PENGARUH EFEK SAMPING KB HORMONAL DENGAN KELANGSUNGAN PEMAKAIANNYA DI DESA CATURTUNGGAL, DEPOK, SLEMAN, YOGYAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Disusun guna mencapai derajad Ahli Madya Disusun oleh: Nama : ANDINI SAPUTRY Nim : 12150395 PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS RESPATI YOGYAKART 2013
ii
iii
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena telah memberikan rahmat dan hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Pengaruh Efek Samping KB Hormonal dengan Kelangsungan Pemakaiannya Di Desa Caturtunggal, Depok, Sleman, Yogyakarta. Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat untuk mencapai derajad Ahli Madya di Program Studi Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Respati Yogyakarta (UNRIYO). Dengan kerendahan hati, tidaklah berlebihan jika dalam kesempatan ini, selain ucapan syukur penulis juga mengucapkan banyak terima kasih dan penghargaan kepada pihak-pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, terutama kepada: 1. Prof. Dr. Santoso, dr. MS, Sp. Ok, selaku Rektor Universitas Respati Yogyakarta. 2. Prof. Dr. drg. Tri Budi Wahyuni Rahardjo, MS, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Respati Yogyakarta 3. Lenna Maydianasari, S.S.T, M.P.H selaku ketua Program Studi D-III Kebidanan Universitas Respati Yogyakarta 4. Drs. Witono, M.Kes selaku pembimbing I dan Eva Yusnidhar, S.Si.T selaku pembimbing II yang selama ini telah memberikan saran, bimbingan dan bantuan dalam menyusun karya tulis ilmiah ini. iv
5. Kelurahan Caturtunggal yang telah memberikan izin dalam penelitian di Desa Caturtunggal, Depok, Sleman, Yogyakarta. 6. Bapak dan Ibu ku tercinta, kakak-kakak tersayang yang telah mencurahkan segala kasih sayangnya baik spiritual maupun materil. 7. Teman-teman D-III Kebidanan khususnya kelas A.7.11 atas segala kebersamaannya selama mencari ilmu baik dalam suka maupun duka. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan namun penulis berharap semoga hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi semua pihak. Yogyakarta, Desember 2013 Penulis v
PENGARUH EFEK SAMPING KB HORMONAL DENGAN KELANGSUNGAN PEMAKAIANNYA DI DESA CATURTUNGGAL, DEPOK, SLEMAN YOGYAKARTA Andini Saputry 1, Witono 2, Eva Yusnidhar 3 INTISARI Latar Belakang : Di masyarakat, kontrasepsi hormonal tidaklah asing lagi. Hampir 70% akseptor KB menggunakan metode kontrasepsi hormonal. Namun demikian banyak juga efek samping yang dikeluhkan oleh akseptor KB berkenaan dengan metode kontrasepsi yang dipakainya. Tujuan Penelitian : 1) mengetahui pengaruh efek samping KB hormonal dengan kelangsungan pemakaiannya 2) mengetahui karakteristik pengguna KB hormonal 3) mengetahui efek samping KB hormonal 4) mengetahui kelangsungan pemakaian KB hormonal Metode Penelitian : Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah akseptor KB hormonal yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Data kecamatan didapatkan populasi 2.433 orang. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah metode accidental sampling. Sampel atau subyek penelitian ini adalah akseptor KB hormonal (suntik, pil 6 1 tahun dan implant 1 2 tahun sebanyak 96 orang. Metode pengumpulan data dilakukan dengan data primer. Penelitian ini dilaksanakan pada 29 Agustus 9 September 2013. Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah univariat yang digunakan untuk mendapatkan gambaran distribusi frekuensi responden deskripsi masing-masing variabel dan analisis bivariat dengan uji Chi-Square. Hasil Penelitian : Hasil analisis univariat dan bivariat menunjukkan bahwa terdapat pengaruh efek samping KB hormonal dengan kelangsungan pemakaiannya di Desa Caturtunggal, Depok, Sleman, Yogyakarta. Ini dapat dilihat dari nilai chi square (4, 702) >chi square tabel (3,841), 2) umur ibu akseptor KB hormonal di Desa Caturtunggal, Depok, Sleman, Yogyakarta sebagian besar berumur 20-35 tahun sebesar 67,7 %, sebagian besar jumlah anaknya adalah 2 orang sebesar 55,2 %, pendidikan sebagian besar ibu adalah menengah sebesar 55,2 %, pekerjaan ibu sebagian besar adalah ibu rumah tangga yaitu sebesar 76 %, 3) sebagian besar ibu mengalami efek samping sebesar 82,3 dan sebagian besar mengalami efek samping ringan sebesar 89,9 %, 4) sebagian besar ibu melanjutkan pemakaian KB hormonal sebesar 72,9 %. Kesimpulan : Hasil penelitian menunjukkan bahwa 1) ada pengaruh efek samping KB hormonal dengan kelangsungan pemakaiannya di Desa Caturtunggal, Depok, Sleman, Yogyakarta (hasil ini berpengaruh terhadap 31,6 % responden yang tidak melangsungkan KB hormonal dengan berhenti atau ganti), 2) ibu akseptor KB hormonal di Desa Caturtunggal sebagian besar berumur 20 35 tahun, jumlah anaknya sebagian besar mempunyai 2 anak, sebagian besar berpendidikan menengah dan pekerjaannya sebagian besar sebagai ibu rumah tangga. Kata Kunci : Efek samping KB hormonal, Kelangsungan Pemakaian 1 Mahasiswa D III kebidanan Universitas Respati Yogyakarta 2 Dosen Fakultas Kesehatan Universitas Respati Yogyakarta 3 Dosen D III kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas Respati Yogyakarta vi
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL....... i HALAMAN PERSETUJUAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii KATA PENGANTAR... iv INTISARI... vi DAFTAR ISI... vii DAFTAR GAMBAR.. ix DAFTAR TABEL... x DAFTAR SINGKATAN... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS... xiii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah.. 4 C. Tujuan Penelitian.. 5 D. Manfaat Penelitian 5 E. Keaslian Penelitian 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori 9 1. Keluarga Berencana 9 2. Kontrasepsi Hormonal a. Mekanisme kerja estrogen 10 b. Mekanisme Kerja Progesteron... 10 c. Jenis... 10 3. Kelangsungan... 16 4. Karakteristik Pengguna KB Hormonal... 17 B. Kerangka Teori... 18 C. Kerangka Konsep... 19 D. Hipotesis... 19 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian 20 B. Waktu dan Tempat Penelitian 20 C. Populasi dan Sampel. 20 D. Variabel dan Definisi Operasional. 23 E. Jenis Data dan Teknik Pengumpulan Data... 25 F. Pengolahan dan Analisis Data... 26 G. Jalannya Penelitian... 29 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil penelitian... 31 B. Pembahasan... 42 vii
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan... 48 B. Saran... 49 DAFTAR PUSTAKA... 50 LAMPIRAN viii
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1 Kerangka Teori 18 Gambar 2 Kerangka Konsep 19 ix
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1.1 Definisi Operasional... 24 Tabel 4.1 Karakteristik Responden... 33 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi variabel efek samping... 34 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi yang mengalami efek samping... 35 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi variabel kelangsungan... 36 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi kelangsungan yang mengalami efek samping... 36 Tabel 4.6 Hasil tabulasi silang dan uji chi square efek samping KB Hormonal dengan kelangsungan pemakaiannya... 37 Tabel 4.7 Hasil tabulasi silang efek samping KB hormonal dengan kelangsungan pemakaiannya pada responden yang mengalami efek samping... 39 Tabel 4.8 Hasil tabulasi silang jenis kontrasepsi, efek samping dan kelangsungan pemakaian KB hormonal... 40 Tabel 4.9 Hasil tabulasi silang akseptor KB yang tidak melanjutkan menggunakan KB sebelumnya dengan keputusan pemakaian KB hormonal berdasarkan jenis kontrasepsi... 41 x
DAFTAR SINGKATAN AKDR ASI BKKBN IMS KB MAL POK PUS PUSLITBANG SDKI UNICEF WHO : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim : Air Susu Ibu : Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional : Infeksi Menular Seksual : Keluarga Berencana : Metode Amenorhoe Laktasi : Pil Oral Kombinasi : Pasangan Usia Subur : PusatPenelitian dan Pengembangan : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia : United Nation International Children s Emergency Fund : World Health Organization xi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Permohonan Menjadi Responden Persetujuan Menjadi Responden Checklist Penelitian Permohonan Menjadi Asisten Penelitian Pernyataan Bersedia Menjadi Asisten Surat Bukti Studi Pendahuluan Surat Izin Penelitian Surat Bukti Izin Penelitian xii
xiii