PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS KESEHATAN

dokumen-dokumen yang mirip
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS KESEHATAN

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS KESEHATAN. Jln. Pierre Tendean No.24 Telp , Semarang, 50131

INJEKSI SUB CUTAN (SC)

MEMASANG KATETER. A. PENGERTIAN Memasukkan selang karet atau plastik melalui uretra ke dalam kandung kemih untuk mengeluarkan urine.

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS KESEHATAN

Blok Gastroenterohepatologi Manual Keterampilan Prosedur Enema

PRAKTIKUM 10 AUSKULTASI PARU, SUCTION OROFARINGEAL, PEMBERIAN NEBULIZER DAN PERAWATAN WSD

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR PEMBERIAN NUTRISI PARENTERAL SOP

PROSEDUR PEMBERIAN MEDIKASI (OBAT)

1 PEMBERIAN NEBULIZER 1.1 Pengertian

PERAWATAN KOLOSTOMI Pengertian Jenis jenis kolostomi Pendidikan pada pasien

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPENTENSI ASPEK KETRAMPILAN LATIHAN GERAK SENDI (ROM) EKSTREMITAS BAWAH

Teknik pemberian obat melalui:

Kebutuhan cairan dan elektrolit

KEDARURATAN LAIN DIABETES HIPOGLIKEMIA

6. Botol kecil steril untuk bahan pemeriksaan steril

No : Institusi : Nama : Tanggal : Stase : Observer : Set : Keperawatan Dalam 1 ( K1 ) TTD : INSTRUMEN PENILAIAN : PEENKES PENCEGAHAN PENULARAN HIV

Nama : Riadus Solihin.S.kep. Npm : VULVA HYGIENE STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PERAWATAN JENAZAH

Pengertian. Tujuan. Ditetapkan Direktur Operasional STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL. Tanggal Terbit 15 Februari 2011

PROSEDUR TINDAKAN PEMBERIAN SUNTIKAN ( INJEKSI )

Obat merupakan sebuah substansi yang diberikan kepada manusia atau binatang sebagai perawatan atau pengobatan, gangguan yang terjadi di dalam tubuhnya

SOP PERAWATAN LUKA GANGREN

165

SOP PERAWATAN LUKA A. KLASIFIKASI LUKA BEDAH

PEMASANGAN NASO GASTRIC TUBE

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PERAWATAN JENASAH

PEMASANGAN NASO GASTRIC TUBE ( NGT )

BUKU PANDUAN PRAKTIKUM LABORATORIUM KEPERAWATAN ANAK

- Memberi rasa nyaman pada klien. - Meningkatkan proses penyembuhan luka. Perawatan luka dilakukan jika luka kotor/luka basah

SATUAN ACARA PENYULUHAN DETEKSI DINI PADA CA MAMAE

PEMERINTAH PROPINSI JAWA TENGAH DINAS KESEHATAN. Jl. Piere Tendean No. 24 Telp , fax Semarang, 50131

PMR WIRA UNIT SMA NEGERI 1 BONDOWOSO Materi 3 Penilaian Penderita

OLEH MEYRIA SINTANI NIM : C. 04a. 0314

Lembar Persetujuan Menjadi Peserta Penelitian

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN BANTEN JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG SOP SENAM HAMIL

Persalinan Normal. 60 Langkah. Asuhan Persalinan Kala dua tiga empat. Dikutip dari Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal

BAB XXIII. Masalah pada Saluran Kencing. Infeksi saluran kencing. Darah pada urin/air kencing. Keharusan sering kencing. Perembesan urin/air kencing

SOP Tanda Tanda Vital

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PURI BETIK HATI. Jl. Pajajaran No. 109 Jagabaya II Bandar Lampung Telp. (0721) , Fax (0721)

BAB III PEMBAHASAN. Laporan Prakerin SMK Hassina Program Keahlian : Keperawatan

60 Langkah Asuhan Persalinan Normal

Pusat Hiperked dan KK

Dilakukan. Komponen STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR TEKNIK PEMIJATAN BAYI

Lampiran 1 LEMBAR PERMINTAAN MENJADI RESPONDEN

MODUL PRAKTIK KLINIK KETRAMPILAN DASAR KEBIDANAN

BANTUAN HIDUP DASAR (BHD) DAN RESUSITASI JANTUNG PARU (RJP)

CATATAN PERKEMBANGAN IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Dalam bentuk tablet, kaplet, pil, sirup, kapsul, atau puyer. Kelemahannya : Aksinya lambat, tidak dapat digunakan pada keadaan gawat.

MODUL KETERAMPILAN KLINIK ASUHAN KEBIDANAN

No. Dokumen 04 / 05 / 01. Tanggal Terbit 23 Juli 2006

CHECKLIST KELUHAN UROGENITAL. Nama mahasiswa : Penguji : Tanggal : Nilai :

LUKA BAKAR Halaman 1

Lampiran 1. PLAN OF ACTION (Oktober 2016 Juni 2017) Nama : Dita Erline Kurnia NIM :

PRODI D-III KEPERAWATAN POLTEKKES

FORMULIR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) : Analisis Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Preoperatif dan Pascaoperatif di RSUD Dr.

1. Batuk Efektif. 1.1 Pengertian. 1.2 Tujuan

LAPORAN PENDAHULUAN PERAWATAN KOLOSTOMI Purwanti,

Buku Panduan Pendidikan Keterampilan Klinik 1 Keterampilan Sanitasi Tangan dan Penggunaan Sarung tangan

BAB IV PEMBAHASAN. Pada bab ini penulis membahas kesenjangan yang ada di dalam teori dengan

TARGET KOMPETENSI PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN DASAR PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH KLATEN TH. 2015/2016

KEBUTUHAN DASAR IBU MASA NIFAS

INOVASI KEPERAWATAN BATUK EFEKTIF DAN EDUKASI PASIEN TB PARU DENGAN MENGGUNAKAN LEAFLET DI RSUD CENGKARENG

VULNUS LACERATUM. 1. Pengertian

LAMPIRAN I INSTRUMEN PENELITIAN

BAB 1 PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang

PERMINTAAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM, PENERIMAAN, PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN No. Dokumen : C/VIII/SOP/I/16/002 No.

SOP RESUSITASI BAYI BARU LAHIR

SATUAN ACARA PENYULUHAN PERAWATAN PRE OPERASI DAN POST OPERASI

PRAKTIKUM 7 PERAWATAN PASIEN YANG MENGGUNAKAN TRAKSI DAN ELASTIS BANDAGE

SOP/ PROTAP PENGUKURAN TEKANAN DARAH

PEMERINTAH KABUPATEN KUBU RAYA DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SUNGAI KAKAP

NEONATUS BERESIKO TINGGI

INOVASI KEPERAWATAN PENCEGAHAN DAN PERAWATAN TBC ANAK. Perawatan dapat diartikan sebagai suatu kegiatan merawat. Keperawatan

PLAN OF ACTION (Oktober 2016-Juli2017) Mengetahui, Malang, 2 Oktober 2016

TUGAS MADIRI BLADDER TRAINING

KUESIONER PENGARUH PROMOSI KESEHATAN TERHADAP PERILAKU PENCEGAHAN TUBERKULOSIS PARU DI LEMBAGA PEMASYARAKATAN KELAS 1 DAN RUMAH TAHANAN KELAS 1 MEDAN

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP) (INFORMED CONSENT)

Surat Pernyataan Riwayat Kesehatan Calon Mahasiswa Baru Akademi Metrologi dan Instrumentasi

PENUNTUN PEMBELAJARAN

Lembar Persetujuan Menjadi Responden. Saya yang bernama Khairul Bariah / adalah mahaiswi D-IV Bidan

PENUNTUN PEMBELAJARAN ASPIRASI SUPRAPUBIK

BAB IV PEMBAHASAN DAN SIMPULAN. nafas dan nutrisi dengan kesenjangan antara teori dan intervensi sesuai evidance base dan

Aspirasi Vakum Manual (AVM) Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologi

NO MACAM KETRAMPILAN/ TARGET RUANG CARA MELAKUKAN

CATATAN PERKEMBANGAN. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan No. Dx Hari/tanggal Pukul Tindakan Keperawatan

Surat Pernyataan Riwayat Kesehatan Calon Mahasiswa Baru Universitas YARSI

Tips Mengatasi Susah Buang Air Besar

PEDOMAN MEMIJAT PADA BAYI DAN ANAK. ppkc

Lampiran 1. A. Kuesioner Nordic Body Map Nama : Umur : Pendidikan terakhir : Masa kerja :...tahun

Tabel 2.3 Pungsi Vena dengan Menggunakan Jarum Berlapis Kateter Plastik

JOB SHEET. : Asuhan Kebidanan Kehamilan Bobot mata kuliah : Bd : DIII Kebidanan. : Siti Latifah Amd, Keb Pertemuan : 3 /18 Pebruari 2016

PEMBERIAN OBAT SECARA PARENTERAL

SOP TINDAKAN ANALISA GAS DARAH (AGD)

Untuk menjamin makanan aman

LAMPIRAN. Lampiran 1

Surat Pernyataan Riwayat Kesehatan Calon Mahasiswa Baru Universitas YARSI

ASUHAN BAYI BARU LAHIR DAN NEONATUS

KUESIONER PENELITIAN

Transkripsi:

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 : : : : Set Tanggal Observer Tandatangan : Bedah 1 ( K.1 ) : : : FORMAT PEAN ANAMNESA POST TIROIDEKTOMI 1 Memberi salam/menyapa pasien Memperkenalkann diri Menjelaskan tujuan tindakan Kontrak waktu Menanyakan kesiapan pasien 1 menanyakan ada anya nyeri Menanyakan ada anya suara serak menanyakan ada anya kesulitan menelan Menanyakan ada anya sesak napas Menanyakan ada anya baal atau kesemutan Menanakan adan nya kedutan otot 1 Validasi hasil anamnesa Menyampaikan rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN 1 Ketenangan selama tindakan Menjaga keamanan pasien Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti 1 1 1 11 1 11 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 rsih : : : : Set : Bedah 1 ( K.. ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN : PERAWATAN LUKA POST OPERASI 1 Memberi salam/menyapa pasien Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan tindakan Menjelaskan prosedur Menanyakan kesiapan pasien 1 Mencuci tangan Mengatur posisi pasien hingga luka terlihat jelas Memasang perlak dan pengalas Membuka peralatan Mendekatkan bengkok Membukai plester dengan alkohol Membuka balutan Membersihkan sekitar luka dan sisa plester 9 Memakai sarung tangan steril Menekan sekitar luka untuk mengetahui ada tidaknya pus, Membersihkan luka dengan cairan NaCl/aquabides steril, 1 dengan memperhatikan prinsip steril 11 Mengeringkann luka dengan kasa steril 1 Melakukan oles topikal terapi/dressing yang sesuai (ex: sufratul, salt, dll) sesuai kondisi luka 1 Menutup luka 1 melepas sarung tangan 1 Mencuci tangan Menyampaikan rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN 1 Ketenangan selama tindakan Melakukan komunikasi terapiutik selama tindakan Menjaga Keamanan pasien selama tindakan 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 : : : : Set : Bedah ( K..1 ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN ANAMNESAA CEDERA KEPALA A B C D FASE ORIENTASI 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan tindakan Kontrak waktu Menanyakan kesiapan pasien FASE KERJA 1 Menanyakan kapan terjadinya cedera Menanyakan mekanisme terjadinya cidera Menanyakan apakah klien tidak sadar waktu kejadian Menanyakan lamanya tidak sadar Menanyakan apakah klien merasakan nyeri kepalaa Menanyakan apakah klien merasa mual Menanyakan apakah klien merasa muntah FASE TERMINASI Menyampaikann rencana tindak lanjut Berpamitan PENAMPILAN 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Menjaga keamanan pasien Menggunakan bahasa yang mudah dipahami 0 Ya Tidak

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K. ) Tanggal : Observer : Tandatangan : A B C D FASE ORIENTASI 1 Memberi salam/menyapa klien/keluarga Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan tindakan Menjelaskan prosedur FASE KERJA 1 Mencuci tangan Melakukan uj ji pembukaan mata 1 Melakukan uji verbal respon Melakukan uj ji motorik respon Merapikan pasien Mencuci tangan Menilai dan menuliskan hasil pemeriksaan dengan benar FASE TERMINASI Rencana tindak lanjut Berpamitan PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN FORMAT PEAN PENGUKURAN GCS 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Melakukan komunikasi terapeutik selama tindakan Keamanan pasien selama tindakan 0 1 1 I

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K.1 ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN RIWAYAT HEMOROID 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan Kontrak waktu Menanyakan kesiapan pasien 1 Menanyakan kebiasaan buang air besar pasien Menanyakan apakah sering mengalami konstipasi Menanyakan apakah saat BAB sering berdarah Menanyakan apakah sering mengejan Menanyakan apakah aktivitas sering duduk Menanyakan apakah sering mengangkat benda berat Menanyakan apakah sering mengkonsumsi sayur dan buah 1 Melakukan evaluasi Menyampaikann rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILANN 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Menjaga keamanan pasien Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti 0 YA TIDAK

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Institusi : : : : Set : Bedah ( K. ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN HUKNAH GLISERIN A FASE ORIENTASI 1 Memberi salam/menyapa pasien Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan tindakan Menjelaskan prosedur Menanyakan kesiapan pasien B. FASE KERJA 1 Mencuci tangan Memakai sarung tangan Mengganti selimut pasien dengan selimut mandi Memasang perlak dan pengalas di bawah bokong klien Melepas pakaian bagian bawah Mengatur posisi pasien sims kiri Mengeluarka an udara dalam spuit Membuka bokong hingga anus terlihat Memasukkan ujung spuit gliserin ke anus searah dengan 9 umbilical secara hati-hati bersamaan itu pasien dianjurkan nafas dalam Menyemprotkan gliserin secara pelahan-lahan 11 Jika gliserin sudah masuk semua, melepas spuit gliserin Meminta pasien menahan sekitar - menit atau jika 1 sudah terasaa ingin BAB 1 Memasang pispot dibawah bokong pasien untuk BAB 1 Membersihkan anus dengan air cebok dan kapas cebok 1 Mengeringkan anus dengan tissue 1 Memakaikan pakaian bawah 1 Mengganti selimut mandi dengan selimut pasien 1 Melepas sarung tangan 19 Mencuci tangan Menyampaikann rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILANN SELAMA TINDAKAN 1 Ketenangan Melakukan komunikasi terapiutik Menjaga Keamanan pasien 0 YA TIDAK

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K.1 ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN ANAMNESAA KANKER KOLON 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan Kontrak waktu Menanyakan kesiapan pasien 1 Menanyakan kebiasaan buang air besar pasien Menanyakan apakah sering mengalami konstipasi / diare Menanyakan apakah BAB sering berdarah Menanyakan apakah pernah mengalami gangguan usus Menanyakan apakah ada keluarga yang mengalami kanker kolon atau kanker organ lain Menanyakan apakah mengalami penurunan berat badan Menanyakan apakah sering mengalami nyeri abdomen Menanyakan apakah sering mengkonsumsi sayur dan buah 9 Menanyakan apakah sering mengkonsumsi makanan yang bersifat karsinogenik atau yang diawetkan 1 Validasi hasil anamnesa Menyampaikan rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILANN 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Menjaga kenyamanan pasien Menggunakan komunikasi yang mudah dimengerti 0 I

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 A B FASE ORIENTASI 1 Memberi salam/menyapa pasien Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan tindakan Menjelaskan langkah prosedur Menanyakan kesiapan pasien FASE KERJA 1 Mencuci tangann Mengatur posis semi fowler Memasang perlak dan pengalas pada dada pasien Melakukan aspirasi isi lambung untuk mengetahui adanya residu Menutup klem Memasang corong Memasukan air matang Membuka klem 9 Meninggikan 0 cm Menutup kembali klem sebelum air habis 11 Memasukan makanan cair 1 Membuka klem 1 Meninggikan 0 cm 1 Menutup kembali klem sebelum makanan cair habis 1 Membilas slang dengan memasukkan air matang 1 Menutup kembali ujung NGT dengan klem 1 Mencuci tangann Menyampaikann rencana tindak lanjut D Berpamitan PENAMPILANN SELAMA TINDAKAN 1 Ketenangan Melakukan komunikasi terapiutik Menjaga Keamanan pasien FORMAT PEAN PEMBERIAN MAKAN LEWAT NGT Set : Bedah ( K. ) Tanggal : Observer : Tandatangan 0 : YA I TIDAK

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K.1 ) Tanggal : Observer: Tandatangan : 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan Menjelaskan prosedur Menanyakan kesiapan pasien C D 1 Menanyakan pasien apakah sudah tahu cara melakukan batuk efektif Menjelaskan prosedur batuk efektif dan membimbing pasien a Mengatur posisi pasien duduk b Meminta pasien meletakkan 1 tangan di dada dan 1 tangann di abdoment c Melatih pasien melakukan nafas perut (menarik nafas dalam melalui hidung selama hitungan, jaga mulut tetap tertutup) d Meminta pasien merasakan mengembangnya abdomen (cegah lengkung pada punggung) e Meminta pasien menahan napas hingga tiga hitungan f Meminta pasien menghembuskan nafas perlahan dalam hitungan (lewat mulut, bibir seperti meniup) g Meminta pasien merasakan mengempisnya abdomen dan kontraksi dari otot abdomen h Memasang alas/perlak dan bengkok di pangkuan pasien i Meminta pasien untuk melakukan nafas dalam kali, yang ke : inspirasi, tahan nafas dan batukkan dengan kuat j Menampung lendir dalam sputum pot FASE TERMINASI Menyampaikan rencana tindak lanjut Berpamitan FORMAT PEAN PENKES MELATIH BATUK EFEKTIF PENAMPILAN 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Menjaga kenyamanan pasien Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti 0 YA Tidak

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K. ) Tanggal : Observer : Tandatangan FORMAT PEAN PENGHISAPANN LENDIR/SUCTION 1 Memberi salam/menyapa pasien Memperkenalkann diri Menjelaskan tujuan tindakan Menjelaskan langkah prosedur Menanyakan kesiapan pasien 1 Mencuci tangan Mengatur posisi yang nyaman pada klien, kepala sedikit ekstensi Meninggikan volume oksigen menjadi ltr/menit Meletakkan pengalas di bawah dagu pasien Menurunkan Volume oksigen menjadi l/mnt Memakai sarung tangan Menghidupkan mesin, mengecek tekanan dan botol penampung Memasukkan kanul suction dengan hati-hati (mulut cm) Menghisap lendir dengan menutup lubang kanul, menarik keluar 9 perlahan sambil memutar (± detik untuk anak, ± detik untuk 9 dewasa) Membilas kanul dengan NaCl, beri kesempatan klien untuk bernafas I 11 Mengobservasi keadaan umum klien dan status pernafasan pasien 1 Mengulang tindakan pada point - 9 9 1 Meninggikan volume oksigen L / menit 1 Membilas kanulaa dengan NaCl 1 Menurunkan Volume oksigen sesuai dosis terapi pada pasien 1 Melepaskan sarung tangan 1 Mencuci tangan Menyampaikan rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN 1 Ketenangan Melakukan komunikasi terapiutik Menjaga Keamanan pasien 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K.1 ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN DEMONSTRASI MOBILISASI JALAN POST ORIF 1 Memberi salam/menyapa pasien Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan tindakan Kontrak waktu Menanyakan kesiapan pasien 1 Menanyakan pasien apakah sudah tahu tujuan mobilisasi jalan post ORIF Menanyakan pasien apakah sudah tahu cara mobilis sasi jalan post ORIF Menjelaskan tujuan mobilisasi jalan : a. Melancarka an sirkulasi darah b. Mencegah komplikasi seperti kontraktur Menjelaskan langkah-langkah mobilisasi jalan post ORIF Mendemons strasikan Cara memegang kruk Mengajarkan n pasien posisi tripot (kruk ditempatkan sekitar 1 cm di depan dan di samping ipasien) 9 Mengajarkan n cara berjalan "tiga titik" a. Memajukan kedua kruk bersamaan dengan kaki yang sakit b. Majukan kaki yang tidak sakit 9 9 Memberikan kesempatan pasien bertanya 9 Kemampuan menjawab pertanyaan pasien dengan benar Menyampaika an rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN 1 Ketenangan Melakukan komunikasi terapiutik Menjaga Kenyamanan pasien 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K. ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN PEMBIDAIAN 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan Menjelaskan Prosedur tindakan Menanyakan kesiapan pasien 1 Mencuci tangann Memakai sarung tangan Memberikan posisi yang nyaman pada pasien Memasang bidai a. ketepatan memilih bidai b. pemasangan bidai melewati sendi Membalut / mengikat bidai Menjaga balutan tidak terlalu kencang Memasang plester/pengait Menganjurkan pasien membatasi gerakan bagian yang patah 9 9 9 Melepas sarung tangan Mencuci tangann setelah tindakan Menyampaikann rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILANN 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti Menjaga kenyamanan pasien 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 : : : : Set : Bedah (K.1) Tanggal : Observer : Tandatangan : PEAN ANAMNESA RIWAYAT BATU SALURAN KEMIH 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan Kontrak waktu Menanyakan kesiapan pasien 1 Menanyakan kebiasaan buang air kecil pasien Menanyakan apakah sering menahan kencing Menanyakan apakah kencing sering berdarah Menanyakan apakah pernah mengalami rasa panas atau nyeri saat berkemih Menanyakan riwayat pekerjaan Menanyakan kalsium apakah sering minum suplemen vitamin C dan Menanyakan berapa banyak (berapa gelas) minum tiap hari Menanyakan apakah pernah menderita sakit batu ginjal 9 Menanyakan pinggang apakah sering mengalami nyeri hebat di daerah 1 Validasi hasil anamnesa Menyampaikann rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILANN 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Menggunakann bahasa yang mudah dimengerti Menjaga kenyamanan pasien 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 : : : : i Set : Bedah ( K. ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN PENGUKURANN BALANCE CAIRAN 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan Menjelaskan prosedur tindakan Menanyakan kesiapan pasien INTAKE 1 Menanyakan jumlah air minum selama jam Menanyakan frekwensi, jumlah, & jenis makanan Menghitung masukan cairan parenteral Menghitung air Metabolisme OUTPUT Mengukur jumlah urine yang keluar jam Menanyakan frekwensi & banyaknya BAB Menghitung cairan abnormal (seperti : perdarahan/drain, muntah, dll) Menghitung IWL HASIL Menuliskan hasil pemeriksaan pada kertas yang disediakan 9 dengan benar 1 Memberikan feedback hasil perhitungan Menyampaikan Rencana tindak lanjut Berpamitan pada pasien D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Kenyamanan pasien Menggunakann bahasa yang mudah dimengerti 0 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K.1 ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN ANAMNESAA RIWAYAT BPH C D A B FASE ORIENTASI 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan Kontrak waktu Menanyakan kesiapan pasien FASE KERJA Menanyakan keluhan berkemih : 1 Berapa umur bapak Apakah perut bagian bawah terasa penuh atau terapa keras Apakah perlu mengejan saat BAK Apakah bila kencing terasa sakit Apakah urine masih menetes setelah BAK Bagaimana pancaran/aliran urin saat BAK Apakah setelah kencing terasa tidak tuntas Apa sering kencing malam hari 9 Apakah ada nyeri pada perut bagian bawah Sejak kapan keluhan muncul 11 Upaya apa yang dilakukan selama ini FASE TERMINASI Menyampaikann rencana tindak lanjut Berpamitan PENAMPILANN 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti Menjaga kenyamanan pasien 0 YA Tidak

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 : Set : Bedah ( K. ) : Tanggal : : Observer : : Tandatangan : FORMAT PEAN PEMASANGAN INFUS 1 Memberi salam/menyapa pasien Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan tindakan Menjelaskan prosedur Menanyakan kesiapan pasien 1 Mencuci tangan 1 Mengatur posisi pasien Memeriksa ada/tidaknya udara dalam slang Memilih vena Memasang pengalas Membebaskan daerah yang akan diinsersi Memakai sarung tangan Memasang torniquet cm proksimal daerah yang diinsersi Melakukan desinfeksi kulit dengan kapas alkohol & cara melingkar dari dalam 9 Memegang IV cateter dengan sudut 0 derajat Menusuk vena dengan lubang jarum menghadap keatas 11 Memastikan IV cateter masuk intravena 1 Masukan IV Cateter secara perlahan 1 Melepas torniquet 1 Menarik madrin 1 Menyambungkan dengan slang infus 1 Mengalirkan cairan infus 1 Melakukan fiksasi IV cateter 1 Memberi desinfektan daerah tusukan 19 Menutup dengan kassa 0 Mengatur tetesan sesuai program 1 Melepas sarung tangan Mencuci tangan Menyampaikan rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN 1 Ketenangan Melakukan komunikasi terapiutik Menjaga Keamanan pasien 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah 9 ( K.1 ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN ANAMNESA RIWAYAT SINUSITIS A B FASE ORIENTASI 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan Kontrak waktu Menanyakan kesiapan pasien FASE KERJA 1 Menanyakan apakah memiliki alergi Menanyakan apakah sering mengalami flu / pilek Menanyakan apakah sering merasa nyeri di daerah pipi atau 1 belakang mataa Menanyakan apakah sering mengeluarkan secret dari hidung, 1 warna dan bau Menanyakan apakah pasien sering berenang Menanyakan apakah pasien memiliki kebiasaan merokok Menanyakan apakah pasien tinggalnya di lingkungan berpolusi 1 C D FASE TERMINASI 1 Validasi hasil anamnesa Menyampaikan rencana tindak lanjut Berpamitan PENAMPILAN 1 Ketenangan selama melakukan tindakan Menggunakann bahasa yang mudah dimengerti Menjaga kenyamanan pasien 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 A FORMAT PEAN IRIGASI TELINGA FASE ORIENTASI 1 Mengucap salam Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan Menjelaskan langkah prosedur Menanyakan kesiapan pasien B FASE KERJA 1 Mencuci tangan Mengatur posisi pasien (sesuai pilihan pasien) - duduk tegak dengan kepala dimiringkan - tidur miring, telinga yang akan diirigasi berada diatas Meletakkan perlak dan handuk dibawah kepala dan bahu pasien Mendekatkan bengkok ke telinga yang akan di irigasi Memakai sarung tangan Membersihkan kanal telinga luar dengan lidi kapas Mengisi spuit cc dengan cairan irigasi, keluarkan udara dari spuit Set : Bedah 9 ( K. ) Tanggal : Observer : Tandatangan : YA TIDAK Menarik daun telinga ke atas dan kebelakang dengan tangan yang tidak dominan, tangan yang dominan memegang spuit tanpa jarum dan meletakkan di pangkal kanal 9 9 Mengalirkan secara perlahan menuju dinding kanal posterior dan pertahankan posisi telinga 9 Memiringkan kepala kearah berlawanan dengan saat telinga diirigasi, sampai cairan habis, mengamati cairan apakah terdapat serumen atau benda asing 9 11 Mengkaji apakah klien merasa vertigo atau nauseaa 1 Mengeringkan daun telinga dan liang telinga dengan kapas atau lidi kapas 1 Menaruh tuffer atau kassa pada liang telinga, menganjurkan klien miring ke arah telinga yang diirigasi selama - menit 1 Membereskan alat 1 Melepas sarun tangan 1 Cuci tangan C 1 FASE TERMINASI Melakukan evaluasi tindakan Menyampaikan rencana tindak lanjut Berpamitan D 1 PENAMPILAN Ketenangan selama melakukan tindakan Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti Menjaga keamanan pasien 0

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K.1 ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN PENKES PASIEN POST OPERASI KATARAK A B FASE ORIENTASI 1 Mengucapkan salam Memperkenalkann diri Menjelaskan tujuan Menanyakan kesiapan pasien FASE KERJA 1 Menanyakan apakah sudah tahu perawatan post operasi katarak menganjurkan cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan menganjurkan menggunakan obat sesuai aturan menganjurkan tidak menggerakkan kepala dengan tiba-tibaa menganjurkan tidak membungkuk Menjelaskan & mendemonstrasikan perawatan post katarakk : membersihkan sekitar mata dengan bola kapas yang dibasahi NaCl atau air matang menyapu kelopakk mata dengan lembut dari sudut dalam keluar meneteskan obat mata : duduk kepala condong ke belakang dengan lembut tarik kelopak mata bawah, teteskan sesuai program 9 mengenakan perisai pelindung mata logam bila tidur malamm hari mengenakan kacamata gelap bila siang hari 11 Memberi kesempatan pasien bertanya 1 Kemampuan menjawab pertanyaan pasien Menyampaikan rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILAN 1 Ketenangan selama melakukan penyuluhan Menjaga kenyamanan pasien selama penkes Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti 0 YA I Tidak

Jln. Pierre Tendean. Telp. 0-1 11, 19 Semarang 011 Set : Bedah ( K. ) Tanggal : Observer : Tandatangan : FORMAT PEAN IRIGASI MATA 1 Memberi salam/menyapa pasien Memperkenalkan diri Menjelaskan tujuan tindakan Menjelaskan langkah prosedur Menanyakan kesiapan pasien 1 Mencuci tangan 1 Menyiapkan pasien dengan posisi miring kearah mata yang sakit Meletakkan bantal atau handuk dibawah wajah pasien Memasang pengalas & perlak Meletakkan bengkok dibawah dagu Memakai sarung tangan Bersihkan garis kelopak mata dan bulu mata dengan kapas basah Isi spuit irigasii sesuai kebutuhan Regangkan kelopak mata bawah dan atas (kantung konjungtiva) dengan tekanan pada tonjolan tulang mata bawah alis Pegang spuit irigasi, cm diatas kantus dalam (jika menggunakan 9 spuit, jarum dilepas) Minta pasien melihat keatas perlahan lakukan irigasi 11 Keringkan kelopak mata dengan bola kapas 1 Mengambil pengalas 1 Melepas sarung tangan 1 Mencuci tangan Menyampaikann rencana tindak lanjut Berpamitan D PENAMPILANN SELAMA TINDAKAN 1 Ketenangan Melakukan komunikasi terapiutik Menjaga Keamanan pasien 0 YA I TIDAK