SOAL SELIDIK BUKAN PEROKOK DEWASA

ID Penemubual: - Kementerian Kesihatan Malaysia Pusat Racun Negara Universiti Sains Malaysia Penilaian Kempen Tak Nak Dan Tinjauan Polisi Pengawalan Tembakau Antarabangsa SOAL SELIDIK BUKAN PEROKOK DEWASA ID: Bandar/ Negeri DP DB BP Strata UB TK ID-R Mukim TARIKH: / / MASA MULA: 1 Versi Bahasa Malaysia Disemak oleh: (Nama Penyelia Lapangan) 1

BAHAGIAN PEMILIHAN: BUKAN PEROKOK 1 Adakah anda masih merokok? 2 Tidak Ke S.3 2 Berapa kerapkah anda merokok? 1 Setiap hari 2 Kurang dari setiap hari, tetapi sekurang-kurangnya sekali seminggu 3 Kurang dari setiap minggu Jika merokok setiap hari atau sekurang-kurangnya sekali seminggu: Responden tidak layak meneruskan soal selidik ini. (Jika boleh, pertimbangkan responden ini untuk soal selidik perokok dewasa) 3 Pernahkah anda menjadi perokok tetap 2 Tidak Nota Penemubual: Perokok tetap ialah mereka yang merokok setiap hari atau sekurangkurangnya sekali seminggu. Jika Ya, berapa lama anda telah/pernah berhenti merokok? 1 Minggu 2 Bulan 3 Tahun 2

PENGETAHUAN TENTANG KESAN TERHADAP KESIHATAN 20 Saya akan membacakan senarai kesan merokok terhadap kesihatan dan penyakit yang mungkin atau tidak mungkin disebabkan oleh tabiat merokok. Berdasarkan kepada pengetahuan dan anggapan anda, adakah merokok mengakibatkan penyakit-penyakit di bawah: a. Angin ahmar /strok di kalangan perokok (darah beku dalam otak). Tanda dalam petak yang disediakan 2 Tidak 9 Tidak tahu (Jangan baca) b. Mati pucuk kepada perokok lelaki. c. Kanser paru-paru di kalangan perokok. d. Merosakkan paru-paru perokok. e. Gigi yang kuning di kalangan perokok. f. Kesan penuaan. g. Kanser paru-paru di kalangan bukan perokok akibat asap rokok orang lain. PENGIKLANAN / PROMOSI 28 (Sekarang merujuk kepada pilihan jawapan pada flash card No.1) Dalam tempoh 6 bulan terakhir, berapa kerapkah anda melihat perkara yang boleh menggalakkan merokok atau yang membuat anda rasa ingin merokok? (seperti iklan dan gambar merokok). (Baca dan tunjukkan flash card ) 1 Tidak pernah 2 Kadang-kadang 3 Kerap 4 Sangat kerap 9 Tidak pasti Nota Penemubual : Termasuk apa-apa bentuk pengiklanan untuk mempromosikan merokok. 3

KEMPEN MEDIA 36 Dalam masa 6 bulan kebelakangan ini, pernahkah anda terpandang iklan atau informasi mengenai bahaya merokok, atau perkara-perkara yang mengalakkan berhenti merokok di tempat-tempat seperti di bawah? (Baca setiap penyataan di bawah) ( Pernahkah anda terpandang iklan antimerokok: ) Tanda dalam petak yang disediakan 2 Tidak 9 Tidak pasti a. di televisyen b. di radio c. di poster d. di papan iklan e. di dalam suratkhabar dan majalah f. di panggung wayang g. di kedai sama ada di dalam atau di luar di mana anda membeli produk tembakau h. pada kotak rokok i. bukan semua di atas PENILAIAN KEMPEN MEDIA 36a Pernahkah anda melihat atau mendengar tentang Tak Nak, kempen anti-merokok? 1 Ya (Jika ya, dari sumber manakah anda mendengar tentang kempen Tak Nak?) (Bulatkan semua jawapan yang sesuai) a. di televisyen b. di radio c. di panggung wayang d. di poster e. di papan iklan f. di suratkhabar g. di pusat membeli belah 2 Tidak Ke S. 36j 4

36b Apakah slogan yang digunakan di dalam kempen Tak Nak? (Jangan baca) (Semak semua jawapan yang dinyatakan JANGAN BERI IDEA) 1 Rokok membahayakan kesihatan 2 Katakan Tak Nak kepada rokok 3 Setiap sedutan membawa padah 4 Merokok itu haram 5 Anda bijak jika tidak merokok 6 Jawapan lain 9 Tidak pasti / Tidak tahu 36c Apakah mesej utama yang diiklankan dalam kempen Tak Nak? Tanda dalam petak yang disediakan JANGAN BACA 1 TV 2 Radio 3 Papan iklan 4 Suratkhabar 5 Poster 9 Tidak pasti a. Merokok merosakkan gigi. b. Merokok boleh merosakkan paruparu. c. Merokok boleh menyebabkan kanser paru-paru. d. Merokok menyebabkan strok / darah beku dalam otak. e. Merokok menyebabkan kematian lebih 8,000 orang setiap hari. f. Setiap sedutan membawa padah. g. Mengalakkan berhenti merokok. h. Merokok menyebabkan ketagihan. i. Merokok boleh mendorong kepada penagihan dadah. j. Merokok menyebabkan kesan penuaan. k. Merokok menyebabkan mati pucuk. l. Merokok boleh mempengaruhi IQ kanak-kanak. m. Lain-lain (nyatakan) Bagi setiap jawapan yang dinyatakan: Dari media manakah yang paling utama anda mendengar tentang mesej tersebut? (Merujuk kepada flash card No.2) 5

36d (Masih merujuk kepada flash card No.2) Berfikir tentang semua media yang anda lihat berhubung iklan Tak Nak, pada pendapat anda media manakah yang paling berkesan mengalakkan anda berfikir tentang bahaya merokok? 1 TV 2 Radio 3 Papan iklan 4 Suratkhabar 5 Poster 6 Bukan semua di atas (Jangan baca) 9 Tidak pasti (Jangan baca) 36e Adakah iklan Tak Nak ini menimbulkan perbincangan mengenai merokok dan kesihatan di kalangan keluarga anda? 2 Tidak/Tidak pasti (Jangan baca) 36f Adakah iklan Tak Nak ini mengalakkan perbincangan mengenai merokok dan kesihatan di kalangan kawan-kawan anda? 2 Tidak/Tidak pasti (Jangan baca) 36g Pada pendapat anda, adakah kempen Tak Nak ini (Baca) 1 Amat bermakna kepada anda 2 Kurang bermakna kepada anda 3 Tidak bermakna langsung 36h Adakah kempen Tak Nak ini menyebabkan anda takut merokok? (Baca) 1 Sangat takut 2 Kurang takut 3 Tidak takut langsung 6

36i (Merujuk kepada flash card No.3) Pada pendapat anda, adakah kempen Tak Nak ini berkesan untuk tidak mendorong merokok di kalangan? (Baca pilihan jawapan dan tunjukkan flash card ) 1 Sudah tentu ya Tanda dalam kotak yang disediakan 2 Mungkin 3 Mungkin 4 Sudah ya tidak tentu tidak 9 Tidak pasti a. Kanak-kanak? b. Remaja? c. Dewasa? 36j Adakah anda melihat atau mendengar tentang kempen anti-merokok yang merujuk kepada Ramadan? 2 Tidak/Tidak pasti PENILAIAN MEDIA SECARA KESELURUHAN 37 Berfikir tentang semua bentuk iklan tentang bahaya merokok atau mengalakkan berhenti merokok: Adakah iklan ini menyebabkan merokok adalah kurang diterima? (Jika ya, adakah kurang diterima atau sangat tidak diterima?) 1 Tidak sama sekali 2 Ya, kurang diterima 3 Ya, sangat tidak diterima 9 Tidak pasti (Jangan baca) 7

KEPERCAYAAN TENTANG MEROKOK 56 Jika bukan perokok atau telah berhenti merokok lebih daripada 2 tahun yang lalu, Ke S.61 (Soalan berikutnya) Jika bekas perokok telah berhenti merokok kurang daripada 2 tahun (Sekarang merujuk kepada flash card No.4). Adakah penyataan di bawah mendorong keputusan anda untuk berhenti merokok? (Tunjukkan flash card ) 1 Tidak sama sekali mendorong Tanda dalam petak yang disediakan 2 Agak mendorong 3 Sangat mendorong 9 Tidak pasti a. Mengambil berat ke atas kesihatan diri anda? b. Mengambil berat tentang kesan rokok ke atas bukan perokok? c. Masyarakat Malaysia menentang amalan merokok? d. Harga rokok? e. Larangan merokok di tempat awam yang berhawa dingin seperti restoran atau tempat kerja? f. Iklan atau informasi tentang risiko merokok terhadap kesihatan? g. Kepercayaan agama anda? h. Menjadi contoh ( role model ) kepada anak-anak? 61 Secara amnya, bagaimanakah tahap kesihatan anda? Adakah: (Baca dan tunjukkan flash card No.5) 1 Sangat baik 2 Baik 3 Berkecuali/Tidak pasti 4 Teruk 5 Sangat Teruk 9 Tidak pasti 8

LARANGAN MEROKOK 70 (Sekarang merujuk kepada flash card No.6) Bagi setiap tempat awam di bawah, sila berikan pendapat anda sama ada merokok dibenarkan di semua kawasan di dalam bangunan/kenderaan, beberapa kawasan di dalam bangunan/kenderaan atau tidak dibenarkan sama sekali di semua kawasan? (Tunjukkan flash card ) Tanda dalam petak yang disediakan 1 Semua kawasan di dalam bangunan/ kenderaan dibenarkan 2 Beberapa kawasan di dalam bangunan/ kenderaan dibenarkan 3 Tidak dibenarkan sama sekali di semua kawasan a. Hospital b. Tempat kerja c. Restoran dan tempat lain yang berhawa dingin d. Restoran dan tempat makan awam yang tidak berhawa dingin e. Kenderaan awam f. Tempat beribadat 9

SOALAN SETUJU-TIDAK SETUJU (Merujuk kepada flash card No.7) Sila berikan pendapat anda sama ada sangat tidak setuju, tidak setuju, berkecuali, setuju dan sangat setuju bagi setiap penyataan di bawah. (Tunjukkan flash card ) Pilihan jawapan Tidak pasti boleh diterima (Jangan baca). Nota Penemubual: Apabila mereka setuju atau tidak setuju, boleh tanya sama ada sangat setuju atau sangat tidak setuju tetapi tandakan jawapan yang lemah (tidak setuju atau setuju) jika tiada jawapan yang jelas. Nota Penemubual: Sekiranya mereka tidak tahu tentang rokok jenis ringan ( Light ) dan mentol ( Menthol ), boleh dikodkan sebagai Tidak pasti. 84 Masyarakat Malaysia tidak menerima orang yang merokok. 1 2 3 4 5 9 Sangat tidak setuju Tidak setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Tidak pasti 85 Merokok sebagai tanda seseorang itu sofistikated (bergaya). 1 2 3 4 5 9 Sangat tidak setuju Tidak setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Tidak pasti 92 Anda sering memikirkan apa yang anda lakukan sekarang akan memberi kesan kepada kehidupan masa hadapan. 1 2 3 4 5 9 Sangat tidak setuju Tidak setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Tidak pasti INGAT KEMBALI IKLAN 104 (Tukarkan kepada flash card yang mempunyai gambar-gambar iklan) Berhubung isu iklan anti merokok, sila perhatikan gambar-gambar berikut, nyatakan sekiranya anda pernah melihatnya dalam iklan TV. (Tunjukkan flash card ) (Pernahkah anda melihat iklan yang mempunyai gambargambar ini?) Tanda dalam petak yang disediakan 2 Tidak 1. Seorang gadis membawa tunangnya berjumpa dengan ibu bapanya. 2. Seorang gadis pergi ke uji bakat untuk menjadi model. 3. Tar terdapat dalam paru-paru perokok. 4. Paru-paru reput. 5. Darah beku dalam otak. 6. Kanser sel paru-paru. 10

DEMOGRAFIK Sebagai kesimpulan, kami mempunyai beberapa soalan untuk tujuan statistik. Jawapan yang anda berikan akan dirahsiakan 105 Apakah tahap pendidikan tertinggi anda? (Jangan baca) 106 Bangsa? 01 Tidak bersekolah 02 Sekolah Rendah (tahap 1) 03 Sekolah Rendah (tahap 2) 04 Sekolah Menengah Rendah 05 Sekolah Menengah Tinggi 06 Pra-Universiti 07 Diploma / sijil 08 Sarjana Muda 09 Ijazah Tinggi Sarjana / Ph.D 10 Lain-lain (Nyatakan): 1 Melayu 2 Cina 3 India 4 Lain-lain.(Nyatakan): 107 Yang manakah menjelaskan status pekerjaan anda sekarang? (Baca) 1 Bekerja sepenuh masa 2 Bekerja separuh masa 3 Tidak bekerja 4 Bersara atau pencen 5 Pelajar sepenuh masa 6 Kerja di rumah 7 Lain-lain 108 Apakah pekerjaan anda? Nyatakan jawatan: 109 Berapakah pendapatan tahunan isirumah (jumlah pendapatan sebelum cukai atau pendapatan kasar, kombinasi semua penghuni rumah dalam setahun)? RM Nota Penemubual: Jika perlu: Soalan ini adalah untuk tujuan statistik. Jawapan yang anda berikan akan dirahsiakan. 11

110 Umur: 111 Jantina: 1 Lelaki 2 Perempuan SKRIP PENUTUP SEMUA RESPONDEN Terima kasih banyak-banyak atas kesudian anda menjawab semua soalan-soalan yang diutarakan dan memberi kerjasama yang baik kepada kami. MASA TAMAT: 12