PENGARUH PENGETAHUAN, SIKAP, MOTIVASI, DAN MONITORING TERHADAP KINERJA KLINIS PERAWAT DI RSUD KABUPATEN KARANGANYAR TESIS Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Magister Kesehatan Program Studi MKK PdPK Reguler SRI SUSANTY S.541202140 PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA commit 2013 to user i
ii
iii
BIODATA a. Nama : Sri Susanty b. Tempat, Tanggal lahir : Bantaeng, 21 Juli 1981 c. Profesi/Jabatan : Perawat / Staff d. Alamat Kantor : Dinas Kesehatan Kabupaten Konawe Selatan Jln. Poros Andoolo, Sulawesi Tenggara e. Alamat Rumah : Asrama Yonif 725/WRG, Boro-boro Kecamatan Ranomeeto, Kabupaten Konawe Selatan, Kendari. Telepon : 081341620632 Email : srisusanty781@yahoo.com f. Riwayat Pendidikan di Perguruan Tinggi: No Institusi Bidang Ilmu Tahun Gelar 1 Universitas Sahid Pendidikan Profesi 2012 Ns Surakarta Keperawatan 2 Universitas Sahid Surakarta S I Keperawatan 2011 S.Kep. Surakarta, 2013 Sri Susanty iv
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa: 1. Tesis yang berjudul : PENGARUH PENGETAHUAN, SIKAP, MOTIVASI DAN MONITORING TERHADAP KINERJA KLINIS PERAWAT DI RSUD KABUPATEN KARANGANYAR ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis digunakan sebagian acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan (Permendiknas No 17,tahun 2010). 2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah lain harus seijin dan menyertakan tim pembimbing sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya. Apabila dalam waktu sekurang-kurangnya satu semester (enam bulan sejak pengesahan Tesis) saya tidak melakukan publikasi dari sebagian atau keseluruhan Tesis ini,maka Prodi Magister Kedokteran Keluarga PPs-UNS berhak mempublikasikannya pada jurnal ilmiah yang diterbitkan oleh Prodi Magister Kedokteran Keluarga PPs-UNS. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku. Surakarta, Mei 2013 Sri Susanty S541202140 v
KATA PENGANTAR Puji Syukur Penulis Panjatkan Kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan petunjuk, kemudahan dan karunia sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis yang PENGARUH PENGETAHUAN, SIKAP, MOTIVASI DAN MONITORING TERHADAP KINERJA KLINIS PERAWAT DI RSUD KABUPATEN KARANGANYAR Dalam penyusunan tesis ini penulis banyak mendapatkan bimbingan bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan kesempatan belajar pada Program Pascasarjana 2. Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus M.S selaku direktur program pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah berkenan memberikan fasilitas dalam menempuh pendidikan pada Program Pascasarjana. 3. Dr. dr. Hari Wujoso, Sp.F, M.M selaku Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, pembimbing II, dan sekaligus selaku Pengujiyang telah memberikan bimbingan dan arahan dalam penyusunan tesis ini. 4. Ari Natalia Probandari, dr, MPH, PhD, Selaku Sekretaris Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. 5. Prof. Dr. dr. Didik Tamtomo, MM. M.Kes, PAK, selaku Pembimbing I yang telah memberikan dukungan dan arahan dalampenyusunan tesis ini. 6. Dr. Nunuk Suryani, MPd., selaku ketua minat Pendidikan Profesi Kesehatan dan Pembimbing II yang telah berkenan memberikan fasilitas dalam menempuh pendidikan pada minat Pendidikan Profesi Kesehatan dan selaku penguji. 7. Dr.Mariyadi selaku Direktur RSUD Kabupaten Karanganyar yang telah memberi ijin tempat penelitian. vi
8. Drs. H. Imran, M.Si, selaku Bupati Kabupaten Konawe Selatan yang telah memberikan Disposisi untuk melanjutkan pendidikan di Universitas Sebelas Maret Surakarta. 9. Drg. Hj. Dian Hayati, selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Konawe Selatan yang telah memberikan kesempatan untuk Tugas belajar di Universitas Sebelas Maret Surakarta. 10. Peltu (Purn). Muh Sahir dan Hj. St. Nurlia A.ma, Orang tuaku tercinta yang telah memberikan dukungan, doa, dan harapan terbesarnya padaku selama melaksanakan pendidikan di Universitas Sebelas Maret Surakarta. 11. Seluruh teman-temanku di Program Pendidikan Profesi Kesehatan Magister Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta, khususnya Paralel 2 yang telah memberikan semangat dan dukungannya. 12. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah banyak mendukung hingga terselesaikannya penelitian Tesis ini Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan tesis ini masih jauh dari kesempurnaan dan masih banyak kekurangan, maka dari itu penulis mengharapkan saran, kritik dan masukan dari para pembaca. Surakarta, 2013 Penulis Sri Susanty vii
ABSTRAK Sri Susanty (S.541202140) 2013. Pengaruh Pengetahuan, Sikap, Motivasi dan Monitoring terhadap Kinerja Klinis Perawat di RSUD Kabupaten Karanganyar. Pembimbing I : Prof. Dr. Didik Tamtomo, dr, PAK, MM.Mkes. Pembimbing II : Dr. Nunuk Suryani, M.Pd. Tesis. Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. Latar belakang penelitian ini adalah bahwa tidak terdapatnya sistem manajemen yang mendukung terwujudnya kinerja klinis yang baik. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh pengetahuan, sikap, motivasi, dan monitoring terhadap kinerja klinis perawat di RSUD Kabupaten Karanganyar. Penelitian ini dilaksanakan di RSUD Kabupaten Karanganyar, jenis penelitian ini adalah penelitian observasi analitik dengan rancangan Cross-Sectional yang diolah dengan metode analisis regresi multiple. Populasi dalam penelitian ini adalah 233 orang, berdasarkan rumus didapatkan jumlah sampel sebanyak 70 orang dengan teknik pusposive sampling. Teknik pengumpulan data dengan kuesioner. Alat analisis data yang digunakan dengan analisis regresi multiple, uji t dan uji F. Hasil penelitian menyimpulkan bahwa: (1) Ada pengaruh positif dan signifikan antara pengetahuan terhadap kinerja klinis perawat di RSUD Kabupaten Karanganyar (t hit = 2,573 ; = 0,015); (2) Ada pengaruh positif dan signifikan antara sikap terhadap kinerja klinis perawat di RSUD Kabupaten Karanganyar (t hit = 2,552 ; = 0,013); (3) Ada pengaruh positif dan signifikan antara motivasi terhadap kinerja klinis perawat di RSUD Kabupaten Karanganyar (t hit = 2,472 ; = 0,016); (4) Ada pengaruh positif dan signifikan antara monitoring terhadap kinerja klinis perawat di RSUD Kabupaten Karanganyar (t hit = 2,239 ; = 0,024); (5) Ada pengaruh yang signifikan antara pengetahuan, sikap, motivasi, dan monitoring terhadap kinerja klinis perawat di RSUD Kabupaten Karanganyar (F hit = 18,739 ; = 0,000). Kata Kunci: Pengetahuan, sikap, motivasi, monitoring, kinerja klinis perawat. viii
ABSTRACT Sri Susanty (S.541202140) 2013. Effect of Knowledge, Attitude, Motivation and Performance Monitoring for Clinical Nurses in hospitals Karanganyar. The First Comission Supervison : Prof. Dr. Didik Tamtomo, dr, PAK, MM.Mkes. The Second Comission Supervison: Dr. Nunuk Suryani, M.Pd. Thesis. Master of Family Medicine, Graduade Program in Sebelas Maret University of Surakarta. The background of this study is that the absence of a management system that support the realization of the good clinical performance. This study aimed to analyze the effect of knowledge, attitudes, motivation, and performance monitoring of clinical nurses in hospitals Karanganyar. The research was carried out in hospitals Karanganyar, this type of research is observational analytic studies with Cross-Sectional design that is processed with multiple regression analysis method. The population was 233 people, according to a formula obtained a total sample of 70 people with pusposive sampling technique. Data collection techniques with questionnaires. Data analysis tool that is used by multiple regression analysis, t-test and F-test. The results conclude that: (1) There is a positive and significant impact on the performance of knowledge among clinical nurses in hospitals Karanganyar (t hit = 2.573, p = 0.015), (2) There is a positive and significant impact between attitudes toward clinical performance of nurses in district hospitals Karanganyar (t hit = 2.552, p = 0.013), (3) There is a positive and significant impact on the performance motivation among clinical nurses in hospitals Karanganyar (t hit = 2.472, p = 0.016), (4) There is a positive and significant effect between monitoring clinical performance of nurses in hospitals Karanganyar (t hit = 2.239, p = 0.024), (5) There is a significant relationship between knowledge, attitudes, motivation, and performance monitoring of clinical nurses in hospitals Karanganyar (F hit = 18.739, p = 0.000). Keywords: Knowledge, attitudes, motivation, monitoring, nurse clinical performance. ix
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN TIM PENGUJI TESIS...... BIODATA... PERNYATAAN ORISINILITAS DAN HAK PUBLIKASI... KATA PENGANTAR... ABSTRAK...... ABSTRACT... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi viii ix x xiii xiv xv BAB I. PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang Masalah... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan Penelitian... 4 D. Manfaat Penelitian... 5 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA... 7 A. Kajian Teori... 7 1. Kinerja... 7 2. Pengetahuan... 22 3. Sikap... x 28
4. Motivasi... 15 5. Monitoring... 38 6. Sistem Pengembangan Manajemen Kinerja Klinis (SPMKK) 39 B. Penelitian Relevan... 44 C. Kerangka Pemikiran... 48 D. Hipotesis... 49 BAB III. METODE PENELITIAN... 50 A. Tempat dan Waktu Penelitian... 50 B. Jenis dan Rancangan Penelitian... 50 C. Populasi dan Sampel... 50 D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel... 52 E. Teknik Pengumpulan Data... 55 F. Teknik dan Instrumen untuk Pengumpulan Data... 56 G. Uji Validitas dan Reliabilitas... 59 H. Teknik Analisis Data... 61 BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian... 65 1. Deskripsi Data... 65 2. Pengujian Persyaratan Analisis... 74 3. Pengujian Hipotesis Penelitian... 76 B. Pembahasan Hasil Penelitian... 83 BAB V. PENUTUP A. Simpulan... 91 xi
B. Implikasi... 91 C. Saran-saran... 92 DAFTAR PUSTAKA... 94 LAMPIRAN xii
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Kisi-kisi penyusunan kuesioner Variabel pengetahuan... 57 Tabel 2. Kisi-kisi penyusunan kuesioner Variabel Sikap... 57 Tabel 3. Kisi-kisi penyusunan kuesioner Variabel Motivasi... 58 Tabel 4. Kisi-kisi penyusunan kuesioner Variabel Monitoring... 59 Tabel 5. Kisi-kisi penyusunan kuesioner Variabel Kinerja... 59 Tabel 6. Distribusi Frekuensi Skor Pengetahuan... 66 Tabel 7. Distribusi Frekuensi Skor Sikap... 67 Tabel 8. Distribusi Frekuensi Skor Motivasi... 69 Tabel 9. Distribusi Frekuensi Skor Monitoring... 71 Tabel 10. Distribusi Frekuensi Skor Kinerja... 73 Tabel 11. Rangkuman Uji Normalitas... 75 Tabel 12. Hasil Uji Linearitas... 76 Tabel 13. Rangkuman korelasi antara pengetahuan dengan kinerja perawat 77 Tabel 14. Rangkuman korelasi antara sikap dengan kinerja perawat... 78 Tabel 15. Rangkuman korelasi antara motivasi dengan kinerja perawat... 79 Tabel 16. Rangkuman korelasi antara monitoring dengan Kinerja perawat 80 Tabel 17. Analisis Varians Regresi Linear Ganda... 81 Tabel 18. Rangkuman Uji Korelasi Ganda antara X 1,X 2,X 3,X 4 dengan Y. 82 xiii
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1. Kerangka Pemikiran... 48 Gambar 2. Grafik Histogram Variabel pengetahuan (X 1 )... 66 Gambar 3. Grafik Histogram Variabel Sikap perawat (X 2 )... 68 Gambar 4. Grafik Histogram Variabel Motivasi (X 3 )... 70 Gambar 5. Grafik Histogram Variabel Monitoring (X 4 )... 72 Gambar 6. Grafik Histogram Variabel Kinerja Klinis Perawat (Y)... 74 xiv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Ethical Clearance Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian Lampiran 3.Surat Permohonan Menjadi Responden Lampiran 4. Kuesioner Variabel Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Monitoring dan Kinerja Lampiran 5. Rekapitulasi Hasil Penelitian Lampiran 6. Deskriptif data dan Frekuensi Tabel Lampiran 7. Uji Normalitas Lampiran 8. Uji Linearitas dan Keberartian Regresi : X 1 Lampiran 9. Uji Linearitas dan Keberartian Regresi : X 2 Lampiran 10. Uji Linearitas dan Keberartian Regresi : X 3 Lampiran 11. Uji Linearitas dan Keberartian Regresi : X 4 Y Y Y Y Lampiran 12. Hasil Analisis Korelasi Lampiran 13. Analisis Regresi Multiple Lampiran 14. Jadwal Penelitian Lampiran 15. Surat Jawaban Penelitian Lampiran 16.Kartu Bukti Mengkuti Seminar Proposal Lampiran 17. Kartu Konsultasi Penyusunan Tesis xv