PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH (PPAT) HABIB ADJIE, S.H.,M.Hum. DAERAH KERJA : KOTA SURABAYA I SK. KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL, NOMOR : 25-XI-2000 TANGGAL 3 AGUSTUS 2000. DAN NOMOR 168/KEP-17.3/IV/2012, TANGGAL 24 APRIL 2012. Jalan Tidar Nomor 244 Surabaya 60251, Telp. (031) 5483881, (031)70915761, 08121652894. Fax. (031) 469853. AKTA PEMBAGIAN HAK BERSAMAMA Nomor : 327 / 2013.- Lembar Kedua Pada hari ini, Selasa, tanggal 12 (dua belas), bulan Nopember, tahun 2013 (dua ribu tiga belas).-------------------------------------------------------- Hadir di hadapan saya Habib Adjie, Sarjana Hukum, Magister Humaniora. yang berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan Pertanahan Nasional tanggal 3 Agustus 2000 nomor 25-XI-2000 dan tanggal 24 April 2012, nomor 168/KEP-17.3/IV/2012 diangkat sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah, yang selanjutnya disebut PPAT, yang dimaksud dalam Pasal 7 Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah, dengan daerah kerja Kota Surabaya I dan berkantor di Jalan Tidar nomor 244 Kota Surabaya, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang saya kenal dan akan disebut pada bagian akhir akta ini :----------------------------------------------------------------------------- 1. Janda (Jd.) RITA WIDJAYA, dilahirkan di Bojonegoro, pada tanggal 25 (dua puluh lima), bulan April, tahun 1939 (seribu sembilan ratus tiga puluh sembilan), Warga Negara Indonesia, Ibu Rumah Tangga, bertempat tinggal di Surabaya, Jalan Sawahan Sarimulyo nomor 28, Rukun Tetangga (RT) 004, Rukun Warga (RW) 001, Kelurahan Petemon, Kecamatan Sawahan, pemegang Kartu Tanda Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 357806650439490001.---------------------------- -untuk selanjutnya disebut selaku :--------------------------------------- ------------------------------ PIHAK PERTAMA ------------------------------ 2. NINUK JONOADJI, dilahirkan di Surabaya, pada tanggal 15 (lima halaman 1 dari 8 halaman
belas), bulan Juni, tahun 1963 (seribu sembilan ratus enam puluh tiga), Warga Negara Indonesia, Swasta, bertempat tinggal di Surabaya, Taman Pondok Indah RX-1, Rukun Tetangga (RT) 003, Rukun Warga (RW) 009, Kelurahan Wiyung, Kecamatan Wiyung, pemegang Kartu Tanda Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor--------------- 3578201506630006.---------------------------------------------------------- -untuk selanjutnya disebut selaku :---------------------------------------- ------------------------------- PIHAK KEDUA --------------------------------- 3. ENDARTI JONOADJI, dilahirkan di Surabaya, pada tanggal 28 (dua puluh delapan), bulan Nopember, tahun 1964 (seribu sembilan ratus enam puluh empat), Warga Negara Indonesia, Swasta, bertempat tinggal di Surabaya, Jalan Wiyung Indah Selatan III PX/03, Rukun Tetangga (RT) 001, Rukun Warga (RW) 009, Kelurahan Wiyung, Kecamatan Wiyung, pemegang Kartu Tanda Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578206811640002.------------------ -untuk selanjutnya disebut selaku :---------------------------------------- ------------------------------ PIHAK KETIGA --------------------------------- 4. SETIYO JONOADJI, dilahirkan di Surabaya, pada tanggal 22 (dua puluh dua), bulan Desember, tahun 1966 (seribu sembilan ratus enam puluh enam), Warga Negara Indonesia, Pedagang, bertempat tinggal di Surabaya, Jalan Simo Sidomulyo 1/8, Rukun Tetangga (RT) 001, Rukun Warga (RW) 015, Kelurahan Petemon, Kecamatan Sawahan, pemegang Kartu Tanda Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578162212660010.---------------------------------------------------------- -untuk selanjutnya disebut selaku :--------------------------------------- ----------------------------- PIHAK KEEMPAT ------------------------------- 5. AGUS JONOADJI, dilahirkan di Surabaya, pada tanggal 02 (dua), bulan Agustus, tahun 1968 (seribu sembilan ratus enam puluh delapan), Warga Negara Indonesia, Swasta, bertempat tinggal di Surabaya, Jalan Taman Pondok Indah BLK LL-4/25, Rukun Tetangga (RT) 004, Rukun Warga (RW) 006, Kelurahan Jajar Tunggal, Kecamatan Wiyung, pemegang Kartu Tanda Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578060208680006.------------------------------- halaman 2 dari 8 halaman
-untuk selanjutnya disebut selaku :--------------------------------------- ----------------------------- PIHAK KELIMA --------------------------------- 6. IRAWAN JONOADJI, dilahirkan di Surabaya, pada tanggal 03 (tiga), bulan Oktober, tahun 1974 (seribu sembilan ratus tujuh puluh empat), Warga Negara Indonesia, Wiraswasta, bertempat tinggal di Surabaya, Jalan Sawahan Sari Mulyo nomor 10, Rukun Tetangga (RT) 003, Rukun Warga (RW) 001, Kelurahan Petemon, Kecamatan Sawahan, pemegang Kartu Tanda Penduduk--------------- (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578060310740007.------------------------------- -untuk selanjutnya disebut selaku :--------------------------------------- ----------------------------- PIHAK KEENAM -------------------------------- Penghadap (Para penghadap) dikenal oleh saya, Pejabat Pembuat Akta Tanah (PPAT).----------------------------------------------------------------------- Para Pihak menerangkan bahwa mereka bersama-sama adalah pemegang hak dibawah ini:------------------------------------------------------ Hak Milik Nomor 2170, Kelurahan Wiyung, atas sebidang tanah sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal 30-06-1997, Nomor 12.01.26.01.03232/1997, seluas 180 m2 (seribu delapan puluh meter persegi), dengan Nomor Identifikasi Bidang Tanah (NIB) : 12.01.06.05.05078, dan Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek Pajak (NOP) : 35.78.090.005.032.0116.0.-------------------------------------------------- - terletak di :----------------------------------------------------------------------- Propinsi : Jawa Timur;------------------------------------------- Kota : Surabaya;---------------------------------------------- Kecamatan : Wiyung;------------------------------------------------ Kelurahan : Wiyung;------------------------------------------------ Jalan : Taman Pondok Indah Blok PX.03;----------------- -selanjutnya semua yang diuraikan di atas dalam akta ini disebut Hak Bersama.--------------------------------------------------------------------------- Selanjutnya para pihak menerangkan bahwa:-------------------------------- Para pihak selanjutnya menerangkan bahwa mereka telah sepakat untuk mengakhiri pemilikan bersama atas hak bersama tersebut, dan halaman 3 dari 8 halaman
untuk itu dengan ini menyepakati pembagian hak bersama tersebut sebagai berikut:-------------------------------------------------------------------- Pihak Ketiga memperoleh dan menjadi pemegang tunggal dari :-------- Hak Milik Nomor 2170, Kelurahan Wiyung, sebagaimana diuraikan diatas.----------------------------------------------------------------------------- Pembagian Hak bersama diatas juga meliputi:------------------------------- Sebuah bangunan rumah yang berdiri atau dibangun diatasnya dan benda atau fasilitas lainnya yang merupakan satu kesatuan yang melekat dengan tanah tersebut.------------------------------------------------- -------------------------------------- Pasal 1 ---------------------------------------- Mulai hari ini hak yang diuraikan dalam akta ini telah menjadi milik masing-masing pihak yang memperolehnya dan karenanya segala keuntungan yang didapat dari, dan segala kerugian/beban atas hak tersebut diatas menjadi hak/beban pihak yang memperoleh hak tersebut.----------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------- Pasal 2 ---------------------------------------- Hak tersebut diterima oleh masing-masing pihak yang memperolehnya menurut keadaannya sebagaimana didapatinya pada hari ini dan masing-masing pihak dengan ini menyatakan tidak akan mengadakan segala tuntutan mengenai kerusakan dan/atau cacat yang tampak dan/atau tidak tampak.---------------------------------------------------------- ------------------------------------- Pasal 3 ----------------------------------------- Para pihak yang memperoleh hak dalam pembagian hak bersama ini dengan ini menyatakan bahwa dengan pembagian hak bersama ini kepemilikan tanahnya tidak melebihi ketentuan maksimum penguasaan tanah menurut ketentuan perundang-undangan yang berlaku sebagaimana tercantum dalam pernyataan tanggal hari ini.----- ------------------------------------- Pasal 4 ----------------------------------------- Dalam hal terdapat perbedaan luas tanah yang diuraikan dalam pembagian bersama ini dengan hasil pengukuran oleh instansi Badan Pertanahan Nasional, maka para pihak akan menerima hasil pengukuran instansi Badan Pertanahan Nasional tersebut.--------------- -------------------------------------- Pasal 5 --------------------------------------- halaman 4 dari 8 halaman
Para pihak menyatakan bahwa apa yang dilkakukan dengan akta ini adalah benar miliknya sendiri, tidak ada orang/pihak lain yang mempunyai hak-hak lain selain para pihak sendiri, dan dengan ini pula para pihak untuk saling membebaskan dan tidak menuntut dalam bentuk apapun baik sekarang maupun dikemudian hari.------------------ -------------------------------------- Pasal 6 ---------------------------------------- Para pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih tempat kediaman hukum yang umum dan tidak berubah pada Kantor Panitera Pengadilan Negeri Surabaya di Surabaya.------------------------------------- --------------------------------------- Pasal 7 --------------------------------------- Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya mengenai peralihan hak ini, di bayar oleh Pihak Penerima.----------------------------- --------------------------------------- Pasal 8 --------------------------------------- Para pihak dalam hal ini dengan segala akibatnya memilih tempat kediaman hukum yang umum dan tidak berubah pada Kantor Panitera Pengadilan Negeri Surabaya di Surabaya.------------------------------------- --------------------------------------- Pasal 9 --------------------------------------- Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan segala biaya peralihan hak ini dibayar oleh Para Pihak.------------------------------------------------------ Demikian akta ini dibuat dihadapan para pihak dan :---------------------- 1. Fita Eva Aviana, dilahirkan di Surabaya, tanggal 21 (dua puluh satu), bulan Desember, tahun 1979 (seribu sembilan ratus tujuh puluh sembilan, bertempat tinggal di Sidoarjo, Jalan Simowau nomor 57, Sepanjang, pemegang Kartu Tanda Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3515136112790007.------------------------------------------------------------ 2. Rengganis, dilahirkan di Surabaya, tanggal 27 (dua puluh tujuh), bulan Desember, tahun 1971 (seribu sembilan ratus tujuh puluh satu), bertempat tinggal di Surabaya, Jalan Bentul 1/24, pemegang Kartu Tanda Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578046712710006.--- -Keduanya pegawai kantor Pejabat Pembuat Akta Tanah sebagai saksisaksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua tersebut diatas, akta ini ditandatangani/cap ibu jari oleh halaman 5 dari 8 halaman
Pihak Pertama, Pihak Kedua, Pihak Ketiga, Pihak Keempat, Pihak Kelima, Pihak Keenam, Pihak Ketujuh, Pihak Kedelapan, Pihak Kesembilan, para saksi dan saya, PPAT, sebanyak 2 (dua) rangkap asli, dan 1 (satu) rangkap lembar kedua disampaikan kepada Kepala Kantor Pertanahan Kota Surabaya I, untuk keperluan pendaftaran peralihan hak akibat pembagian hak bersama dalam akta ini.------------------------- Pihak Pertama Pihak Kedua Pihak Ketiga Jd. RITA WIDJAYA.- NINUK JONOADJI.- ENDARTI JONOADJI.- Pihak Keempat Pihak Kelima Pihak Keenam SETIYO JONOADJI.- AGUS JONOADJI.- IRAWAN JONOADJI.- Saksi Saksi Fita Eva Aviana.- Rengganis.- Pejabat Pembuat Akta Tanah - halaman 6 dari 8 halaman
halaman 7 dari 8 halaman