SISKA DEVI BANGUN NIM.

PENGARUH FAKTOR PENGETAHUAN IBU DAN SOSIAL EKONOMI KELUARGA TERHADAP TINDAKAN IBU DALAM PENCEGAHAN GIZI BURUK PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AMPLAS KOTA MEDAN TAHUN 2010 SKRIPSI Oleh : SISKA DEVI BANGUN NIM. 051000138 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

PENGARUH FAKTOR PENGETAHUAN IBU DAN SOSIAL EKONOMI KELUARGA TERHADAP TINDAKAN IBU DALAM PENCEGAHAN GIZI BURUK PADA BALITA DI KELURAHAN SITI REJO III KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010 SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh : SISKA DEVI BANGUN NIM. 051000138 FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010

HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan Judul : PENGARUH FAKTOR PENGETAHUAN IBU DAN SOSIAL EKONOMI KELUARGA TERHADAP TINDAKAN IBU DALAM PENCEGAHAN GIZI BURUK PADA BALITA DI KELURAHAN SITI REJO III KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010 Yang Dipersiapkan dan Dipertahankan Oleh : SISKA DEVI BANGUN NIM. 051000138 Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 28 Juni 2010 dan Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji Ketua Penguji Penguji I Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si dr. Fauzi. SKM NIP. 19680320 199308 2 001 NIP. 140052649 Penguji II Penguji III dr. Heldy BZ, MPH Siti Khadijah Nasution SKM, M.Kes NIP. 19520601 198203 1 003 NIP. 19730803 199903 2 001 Medan, Juli 2010 Fakultas Kesehatan Masyarakat Dekan, dr. Ria Masniari Lubis, M.Si NIP. 19531018 198203 2 001

ABSTRAK Kasus gizi buruk di Kota Medan mengalami peningkatan. Pada tahun 2007, di Kota Medan terdapat 8 kasus gizi buruk pada balita sedangkan tahun 2008 meningkat menjadi 460 kasus (0,34%). Kasus gizi buruk terbanyak berada di Puskesmas Amplas sebanyak 43 kasus (0,61%). Penelitian ini merupakan penelitian survey dengan menggunakan metode explanatory research (penjelasan) yang bertujuan untuk menjelaskan pengaruh pengetahuan ibu dan sosial ekonomi terhadap tindakan ibu dalam pencegahan gizi buruk pada balita di Kelurahan Siti Rejo III Kecamatan Medan Amplas Tahun 2010. Populasi adalah ibu yang mempunyai balita. Sampel sebanyak 84 responden dan menggunakan simple random sampling. Data yang diperoleh dianalisis dengan menggunakan uji regresi linier ganda pada α 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel yang berpengaruh terhadap tindakan ibu dalam pencegahan gizi buruk pada balita adalah pengetahuan (p=0,005) dan sosial ekonomi yaitu pendapatan keluarga (p=0,000). Variabel pendidikan, pekerjaan dan jumlah anak tidak memiliki pengaruh terhadap tindakan ibu dalam pencegahan gizi buruk pada balita. Disarankan kepada petugas kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Amplas agar meningkatkan pengetahuan ibu mengenai gizi buruk serta cara penanggulangannya melalui kegiatan penyuluhan. Selain itu, petugas kesehatan dan kader sebagai orang yang terdepan di masyarakat harus lebih aktif dalam memantau status gizi balita dan segera bertindak cepat apabila menemukan kasus gizi buruk di wilayah kerja Puskesmas Amplas. Kata kunci : Pengetahuan, Sosial Ekonomi, Ibu, Tindakan Pencegahan Gizi Buruk, Balita

ABSTRACT Malnutrition cases has increased in Medan. In the year 2007, in Medan City, there were 8 cases of malnutrition among children under five years old, while in 2008 increased to 460 cases (0.34%). Most cases of malnutrition took place in Amplas Health Centre as much as 43 cases (0.61%). This study was a survey with an explanatory research method that aimed to explain the influence of mothers knowledge and socioeconomic on mother s practice in preventing malnutrition on children under five years old in Siti Rejo III village in Medan Amplas sub district in 2010. Population were mothers who have children under five years old. The samples were 84 mothers and by using simple random sampling method. Data were analyzed by using multiple linear regression test at α 0,05. The results showed that the variables influencing the mother s practice in preventing malnutrition among children under five years old were knowledge of mothers (p=0,005) and family income (p=0,000). Variables of education, occupation and number of children had no influence on mother s practice. It is suggested to the health centre officer in the working area of Amplas Health Centre to increase the knowledge of mothers about malnutrition and how to overcome them by giving health education. In addition, health centre officer and the cadres as a leader in the community should be more active in monitoring the nutritional status of children and immediately act quickly if finding malnutrition case in the working area of Amplas Health Centre. Keywords : Knowledge, Socio-economic, Mother, Action in Preventing Malnutrition, Children under five years old.

KATA PENGANTAR Puji dan syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat, rahmat dan hidayahnya, penulis telah menyelesaikan skripsi dengan judul Pengaruh Faktor Pengetahuan Ibu dan Sosial Ekonomi Keluarga terhadap Tindakan Ibu dalam Pencegahan Gizi Buruk pada Balita di Kelurahan Siti Rejo III Kecamatan Medan Amplas Tahun 2010. Dalam penulisan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, baik secara moral maupun materil. Dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada: 1. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat. 2. Ibu Prof. Dr. Ida Yustina, M.Si, selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan FKM-USU dan sekaligus sebagai dosen pembimbing skripsi I yang telah bersedia memberikan bimbingan, masukan dan saran untuk kesempurnaan skripsi ini. 3. Bapak dr. Fauzi, SKM, selaku dosen pembimbing skripsi II yang telah bersedia memberikan bimbingan, masukan dan saran untuk kesempurnaan skripsi ini. 4. Bapak dr. Heldy BZ, MPH, selaku Dosen Penguji II yang bersedia memberikan saran dan masukan untuk kesempurnaan skripsi ini. 5. Ibu Siti Khadijah, SKM, M.Kes, selaku Dosen Penguji III yang bersedia memberikan saran dan masukan untuk kesempurnaan skripsi ini.

6. Ibu Lita Sri Andayani, SKM, M.Kes, selaku dosen pembimbing akademik, yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan motivasi kepada penulis selama masa perkuliahan. 7. Seluruh Bapak dan Ibu Dosen FKM-USU, terkhusus dosen pengajar di Departemen AKK yang telah memberikan ilmu yang bermanfaat dan wawasan kepada penulis selama proses perkuliahan. 8. Kepada ibu dr. Hj. Emilia, selaku Kepala Puskesmas Amplas dan staf khususnya Ibu Petty dan Ibu Robiannna yang telah memberikan dukungan, kerjasama dan kesempatan untuk melakukan penelitian di wilayah kerja Puskesmas Amplas Kota Medan. 9. Teristimewa kepada orangtua tercinta Ayahanda H. Bangun dan Ibunda Almh. D. Br. Ginting, yang senantiasa memberikan dukungan baik moral maupun materil sehingga penulis dapat menyelesaikan perkuliahan ini dengan baik. 10. Saudara-saudaraku Rika Bangun, Martin Bangun, Wanto Bangun, Rio Bangun, dan Ardi Bangun, juga seluruh keluarga Bangun-Ginting yang telah memberikan motivasi kepada penulis dalam penyelesaian skripsi ini. 11. Sahabat-sahabatku Noni, Evalina, Irma, Franky, Evan, Elisabeth, Tika, dan Macx, yang telah banyak mendukung dan membantu penulis dalam penyelesaian skripsi ini. 12. Teman-Teman Kelas Reguler B Angkatan 2005, yang telah banyak memberikan motivasi, masukan dan saran untuk menyelesaikan penulisan skripsi ini.

13. Teman-teman Peminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Franky, Risty, Sri, Ellina, Irfani, Ria, Bertha, Vina, Husein dan lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang bersama dalam suka dan duka dalam perkuliahan dan selama tahap penyelesaian skripsi ini. 14. Teman-teman PERMATA IMMANUEL, khususnya pengurus yang telah banyak memberikan dukungan dan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan perkuliahan. Penulis mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak yang sifatnya membangun untuk penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi kita semua. Amin. Medan, Juni 2010 Penulis SISKA DEVI BANGUN

DAFTAR ISI Halaman Halaman Pengesahan... i Abstrak... ii Abstract... iii Daftar Riwayat Hidup... iv Kata Pengantar... v Daftar Isi... viii Daftar Tabel... x Daftar Gambar... xi BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Perumusan Masalah... 8 1.3. Tujuan Penelitian... 8 1.4. Manfaat Penelitian... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 9 2.1. Perilaku Kesehatan... 9 2.2. Pengetahuan... 10 2.3. Tindakan atau Praktik... 11 2.4. Faktor Sosial Ekonomi... 12 2.4.1. Pendidikan... 13 2.4.2. Pekerjaan... 13 2.4.3. Pendapatan... 13 2.5. Gizi... 14 2.5.1. Pengertian Gizi... 14 2.5.2. Penyakit- penyakit Gizi... 14 2.5.3. Penyebab Masalah Gizi... 16 2.5.4. Gizi Buruk... 18 2.5.5. Penilaian Status Gizi Balita... 20 2.5.6. Upaya Pencegahan Gizi Buruk... 21 2.5.7. Upaya Penanggulangan Gizi Buruk di Indonesia... 22 2.6. Kerangka Konsep... 23 2.7. Hipotesis Penelitian... 24 BAB III METODE PENELITIAN... 25 3.1. Jenis Penelitian... 25 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian... 25 3.3. Populasi dan sampel... 25 3.3.1. Populasi... 25 3.3.2. Sampel... 26 3.4. Teknik Pengambilan Data... 27 3.5. Definisi Operasional Variabel... 28

3.5.1. Variabel Bebas... 28 3.5.2. Variabel Terikat... 29 3.6. Aspek Pengukuran... 29 3.6.1. Aspek Pengukuran Variabel Bebas... 29 3.6.2. Aspek Pengukuran Variabel Terikat... 30 3.7. Teknik Analisis Data... 31 BAB IV HASIL PENELITIAN... 32 4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 32 4.2. Deskripsi Pengetahuan Responden... 35 4.3. Deskripsi Sosial Ekonomi Responden... 38 4.4. Deskripsi Tindakan Responden... 39 4.5. Hasil Uji Statistik Bivariat... 43 4.6. Hasil Uji Statistik Multivariat... 45 4.7. Hasil Wawancara... 46 BAB V PEMBAHASAN... 48 5.1. Pengaruh Pengetahuan terhadap Tindakan Ibu dalam Pencegahan Gizi Buruk pada Balita.... 48 5.2. Pengaruh Sosial Ekonomi terhadap Tindakan Ibu dalam Pencegahan Gizi Buruk pada Balita.... 49 5.2.1. Pengaruh Pendidikan terhadap Tindakan Ibu dalam Pencegahan Gizi Buruk pada Balita... 50 5.2.2. Pengaruh Pekerjaan terhadap Tindakan Ibu dalam Pencegahan Gizi Buruk pada Balita... 51 5.2.3. Pengaruh Pendapatan Keluarga terhadap Tindakan Ibu dalam Pencegahan Gizi Buruk pada Balita... 51 5.2.4. Pengaruh Jumlah Anak terhadap Tindakan Ibu dalam Pencegahan Gizi Buruk pada Balita... 52 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 54 6.1. Kesimpulan... 54 6.2. Saran...... 55 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1.1. Tabel 2.1. Tabel 3.1. : Jumlah Balita Gizi Buruk Di Kota Medan Tahun 2008... 5 : Klasifikasi Status Gizi Menurut Lokakarya Antropometri 1975 dan Puslitbang Gizi 1978... 21 : Daftar Jumlah Balita Di Wilayah Kerja Puakesmas Amplas Kecamatan Medan Amplas Tahun 2009... 26 Tabel 3.2. : Aspek Pengukuran Variabel Bebas... 29 Tabel 3.3. : Aspek Pengukuran Variabel Terikat... 30 Tabel 4.1. : Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin... 33 Tabel 4.2. : Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Pekerjaan... 33 Tabel 4.3. : Distribusi Sarana Kesehatan... 34 Tabel 4.4. Tabel 4.5. Tabel 4.6. : Distribusi Tenaga Kerja Puskesmas Dan Pustu Amplas Tahun 2009... 34 : Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang Gizi Buruk... 37 : Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan tentang Gizi Buruk... 38 Tabel 4.7. : Distribusi Responden Berdasarkan Sosial Ekonomi... 39 Tabel 4.8. Tabel 4.9. : Distribusi Responden Berdasarkan Tindakan Pencegahan Gizi Buruk... 42 : Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Tindakan Ibu terhadap Pencegahan Gizi Buruk... 43 Tabel 4.10. : Hasil Uji Statistik Korelasi Pearson... 44 Tabel 4.11. : Hasil Analisis Regresi Linier Berganda... 46

DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1. : Kerangka Pikir Penyebab Masalah Gizi...... 18 Gambar 2.2. : Kerangka Konsep Penelitian... 23