PENGUMUMAN Nomor : In.17/B.II.1/Kp.00.2/940/2016 Tentang

dokumen-dokumen yang mirip
PENGUMUMAN : LPMNU/MTs-IAG/0043/A-4.B-3/IV/2017. Tentang PENERIMAAN PEGAWAI TETAP BUKAN PNS MADRASAH TSANAWIYAH IMAM AL GHOZALI PANJEREJO TAHUN 2017

B. PENDAFTARAN: 1. Waktu Pendaftaran :

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitam di kertas Folio bergaris:

Fak. Kedokteran/ Rumah Sakit Pendidikan. Fak. Kedokteran/ Rumah Sakit Pendidikan. Fak. Kedokteran/ Rumah Sakit Pendidikan

MAHKAMAH KONSTITUSI REPUBLIK INDONESIA PENGUMUMAN NOMOR 1452 /KP.03.00/X/2009 TENTANG PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN ANGGARAN 2009

Contoh surat lamaran dan harus ditulis tangan dengan tinta hitamdi kertas HVS bergaris:

Pas foto 3x4 DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 1. Nama Lengkap 2. N I P. 3. Pangkat dan golongan ruang. 4. Tempat Lahir/Tgl.

PENGUMUMAN Nomor 556/UN27/KP/2013 Tentang PENERIMAAN DOSEN NON PEGAWAI NEGERI SIPIL DI LINGKUNGAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET TAHUN 2013

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

CONTOH LAMARAN. Berkenaan dengan hal tersebut, bersama ini kami sertakan kelengkapan berkas sebagai berikut

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI

SYARAT PEMBERKASAN USUL PENETAPAN NOMOR INDUK PEGAWAI (NIP) CPNSD KOTA SALATIGA FORMASI TAHUN 2013 DARI PELAMAR UMUM

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. 7 Status Perkawinan Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *)

BERDASARKAN KEPUTUSAN KEPALA BKN N O M O R : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 JUNI

Lampiran II Pengumuman Nomor : 27/PANSEL-JPT/MADYA/XI/2017. SURAT PERNYATAAN MENDAFTARKAN DIRI Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

CONTOH SURAT LAMARAN

CONTOH SURAT LAMARAN

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN

UNIVERSITAS INDONESIA. Gedung Pusat Administrasi Universitas Indonesia, Lantai 8 Kampus UI Depok PENGUMUMAN. Nomor: 1520/H2.R9/SDM.00.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

CONTOH SURAT LAMARAN

Contoh Surat Lamaran {Keseluruhan surat lamaran ini ditulis tangan dengan tinta hitam}

Kop surat dinas SURAT KETERANGAN

Catatan : *)Tuliskan nama dan kode jabatan sesuai yang Saudara lamar.

1. Pas Foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 lembar 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku 2. Fotokopi KTP yang masih berlaku

SURAT PERNYATAAN KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN TANGGAL : 17 Juni Yang bertandatangan di bawah ini : Nama :

PERSYARATAN PEMBERKASAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL UNIVERSITAS INDONESIA TAHUN 2010 (Pelaksanaan Pemberkasan 1 s/d 6 Desember 2010)

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

MAHKAMAH KONSTITUSI KEPANITERAAN DAN SEKRETARIAT JENDERAL RALAT PENGUMUMAN NOMOR: 1822/KP.01.00/08/2014 TENTANG

SURAT PERNYATAAN. Tempat dan tanggal lahir : Agama : Alamat :

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. ANAK LAMPIRAN I-C KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TANGGAL : 17 Juni Pas Photo.

5. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang dikeluarkan oleh pihak yang berwajib/polri.

PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO SEKRETARIAT DAERAH Jalan Gajah Mada Nomor 145 Telp. (0321) MOJOKERTO ( )

PENGADILAN TINGGI SURABAYA

RALAT PENGUMUMAN NOMOR: 2233/KP.01.00/09/2013 TENTANG PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN ANGGARAN 2013

DOKUMEN YANG HARUS DILENGKAPI OLEH PESERTA SELEKSI YANG DINYATAKAN LULUS

Tempat dan Tanggal Lahir : PANGKALAN BUN, 11 AGUSTUS 1990 : JL. A.YANI NO.46 RT.3 KELURAHAN BARU PANGKALAN BUN,TELP / HP.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 1 Nama lengkap 2 N I P. 3 Pangkat dan golongan ruang. 4 Tempat lahir / Tanggal lahir

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DEMIKIAN PERMOHONAN SAYA SAMPAIKAN, BESAR HARAPAN SAYA KIRANYA BAPAK UNTUK MEMPERTIMBANGKANNYA, ATAS PERHATIAN BAPAK DIUCAPKAN TERIMA KASIH.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Lampiran I-g CONTOH RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN. 3 x 4 cm. 1. Nama Lengkap 2. N.I.P. 3. Pangkat dan Golongan Ruang

DAFTAR RIWAYAT HIDUP. Lampiran 13 PAS PHOTO HITAM PUTIH 3 X 4 I. KETERANGAN PERORANGAN. 1. Nama lengkap 2. N I P. 3. Pangkal dan golongan ruang

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH/STTB

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

dengan ini mengajukan lamaran untuk dapat diangkat menjadi Calon

LAMPIRAN B FORMAT SURAT LAMARAN

PETUNJUK DAN PERSYARATAN PEMBERKASAN

PEMERINTAH KOTA PARIAMAN PANITIA SELEKSI CALON PEJABAT PIMPINAN TINGGI PRATAMA

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 7 /PANSEL/2015

PENGUMUMAN Sti.07/PP.00.9/070/01/2017

10. KEMENTERIRAENpBuABDLAIKNINUDSAOHNAESMIAILIK NEGARA

BMKG PENGUMUMAN NO. KP.101/008/SU/1X/2013 SELEKSI PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL BADAN METEOROLOGI KLIMATOLOGI DAN GEOFISIKA

PANITIA SELEKSI TERBUKA DIREKTUR RSUD dr. SOEDIRMAN

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR

PENGUMUMAN Nomor : Sti.07 /PP.00.9/2277/12/2017

PANITIA SELEKSI DIREKTUR PERUSAHAAN DAERAH KOTA TARAKAN

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

Nomor : 100 / JPTKPH / 2017 Tanggal : 09 Nopember 2017

BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2015

P E N G U M U M A N Nomor: 3926/UN8/KP/2017


PEJABAT YANG BERWENANG MEMBUAT DAN MENGESAHKAN SURAT KETERANGAN SEBAGAI PENGGANTI/RALAT IJAZAH/STTB/YANG HILANG/RUSAK/TERDAPAT KESALAHAN

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PENGUMUMAN Nomor : 792/In.07/ Kp.07.6/ 04 /2016 Tentang PENERIMAAN CALON DOSEN TETAP BUKAN PNS IAIN MATARAM TAHUN ANGGARAN 2016

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

PENGUMUMAN Sti.07 /PP.00.9/2121/07/2017

., Yth. Kepala Badan Pendidikan dan Pelatihan Keuangan Jl. Purnawarman No. 99 Kebayoran Baru Jakarta

FORM I. Sei Rampah, Mei 2017

FORMULIR PENDAFTARAN PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER (S2) 20.../20...

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR

PENGUMUMAN Nomor : 2025 /UN7.P/KP/2013

PANITIA SELEKSI JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA KABUPATEN KARANGANYAR

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2018

PANITIA SELEKSI TERBUKA JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA

Nomor :. Unit Organisasi :.. Tempat/Tgl. Lahir :.. Pendidikan/Jurusan :..

PENGUMUMAN NOMOR: PENG- 1 /PANSEL/2017 TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI PRATAMA PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2018

KEPUTUSAN KEPALA BKN Nomor : 10 TAHUN 2001 Tanggal : 17 April 2001 DAFTAR RIWAYAT HIDUP 2. NIP. 3. Pangkal dan golongan ruang. a. Jalan.

Nama :... NIP :... Pangkat (Gol.) :... TMT Gol. :... Jabatan :... Instansi :...

PENGUMUMAN. Nomor : Un.10.0/R/Kp.00.3/1321/2016. Tentang PENERIMAAN DOSEN TETAP BUKAN PNS UIN WALISONGO SEMARANG TAHUN 2016

Nomor: 001 /PANSEL.JPTP/2016 tentang seleksi terbuka calon pejabat pimpinan tinggi pratama (Eselon II.a) di lingkungan Universitas Siliwangi

DAFTARRTWAYAT HIDUP BERDASARKANKEPUTUSAN KEPALA BKN NOMOR : 11. TAHUN 2OO2

Materai Rp Kisaran, Kepada Yth. Perihal : Permohonan untuk mengikuti Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama.

KOP UNIT KERJA. Nomor : Lampiran :... berkas : Usul permintaan Penetapan NIP CPNS An... dkk UNIT KERJA :...

PENGUMUMAN Nomor : 3378/D1.3/C/2009

BADAN NASIONAL PENANGGULANGAN TERORISME REPUBLIK INDONESIA. P E N G U M U M A N Nomor : BU-172/BNPT/09/2013

PENGUMUMAN Nomor : 3378/D1.3/C/2009

P E N G U M U M A N. Nomor : Kw.12.1/2/KP.00.3/ 2689 /2009 TENTANG PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DEPARTEMEN AGAMA TAHUN 2009

ffi frr-6i PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH Kepada Yth. Sdr. Pejabat Pimpinan Tinggi Pratama (Eselon ll.b) se-kabupaten Sidoarjo

Doloksanggul, Maret Kepada Yth. Bapak Bupati Humbang Hasundutan Di DOLOKSANGGUL. : Permohonan Pengangkatan CPNS

PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG PANITIA SELEKSI TERBUKA. Sekretariat: Jalan Kol. Santoso No. 325 Kabupaten Kepahiang PENGUMUMAN

PENGUMUMAN Nomor 6124/UN18/KP/2017

PENGUMUMAN REKRUTMEN TENAGA BANTU SATUAN POLISI PAMONG PRAJA KOTA MALANG TAHUN ANGGARAN 2016

PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH / STTB YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI

PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO SEKRETARIAT DAERAH. Jln. Perwakilan Nomor. 1 Wates, Kulon Progo Telp. (0274) fax P E N G U M U M A N

PENGUMUMAN REKRUTMEN TENAGA BANTU SATUAN POLISI PAMONG PRAJA KOTA MALANG TAHUN ANGGARAN 2014

1. Pendidikan Dalam Negeri dan Luar Negeri

Transkripsi:

KEMENTERIAN AGAMA INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI TULUNGAGUNG Jl. Mayor Sujadi Timur 46 Telp. (0355) 321513, 321656 Fax. (0355) 321656 Tulungagung - Jawa Timur 66221 PENGUMUMAN Nomor : In.17/B.II.1/Kp.00.2/940/2016 Tentang PENERIMAAN DOSEN TETAP BUKAN PNS INSITUT AGAMA ISLAM NEGERI TULUNGAGUNG TAHUN 2016 Disampaikan dengan hormat untuk memenuhi rasio dosen dengan mahasiswa Insitut Agama Islam Negeri Tulungagung menerima dosen tetap bukan Pegawai Negeri Sipil (PNS) sejumlah 90 orang dengan syarat sebagai berikut: A. PERSYARATAN UMUM: 1. Warga Negara Republik Indonesia; 2. Bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa; 3. Tidak pernah diberhentikan tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri atau pegawai swasta; 4. Tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS; 5. Tidak menjadi pengurus/ anggota Partai Politik; 6. Tidak pernah dihukum penjara berdasarkan keputusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap selama 5 tahun; 7. Tidak memiliki NIDN atau NUPTK. 8. Mempunyai kompetensi yang diperlukan di bidang pendidikan dan memiliki kualifikasi pendidikan yang dipersyaratkan yang dibuktikan dengan melampirkan dokumen pendukung; 9. Usia maksimal 50 tahun per tanggal 1 Mei 2016; 10. Berkelakuan baik; 11. Sehat jasmani dan rohani; 12. Tidak sedang terikat kontrak dengan instansi/lembaga lain; 13. Tidak menuntut untuk diangkat sebagai CPNS/PNS/ASN. Persyaratan umum tersebut di atas wajib dipenuhi oleh pelamar yang dinyatakan lulus ujian seleksi, apabila pelamar yang dinyatakan lulus ujian seleksi tetapi tidak dapat memenuhi persyaratan umum dan/atau persyaratan lain yang ditetapkan, maka hak untuk diusulkan sebagai Dosen tetap bukan-pns bagi pelamar ybs. secara otomatis batal. B. PENDAFTARAN: 1. Waktu Pendaftaran : Pendaftaran melalui on line dengan alamat: http://rekrutmen.iaintulungagung.ac.id/ Selanjutnya mengirimkan kelengkapan berkas lamaran melalui pos kepada Panitia Seleksi Penerimaan Dosen Tetap Bukan-PNS IAIN Tulungagung dengan alamat Bagian Umum Institut Agama Islam Negeri Tulungagung, Jalan Mayor Sujadi Timur No. 46 Tulungagung Jawa Timur, mulai tanggal 11 s/d 31 Maret 2016 (cap pos). Pengiriman berkas lamaran dengan cap pos diluar tanggal pendaftaran dimaksud tidak akan diproses dan harus sudah diterima Panitia paling lambat tanggal 05 April 2016 pada jam kerja. 2. Kelengkapan : Kelengkapan berkas yang wajib dilampirkan adalah : a. Surat Lamaran yang ditulis dengan huruf latin tulisan tangan sendiri dengan tinta hitam, ditandatangani oleh pelamar dengan menyebutkan jabatan dan kode formasi pendidikan yang akan dilamar, ditujukan kepada Rektor IAIN Tulungagung, tanpa meterai;

b. 3 (tiga) lembar Pas Foto berwarna ukuran 3 x 4 ditulis nama lengkap di belakang pas foto; c. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku; d. Lembar Biodata sesuai format terlampir; e. 1 (satu) lembar salinan sah STTB/Ijazah sesuai dengan kualifikasi pendidikan yang dibutuhkan beserta transkrip nilai dan disahkan oleh Pejabat yang berwenang (tanggal penetapan Ijazah harus sebelum tanggal pelamaran, tidak boleh surat keterangan lulus atau pernyataan yang menyatakan bahwa belum diwisuda); f. Bagi pelamar lulusan perguruan tinggi luar negeri atau lembaga pendidikan luar negeri harus melampirkan Surat Keputusan penetapan dan penyetaraan hasil penilaian ijazah lulusan luar negeri dari Ditjen Tinggi Islam/Dikti; g. Surat pernyataan tidak punya NIDN atau NUPTK, format terlampir; h. Surat Pernyataan tidak sedang terikat kontrak dengan instansi/perguruan tinggi lain yang ditandatangani di atas meterai Rp 6.000,- sesuai format terlampir; i. Bukti pengalaman kerja dan/atau keahlian/pengalaman khusus (misal STR, Sertifikat Pelatihan/Uji Kompetensi, dll); j. Lembar bukti pendaftaran online; k. Berkas disusun rapi sesuai urutan (mulai huruf a s.d. j) dalam map berwarna merah dengan menuliskan nama, Kode formasi yang dilamar, alamat email, dan No. HP pada halaman depan map. Selanjutnya dimasukkan dalam amplop coklat, pada bagian belakang amplop dituliskan nama, prodi dan kode formasi serta kualifikasi pendidikan yang dilamar. C. PELAKSANAAN SELEKSI : 1. Seleksi Administrasi (seleksi tahap I) a. Seleksi Administrasi dilaksanakan oleh Panitia Seleksi mulai tanggal 10 Maret s/d 05 April 2016. Hasilnya akan diumumkan tanggal 11 April 2016. b. Bagi pelamar yang dinyatakan lulus seleksi administrasi akan mendapat Kartu Peserta Ujian untuk mengikuti Ujian seleksi. Kartu Ujian dapat diambil di Kepegawaian IAIN Tulungagung pada tanggal 12 April 2016 mulai pukul 09.00 s/d 15.00 WIB. 2. Tes Kompetensi Dasar (seleksi tahap II) yang diikuti oleh pelamar yang lulus seleksi tahap I a. Materi Ujian Tes Kompetensi Dasar (TKD) 1) Tes Kemampuan Umum, meliputi a) Pancasila dan Undang-Undang Dasar 1945 ; b) Bhinneka Tunggal Ika; c) Negara Kesatuan Republik Indonesia ; d) Keislaman. 2) Tes Kemampuan Akademik/ Tes Potensi Akademik (TPA); b. Pelaksanaan Ujian : Hari, tanggal : Rabu, 13 April 2016 Waktu : Pukul 08.00 s/d 13.00 WIB Tempat : IAIN Tulungagung c. Pengumuman hasil tes tanggal : 18 April 2016. 3. Tes Kompetensi Bidang (seleksi tahap III/akhir) yang diikuti oleh pelamar yang lulus seleksi tahap II : a. Hari, tanggal : Selasa, 19 April 2016 Waktu : Pukul 08.00 s/d selesai Tempat : IAIN Tulungagung b. Pengumuman hasil tes tanggal : 26 April 2016 4. Sebelum ujian, dimohon melihat ruang/tempat duduk ujian masing-masing dan sudah hadir 30 menit sebelum ujian dimulai.

5. Pelamar yang datang terlambat tidak diperbolehkan memasuki ruang ujian dan atau mengikuti ujian. 6. Pengumuman kelulusan setiap tahapan seleksi dan hal hal lain yang belum tercantum dalam pengumuman ini akan diinformasikan melalui laman Kepegawaian dengan alamat: http://iain-tulungagung.ac.id/kepegawaian/ 7. Seluruh pelamar/peserta seleksi dimohon aktif memantau informasi/ pengumuman melalui laman tersebut. Demikian untuk menjadi perhatian. Tulungagung, 10 Maret 2016 Rektor Dr. Maftukhin, M.Ag NIP. 19670717 200003 1 002

No Fakultas Prodi 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. Syari ah dan Ilmu Hukum Syari ah dan Ilmu Hukum Syari ah dan Ilmu Hukum Syari ah dan Ilmu Hukum Ushuludin, Adab dan Dakwah Ushuludin, Adab dan Dakwah Ushuludin, Adab dan Dakwah Ushuludin, Adab dan Dakwah Ushuludin, Adab dan Dakwah Daftar Formasi Dosen Tetap Bukan PNS IAIN Tulungagung Tahun 2016 Hukum Keluarga Hukum Ekonomi Syari ah Zakat dan waqof Hukum Tata Negara Agama Islam Bahasa Arab Tadris Bahasa Inggris Tadris Matematika Guru MI Guru RA Bahasa Indonesia Kode Formasi 0101 0102 0103 0104 0201 Kualifikasi yang dibutuhkan (S2/S3) HES, Syari ah, Hukum, Ilmu Hukum HES, Syari ah, Hukum, Ilmu Hukum, Ekonomi Islam Syari ah, Ilmu Fiqh, Ilmu manajemen Syari ah, HES, Hukum Acara Perdata, Hukum Acara Pidana, Kenotariatan Islamic Studies, syari ah, Filsafat Islam, PAI, Teknologi Pembelajaran, Evaluasi & Penelitian, Ilmu Hadits, IAT 0202 PBA, Sastra Arab 0203 0204 0205 Biologi 0208 Manajemen Islam Ilmu Pengetahuan Sosial Ilmu Al Quran & Tafsir Tasawuf Psikoterapi Filasafat Agama Bahasa sastra Arab Komunikasi penyiaran Islam Bahasa Inggris, Linguistics Matematika, Teknologi Informasi IPDI, PGMI, PGSD, Matematika SD, IPS, Bahasa Jawa 0206 PGRA, PG PAUD 0207 Bahasa Indonesia 0209 0210 0301 IAT, TH 0302 Psikologi 0303 0304 PBA, BSA 0305 Biologi, MIPA, Kimia, Fisika Manajemen Islam, Manajemen IPS, Geografi, Sejarah, Ekonomi Filsafat, Filsafat Agama, Sosiologi Agama, Filsafat Islam, Akidah Filsafat Komunikasi, Ilmu Komunikasi, Dakwah

20. Ushuludin, Adab dan Dakwah Bimbingan Konseling Islam 0306 Bimbingan Konseling, Bimbingan Konseling Islam 21. Ekonomi dan Bisnis Islam Perbankan Syar iah 0401 Ilmu Ekonomi, HES, Manajemen Strategis, Manajemen Pemasaran, Manajemen Keuangan, Keuangan Syariah, Akuntansi, Manajemen SDM, Ilmu Hukum, Statistik 22. Ekonomi dan Bisnis Islam Ekonomi Syari ah 0402 Ilmu Ekonomi, HES, Syari ah, Administrasi Bisnis, Akuntansi, Akuntasi Syari ah, Manajemen Pemasaran, Ilmu Hukum Bisnis, Ilmu Statistik, Manajemen Keuangan 23. Pascasarjana Strata Dua / S2 Hukum Ekonomi Syari ah 0501 S-3 Hukum, S-3 Ilmu Hukum, S-3 Ekonomi, S-3 Syari ah 24. Pascasarjana Strata Dua / S2 Ilmu Al Qur an & Tafsir 0502 S-3 IAT, S-3 Kajian Timur Tengah 25. Pascasarjana Strata Dua / S2 Bahasa Arab 0503 S-3 PBA, S-3 BSA 26. Pascasarjana Strata Dua / S2 Ilmu Dasar Islam 0504 S-3 Manajemen, S-3 Manajemen Islam 27. Pascasarjana Strata Dua / S2 Ekonomi Syari ah 0505 S-3 Ilmu Ekonomi, S-3 Ekonomi, S-3 Ekonomi Syari ah, S-3 Syari ah 28. Pascasarjana Strata Dua / S2 Filsafat Agama 0506 S-3 Akidah Filsafat, S-3 Islam Studies, S-3 Filsafat, S-3 Filsafat Agama Tulungagung, 10 Maret 2016 Rektor Dr. Maftukhin, M.Ag NIP. 19670717 200003 1 002

Contoh surat pernyataan tidak terikat kontrak: Yang bertanda tangan di bawah ini : SURAT PERNYATAAN Nama Tempat tanggal lahir Jenis Kelamin terakhir No. KTP Alamat Lengkap Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa hingga saat ini saya tidak terikat kontrak atau terikat kerja dengan instansi/perusahaan manapun. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa adanya unsur paksaan dari pihak manapun. Apabila dikemudian hari ternyata melanggar atau pernyataan ini tidak benar maka saya siap menerima segala konsekuensinya sesuai hukum yang berlaku.., 2016 Yang membuat pernyataan (materi 600) dan ttd. Nama jelas

Contoh surat pernyataan tidak punya NIDN/NUPTK: SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Tempat tanggal lahir Jenis Kelamin terakhir No. KTP Alamat Lengkap Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa NIDN/NUPTK. hingga saat ini saya tidak mempunyai Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa adanya unsur paksaan dari pihak manapun. Apabila dikemudian hari ternyata melanggar atau pernyataan ini tidak benar maka saya siap menerima segala konsekuensinya sesuai hukum yang berlaku.., 2016 Yang membuat pernyataan (materi 600) dan ttd. Nama jelas

Contoh daftar riwayat hidup : DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1 Nama Lengkap 2 N I K. 3 Tempat lahir 4 Tanggal Lahir 5 Jenis Kelamin Pria/Wanita *) 6 A g a m a 7 Status Perkawinan Belum kawin / Kawin / Janda / Duda *) a. Jalan b. Kelurahan/Desa 8 Alamat Rumah c. Kecamatan d. Kabupaten/Kota e. Propinsi a. Tinggi (cm) b. Berat Badan (kg) 9 Keterangan Badan c. Rambut d. Bentuk Muka e. Warna Kulit f. Ciri-ciri Khas g. Cacat Tubuh 10 Kegemaran (Hobby) *) Coret yang tidak perlu

II. PENDIDIKAN NO 1. di dalam dan di luar negeri. TINGKAT PENDIDIKAN JURUSAN STTB/TANDA LULUS IJAZAH TAHUN TEMPAT KEPALA SEKOLAH./ DIREKTUR/DEKAN /PROMOTOR 1 2 3 4 5 6 7 1 SD 2 SLTP 3 SLTA 4 S.1 5 S.2 6 S.3 NO 2. Kursus/Latihan di dalam dan diluar negeri (bila ada). KURSUS/LATIHAN LAMANYA (TGL/BLN/THN s/d TGL/BLN/THN) IJAZAH/TANDA LULUS SURAT KETERANGAN TAHUN TEMPAT 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 KET.

III. RIWAYAT PEKERJAAN 1. Riwayat kepangkatan golongan ruang penggajian (bila ada) : NO PENGALAMAN BEKERJA MULAI & GOL. RUANG PENGGAJIAN GAJI POKOK SURAT KEPUTUSAN PEJABAT NOMOR 1 2 3 4 5 6 7 8 IV. PENGALAMAN. Kunjungan ke luar negeri NO NEGARA TAHUN KUNJUNGAN LAMANYA YANG MEMBIAYAI 1 2 3 4 5 V. KETERANGAN KELUARGA. 1. Istri / Suami NO. TEMPAT LAHIR LAHIR NIKAH PEKERJAAN 1 2 3 4 5 6 7 KET.

NO. 2. Anak JENIS KELAMIN TEMPAT LAHIR LAHIR PEKERJAAN 1 2 3 4 5 6 7 KET. NO. 3. Bapak dan ibu kandung LAHIR/ UMUR PEKERJAAN KETERANGAN 1 2 3 4 5 NO. 4. Bapak dan ibu mertua LAHIR/ UMUR PEKERJAAN KETERANGAN 1 2 3 4 5 NO. 5. Saudara kandung JENIS KELAMIN LAHIR/ UMUR PEKERJAAN KETERANGAN 1 2 3 4 5 6 VI. KETERANGAN ORGANISASI 1. Semasa mengikuti pendidikan pada SLTA ke bawah NO. ORGANISASI KEDUDUKAN DALAM ORGANISASI DALAM THN S.D THN TEMPAT PIMPINAN ORGANISASI 1 2 3 4 5 6 2. Semasa mengikuti pendidikan pada Perguruan Tinggi

NO. ORGANISASI KEDUDUKAN DALAM ORGANISASI DALAM THN S.D THN TEMPAT PIMPINAN ORGANISASI 1 2 3 4 5 6 VII. KETERANGAN LAIN-LAIN SURAT KETERANGAN NO. KETERANGAN PEJABAT NOMOR 1 2 3 4 5 1 2 3. KETERANGAN LAIN YANG DIANGGAP PERLU Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima tindakan yang diambil oleh pemerintah....,... Yang membuat (...) PERHATIAN 1. Harus ditulis tangan sendiri, menggunakanhuruf kapital/balok dan tinta hitam 2. Jika ada yang salah harus dicoret, yang dicoret tersebut tetap terbaca kemudian yang benar dituliskan diatas atau dibawahnya dan diparaf