REPUBLIK INDONESIA STRATEGI DAN KEBIJAKAN KEAN MENUJU UNIVERSAL COVERAGE DAN PEMENUHAN SERTA PEMERATAAN FASILITAS DAN TENAGA Oleh: Menteri Kesehatan RI dr. Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, Dr.PH Lustrum ke-13 FK-UGM Yogyakarta, 4 Maret 2011
POKOK BAHASAN 1. Tantangan pelayanan kesehatan 2. Upaya menuju universal coverage 3. Upaya pemenuhan dan pemerataan fasilitas kesehatan 4. Upaya pemenuhan dan pemerataan tenaga kesehatan 5. Upaya Terobosan
TANTANGAN PELAYANAN
Sumber : Bakosurtanal Republik Indonesia
PETA GEMPA DAN GUNUNG API DI INDONESIA
Menteri Kesehatan PROVINSI DI INDONESIA
REPUBLIK INDONESIA TREND PERTAMBAHAN PENDUDUK DI INDONESIA (1930-2010)
KEPADATAN PENDUDUK DI INDONESIA 2010
ANGGARAN KEMKES 2003-2010 Menteri Kesehatan TAHUN TAHUN (Triliun) ANGGARAN KEMKES PUSAT APBN PERBANDINGAN KEMKES & APBN 2003 6.635 2004 7.185 2005 2006 2007 2008 2009 2010 11.651 15.930 18.754 19.704 20.174 21.389 377.248 374.351 397.769 625.237 752.373 854.560 985.725 949.656 1,76% 1,92% 2,93% 2,55% 2,49% 2,31% 2,05% 2,25% 9
DISTRIBUSI ANGGARAN APBN Daerah 2007 Pusat 2008 2010 2010 16 2009 2009 22 84 78
PERBATASAN DARAT DAN LAUT DI 12 PROVINSI Land Border Areas in 4 Provinces Sea Border Areas 12 Provinces DTPK, APRIL 2008 11
PULAU-PULAU TERLUAR 92 KECIL DI PERBATASAN DTPK, APRIL 2008
IPKM 349 Kab 230 Kab tak bermasalah 40 Kab BKB Miskin 12 Kab BKB Non-Miskin 57 Kab BK Miskin D IPKM 91 Kota P 11 Kota BKB Miskin 4 Kota BKB Non-Miskin 6 Kota BK Miskin 70 Kota tak bermasalah B K
REFORMASI PEMBANGUNAN MASYARAKAT 1. Revitalisasi PHC dan pemenuhan BOK 2. Ketersediaan, keterjangkauan obat di seluruh faskes 3. Ketersediaan, distribusi SDM Kes yg bermutu, adil dan merata 4. Pengembangan jaminan kesehatan 5. PDBK dan peningkatan yankes di DTPK 6. Pelaksanaan reformasi birokrasi 7. World class health care
MENUJU UNIVERSAL COVERAGE
JAMINAN SEMESTA Perlindungan sosial bidang kesehatan Pemenuhan kebutuhan dasar kesehatan Kendali biaya dan kendali mutu Merata bagi seluruh penduduk
Distribusi Penduduk yang memiliki Jaminan Kesehatan (asuransi kesehatan) menurut Jenis Jaminan tahun 2010 Proporsi Penduduk yang memiliki Jaminan Kesehatan (asuransi kesehatan)
ROADMAP KEPESERTAAN Penduduk Punya Jaminan vs Penduduk yang Tidak Punya
ROADMAP KETERSEDIAAN JARINGAN PEMBERI PELAYANAN
ROADMAP PAKET MANFAAT & STANDAR PELAYANAN MEDIS NASIONAL 2010 Paket Manfaat Belum sama 2011 Belum sama 2012 sama Sedang Sedang Pember Standar Proses Proses -lakuan Pelayanan Medis Nasional 2013 2014
ROADMAP PERKIRAAN BESAR IURAN
REGULASI 2010 2011 2012 2013 2014 BPJS MULTI MULTI BPJS SESUAI UU YANG DITETAP KAN BPJS SESUAI UU YANG DITETAPKAN BPJS SESUAI UU YANG DITETAPK AN PPUU40/2004 PROSES PROSES SIAP PELAKSANA AN PEMANTAP AN PPRES-UU 40/2004 PROSES PROSES PROSES PELAKSANA AN PEMANTAP AN STANDAR2 - SPM NAS - ALAT - OBAT PROSES/ PELAK SANAAN PROSES/ PELAK SANAAN PROSES/ PELAK SANAAN PELAKSANA AN PEMANTAP AN
UPAYA PEMENUHAN DAN PEMERATAAN FASILITAS
JUMLAH PUSKESMAS 2010 No Fasilitas Kesehatan 1. Puskesmas - Rawat Inap - Biasa 2. Total 2009 Dibangun 2010 8.737 2.704 6.033 194 177 17 Pustu 22.273 377 3. Poskesdes 51.996 283 4. Posyandu 266.827 2.828 24
BANTUAN OPERASIONAL (BOK) 1. Block grant untuk Kab/Kota 2. Promotif/preventif untuk pencapaian SPM 3. Pemanfaatan terintegrasi dng dana lain 4. APBD untuk Puskesmas jangan dikurangi 5. Pemda mengawasi pelaksanaan
ALOKASI DANA OPERASIONAL PUSKESMAS 2011 REPUBLIK INDONESIA REGIONAL JUMLAH PUSKESMAS BOK TOTAL SUMATERA 2.271 75.000.000 170.325.000.000 JAWA BALI 3.617 75.000.000 271.275.000.000 KALIMANTAN 836 100.000.000 83.600.000.000 1.126 100.000.000 112.600.000.000 MALUKU 256 200.000.000 51.200.000.000 NUSA TENGGARA 458 250.000.000 114.500.000.000 PAPUA 403 250.000.000 100.750.000.000 SULAWESI Dana tambahan utk 27 kab/kota 305.000.000 TOTAL 8967 26 904.555.000.000
REPUBLIK INDONESIA PENINGKATAN JUMLAH RUMAH SAKIT 27
REPUBLIK INDONESIA : RS Kab/Kota : RS Propinsi Sumber : PI Yanmedik, Setditjen Bina Pelayanan Medik Depkes RI Tahun 2010
PELATIHAN DOKTERUNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN JANGKA MENENGAH A. Dokter Dengan Tambahan Kewenangan Pd th 2010, kurikulum dan modul sedang dikembangkan. Pd th 2011, training diselenggarakan di: Spesialis Jumlah yg dilatih Anestesi 30 Anak 30 Kandungan 30 Provinsi Papua Papua Barat Maluku Maluku Utara B. Flying Health Care Tim akan dilatih untuk Papua, Papua Barat, Maluku, Maluku Utara, yg terdiri dari: 2.Dokter Plus 3.Dokter Emergency Spesialis 4.Bidan C. Rumah Sakit Bergerak/Lapangan Terdapat di 14 kabupaten di 12 provinsi 29
FASILITAS SEBAGAI RUJUKAN UNTUK JAMKESMAS, 2008-2010 30
PENGGUNAAN OBAT GENERIK DI RUMAH SAKIT DAN PUSKESMAS 2009-2010 95,08 100 80 96,06 57,18 50,06 60 2009 40 2010 20 0 RS PKM
UPAYA PEMENUHAN DAN PEMERATAAN TENAGA
N o DATA PTT YANG AKTIF TAHUN 2010 PROFESI Dokter 2. Dokter Gigi 3. Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis 4. Bidan TOTAL 1. KRITERIA TERPENCIL SANGAT TERPENCIL JUMLAH 364 126 6 676 119 60 1.980 659 20 3.020 904 86 17.332 17.828 11.636 12.491 2.659 28.968 32.978 BIASA 33
PENINGKATAN GAJI DAN INSENTIF UNTUK TENAGA KONTRAK (PTT)
REPUBLIK INDONESIA 35
REPUBLIK INDONESIA 36
RISET DASAR (RISKESDAS) MODEL INTERVENSI KETEPATAN ALOKASI ANGGARAN PENANGANAN KAB/KOTA PROVINSI FASILITAS RISKESDAS 2007 RISKESDAS 2010 RISKESDAS 2011 PENAJAMAN PROGRAM MDGs
REPOSISI OBAT GENERIK Grand Strategy: Grand Strategy: Penekanan harga murah Persepsi Pet Kesehatan & masyarakat: Obat Generik = Obat murah Penekanan kualitas baik REPOSISI Obat Generik bermutu baik dan murah Masyarakat & petugas Kesehatan yakin dan tdk ragu 39
JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL) 1. Penurunan AKI & AKB 2. Jaminan persalinan bagi yang belum mendapat Jamkes 3. Pelayanan: ANC, persalinan, nifas, KB 4. Di fasilitas kesehatan pemerintah dan mitra swasta 5. Dana terintegrasi dng Jamkesmas dan BOK
SAINTIFIKASI JAMU Jamu sebagai tuan rumah di negeri sendiri Jamu masuk dlm praktik kedokteran Regulasi Jamu digunakan di fasilitas kesehatan Penelitian formula jamu Pengembangan klinik saintifikasi jamu Klinik Jamu medik di 12 Rumah Sakit Pendidikan
E-LOGISTIC SYSTEM 2.Tujuan: mengetahui ketersediaan obat on-line 3.Tahapan: a) Membangun sistem on-line b) Uji coba c) Permenkes tentang e-logistic d) Sosialisasi
Peran perguruan tinggi yang diharapkan To Serve To Advocate To Watch
Thomas A. Edison Jenius adalah terdiri dari 1% inspirasi, dan 99% keringat. Jadi tidak ada yang dapat menggantikan kerja keras. Keberuntungan adalah sesuatu yang terjadi ketika kesempatan bertemu dengan kesiapan.
REPUBLIK INDONESIA TERIMA KASIH