BUPATI REJANG LEBONG P E N G U M U M A N NOMOR : 810/206/CPNS/BID.1/BKD/2013 TENTANG PENERIMAAN CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL KABUPATEN REJANG LEBONG BAGI PELAMAR UMUM FORMASI TAHUN 2013 Berdasarkan Surat Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Republik Indonesia Nomor: R/099.FM/M.PAN-RB/08/2013 tanggal 26 Agustus 2013 Perihal Persetujuan Rincian Formasi CPNS Daerah untuk Pelamar Umum Tahun 2013 sebanyak 35 ( Tiga puluh lima ) orang rincian formasi terlampir, maka dengan ini diumumkan bahwa Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong akan melaksanakan seleksi penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS ) dari pelamar Umum dengan ketentuan sebagai berikut : I. PERSYARATAN 1. Warga Negara Republik Indonesia. 2. Tidak berkedudukan sebagai Calon / Pegawai Negeri Sipil. 3. Usia serendah-rendahnya 18 tahun dan setinggi-tingginya 35 tahun Pada saat pendaftaran. 4. Kelengkapan Lamaran : a. Surat Lamaran harus ditulis menggunakan tinta hitam dengan huruf balok / cetak dan ditandatangani sendiri oleh pelamar tanpa materai.(contoh format terlampir). b. Foto Copy Ijazah / Akta terakhir dan Foto Copy daftar nilai / Transkrip Nilai Akademik yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang sesuai dengan Keputusan Kepala Badan Kepegawaian Negara Nomor. 11 Tahun 2002 tanggal 17 Juni 2002, sesuai dengan kualifikasi pendidikan yang dibutuhkan. c. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) yang masih berlaku yang dilegalisir oleh Camat asal. d. Indek Prestasi Komulatif ( IPK ) Minimal 2,6 (Dua koma Enam). f. Mengisi surat pernyataan tidak mengundurkan diri diatas meterai 6.000,- jika dinyatakan lulus tes CPNSD umum Formasi 2013 ( Contoh format terlampir ) g. Pas Photo hitam putih terbaru ukuran : - 4 x 6 cm sebanyak 4 ( empat ) lembar. - 2 x 3 cm sebanyak 3 ( tiga ) lembar.
5. Kelengkapan Lamaran tersebut dimasukan ke dalam map kertas (biasa) dengan ketentuan - Pendidikan S1 PGSD Warna Map Merah - Pendidikan S.1 Guru Produktif Warna Map Hijau dan dimasukan kedalam amplop A-4, serta memberi kode pada sampul sebelah kiri atas sesuai dengan jenis jabatan dan kualifikasi Pendidikan yang dilamar. 6. Bagi Peserta yang dinyatakan lulus seleksi tes CPNSD, apabila mengundurkan diri sehingga mengakibatkan kerugian keuangan Daerah dan Negara dikenakan sangsi/denda sebesar Rp. 50.000.000,- ( Lima puluh Juta rupiah ), dan disetor ke kas Daerah pada Bank Bengkulu cabang Curup dengan Nomor Rekening 01.01.00002.6. II. PELAMAR YANG DINYATAKAN GUGUR / GAGAL 1. Formasi yang dilamar tidak relevan ( tidak sesuai ) dengan jabatan dan Kualifikasi Pendidikan yang di tetapkan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara ( MENPAN ) Republik Indonesia 2. Pelamar yang mendaftar lebih dari 1 (satu) Formasi 3. Berkas Pelamar yang tidak memenuhi persyaratan administrasi tidak akan dikembalikan kepada pelamar. III. JABATAN DAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN Jabatan dan kualifikasi pendidikan yang dibutuhkan sebagaimana terlampir. IV. LAMARAN DITUJUKAN Lamaran ditujukan kepada Bupati Rejang Lebong Up. Kepala Badan Kepegawaian dan Diklat Kabupaten Rejang Lebong dengan Alamat Jl. S. Sukowati No. 52 Curup Kode Pos 39114 disampaikan melalui Kantor Pos Indonesia setempat. V. WAKTU PENDAFTARAN 1. Pengumuman penerimaan dibuka pada hari Jum at pada tanggal 13 September 2013 sampai dengan hari Sabtu pada tanggal 28 September 2013 pukul 12.00 WIB 2. Penerimaan berkas lamaran pelamar umum mulai diterima dari Kantor Pos ke Badan Kepegawaian dan Diklat Kabupaten Rejang Lebong hari Jum at Tanggal 13 September 2013 sampai dengan hari Sabtu tanggal 28 September 2013 pukul 12.00 WIB. (Bukan tanggal cap Kantor Pos Indonesia). 3. Bagi Pelamar yang telah memasuki berkas dan telah diperiksa terdapat kekurangan berkas dapat menyampaikan kembali dengan menggunakan map warna abu-abu dan dimasukan kedalam amplop A-4 dan memberi kode pada sampul sebelah kiri atas sesuai dengan jenis jabatan dan kualifikasi Pendidikan yang dilamar kemudian ditulis melengkapi persyaratan yang kurang misalnya foto Copy Ijazah dsb.( Pemberitahuan bagi berkas yang telah masuk dan terdapat kekurangan dapat dilihat pada Badan Kepegawaian dan Diklat Kabupaten Rejang Lebong dan Kantor Pos Indonesia Cabang Curup). 4. Bagi Pelamar yang memenuhi persyaratan dapat mengambil Nomor Tanda Peserta Tes mulai tanggal 28 Oktober s.d. 30 Oktober 2013 pukul 09.00 WIB bertempat di Gedung Aula Islamic Center Jalan S. Sukowati Curup dengan membawa bukti pengiriman berkas dari Kantor Pos.
1. VI. WAKTU DAN TEMPAT UJIAN/TES 1. Ujian/tes dilaksanakan pada hari Minggu tanggal 03 November 2013, dimulai pukul 07.30 WIB sampai dengan selesai 2. Tempat pelaksanaan Ujian / Tes ditentukan kemudian. VII. PENGUMUMAN HASIL UJIAN / TES Hasil tes diumumkan di media cetak pada Minggu ke 1 s.d. Minggu ke 2 Desember 2013. VIII. LAIN-LAIN 1. 1 (satu) hari sebelum pelaksanaan ujian / tes agar melihat lokasi dan tempat tes. 2. Pada saat pelaksanaan ujian, peserta harus menunjukan kartu tanda peserta asli. 3. Kelengkapan yang harus dibawa : - Pensil 2 B - Karet Penghapus - Rautan Pensil - Alas untuk menulis Demikian untuk diketahui dan dimaklumi. DITETAPKAN DI CURUP PADA TANGGAL 12 SEPTEMBER 2013 BUPATI REJANG LEBONG H. SUHERMAN, SE., MM
ANAK LAMPIRAN I-a KEPUTUSAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR : 11 TAHUN 2002 TANGGAL : 17 Juni 2002 NO PEJABAT YANG BERWENANG MENGESAHKAN FOTO COPY IJAZAH / STTB JENJANG PENDIDIKAN YANG MENGELUARKAN DAN MENANDATANGANI IJAZAH ASLI YANG MENGESAHKAN MELEGALISIR FOTO COPY 1 2 3 4 1 SD SLTP SMU SMK DAN YANG SETINGKAT 2 UNIVERSITAS / INSTITUT KEPALA SEKOLAH YANG BE RSANGKUTAN 3 SEKOLAH TINGGI KETUA DAN PEMBANTU KETUA BIDANG AKADEMIK DIREKTUR DAN P 4 AKADEMI POLITEKNIK EMBANTU DIREKTUR B IDANG AKADEMIK PIMPINAN KOPERTIS 5 PT AGAMA ISLAM 6 PTS AGAMA HINDU/BUDHA/ KRISTEN/KATHOLIK 7 SEKOLAH /AKADEMI/PT. KEDINASAN KEPALA SEKOLAH YANG BERSANGKUTAN KEPALA/KABAG/KABID/ KASUBDIN ATAU YANG SETINGKAT DAN BERKOMPETEN PADA DINAS PENDIDIKAN DAN KANTOR DEPAG KAB / KOTA REKTOR DAN DEKAN REKTOR / DEKAN / PEMBANTU DEKAN BIDANG AKADEMIK KETUA/DIREKTUR URUSAN DAN DIREKTUR BIMAS URUSAN AGAMA YANG BERSANGKUTAN PIMPINAN SEKOLAH / AKADEMIK PT. KEDINASAN YANG BERSANGKUTAN KETUA / PEMBANTU KETUA BIDANG AKADEMIK DIREKTUR/PEMBANTU DIREKTUR BIDANG AKADEMIK PEJABAT YANG BERWENANG DAN BERKOMPETEN PADA KOPERTIS KABID BIMAS AGAMA YANG BERSANGKUTAN PADA KANWIL AGAMA / KAKANDEP AGAMA KAB KOTA DAN DIREKTUR. SEKRETARIS DITJEN BIMAS YANG BERSANGKUTAN KEPALA SEKOLAH/KETUA/ DIREKTUR AKADEMI ATAU PT. YANG BERSANGKUTAN. KAPUSDIKLAT/KABID YANG BERKOMPETEN
CONTOH SURAT PERMOHONAN Curup, September 2013 Kepada Perihal : Permohonan untuk diangkat Menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah. Yth.Bapak Bupati Rejang Lebong U.p Badan kepegawaian dan Diklat Kabupaten Rejang Lebong di.- C u r u p Dengan hormat, saya yang bertanda tangan dibawah ini : N a m a L e n g k a p : Tempat Kabupaten Lahir dan Tanggal Lahir : Jenis Kelamin : Pendidikan Terakhir : Jurusan Pendidikan : Status Perkawinan : Jabatan yang dilamar/ Nomor Kode : Kualifikasi Pendidikan/ Nomor Kode : A l a m a t / No. Telp/HP : Bersama ini mengajukan permohonan kepada Bapak untuk diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah ( CPNSD ) di lingkungan Pemerintah Kabupaten Rejang Lebong. Adapun sebagai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini saya lampirkan bahan-bahan sebagai berikut : 1. Foto Copy Ijazah dan Akta terakhir yang telah dilegalisir. 2. Foto Copy daftar nilai / Transkrip Nilai Akademik yang telah dilegalisir. 3. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk ( KTP ) yang telah dilegalisir 4. Asli surat pernyataan tidak mengundurkan diri jika lulus tes CPNSD umum Formasi 2013 5. Pas Photo hitam putih terbaru ukuran : - 4 x 6 cm sebanyak 4 ( empat ) lembar. - 2 x 3 cm sebanyak 4 ( empat ) lembar. Demikian permohonan ini saya ajukan, dengan harapan semoga Bapak dapat menerima dan mengabulkannya, atas kebijakan Bapak kami haturkan terima kasih. Materai 6.000 Hormat saya Pemohon, Nama Lengkap Catatan : Surat permohonan ditulis tangan dengan huruf cetak / balok menggunakan tinta hitam dan ditandatangani sendiri.
CONTOH SURAT PERNYATAAN BERSEDIA TIDAK MENGUNDURKAN DIRI Yang bertanda tangan dibawah ini : N a m a : Tempat / Tanggal lahir : Jenis Kelamin : Status : Pendidikan Terakhir : Alamat / No. Telp / Hp : Nomor KTP : Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa apabila saya dinyatakan lulus dalam seleksi penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah ( CPNSD ) Kabupaten Rejang Lebong Formasi 2013, maka saya tidak akan mengundurkan diri. Apabila saya mengundurkan diri dari Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah Kabupaten Rejang Lebong, maka saya bersedia dikenakan sanksi berupa denda sebesar Rp. 50.000.000,- ( lima puluh juta rupiah ). Denda sebagaimana dimaksud, akan saya setoran langsung pada Kas Daerah melalui PT. Bank Bengkulu Cabang Curup dengan Nomor Rekening : 01.01.00002.6 paling lambat 6 (enam) bulan setelah pengumuman kelulusan dan bukti setor akan saya serahkan kepada Panitia Pengadaan Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah dari pelamar umum Kabupaten Rejang Lebong Formasi Tahun 2013. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun, apabila saya mengingkari pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku. Curup, September 2013 Mengetahui Orang Tua / Wali Yang membuat pernyataan, Materai Rp. 6.000,- (...Nama Jelas...) (...Nama Jelas...)