Organization tahun 2011 stroke merupakan

BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG. Ginjal menjalankan fungsi yang vital sebagai pengatur volume dan

BAB I PENDAHULUAN. paripurna yang menyediakan pelayanan rawat jalan, rawat inap dan. rawat darurat. Rustiyanto (2010), mengatakan bahwa pelayanan

BAB I PENDAHULUAN. pelaksanaan pemberian pelayanan kepada pasien di rumah sakit. Dalam

PERATURAN DAERAH KABUPATEN REJANG LEBONG NOMOR 9 TAHUN 2007

STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DI RUMAH SAKIT

BAB I PENDAHULUAN. (WHO, 2007) dan Burden of Disease, penyakit ginjal dan saluran kemih telah

BUPATI TANAH BUMBU PROVINSI KALIMANTAN SELATAN PERATURAN BUPATI KABUPATEN TANAH BUMBU NOMOR 2 TAHUN 2016 TENTANG

REMUNERASI BAGI DSPK DALAM ERA JKN. Nina Susana Dewi 12/09/2014. Tujuan Sistem Pembiayaan Pelayanan Kesehatan:

BAB I PENDAHULUAN. yang progresif dan irreversibel akibat berbagai penyakit yang merusak nefron

LAPORAN PENELITIAN. Judul:

PERATURAN WALIKOTA PALEMBANG NOMOR 11 TAHUN 2010 TENTANG PEMERIKSAAN KESEHATAN BAGI CALON JAMA AH HAJI DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

PELAYANAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

HEMODIALYSIS PADA ANAK. Tatik Dwi Wahyuni, SKep Ns RSUP Dr Sardjito Yogyakarta

BAB I PENDAHULUAN. khususnya mengenai jaminan social (Depkes RI, 2004). Penyempurna dari. bertransformasi menjadi BPJS Kesehatan.

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 26 TAHUN 2015 TENTANG TARIF PEMERIKSAAN KESEHATAN CALON TENAGA KERJA INDONESIA

PERATURAN MENTER! KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 812/MENKES/PER/VII/2010 TENT ANG

BAB I PENDAHULUAN. dari mulai faal ginjal normal sampai tidak berfungsi lagi. Penyakit gagal ginjal

BUPATI TRENGGALEK PROVINSI JAWA TIMUR PERATURAN BUPATI TRENGGALEK NOMOR 23 TAHUN 2015 TENTANG

BAB 1 PENDAHULUAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

BAB I PENDAHULUAN. jantung. Prevalensi juga akan meningkat karena pertambahan umur baik lakilaki

Administrasi Klaim Faskes BPJS Kesehatan

BAB I PENDAHULUAN. Universitas Sumatera Utara Universitas Sumatera Utara

BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Penelitian

S A L I N A N DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI PROBOLINGGO,

BAB I PENDAHULUAN. Badan Kesehatan Dunia (WHO) menyebutkan pertumbuhan jumlah. penderita gagal ginjal pada tahun 2013 telah meningkat 50% dari tahun

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah

PERBEDAAN PENYEBAB GAGAL GINJAL ANTARA USIA TUA DAN MUDA PADA PENDERITA PENYAKIT GINJAL KRONIK STADIUM V YANG MENJALANI HEMODIALISIS DI RSUD

BAB I. PENDAHULUAN. A. Latar Belakang

I. PENDAHULUAN. pelayanannya dilakukan oleh dokter, perawat, dan tenaga ahli kesehatan lainnya,

BAB I PENDAHULUAN. sejak 1 Januari 2014 yang diselenggarakan oleh Badan Penyelenggara Jaminan

BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah

BAB 1 : PENDAHULUAN. hidrasi (penambahan cairan) lensa, denaturasi protein lensa, atau akibat kedua-duanya

PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA DAN MENTERI DALAM NEGERI REPUBLIK INDONESIA

BAB I PENDAHULUAN. menjalani kehidupannya dengan baik. Maka dari itu untuk mencapai derajat kesehatan

Infeksi pada Pasien Hemodialisis: HIV, Hepatitis & MRSA

dapat berakibat pada keterlambatan penanganan medis terhadap pasien yang sedang membutuhkan penanganan yang cepat dan tepat. Rekam medis kertas yang

BUPATI TANGERANG PROVINSI BANTEN PERATURAN BUPATI TANGERANG NOMOR 98 TAHUN 2015 TENTANG

BAB I PENDAHULUAN. banyak pabrik-pabrik yang produk-produk kebutuhan manusia yang. semakin konsumtif. Banyak pabrik yang menggunakan bahan-bahan

Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN. Perubahan dispersi QT pada pasien gagal ginjal tahap akhir dengan terapi hemodialisis.

Justinus duma, SFt, Physio

RS dan JKN T O N A N G D W I A R D Y A N T O

GDS (datang) : 50 mg/dl. Creatinin : 7,75 mg/dl. 1. Apa diagnosis banding saudara? 2. Pemeriksaan apa yang anda usulkan? Jawab :

BAB I PENDAHULUAN. progresif dan lambat, serta berlangsung dalam beberapa tahun. Gagal ginjal

PANDUAN PENANGANAN, PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN DARAH DAN PRODUK DARAH RUMAH SAKIT PERTAMINA BINTANG AMIN LAMPUNG

BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang

Transkripsi:

ILUSTRASI PELAYANAN HEMODIALISIS DENGAN FASILITAS JKN AFIATIN

PELAYANAN TERAPI PENGGANTI GINJAL PADA ERA JKN JKN menanggung biaya pelayanan : Hemodialisis CAPD Transplantasi Ginjal

HEMODIALISIS Dapat dilaksanakan di semua tipe RS dan klinik di luar RS Tarif berbeda di setiap tipe RS : Rp 812 1.300 ribu Permasalahan : Biaya tidak cukup untuk pelayanan HD secara paripurna : EPO, Fe iv, nutrisi Tarif berbeda berdasarkan tipe RS padahal tindakan HD itu standar (biaya sama)

ILUSTRASI KOMPONEN BIAYA HD (per tindakan) KOMPONEN 4 consumable inti (dializer, blood line, 2 av fistula, konsentrat acid dan biknat) Bahan medis habis pakai lain : nacl, heparin,syringe, lidokain ampul, masker, sarung tangan, betadin HARGA Tergantung vendor Rp. 134.991 Bahan medis habis pakai untuk mesin Rp. 30.327 Cairan untuk reuse (renalin) Biaya lain : listrik, air, binatu, pemeliharaan Rp. 30.093 Gaji tenaga medis (1 dokter umum dan perawat 1 perawat untuk 2 3 pasien)dan administrasi Rp. 30.000 (per tindakan reuse) Rp. 70.000 Jasa Medik (KGH, SpPD, dr umum, perawat) Rp. 150.000 (RS tipe A, sesuai rekomendasi IDI)

CONTOH HARGA HD (UNIT COST) HARGA CONSUMABLE UTAMA Single Use Reuse 4 kali Reuse 7 kali B Braun 444.521 859.932 748.252 734.395 Nippro 418.000 833.411 740.211 728.661 Freseniu s 444.400 859.811 775.891 765.211 Bellco 533.500 948.911 795.812 777.661 UNTUK REUSE 4 KALI UNIT COST DI BAWAH TARIF INA CBG UNTUK SEMUA TIPE RS

PELAYANAN LAIN PEMERIKSAAN LABORATORIUM PEMBERIAN ERITROPOETIN, BESI INTRAVENA PEMBERIAN OBAT PER ORAL (diberikan di poli rawat jalan)

PEMERIKSAAN LABORATORIUM SESUAI STANDAR NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH TINDAKAN DALAM SETAHUN 1 Laboratorium RBC 12 Ureum 8 Kreatinin 4 Iron Fe 4 TIBC 4 Albumin 2 Natrium 4 Kalium 4 Phospat 2 Calsium 2 HbsAg 2 Anti HCV 2 HIV 2 GDS 3 2 RO Thorax 1 3 EKG 1 4 ECHO 2thn sekali

JADWAL PEMERIKSAAN LABORATORIUM BULAN NO JENIS PEMERIKSAAN Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember 1 RBC 2 Ureum pre dan post 3 Kreatinin 4 Iron Fe 5 TIBC 6 Natrium 7 Kalium 8 Protein total dan Albumin 9 Phospat 10 Kalsium 11 HbsAg 12 Anti HCV 13 HIV 14 GDS 15 Profil Lipid 16 RO Thorax 17 EKG 18 ECHO 1x/2thn Catatan : Pemeriksaan di atas dapat dilakukan diluar jadwal yang telah ditentukan bila ada indikasi atau komplikasi

PEMERIKSAAN PENUNJANG TOTAL BIAYA PEMERIKSAAN PENUNJANG Rp. 3.600.000 Untuk 1 tahun : 96 kali HD Biaya per HD : Rp. 3.600.000/96 = Rp. 37.500, pembulatan Rp. 40.000

CONTOH HARGA HD (UNIT COST) + PEMERIKSAAN PENUNJANG RUTIN HARGA CONSUMABLE UTAMA Single Use Reuse 4 kali Reuse 7 kali B Braun 444.521 899.932 788.252 774.395 Nippro 418.000 873.411 780.211 768.661 Freseniu s 444.400 899.811 815.891 805.211 Bellco 533.500 988.911 835.812 817.661 HANYA RS TIPE A DAN B YANG BISA TIPE C : SELISIH TERLALU SEDIKIT

ERITROPOETIN Perhitungan pemberian eritropoetin Inisiasi : 2 kali per tahun Rata-rata : target HB tercapat dalam 12 16 kali pemberian Maka kebutuhan EPO : Inisiasi : 2 x 16 kali = 32 kali ( diberikan 2x/minggu) Maintenance : 1 x 32 kali (diberikan 1 x/minggu) Total Epo : 64 syringe Harga Epo (HNA + 30 %) berkisar : Rp. 210.000 250 000 Biaya per tindakan : 64 x 210.000 / 96 = Rp. 140.000

CONTOH HARGA HD (UNIT COST) + PEMBERIAN EPO HARGA CONSUMABLE UTAMA Single Use Reuse 4 kali Reuse 7 kali B Braun 444.521 999.932 888.252 874.395 Nippro 418.000 973.411 880.211 8628.661 Freseniu s 444.400 999.811 915.891 905.211 Bellco 533.500 1.088.911 915.812 917.661 HANYA RS TIPE A YANG BISA TIPE B selisih terlalu sedikit

CAPD Dalam pola tarif INA CBGs belum ada tarif untuk CAPD rawat jalan Terbit surat edaran MENKES tgl 16 Januari 2014 : Biaya bahan habis pakai untuk CAPD sebesar : Rp. 5.940.000 per bulan Harga Kalbe Baxter :paket 120 dianeal Rp. 5.500.000 Harga masih terlalu mahal, sehingga tidak ada sisa yang cukup untuk jasa medis Penggantian transfer set : Rp. 150.000/tindakan

KONVERSI DIAGNOSIS KLINIS DENGAN CODING ICD 10 DIAGNOSA ICD 10 Code Nama Tindakan Code End Stage Renal Disease N18.0 Hemodialisis 38.85 End Stage Renal Disease Anemia ec peny. kronis J12.0 Hemodialisis Tranfusi Darah PENULISAN DIAGNOSA HARUS LENGKAP SESUAI DIAGNOSA YANG ADA DI ICD 10 BILA LENGKAP : SEVERITY LEVEL MENINGKAT

TRANSPLANTASI GINJAL Di rumah sakit tipe A atau B Biaya : Rp. 250.000.000 Permasalahan : Ketersediaan donor sukarela (hidup) Bagaimana pembiayaan untuk skrining awal dan uji kecocokan donor dan resipien

PERANAN PERAWAT Memberikan pelayanan yang paripurna tetapi lebih efisien Efisiensi : dapat menurunkan biaya operasional Biaya operasional turun : keuntungan untuk RS

EFISIEN Lakukan sesuai SOP Hati-hati Menghemat BMHP Lakukan pemeriksaan laboratorium sesuai jadwal